Скрининг во время беременности: что, когда и зачем
УЗИ во время беременности — это возможность впервые увидеть своего малыша, попробовать угадать черты лица и характер. А распечатка УЗИ становится “первым портретом” крохи в семейном альбоме. Но что по УЗИ–скринингу может сказать врач-диагност, зачем наши врачи настаивают на его проведении и почему именно в эти сроки? Чтобы не мучить этими вопросами своего акушера-гинеколога, и спокойно решить – соглашаться на скрининг или нет, специалист УЗ-диагностики Территории Здоровья Елена Сергеевна Павлова ответила на эти вопросы.
К этому “возрасту” ребеночек длиной всего 5-7 сантиметров, а у него уже можно посчитать пальчики на ручках, увидеть, как он машет маме с папой, услышать его сердцебиение. Это первое полноценное акушерское УЗИ направлено на раннюю диагностику врожденных и наследственных заболеваний. Оптимальными сроками его проведения являются все же 12-14 недель. В эти сроки чуть лучше, чем в 11-ть, видны те анатомические структуры плода, которые необходимо оценить врачу, в частности воротниковое пространство, носовые кости, сердце, головной мозг. Именно на этом УЗИ благодаря копчико-теменному размеру ребенка можно уточнить срок беременности (с точностью до 5 дней) — что важно для женщин с нерегулярным циклом. Параллельно с ультразвуковым исследованием будущая мама сдает кровь для биохимического скрининга. Это все нужно для расчета индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией (но в любом случае, результаты этого скрининга — лишь повод для более внимательного наблюдения и дополнительного обследования).
Малышу уже 20 недель, он позевывает, заглатывает околоплодные воды и высовывает язык, сосет пальчик, двигает ручками и ножками (и даже, по последним данным, различает уже все вкусы!). В этот период проводится фетометрия (изучение размеров плода) и изучение его анатомии с целью исключения поздно проявляющихся врожденных пороков из тех, что вообще можно увидеть до родов. Есть заболевания, увы, не совместимые с жизнью, а есть — операбельные (например, некоторые пороки сердца), предъявляющие особые требования к родоразрешению. При втором ультразвуковом скрининге оцениваются также плацента, пуповина и околоплодные воды.