Для чего делают узи беременным на 11 неделе

Для чего делают узи беременным на 11 неделе

Узи в 11 недель беременности

В настоящее время ультразвуковая диагностика стала набирать все большую популярность. На сегодняшний день данная методика диагностики широко применяется в акушерстве и гинекологии. Этот метод диагностики не только позволяет впервые познакомиться будущей мамочке с ее чадам, но дает возможность врачам оценить жизнеспособность плода. С его помощью можно определить более точные сроки гестации, оценить степень развития плода, сравнить полученные данные с положенными нормативами.Как правило, без крайней необходимости ультразвуковое исследование не рекомендуется делать до наступления 11 недели беременности. Исследование на более ранних сроках проводиться только при наличии таких показаний как:

  • появление крови в привычных выделениях;
  • болезненные ощущения, сопровождающиеся повышением температуры тела;
  • угроза выкидыша;
  • при подозрении на внематочную беременность.

Если же у женщины отсутствуют какие-либо жалобы и беременность протекает нормально, то назначается первое УЗИ плода на 11 неделе беременности.

Во время проведения ультразвуковой диагностики на данном гестационном сроке врачу необходимо оценить расположение плода в полости матки, определить количество плодов. Кроме того, наиболее важным параметром на этом сроке является определение размера плода, который измеряется от темечка до копчика. На первом УЗИ важно определение параметров, которые характеризуют жизнеспособность плода. Прежде всего, врач смотрит на вес будущего ребенка на данном сроке, появление зачатков ушных раковин, соотношение головы к будущему туловищу. При хорошем датчике во время УЗИ ребенка на 11 неделе беременности можно увидеть носик, визуализируются практически прозрачные веки, которые закрыты. Так же виднеются образования уже похожие на пальчики, на очень коротких формирующихся конечностях. Помимо этого, диагносту важно оценить развитие анатомических структур организма. К ним относят:

  • печень;
  • костные образования, в частности ребра;
  • головной и спинной мозг;
  • образования из мышечной ткани;
  • строение сердца, которое в норме имеет 4 камеры;
  • движение плода, которые должны быть умеренно активными.

На сроке 11 недель беременности УЗИ-скрининг позволяет выявить хромосомные аномалии, которые могут быть не совместимы с жизнью. В таком случае потребуется, с согласия матери, проведения медицинского прерывания беременности. Но также определяются патологии, повлиять на которые возможно именно на данном сроке.

УЗИ 11 недель беременности: расшифровка

Правильное проведение ультразвуковой диагностики – это залог получения достоверной информации, которая будет верно интерпретирована специалистом. Правильная расшифровка позволит выявить наличие грубых патологий развития органов плода, а также выявление нарушение формирования и развития плаценты, состояние матки и ее шейки. Полученные результаты, как правило, заносят в специальный протокол осмотра, данные которого затем сравнивают с должными нормами показателей. Беременность 10 недель имеет такие особенности протокола исследования. Если во время расшифровки определяются сомнительные показатели УЗИ беременности 11 недель, то необходимо провести, дополнительные диагностические меры относительно подтверждения возможных патологий. На данном сроке с точностью можно определить количество развивающихся плодов в полости матки. Стоит отметить, что указание предлежания плода на данном сроке не информативно, так как до наступления даты родов он поменяет свое положение.

Исследуемые параметры плода на данном сроке сугубо индивидуальны и зависят от многих факторов, которые учитываются во время диагностики. Но, как правило, все полученные данные сравниваются с нормальными показателями, которые были установлены благодаря исследованиям и наблюдениям на протяжении многих лет.

УЗИ 11 недель беременности: норма

В этом гестационном возрасте у плода уже четко прослушивается сердцебиение, частота которого в норме составляет около 160 ударов в минуту. Пределом нормы сердечных сокращений у 11-ти недельного плода является 175 ударов в минуту. Расстояние от темечка до копчика в норме составляет 4-5,5 см, при этом вес на 11 неделе варьирует от 7,5 до 12 г. В норме определяется носовая кость, ее отсутствие на этом сроке будет указывать на патологию. Измеряется также воротниковое пространство, толщина которого в норме составляет около 2 см. Немаловажным показателем нормальной беременности является определение всех конечностей. Например, в норме длина бедра у плода составляет 6,5-7мм. Во время расшифровки измеряется диаметр грудной клетки, который в норме не менее 2 см. Голова уже достаточно хорошо визуализируется и можно измерить ее поперечный размер, норма которого 1,5-1,8 см. Следует отметить, что УЗИ 11 недель беременности пол ребенка еще невозможно определить. Визуализируется лишь мешотчатое образование, из которого в дальнейшем и образуются половые органы.

УЗИ на 11 неделе беременности, как делают

Во время беременности женщинам можно проводить ультразвуковую диагностику двумя методами: трансабдоминальным и трансвагинальным. Один из методов рекомендуется проводить лишь на начальном этапе развития беременности.
Это метод трансвагинального диагностирования. Данная процедура проводится при помощи специального узкого датчика, который вводят во влагалище. На него предварительно одевают кондом и наносят индифферентный гель, который позволяет лучше передавать ультразвуковую волну. Следует отметить, что трансвагинальный метод используется для осмотра женщин с избыточной массой тела. Длительность такой процедуры в среднем составляет не более 20 минут.

Трансабдоминальное УЗИ на 11 неделе беременности, как проводится. Данный способ применяется на протяжении всей беременности. Это абсолютно безопасный метод, как для матери, так и для ее ребенка. Суть данного метода в том, что специалист обследует область передней брюшной стенки с помощью широкого плоского датчика. Для лучшего скольжения и преодоления образования воздушного слоя, препятствующего нормальной визуализации, женщине гель наносят на область лобка и живота.

УЗИ 11 недель беременности: фото

Для каждой женщины беременность – это прекрасный период ее жизни, воспоминания о котором сохраняются на всю жизнь в ее памяти. Но благодаря развитию медицины и успешным применением современных технологий в разных областях медицины появилась возможность запечатлеть славные моменты внутриутробного развития ее ребенка. Это стало возможным благодаря современным аппаратам ультразвуковой диагностики. Выведенное на экран изображение возможно распечатать и сохранить на долгую память.

На сегодняшний день такие фотографии с большой легкостью можно найти на просторах интернета, где беременные женщины делятся своим счастьем. Также есть медицинские форумы, на которых врачи наглядным примером показывают, как должен выглядеть плод на 11 неделе беременности. Фото УЗИ позволяет заочно познакомиться родителям с их формирующимся ребенком. То, как будет выглядеть фото УЗИ 10-11 недель беременности, зависит от того, каким в каких измерениях проходило исследование. Например, при двухмерном исследовании фотоснимок будет черно-белым и не таким отчетливым, как при трех- и четырехмерном исследовании. Кроме того, во время проведения четырехмерного исследования, врач может записать видео.

11 недель беременности: размер плода, фото УЗИ

На фото, сделанном во время стандартного двухмерного ультразвукового исследования, среди черно-белой массы можно рассмотреть очертания маленького человечка. В 11 недель у плода значительно выделяется голова и ножной конец, но котором уже видны конечности. Родители могут увидеть, что у их малыша уже появляются ушные раковины, виднеется маленький носик. Стоит отметить, что полученное изображение зависит от того, в какой плоскости и под каким углом в этот момент проходят волны ультразвука. На таком сроке уже хорошо различимы верхние конечности, которые в большинстве случаев находятся ближе к голове. Визуализируется формирующиеся губы. И все это можно увидеть у плода размер, которого составляет около 4,5-5 см, при весе не более 10 г.

Более ярким и отчетливым изображением является фото, сделанное с аппарата трехмерной диагностики. Беременность 11-ти недель будет выглядеть на таком фото объемно и то, что при двухмерном исследовании плохо просматривалось, на нем будет видно. На конечностях можно рассмотреть пальчики, а на месте глаз увидеть прикрытые веки.

3d УЗИ на 11 неделе беременности

Внедрение 3Д технологий в медицинскую практику, а особенно в гинекологию и акушерство, позволило во время исследования получать объемное изображение плода. Помимо удовлетворения любопытства будущих родителей, данный метод ультразвукового исследования предоставил возможность выявить врожденные патологии на раннем сроке.

Следует отметить, что метод 3Д исследования не является самостоятельным диагностическим методом. В большинстве случаев его проводят лишь после проведенного стандартного двухмерного исследования. Кроме того, для получения объемного изображения не достаточно специального оборудования и квалификации специалиста в этом направлении.

Для того чтобы сделать в 11 недель беременности 3d УЗИ необходимы соответствующие условия для его проведения. Наиболее важным является, соответствующее нормальной беременности и сроку гестации, наличие околоплодных вод. Также на проведение и получение трехмерного изображения влияет положение плода и его активность. Необходимо отметить, что целесообразнее проводить данное исследование на более поздних сроках, когда плод сформируется и приобретает привычное для человека обличье.

Содержание статьи:

Развитие плода на 11 неделе

На одиннадцатой акушерской неделе беременности ваш будущий ребенок размером со сливу: его тело в длину достигает 4,5-6 см, а вес составляет примерно 8-10 грамм.

Что происходит на 11 неделе беременности с плодом:

  • развиваются мышцы, малыш уже может держать голову;
  • формируются тактильные рецепторы на коже, благодаря чему кроха начинает ощущать прикосновение пуповины, ручек, ножек, как двигается околоплодная жидкость и др.;
  • развиваются рефлексы: глотание, сосание, икание, зевание;
  • возрастает двигательная активность;
  • закладывается радужка глаза, которая отвечает за цвет глаз после рождения;
  • начинают формироваться половые органы, но точно узнать пол ребенка вряд ли получится — дифференциация наружней части половых органов закончится позже;
  • появляются первые иммунные клетки (лейкоциты);
  • продолжает формирование кишечник, печень, почки (начинают выводить мочу);
  • сердце уже активно бьется, перекачивает кровь, постепенно увеличивается в размерах;
  • начинается закладка голосовых связок;
  • образуется сеть кровеносных сосудов;
  • формируется опорно-двигательный скелет, появляются небольшие суставы;
  • развивается дыхательная система: трахея, главные бронхи и их разветвления.

Плод уже может реагировать на внешние раздражители и воспринимать запахи. Он активно двигается в околоплодных водах, переворачивается вниз головой, отталкивается ножками от стенок матки, ведь пока у него достаточно пространства.

Шевеления для будущей мамы пока остаются незаметными, ведь плод еще совсем мал. Они станут ощутимыми через 6-8 недель. На лице у малыша уже просматриваются нос, веки, уши, хоть они еще и не заняли свое правильное положение.

УЗИ на 11 неделе беременности

На сроке 11-12 недель беременной женщине рекомендуется постановка на учет в женскую консультацию и прохождение первого скрининга (ультразвуковое исследование и ряд лабораторных анализов). Очень важно сделать УЗИ на раннем сроке, поскольку оно позволяет оценить состояние плода, развитие его органов, кровоток, выявить риск серьезных заболеваний (синдром Дауна и др.). Какие параметры оцениваются во время УЗ-диагностики:

  • количество плодов в утробе (возможна многоплодность, особенно после ЭКО);
  • физиологическая активность (движения ручками, ножками);
  • сердечный ритм (количество ударов в минуту);
  • наличие и толщина желточного мешка (показатели позволяют исключить замершую беременность);
  • возможные аномалии развития плода;
  • расположение и структура хориона (показатель развития плаценты, резус-конфликта);
  • параметры воротничкового пространства (позволяет заподозрить хромосомные аномалии);
  • количество пупочковых артерий;
  • более точный срок беременности (в зависимости от размеров плода может корректироваться ваш срок беременности и далее он будет считаться именно по данным ультразвукового исследования).

Что происходит в организме женщины на 11-й неделе беременности

У большинства беременных к этому сроку заметно снижаются или полностью исчезают признаки токсикоза — тошнота, рвота, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость. Это прибавляет больше сил, улучшает качество жизни.

Гормональный фон постепенно нормализуется, становятся менее частыми перепады настроения. Однако женщина становится более чувствительной, ранимой, поэтому крайне важна поддержка и понимание со стороны членов семьи.

Беременные двойней также чувствуют улучшение состояния к 11-12 неделе, хотя токсикоз может сохраняться еще пару недель. Живот у них начинает заметно увеличиваться на данном сроке, матка возвышается над лобковыми костями и ее можно прощупать в положении лежа на спине.

Матка постепенно поднимается, тем самым уменьшая давление на желчный пузырь. Вы можете заметить, что реже посещаете туалет. Как правило, к концу первого триместра прекращаются ночные позывы. Вместе с этим могут возникнуть запоры: детородный орган смещается, больше давит на кишечник, из-за чего снижается его перистальтика.

Беременность — явление достаточно индивидуальное. Некоторые женщины не испытывают особых симптомов своего интересного положения практически до родов, другие же страдают от токсикоза до 14 недели, затем от отечности и пигментации кожи. Существуют определенные допуски от нормы, однако если вы все же беспокоитесь по поводу изменения своего состояния или ощущений, лучше проконсультируйтесь с врачом.

  • Вес. При выраженном токсикозе иногда наблюдается снижение веса, хотя обычно к сроку одиннадцать недель беременности прибавка составляет 1,5-2 кг. Более значительное увеличение массы тела будет происходить во втором и третьем триместре. Если аппетит возрастет, вы можете набирать до полкилограмма в неделю.
  • Грудь. Состояние молочных желез очень индивидуально, они могут еще никак не измениться на этом сроке. Нормой является повышение чувствительности, набухание, болезненность груди, потемнение сосков, появление молозива.
  • Живот. В редких случаях животик начинается появляться на 11 неделе. Матка еще находится в пределах малого таза, но брюки с низкой посадкой уже могут не застегиваться.
  • Кожа и волосы. Многие мамочки отмечают, что во время беременности волосы становятся блестящими, а кожа приобретает здоровый вид. Это объясняется изменениями гормонального фона и его влиянием на работу сальных желез. Но возможно и обратное: расширенные поры, повышенная жирность и чувствительность кожи, пигментация, черные точки и прыщи. Как только уровень гормонов нормализуется, кожа снова придет в норму.
  • Токсикоз. Если вас все еще тошнит на одиннадцатой неделе, это нормально, особенно если у вас многоплодная беременность. Но если признаки токсикоза слишком выражены (например, частая рвота) и вы теряете массу тела, нужно без промедления проконсультироваться со специалистом.
  • Температура. К концу первого триместра постепенно снижается базальная температура. Общая температура тела еще может держаться на отметке 37-37,2 градуса. Если она будет повышаться и удерживаться, обязательно свяжитесь с лечащим врачом. Возможно в организме начался воспалительный процесс (цистит, пиелонефрит и др). Жаропонижающие препараты не рекомендованы для беременных женщин, поэтому сбивать температуру лучше обильным питьем. Длительная высокая температура может привести к повреждению тканей плода.
  • Выделения. В норме выделения у будущей мамы светлого или молочного цвета однородной консистенции без запаха. Поводом для беспокойства является резкое изменение влагалищного секрета. Патологическими считаются желтые, серые, коричневые, зеленоватые, пенящиеся, творожистые выделения, с характерным неприятным запахом и вызывающие зуд, жжение, дискомфорт в области половых губ. Они могут указывать на инфекцию, эрозию шейки матки и другие заболевания. Резкое кровотечение, сопровождающееся температурой и тянущими болями внизу живота, обычно свидетельствует о начале самопроизвольного прерывания беременности. Также подобные симптомы могут указывать на замершую беременность. Если оперативно обратиться за медицинской помощью, то есть шансы спасти ребенка, не допустив выкидыша.
  • Боли. Если тянет низ живота, значит повышен тонус матки. Если болезненность сопровождается повышенной температурой или кровянистыми выделениями, подозревают угрозу выкидыша. В такой ситуации обычно назначается УЗИ для оценки состояния матки, плода и его сердцебиения.

Обследование у врача на сроке беременности 11 недель

Кроме ультразвукового исследования, первый скрининг включает комплекс лабораторных тестов — общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови. Кровь сдается на:

  • ХГЧ;
  • гепатит В, С;
  • сифилис;
  • ВИЧ;
  • глюкозу;
  • гормон PAPP-A;
  • резус-конфликт;
  • свертываемость.

Анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) нужен для того, чтобы подтвердить срок: у вас сейчас 11 акушерская неделя беременности или может быть только десятая. На каждой неделе уровень этого гормона отличается, а его снижение к концу первого триместра может говорить о замершей беременности. Тест на PAPP-A позволяет заподозрить хромосомные аномалии у плода.

Будущей маме нужно будет пройти основных специалистов для заполнения карты беременной:

  • Акушер-гинеколог. Врач будет вести вашу беременность. На первичном приеме он измеряет окружность живота, вес, высоту дна матки, уточняет самочувствие пациентки. Регулярное посещение гинеколога необходимо для исключения угрозы выкидыша и замирания беременности.
  • Терапевт. Исключает у беременной тяжелые соматические заболевания, которые могут помешать нормально перенести беременность. Если у женщины диагностируют порок сердца, гипертонию или другие патологии, она находится под пристальным врачебным наблюдением на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
  • Стоматолог. Если в полости рта есть воспалительные или инфекционные процессы, их нужно оперативно купировать. Беременность негативно сказывается на состоянии зубов и ускоряет развитие кариеса.
  • ЛОР. Специалист проводит осмотр слуховых проходов, носа и горла. Если есть инфекция, ее лечат, поскольку любые вирусы и бактерии могут негативно отразиться на течении беременности.
  • Окулист. Врач оценивает состояние зрения, в особенности сетчатку и глазное дно. При наличии серьезных патологий будущей маме противопоказаны потуги. В качестве альтернативы может быть рекомендовано кесарево сечение.

На 11-й неделе вынашивания плода у женщин улучшается самочувствие вследствие уменьшения проявлений токсикоза. Все реже случаются перепады настроения, снижается утомляемость, а обновленное состояние становится привычным. На сроке в 11 недель происходит одно из наиболее значимых событий – укрепление плаценты. Кровоснабжение в ней усиливается, и к плоду начинает поступать большее количество питательных веществ. УЗИ на 11-й неделе беременности назначается для осмотра как внешних, так и большинства внутренних органов будущего малыша. Исследование также позволяет исключить развитие разных грубых пороков.

На 11 неделе проходят контрольное УЗИ

В этой статье вы узнаете:

Зачем на 11-й неделе делать УЗИ

К 11-й неделе вынашивания плод весит приблизительно восемь грамм, а его длина сравнима с большим пальцем взрослого человека. Данный период очень важен, поскольку именно в это время будущий ребенок начинает быстрее расти. У него уже практически сформировано сердце и кровеносная система. УЗИ, выполняемое в этот период, покажет функциональное состояние малыша и его подвижность. Кроме того, медики оценивают околоплодные воды, их количество. Многие показатели в будущем будут не настолько точны.

УЗИ на 11-й акушерской неделе беременности позволяет определить:

  • Некоторые хромосомные отклонения, например синдрома Дауна. Проведение процедуры позволяет исключить или подтвердить такие состояния.
  • Месторасположение органов и оценить их строение.
  • Количество плодов. Врач определяет местоположение каждого малыша и следит за тем, как формируется плацента.
  • Отсутствие или наличие генетических патологий.
  • Точный срок беременности. Врач также указывает предполагаемую дату родов. Ультразвуковое исследование отличается большой точностью данных расчетов.

Уже на этом сроке можно определить, что у женщины двойня

  • Внематочную беременность.
  • Частоту сердцебиения будущего малыша.
  • Отсутствие или наличие патологий в функционировании внутренних органов.

Пол ребенка в 11 недель по УЗИ врачи еще точно определить не могут. Однако существуют случаи, когда квалифицированные специалисты уже на таком маленьком сроке безошибочно указывали, что будет, к примеру, мальчик.

В случае многоплодной беременности УЗИ способствует выявлению медиками возможных будущих осложнений в период родов. На сроке в 11 недель становится возможным определить, имеется ли риск рождения не полностью разделенных в период эмбрионального развития сиамских близнецов (вероятность данной патологии очень мала). Однако иногда это не выявляется даже на более поздних сроках.

В последнее время все чаще стали проводить 3d-УЗИ на 11-й неделе беременности. Однако в первом триместре объемная эхография особо не отличается от обычного ультразвукового исследования. Чаще 3d-процедура проводится на 20–24-й неделе вынашивания ребенка. Тогда будущие родители увидят очертания лица малыша, а фотография будет наиболее реалистична.

По желанию будущая мама может выбрать 3Д УЗИ

Как выполняют УЗИ

На первых трех месяцах беременности УЗИ может проводиться двумя способами. При этом подготовка к ним немного отличается, а сами процессы выполняются по-разному. Как проводится ультразвуковое исследование, описано в таблице ниже.

Название процедуры Способ проведения процедуры
Трансвагинальное исследование Такая процедура применяется в основном только в период с 10-й по 11-ю неделю, поскольку полость матки в это время расположена не вплотную к стенке брюшины. УЗИ проводится с помощью специального датчика. На него надевают стерильный презерватив и вводят в область влагалища. Женщина лежит на кушетке, а ноги согнуты в коленях.
Трансабдоминальное исследование Будущая мама ложится на спину, а на ее оголенный живот наносится гель. Именно по данной области медик перемещает датчик.

Оба этих варианта исследования абсолютно безвредные и не вызывают никаких болевых ощущений. В процессе проведения УЗИ многие женщины фотографируют экран монитора, на котором видно изображение малыша, а некоторые просят распечатать его.

На раннем сроке часто проводят трансвагинальное исследование

Подготовка к УЗИ

Если врач сказал, что УЗИ будет проводиться вагинальным датчиком, то накануне будущей маме следует полностью опорожнить кишечник. При назначении УЗИ на утренние часы сделать это надо перед сном, а завтрак желательно отменить или съесть что-то легкое.

За сутки до исследования нельзя есть продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, капуста, виноград, яблоки, молочные продукты, а также газированные напитки).

Что показывает УЗИ на 11-й неделе и каковы нормы

Сложно понять, как по нечеткому изображению на мониторе аппарата медики что-то понимают. Однако опытный глаз врача моментально определяет, правильно ли развивается плод.

Врач по снимку УЗИ может определить копчико-теменной размер плода

Существует несколько показателей, которые медики фиксируют в период одиннадцатой недели беременности, среди них:

  • КТР (определение копчико-теменного размера). Длина ног в измерении не учитывается, так как они еще очень маленькие. Их рост начинается немного позже. Нормой КТР в начале одиннадцатой недели считается размер от 34 до 50 мм. Примерно через десять дней показатель должен повыситься на 3–4 мм.
  • ТВП (оценка толщины воротникового пространства). У плода в период 11-й недели на задней части шеи происходит накопление жидкости. Измеряется толщина именно этого пространства. В норме она должна составлять не более двух миллиметров.
  • Измерение частоты сердцебиения. В норме такой показатель составляет от 140 до 160 ударов за минуту. При этом ритм сердцебиения должен быть четким и ровным, а его отсутствие, к большому сожалению, является указывающим признаком прекращения развития плода.
  • Оценка объема околоплодных вод. Их количество должно составлять приблизительно 20 мл.

Врачу также важно определить объем околоплодных вод

Первые два показателя крайне важно измерить до 12-й недели беременности. После этого периода малыш начинает активно двигаться. Поэтому замерить КТР будет довольно проблематично. На тринадцатой неделе шейная складка начинает рассасываться, после чего оценить ее размеры станет невозможно.

Все вышеописанные нормы ультразвукового исследования нельзя считать показателями, установленными жестко. Точное их соответствие отмечается далеко не всегда. Приведенные числовые значения являются средними стандартами. Если полученные данные отличаются незначительно от нормы, то не следует из-за этого паниковать. Для собственного успокоения женщина может обратиться к гинекологу и обсудить этот момент. Если же разница показателей очевидна, то будущую маму направят на другие исследования – более узкоспециализированные.

Посмотрев этот ролик, вы узнаете, как проходит УЗИ на 11 неделе:

Противопоказания на 11-й неделе

Процедуру проводят практически всем женщинам. Особых противопоказаний не имеется. Однако существует несколько исключений, когда УЗИ не рекомендуется:

  • угроза прерывания беременности (выкидыша);
  • маточное кровотечение;
  • при выявлении гинекологических заболеваний запрещается проводить процедуру трансвагинальным способом;
  • отменяют процедуру при выявлении аллергической реакции на гель.

Ультразвуковое исследование во время беременности на сроке 11 недель является плановой процедурой.

УЗИ имеет большую значимость, поскольку позволяет определить правильность развития плода. Следующее обследование с помощью ультразвука необходимо проходить в период с 20-й по 24-ю неделю. Там уже будущие родители получат полную информацию о состоянии ребенка и узнают его пол.

Читайте также:
Adblock
detector