Внутриутробная гипоксия плода – серьезный диагноз, который чреват нежелательными последствиями. Поэтому важно как можно раньше выявить нарушение кислородного питания и принять меры по устранению проблемы, чтобы дефект не отобразился на состоянии здоровья ребенка.
Гипоксия – это не самостоятельно и спонтанно возникшая проблема, это следствие патологических процессов, протекающих в организме будущей матери и в самом эмбрионе. Гипоксия плода на УЗИ зафиксирована у 10,5 % беременных женщин.
Ультразвуковая диагностика гипоксии
Диагностика такой патологии проводится комплексно. В современной медицине используют такие способы инструментальной диагностики:
- кардиотокография;
- допплерометрия;
- амниоскопия;
- ультразвуковое исследование.
Рассмотрим подробнее УЗ-диагностику. Часто именно благодаря такому методу исследования определяют внутриутробную гипоксию плода по той причине, что способ периодически применяется на протяжении всей беременности для общего наблюдения за развитием и жизнедеятельностью ребенка.
УЗИ информативно для выявления кислородного голодания плода, потому что позволяет оценить многие параметры: объем околоплодных вод, размеры и шевеления ребенка. Основное внимание уделяется амниотической жидкости.
Когда требуется УЗИ
Существует ряд факторов, которые увеличивают процент вероятности возникновения кислородного голодания плода в утробе матери. Если перечисленные ниже риски есть, это повод внимательно отнестись к здоровью ребенка и пройти дополнительное обследование, чтобы удостовериться в должном протекании беременности, или же вовремя предпринять меры в случае, если гипоксия подтвердится.
Хронической гипоксии способствуют:
- нарушение кровообращения (выпадение или сдавливание пуповины, обвитие плода);
- заболевания матери (проблемы в дыхательной, кровеносной и сердечно-сосудистой системах);
- токсикоз (длительный или ярко выраженный);
- болезни плода (врожденные пороки, резус-конфликт, инфекции, внутричерепное повреждение);
- многоводие, маловодие;
- перенашивание;
- отслойка плаценты;
- эмоциональная нестабильность матери.
Признаки гипоксии на разных сроках протекания беременности
В первом триместре нарушение кислородного питания можно определить лишь с помощью УЗИ или допплерометрии. Шевеления плода мать еще не чувствует, поэтому полагаться можно лишь на инструментальные методики осмотра.
УЗИ и допплерометрия: признаки гипоксии
Допплер-эффект базируется на изменении частотности звуковой волны в зависимости от скорости излучателя. В случае исследования при подозрении на кислородное голодание плода варьирование частот отражения УЗ-сигнала от движения крови в сосудах. Данные регистрируются в виде кривых скоростей кровообращения (КСК).
Основной признак гипоксии, который можно определить методом допплерометрии, – снижение вариабельности сердечного ритма.
Акушерское УЗИ выявляет такие признаки кислородного голода плода в материнской утробе:
- уменьшение двигательной активности ребенка (сокращение количества шевелений);
- отклонение от нормы физического развития плода (вес и размеры не соответствуют срокам вынашивания, они меньше, чем требуется);
- преждевременное созревание плаценты;
- стенки плаценты излишне толстые или тонкие;
- состояние и количество околоплодных вод (маловодие или многоводие).
При протекании беременности без патологий воды длительное время остаются однородными. Начиная с 28-й недели, с использованием УЗИ в жидкости видно мелкодисперсную взвесь. Это нормальное явление, спровоцированное обычным развитием плода.
Дополнительно для диагностирования гипоксии плода в утробе матери используют анализ амниотической жидкости. Одного инструментального исследования для подтверждения нехватки кислорода недостаточно.
При наступлении беременности необходимо систематически проходить осмотры у гинеколога и выполнять все предписания. Периодические плановые УЗИ помогут выявить проблемы на ранних сроках, вовремя заняться их устранением и тем самым избежать негативных последствий для новорожденного. При отсутствии терапии последствия не прогнозируемы. Возможны как легкие отклонения в развитии, не требующие сложного лечения, так и серьезные поражения головного мозга, влекущие за собой инвалидность, смерть плода.