Где пройти узи 2 триместра беременности

Время выполнения: 20-30 минут

гинеколог / Стаж: 26 лет

Дата публикации: 2019-05-27

уролог / Стаж: 27 лет

УЗИ во 2 триместре беременности — диагностическое обследование плода и органов малого таза женщины. Процедура проводится с целью исключить задержку развития и пороков внутренних органов у малыша, убедиться, что он развивается нормально и беременности ничего не угрожает.

Где сделать УЗИ 2-го триместра

Чтобы получить точный результат диагностики, рекомендуется ответственно отнестись к выбору клиники. Пройти обследование можно в сети клиник МедЦентрСервис, медцентры имеют ряд преимуществ:

Высокая точность УЗ-исследования благодаря использованию оборудования последнего поколения.
Диагностику проводят врачи с большим опытом. Доктор проверит все показатели и ответит на вопросы женщины, по желанию родителей врач назовет пол ребенка.
Ультразвуковое исследование проводится в тихой, комфортной для женщины и ребенка обстановке. Индивидуальный подход к проблеме пациента позволяет получить точные результаты и оставить приятные впечатления от процедуры.
Пациентов принимают по записи, без очередей.

Результаты УЗ-исследования не придется ждать, врач выдаст их на руки женщине сразу после диагностики. По своему желанию, пациентка может сразу обратиться в женскую консультацию для расшифровки исследования.

Что показывает УЗИ 2 триместра беременности

УЗИ 2-го триместра беременности проводится с целью оценить размер и расположение плода и исключить хромосомные патологии. Дополнительно врач проверяет количество околоплодных вод, состояние плаценты, матки и маточной шейки.

УЗ-исследование позволяет выявить следующие показатели:

количество плодов;
сердцебиение плода;
параметры тела, головы и конечностей, вес малыша;
расположение и размер внутренних органов;
место расположение плаценты и плода;
степень зрелости плаценты;
качество и количество околоплодных вод;
качество пуповины.

По результатам ультразвукового исследования можно диагностировать гипертонус матки и угрозу прерывания беременности, гипоксию плода, патологию плаценты и шейки матки, маловодие и многоводие и другие отклонения. Многие из патологий успешно поддаются лечению и беременность удается сохранить, если нарушение было выявлено своевременно.

Ультразвуковая диагностика позволяет заподозрить тяжелые хромосомные и генетические патологии:

синдрома Дауна;
синдром Эдвардса;
синдром Клайнфельтера;
синдром Тернера;
синдром Патау (трисомия 13);
врожденный дефект невральной трубки и др.

Важно отметить, что по одному лишь УЗИ нельзя точно сказать, будет ли у ребенка хромосомная патология. При подозрении врач проводит комплексную диагностику и только по ее результатам может быть поставлен диагноз и даны рекомендации по дальнейшим действиям.

Также во втором триместре врач имеет возможность осмотреть внутренние органы и диагностировать пороки развития сердца, новообразования, в том числе и несовместимые с жизнью.

Показания и противопоказания к исследованию

Акушеры-гинекологи рекомендуют проходить УЗИ 2-го триместра всем беременным женщинам, независимо от самочувствия, с целью профилактики. Процедура считается безопасной для матери и ребенка, при этом УЗ-сканирование имеет невысокую стоимость и доступно для всех пациентов.

Плановое УЗ-исследование во 2 триместре проводят на сроке 20-22 недели. Если женщину ничего не беспокоит и результаты диагностики положительные, то следующее плановое УЗИ назначат в 3 триместре, чтобы оценить состояние малыша перед родами. При подозрении на патологию врач назначает дополнительное внеплановое ультразвуковое исследование.

Чаще проходить обследование рекомендуют следующим группам пациенток:

Женщинам после 35 лет, так как с возрастом процессе в организме замедляются и беременность чаще проходит с осложнениями.
Пациенткам, у которых в прошлом были выкидыши или замершая беременность.
Если при первом ультразвуковом исследовании была обнаружена патология.
Женщинам, которые употребляют алкоголь или наркотики во время беременности.
Если беременность наступила при помощи ЭКО, на фоне женского бесплодия.
При наличии хромосомных и генетических патологий в семье матери или отца.

Абсолютных противопоказаний к УЗИ 2-го триместра нет, процедура не имеет побочных эффектов. Временным противопоказанием может выступать сильное повреждение кожных покровов в зоне воздействия, например, при сильных высыпаниях или ранах. В таком случае рекомендуется вылечить кожу, а затем отправляться на УЗИ.

Нужно ли готовиться к УЗИ при беременности

УЗИ 2-го триместра требует подготовки. Трансабдоминальное УЗ-исследование рекомендуется проводить при наполненном мочевом пузыре, поэтому перед процедурой следует выпить литр чистой воды без газа и подождать позывов к мочеиспусканию.

Чтобы получить более точный результат диагностики, рекомендуется отказаться от газообразующих продуктов:

сырые овощи и фрукты;
горох, фасоль, кукуруза, бобовые;
сладости, сдобная выпечка;
газированные напитки.

Лишний воздух в кишечнике создает помехи и ухудшает видимость, что усложняет процесс диагностики для врача. По той же причине рекомендуется опорожнить кишечник перед процедурой и не объедать накануне и в день обследования.

Как проходит диагностика

УЗ-исследование во 2 триместре беременности проводят через переднюю стенку живота, называется оно трансабдоминальное УЗИ. Для проведения процедуры женщина обнажает живот и лобок, ложится на кушетку.

Врач наносит на кожу гидрогель для лучшей проводимости ультразвука. Этот гель изготовлен на водной основе, он полностью безопасен для женщины и ребенка. Затем доктор прикладывает ультразвуковой датчик к коже и водит им из стороны в стороны, а на мониторе компьютера видит результат диагностики.

Во время исследования на организм воздействуют ультразвуковыми волнами высокой частоты, органы и ткани по-разному отражают и пропускают ультразвук. УЗИ-датчик фиксирует данные и отправляет их на компьютер для трансформации в двухмерное или трехмерное изображение.

Вся процедура занимает 15-20 минут, после чего женщина вытирает с кожи гидрогель, одевается и может возвращаться к нормальной жизни. Результат выдают сразу же в виде заполненного протокола исследования.

Нормы и расшифровка результатов

Результат УЗИ 2-го триместра оценивает врач гинеколог, опираясь на средние значения, принятые за нормы. Отклонения от нормы не всегда являются признаком патологии, поэтому доктор сравнивает полученные данные с предыдущими исследованиями, а также оценивает общее самочувствие женщины, результаты анализов крови при проведении скрининга и других анализов.

Например, если размеры плода больше, чем должно быть на сроке 20 недель, то возможно ребенок крупный. Эту гипотезу врач сможет подтвердить, если и при первом обследовании ребенок был крупным, и родители малыша имеют высокий рост. Но если ребенок имеет обычный рост, но крупный размер головы, можно заподозрить гидроцефалию — водянку головного мозга. Поэтому расшифровку и назначение лечения лучше доверить опытному гинекологу.

Рассмотрим нормы УЗИ 2-го триместра для 20 недели беременности:

БПР — 4,3-5,7 см. Расстояния от виска до виска. Слишком маленькое значение может говорить о задержки развития. Большой БПР наблюдается у крупных малышей, если все тело крупное, в противном случае может свидетельствовать о развитии опухоли или водянки в головном мозге.
ЛЗР — 5,6-6,8 см. Лобно-затылочный размер. Проводится вместе с БПР для выявления новообразований и задержки развития.
Вес плода около 300 г, рост 16,0-20,0 см.
Окружность головы 15-18 см. Если показатель менее, вероятна задержка развития и врожденные пороки. Слишком большое значение ОГ может указывать на развитие опухоли головного мозга.
Окружность живота 12-16 см. Измеряют пропорционально с окружностью головы, чтобы оценить, нормально ли развивается плод.
ЧСС — 150-160 ударов в минуту. Сильное отклонение может свидетельствовать о наличии порока сердца.
Длина костей бедра — 2,9-3,7 см. Размер конечностей замеряют с целью выявления хромосомной патологии.
Длина плечевой кости 2,6-3,4 см.
Длина костей предплечья 2,2-2,8 см.
Длина стопы 3 см.
Предлежание плода может быть тазовым, это является вариантом нормы в 20 недель, ребенок еще может перевернуться к родам.
Обвитие пуповиной шеи в норме отсутствует. Наличие обвития является поводом для усиленного контроля за состоянием малыша, чтобы избежать гипоксии.
Объем околоплодной жидкости нормальный. Многоводие и маловодие может указывать на различные пороки развития плода.

Также врач изучает степень зрелости легких, сердца, головного мозга, оценивает состояние костей черепа, лица и скелета.