Где можно сделать узи тазобедренного сустава новорожденному

Ультразвуковое исследование проводится пациентам при подозрении на наличие у них ревматического поражения тазобедренных суставов. Это абсолютно безопасная, высокоэффективная диагностика, не нуждающаяся в подготовке. Она назначается не только взрослым, но и новорожденным, если у них имеются патологии тазобедренного сустава. Чаще всего сонография является дополнительной диагностикой, ее проводят в комплексе с МРТ. Ультразвуковое исследование незаменимо при наличии у больного протеза, мешающего осуществлению магнитно-резонансной томографии. Записаться на проведение УЗИ можно в Медико-Хирургический Центр на Пресне.

Когда нужна диагностика?

Специалисты в целях профилактики рекомендуют делать УЗИ тазобедренных суставов всем новорожденным. Исследование помогает выявить у детей дисплазию, вывихи и физиологическую задержку. Диагностику делают перед эндопротезированием суставов. Взрослым пациентам назначается ультразвуковое исследование при:

• травмировании;
• болевых ощущениях;
• скованности движений;
• сильном отеке;
• повышенной температуре;
• изменении цвета кожи;
• появлении уплотнения.

УЗИ тазобедренных суставов делается для диагностики остеоартроза, артрита, подагры или бурсита. Процедура позволяет выявить степень активности недуга и скорректировать схему лечения. Опытные диагносты советуют регулярно проводить ультразвуковое исследование тазобедренных суставов пациентам, у которых имеются следующие заболевания:

• бронхиальная астма;
• ожирение;
• сахарный диабет.

При хронической почечной недостаточности также следует делать УЗИ. Диагностика предоставляет возможность выявить признаки остеопороза на ранней стадии и своевременно начать терапию. Если в ходе исследования были найдены аномалии развития, то пациенту рекомендовано регулярно делать ультразвуковое исследование в динамике.

В Медико-Хирургическом центре на Пресне созданы все условия для комфортного проведения процедуры. Диагностика осуществляется с помощью датчика, который проводится по коже пациента и передает изображение на экран аппарата. Благодаря качественному оборудованию опытные врачи нашего центра оценивают:

• структуру суставов;
• плотность тканей;
• состояние мышц и сухожилий.

Также во время ультразвукового исследования изучается жидкость, ее количество и характер. Наши специалисты с максимальной точностью выявляют любые нарушения состояния тазобедренных суставов. Преимуществами осуществления диагностики в Медико-Хирургическом центре являются:

• доступные цены;
• безболезненность процедуры;
• высокая скорость проведения.

Внимательный персонал нашего медицинского учреждения умеет обращаться с новорожденными. Мы осуществляем процедуру с минимальным дискомфортом для маленьких пациентов. За короткий промежуток времени врачи Международного хирургического центра составляют заключение о проведении УЗИ тазобедренных суставов и предоставляют его больным. Пациенты сразу же после ультразвукового исследования могут записаться на прием к нашим специалистам и незамедлительно начать лечение.

Наше оборудование.

УЗ-сканер Philips HD15 — лучший выбор с точки зрения качества.

✚ Представляем все московские клиники, в которых можно записать ребенка на УЗИ тазобедренного сустава — оставьте заявку онлайн или по телефону!

• Скидки Скидки
• С контрастом С контрастом
• Детские Детские

Клиники на карте

График работы центра:

Чудо Доктор на Школьной 49

• Римская320 м
• Площадь Ильича330 м
• Марксистская1.6 км

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.

Евромедклиник

• Первомайская1.1 км
• Щелковская1.1 км

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Первомайская. Прием происходит по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, рентген, гастроскопия, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), денситометрия, суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), бронхоскопия.

График работы центра:

Премиум клиник Семья

• Бибирево2.2 км
• Медведково2.9 км
• Алтуфьево2.9 км

г. Москва, ул. Корнейчука, д. 54

Детское отделение. В клинике принимают: педиатр, детский ЛОР, детский кардиолог, детский эндокринолог, детский офтальмолог, детский массажист, детский стоматолог, детский гастроэнтеролог.

График работы центра:

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

• Первомайская1.2 км
• Щелковская2.4 км
• Измайловская2.8 км

г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10

Клиника семейной медицины доктора Бандуриной-это современный медицинский центр, специализирующийся на диагностике и комплексном лечении различных заболеваний. Основными критериями работы Центра являются:профессионализм, внимательное отношение к пациентам, конфиденциальность, комфортность и доступные цены. Прием ведут квалифицированные врачи, имеющие огромный практический опыт. Клиника оснащена новейшим оборудованием российского и западного производства, а так же использует медицинские препараты нового поколения. В медицинском центре можно пройти все виды диагностики:анализы, УЗИ- всех органов, сосудов, конечностей, ЭХОкг, ЭКГ, спирометрию, колькоскопию и другие. Находится в 7 минутах ходьбы от метро Первомайская.

График работы центра:

Медицинский центр ПреАмбула Бутово-парк

• Улица Скобелевская2.6 км

г. Москва, Жилой комплекс «Бутово Парк», д. 23

Детский медицинский центр Доктор Бутов-Парк. В клинике ведут прием: педиатр, ортопед, логопед, аллерголог-иммунолог, кардиолог, лор, психолог, гастроэнтеролог, детский стоматолог и многие другие. В клинике проводят УЗИ, спирометрию, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭХОКГ, ЭКГ и другие виды диагностики. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): Щербинка, ЖК Бутово парк.

График работы центра:

Медицинский центр ПреАмбула Бутово

• Бунинская аллея640 м
• Улица Горчакова1.2 км

г. Москва, ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1

График работы центра:

Медцентр ПреАмбула Кузьминки

• Кузьминки1.5 км

г. Москва, ул. Окская, д. 3, корп. 1

Детский медицинский центр Доктор Кузьминкин. В поликлинике ведут приём ведущие специалисты практически всех направлений педиатрии, применяется инновационное диагностическое оборудование, что позволяет своевременно выявлять патологические процессы в детском организме и предпринимать эффективные лечебные меры. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): метро Выхино, Кузьминки, Рязанский проспект, Текстильщики, Перово, Новогиреево, Люблино, Марьино, Братиславская, Волжская (0%).

График работы центра:

Семейная на Каширской

• Каширская1.9 км

г. Москва, Каширское ш., д. 56

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения до 15 лет. В клинике проводят УЗИ, биопсию, КТ, гастроскопию, ЭХО-ЭГ, ЭКГ, эндоскопию, дуплексное сканирование и др. Расположен в 15 мин. ходьбы от станции метро Каширская или Кантемировская. Прием осуществляется по предварительной записи.

График работы центра:

Семейная на ВДНХ

• Бабушкинская3.1 км
• Ростокино4.2 км

г. Москва, Ярославское шоссе, д.69

График работы центра:

Детское отделение на ул. Ярцевская (м. Молодежная)

• Молодежная700 м

г. Москва, ул. Ярцевская, д. 8

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей. Расположен в 10 мин. ходьбы от станции метро Молодёжная. Прием происходит по предварительной записи.

Общительный доктор, с детьми хорошо взаимодействует. Она сказала диагноз, провела дополнительные обследования, прописала понятно и подробно лечение. Мы остались довольны и планируем повторный визит.

Юлия, 13 марта 2020

Профессиональный доктор. Она внимательно отнеслась ко всему, поговорила со мной, сделала кардиограмму, дала направление на сдачу крови и к другим врачам.

Екатерина, 13 марта 2020

Внимательный врач, который уделяет много времени пациенту. У меня была несложная проблема, была пробка в ухе, она мне промыла.

Эмилия, 13 марта 2020

Врач не понравилась, не знаю почему на нее такие хорошие отзывы.. Невнимательная, зачем пришел меня отвлекать

Анонимно, 12 марта 2020

В целом врач соответствует всем нашим ожиданием. Вера Николаевна хороший специалист к ребёнку нашла подход, она очень внимательная. Доктор назначила дальнейшее лечение.

Людмила, 12 марта 2020

Хороший врач и отличный специалист. Она все выслушала, все объяснила, рассказала, посоветовала и полностью дала ответ. Я хотел бы еще записаться к этому доктору!

Михаил, 07 марта 2020

Внимательный доктор. У ребенка была пробка в ушке. Врач нашла контакт с девочкой, провела осмотр и вытащила пробку. Все было быстро и по факту.

Яна, 05 марта 2020

Замечательный, профессиональный, клиентоориентированный и очень позитивный доктор. Она грамотно посмотрела уши, горло, нос, чтобы выяснить здоров ребенок или нет и проконсультировала нас по общим вопросам. Сын не плакал и не испугался. Претензий к врачу нет!

Вера, 05 марта 2020

Мы обращаемся к этому врачу уже не первый раз, и нравится ее подход. Доктор посмотрела ребенка и дала план на дальнейшее лечение.

Аноним, 05 марта 2020

Очень внимательный и располагающий к себе врач. Светлана Степановна детский доктор, который встречает пациентов с улыбкой. Она хорошо отнеслась проблеме, все посмотрела, успокоила меня, все объяснила, назначила лечение и порекомендовала обратиться к остеопату. Я доволен тем, что попал именно к этому на прием к специалисту!

Андрей, 27 февраля 2020

УЗИ занимает ключевое место в выявлении патологических изменения тазобедренного сустава (дисплазии) у новорожденных и детей до 6 месяцев.

В ходе исследования есть возможность функциональных проб, которые не приносят беспокойства грудничку и позволяют проводить наблюдение за состоянием суставов в процессе лечения.

Что лучше УЗИ или рентген. Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава обладает несколькими плюсами в сравнении с другими аппаратными методами диагностики: отсутствием вредного радиоактивного излучения, безболезненностью, возможностью изучить мягкие ткани и хрящевые структуры сустава.

Что показывает УЗИ тазобедренных суставов у взрослых и детей. Диагностика поможет обнаружить разрывы сухожилий, связок, мышц, переломы, вывихи, растяжение, некроз тканей, наличие жидкости в суставах и т.д.

Зачем делают. При несимметрично расположенных складочках на ягодицах, при наличии гипертонуса; если одна ножка ребенка короче другой.

Процедура. Во время исследования ребенок лежит на боку с согнутыми под углом 30 градусов ножками. УЗ-датчик устанавливают фронтально, затем поворачивают в разные стороны. Чтобы сделать ультразвуковое исследование тазобедренного сустава быстро и качественно, читайте отзывы на ДокДок.ру, выбирайте клинику, заполняйте форму заявки. У нас вы также можете записаться на УЗИ бедренной кости.

Здесь представлены диагностические центры, в которых вы можете сделать УЗИ тазобедренного сустава в Москве.

Цена. Средняя стоимость УЗИ тазобедренного сустава составляет в Москве: 1430 руб.

Вопросы и ответы:

Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

Медицинский справочник болезней от А до Я.

Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

Едва новорожденный малыш выписывается с мамой из роддома, его посещает на дому участковый педиатр. В месяц грудничка осматривают узкие специалисты — невропатолог, ортопед.

Для чего это делается? Неужели в этом возрасте могут быть опасные болезни? К сожалению, даже у крошечного ребенка могут развиться заболевания, которые грозят ему неприятными последствиями или инвалидностью во взрослой жизни. К ним относится и дисплазия тазобедренных суставов новорожденных.

Дисплазия у детей

Дисплазия тазобедренного сустава — это его недоразвитие, приводящее к нестабильности сочленения.

Тазобедренный сустав состоит из шаровидной головки бедренной кости, которая находится в суставной или вертлужной впадине. Ограничивает подвижность бедренной кости связочный аппарат. При дисплазии поражаться может любой элемент сочленения — и бедренная кость, и суставная впадина, и связки. Но итог одинаков — стабильность сустава у детей нарушается.

Со временем головка бедренной кости начинает выскальзывать из суставной впадины — развивается подвывих бедра. Когда она окончательно выйдет за пределы сустава, это будет тяжелая форма болезни — вывих тазобедренного сочленения. Вывих тяжело поддается лечению, а при неэффективности терапии грозит ребенку инвалидностью.

Предполагаемых причин много, но окончательная так и не установлена. Среди факторов риска выделяют:

1. наследственную предрасположенность;
2. тазовое предлежание в родах;
3. проблемы во время беременности;
4. тугое пеленание.

Таких детей педиатры и семейные врачи должны определять в группы риска, своевременно направлять к ортопеду на консультацию и не оставлять без наблюдения.

Заподозрить дисплазию может даже мама грудничка. Несимметричные складки на ногах, плохое разведение ножек во время гимнастики косвенно указывает на возможность этой опасной болезни. В такой ситуации обязательно нужна консультация ортопеда.

Диагностика дисплазии

Кроме клинического осмотра ортопеда, существуют 2 метода подтверждения этого заболевания: ультразвуковое исследование и рентгенография суставов.

Оба они применяются в медицине достаточно давно и имеют свои показания.

Рентгенологический метод — точный и информативный, но ему присущи определенные недостатки:

1. Лучевая нагрузка на растущий организм.
2. Невозможность сделать снимок до трехмесячного возраста, пока не появились ядра окостенения (хрящи на рентгенограмме не видны).
3. Во время исследования новорожденный должен лежать неподвижно.

УЗИ тазобедренных суставов детей, как и рентгенологический метод, используется для диагностики дисплазии.

Но в отличие от рентгенографии он обладает такими преимуществами:

1. проводится с первых дней жизни новорожденных без учета ядер окостенения;
2. отсутствует вредное влияние на грудничка;
3. возможно повторное УЗИ тазобедренных суставов — для оценки динамики процесса.

Особенности ультразвукового исследования

Направление на ультразвуковое исследование выдает педиатр, семейный врач или ортопед после осмотра.

В развитых странах Западной Европы УЗИ тазобедренных суставов — скрининговый метод диагностики. Это обозначает, что его нужно делать всем новорожденным без исключения, как рутинное обследование.

Процент пропущенных дисплазий, тяжелых форм болезни и оперативного лечения в этих государствах самый низкий.

УЗИ тазобедренных суставов как скрининг используется с конца прошлого века.

Самые высокие цифры невыявленных дисплазий и осложнений там, где диагностика проводится только ортопедом, а к ультразвуковому исследованию прибегают в крайних случаях.

Около 1/5 всех случаев недоразвития тазобедренного сочленения остается нераспознанными.

И все же оптимальным как с диагностической, так и с экономической стороны является УЗИ тазобедренных суставов после осмотра ортопеда и детей из групп риска.

Во время проведения УЗИ тазобедренных суставов отчетливо видны все структуры. Но в отличие от исследования других органов, этот вариант проводится по так называемой методике Graf — от имени ученого, впервые разработавшего ее для подтверждения дисплазии.

Согласно методике Graf, врач ультразвуковой диагностики должен вывести сочленение в определенной плоскости и рассчитать специальные параметры:

• Линии (базовая, костной крыши и хрящевой части).
• Углы — костный (альфа) и хрящевой (бета).

По числовому значению углов и создана классификация заболевания — от нормы до полного вывиха, или децентрации головки бедренной кости.

Преимущество методики Graf в том, что при соблюдении ее условий ультразвуковое исследование становится объективным, исчезает человеческий (врачебный) фактор трактовки полученного изображения.

При проведении УЗИ по методике Graf важно, чтоб малыш оставался неподвижным, иначе выстроить правильные углы и линии не удастся. Идеальным вариантом является проведение исследования во сне. Кроме того, ребенок должен быть здоров и спокоен.

Желательно не делать УЗИ при беспокоящих новорожденного коликах и режущихся зубах.

Правильная укладка ребенка — залог получения качественного изображения, которое обязательно сохраняется в виде фотографии и выдается вместе с протоколом УЗИ. Это изображение в дальнейшем можно использовать на консультациях при сомнении в диагнозе или в оценке течения заболевания.

К недостатку методики Graf относится снижение ее достоверности при окостенении бедра в области головки. Ядра окостенения отбрасывают эхо — тени, тем самым значительно снижая качество изображения подвздошной кости. При таких данных невозможно правильно выстроить линии и рассчитать нужные углы.

Окостеневает головка бедренной кости обычно после 8-ми месяцев, но это может произойти и раньше.

В некоторых странах используют методику динамического УЗИ тазобедренных сочленений.

Иногда при расшифровке полученных изображений могут возникать ошибки. Это касается тех случаев, когда ребенок двигался во время исследования, или изображение сочленения было выведено врачом не в ту плоскость.

Обычно эти недостоверности приводят к ложному диагнозу дисплазий и могут быть причиной ненужного лечения. Гипердиагностика этого заболевания все еще присутствует в медицине, хотя благодаря совершенствованию методики исследования и более качественной аппаратуре процент ошибочных диагнозов неуклонно снижается.

Незамеченных дисплазий — даже при погрешностях в проведении исследования — практически не встречается. И это главное преимущество УЗИ тазобедренных суставов в сравнении с клиническим осмотром ортопеда.

Благодаря распространенности и востребованности этого метода практически в любой детской поликлинике есть врач ультразвуковой диагностики, который выполнит это исследование. Также провести его можно и в коммерческих клиниках.

Не нужно забывать о том, что для ультразвукового исследования должны быть показания. И не стоит проверять грудничку все органы по собственному желанию. В том случае, если на УЗИ ребенка направил врач, заподозрив дисплазию, именно он и будет оценивать полученные результаты.

В последние годы участились обратные ситуации, когда родители отмахиваются от направления врача, подозревая его в гипердиагностике и не обследуют ребенка. Но к сожалению, дисплазия тазобедренных суставов — не то заболевание, которое исчезает самостоятельно. С возрастом она будет только прогрессировать, суставная нестабильность будет увеличиваться, и итогом станет его вывих, хромота и инвалидизирующий артроз.

При наличии показаний УЗИ суставов у грудничков — оптимальный метод выявления дисплазии.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорождённых — это самый безвредный неинвазивный метод диагностики, направленный на определение дисплазии ТЗБ и её формы у детей до одного года. Он предусматривает использование акустических ультразвуковых волн и основан на способности тканей человеческого тела, отражать их.

Процедуру проводят в рамках планового осмотра у малышей от одного до трёх месяцев. В случае, если у ребёнка выявились аномальные изменения сустава, повторная потребуется уже через тридцать ‒ сорок пять дней.

• УЗИ тазобедренных суставов детям первого года жизни 2 520 руб.

Для чего проводят УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых?

ТЗБ позволяет выявить любые его нарушения у новорождённых. Оно является высокоинформативным методом, который обеспечивает точные результаты и позволяет выявить такое серьёзное отклонение, способное оказать негативное влияние на качество жизни ребёнка, как дисплазия ТЗБ. Это — заболевание, которое характеризуется неправильной ориентацией головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. Результатом может стать нарушение опорной функции ноги. Для того, чтобы исключить риск подобных патологий, УЗИ тазобедренных суставов у грудничков является обязательным. Его проводят в рамках планового осмотра, выделяя следующие стадии заболевания:

Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой смещения головки бедренной кости не наблюдается относительно вертлужной впадины.

Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости частично смещена.

Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости смещена полностью.

позволяет своевременно выявить любое из отклонений и провести необходимое лечение, чтобы исключить хромоту ребёнка в будущем. Лечащий врач назначает специальные упражнения, подбирая их индивидуально, исходя из стадии отклонения.

Родителям важно знать, что правильно и своевременно проведённая диагностика позволяет точно поставить диагноз и начать лечение тогда, когда оно даст желаемые результаты. Отсутствие лечения приведёт к развитию серьёзных осложнений в виде хромоты и артрозов.

Показания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

Как уже упоминалось, УЗИ ног ребёнку проводят в возрасте от одного до трёх месяцев в рамках планового осмотра. Вне его диагностику назначают если у малыша выявлены признаки, сигнализирующие о наличии дисплазии:

Асимметрия ягодичных складок и ягодиц, различия по глубине;

Щёлканье и хруст суставов во время сгибания нижних конечностей малыша в коленях и ТЗБ;

Разная длина нижних конечностей;

Наличие дополнительной складки на бедре;

Повышенный мышечный тонус ног;

Невозможность полностью отвести в стороны ножки малыша, согнутые в коленях;

Наличие признаков нарушения зародышевого развития.

Помимо этого, исследование назначают в следующих случаях:

Ребёнок родился недоношенным;

У малыша имеются неврологические отклонения;

При рождении двойни или тройни.

Противопоказания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых является абсолютно безопасной процедурой, поэтому не имеет противопоказаний. Однако, не рекомендуется проводить её во время затвердевания головки бедренной кости (то есть в возрасте от двух до восьми месяцев), поскольку в этот период невозможно хорошо рассмотреть нижний край подвздошной кости.

Подготовка и проведение УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

ТЗБ у малышей не требует специфической подготовки. Важно, чтобы малыш был накормлен и спокоен, поскольку чрезмерная активность не позволит получить точные результаты. Лучше всего, если кормление будет проведено за полчаса до начала манипуляций. Они предусматривают следующее:

Малыша кладут на медицинскую кушетку набок, согнув нижние конечности в ТЗБ;

Диагност наносит на исследуемую область медицинский гель, прикладывает к ней датчик и аккуратно водит им, наклоняя под разными углами;

В процессе он наблюдает изображение, которое выводится на экран .

После того, как процедура завершена, родителям нужно вытереть гель и одеть малыша. Результаты исследования предоставляются на руки сразу же.

Классификация нормы углов и расшифровка результатов УЗИ ТЗБ у новорождённых

Врач сравнивает усреднённые показатели нормы и полученные результаты по целому ряду параметров, определяя отсутствие или наличие патологии и её стадию. Одним из критериев оценивания является эхогенность структур. Так, если наблюдается гиперэхогенность бедренной кости и купола вертлужной впадины, формирование ТЗБ происходит правильно. В этом случае головка бедра и пластина хряща будут гипоэхогенными.

Ещё один критерий, по которому производится оценка, — угол положения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. В данном случае принята следующая классификация, показатели которой являются нормой для детей в возрасте от двух до трёх месяцев:

Специалисты выделяют 4 типа ТБС и 3 степени дисплазии:

• узи тазобедренных суставов у новорожденных на предмет выявления дисплазии, возможных признаков подвывиха или вывиха бедра;
• узи-диагностика на предмет выявления последствий родовых травм суставов у новорожденных и малышей до года.

Ультразвуковая диагностика (сонография) суставов у новорожденных и детей – безопасное и информативное исследование, которое использует звуковые волны для получения четкой компьютерной картины состояния сухожилий и связок, хрящевой ткани, суставных сумок и щелей. Исследование суставов с помощью УЗИ позволяет выявить врожденные аномалии развития, последствия родовых травм и приобретенные заболевания.

Получение ультразвукового изображения в аппаратах для ультразвуковой диагностики основано на тех же принципах, что и в гидролокаторе, используемом рыбаками, дельфинами и летучими мышками. Звуковые волны испускаются наконечником аппарата УЗИ и проникают в суставы, по — разному отражаясь от их структур, возвращаясь в виде эхо обратно в наконечник. Компьютер аппарата УЗИ, измеряя эти эхо — волны, может определить, насколько далеко находится объект, а также каковы его размеры, форма и структура и построить по этим данным точное изображение сустава.

Ультразвуковые аппараты не используют ионизирующее излучение (как в рентгеновских аппаратах), поэтому при исследовании не происходит радиационного облучения ребенка.

Для получения изображения суставов доктор осуществляет сканирование суставов с помощью мягкого и теплого наконечника, скользящего по коже ребенка. Для лучшего соприкосновения наконечника УЗИ аппарата с кожей ребенка, на нее наносится специальный акустический гель, нейтральный по цвету и запаху. Гель абсолютно безвреден, после процедуры вытирается с кожи ребенка обычной салфеткой.

УЗИ тазобедренных и плечевых суставов новорожденных входит в обязательное скрининговое (профилактическое) исследование, проводимое у малышей в возрасте от одного до трех месяцев. Такие ультразвуковые исследования позволяют вовремя выявить врожденные недоразвития сустава (дисплазии), нарушения развития сустава (подвывих, вывих) и последствия родовых травм.

• При ультразвуковом сканировании суставов датчик не проникает в тело ребенка и никак не воздействует на его кожные покровы.
• Ультразвуковое сканирование безопасно и не использует ионизирующее излучение.
• Ультразвуковое сканирование дает четкое представление о мягких тканях суставов, которые затруднительно увидеть на рентгеновских снимках.
• Исследование безболезненно и безопасно для Вашего малыша, при необходимости может быть повторено многократно в любой момент.

1. Токсикозы или уменьшение или увеличение количества околоплодной жидкости во время беременности (может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов или инфицирования, что в последствии может дать нарушение развития хрящевой и костной ткани).

2. Тазовое или ягодичное предлежание плода или анатомически узкий таз у мамы (риск физического повреждения суставов при родах).

3. Преждевременные, скоротечные или трудные роды, кесарево сечение.

4. Заболевания мамы, которые могли ограничить подвижность плода (спайки матки, миома), перенесенные инфекционные болезни во время беременности, плохое питание во время беременности.

5. Установленные родовые травмы.

6. Крупные размеры новорожденного.

7. Рождение двойни или тройни.

8. Наличие дисплазии тазобедренных суставов у одного из родителей.

Ваш ребенок должен быть одет в удобную, свободную одежду для проведения ультразвукового обследования, которую можно будет легко снять.

Для стандартного диагностического исследования суставов у новорожденных и детей противопоказаний не существует.

1. для выявления дисплазии, подвывиха или вывиха тазобедренных суставов

2. для выявления последствий родовых травм суставов

Наиболее распространенную проблему представляет врожденное недоразвитие (дисплазия) тазобедренных суставов, которая встречается у 0,5-5% новорожденных. Дисплазия проявляется нарушением правильного положения головки бедренной кости внутри сустава. Из-за смещения кости ухудшается кровоснабжение и питание тканей сустава, что постепенно приводит к разрушению хрящей, деформации костей и атрофии мышц (коксартроз), что в дальнейшем может привести к тяжелым последствиям: хромоте, разнице в длине конечностей, и даже к инвалидности, если оставить проблему без внимания и лечения.

При обнаружении проблемы с тазобедренным суставами процедуру УЗИ необходимо повторять регулярно, для наблюдения процесса выздоровления. Постоянный УЗИ контроль отменяется только после периода, когда головка бедренной кости у малыша окончательно окостенеет. Как правило, окостенение головки бедренной кости у ребенка происходит в срок до 36 первых недель жизни. Регулярный УЗИ мониторинг суставов позволяет наблюдать, правильно ли развиваются суставы и контролировать результативность лечебных мероприятий.

Показаниями для проведения УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных могут быть следующие признаки, свидетельствующие о возможной дисплазии тазобедренного сустава:

Доктор укладывает Вашего малыша на бочок, сгибая ножку под углом 20-30°. Бедро смазывают акустическим гелем и водят по нему мягким и теплым наконечником, испускающим звуковые волны. Затем ножку последовательно сгибают, разгибают, отводят в строну и приводят, чтобы сделать пять последовательных снимков и оценить соотношение положения частей сустава и возможные углы отведения конечности. Затем малыша переворачивают на другой бок и повторяют процедуру.

По взаимному положению костей на ультразвуковом изображении доктор может определить наличие и степень выраженности проблемы с суставом. Начальные стадии дисплазии тазобедренного сустава, оставленные без внимания и лечения, могут привести к подвывиху и впоследствии – к вывиху тазобедренного сустава, что, в свою очередь, при отсутствии лечения, приводит к неправильной постановкой ноги, коксартрозу и хромоте.

Чтобы не допустить прогрессирование болезни малыша необходимо срочно обследовать у детского ортопеда, который займется его наблюдением и лечением. В случае, если у доктора возникло подозрение, что ребенок страдает подвывихом или вывихом бедра, для подтверждения диагноза ребенку в обязательном порядке будет назначена рентгенография тазобедренных суставов.

Также с помощью УЗИ можно выявить незамеченные при визуальном осмотре или рентгенографии родовые травмы, которые могли произойти во время прохождения ребенка через родовые пути при активном родовспоможении, в случае тазового предлежания плода и в других случаях сложных родов. Связки суставов у новорожденных малышей крайне эластичные (это необходимо для того, чтобы ребенок при рождении легче проходил по родовым путям матери), но, к сожалению, именно из-за этой особенности, сами суставы ребенка могут быть повреждены при родах. Именно УЗИ диагностика позволяет быстро определить состояние связок, суставных сумок и суставных щелей, наличие в них избыточного количества суставной жидкости и крови.

Признаками повреждений суставов во время родов могут быть:

• Припухлость (отечность), изменение цвета кожи в области сустава, появление гематом.
• Ограничение подвижности конечности или неестественная ее подвижность.
• Плач малыша при движении конечностью.
• Несимметричное расположение конечностей, отличия в их длине, отличие в положении и глубине кожных складок, видимые отличия в форме симметричных суставов.
• В суставе под кожей прощупывается образование, отсутствующе в симметричном здоровом суставе.

При обнаружении у помощью ультразвуковой сонографии признаков травмирования суставов во время родов следует немедленно обратиться за консультацией к детскому ортопеду-травматологу, который подтвердит диагноз, назначит лечение и будет наблюдать малыша.

К сожалению в любом возрасте, будь то период новорожденности, грудной, ясельный или школьный периоды жизни, дети могут получать травмы суставов и страдать их приобретенными заболеваниями. В этих случаях ультразвуковое исследование также является методом диагностики первого выбора. Если состояние костей лучше определяется при рентгеновских исследованиях, то оценить состояние сухожилий и связок, мышц, суставных сумок и щелей, которые могли пострадать при травме или поражения, вызванного заболеванием (воспалением), с большой точностью можно именно при ультразвуковом исследовании.

Практически все суставы рук и ног, суставы головы (нижнечелюстные суставы) доступны для УЗИ.

• повреждения суставов в результате травм и повышенных нагрузок (растяжение или разрыв капсулы сустава, надрыв или отрыв связки);
• повреждения и воспалительные заболевания связок и сухожилий, суставных сумок, хрящевых поверхностей;
• наличие жидкости, крови, инородных тел или новообразований внутри суставной сумки.

Получить консультацию ортопеда-травматолога и провести ультразвуковое исследование сустава необходимо, если вы обращаете внимание, или Ваш ребенок жалуется на:

• Боль в каком-либо суставе, возникающую при движении или в спокойном положении рук, ног или головы.
• Любые нарушения суставов: дискомфорт, избыточная подвижность, тугоподвижность, блокировка движений, хруст и щелчки при движениях.
• Отечность, покраснение кожи в области суставов, появление гематом, необычных образований под кожей.
• Резкое проявление жалоб после прыжка, падения, удара, повреждения предметом, растяжения, выполнения упражнения, длительной физической нагрузки.

Специальной подготовки к проведению УЗИ суставов не требуется. Ваш ребенок должен быть одет в удобную, свободную одежду для проведения ультразвукового обследования, которую можно будет легко снять. За 2 часа ребенка можно накормить, чтобы он был сыт и спокоен, а непосредственно перед исследованием сводить в туалет (или сменить памперс).

Ультразвуковые исследования безболезненны и легко переносятся большинством младенцев и детей. Ребенок будет ощущать тепло и небольшое давление от перемещаемого по смазанной гелем коже датчика аппарата. Также он будет слышать импульсные звуки, испускаемые датчиком. Как только исследование будет завершено, гель будет мягко удален с поверхности кожи обычными салфетками. Ультразвуковое обследование каждого сустава занимает всего несколько минут.

Ультразвуковая диагностика суставов является одним из самых доступных, безопасных и быстрых методов исследования, которое позволит точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью, либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.