Как можно определить внутриматочную беременность

После оплодотворения яйцеклетка перемещается в полость матки, где закрепляется и начинает развиваться. Это нормальная внутриматочная беременность, которая при отсутствии тяжелых осложнений приведет к рождению ребенка. Но иногда плодное яйцо закрепляется не в матке, в результате чего появляется серьезная опасность для жизни и здоровья женщины. Внутриматочная и внематочная беременность нередко проявляются одними и теми же симптомами.

Задержка менструации

Достоверным симптомом внутриматочной беременности является задержка менструального цикла. Предполагая задержку, нужно вспомнить, когда были последние месячные и сколько обычно длится цикл. Сделать тест можно уже в первый день задержки, но результат может быть ложноотрицательным. Лучше подождать три-семь дней, чтобы уровень гормона ХГЧ, который быстро увеличивается при наступлении беременности, успел дойти до того уровня, чтобы определяться в моче. Тест обычно делается на утреннюю мочу, чтобы концентрация гормонов была максимальной. Лучше сделать два или три теста разных фирм, чтобы удостовериться в результате.

Важно, что задержка месячных наблюдается и при патологической внематочной беременности, а также ряде других гинекологических заболеваний. Женский организм довольно чувствителен к общему состоянию здоровья и эмоциональному фону. Месячные могут задерживаться при смене климата, голодании, приеме гормональных препаратов или антибиотиков. После получения результата теста (внутриматочная беременность, то есть нормальная, определяется иногда и до задержки, но лучше подождать) нужно обратиться к врачу. Лучше сразу удостовериться, что причиной задержки стала именно беременность, и она развивается нормально.

Базальная температура

Как определить внутриматочную беременность? Сделать это можно по изменениям графика температуры. Этот симптом внутриматочной беременности имеет смысл только тогда, когда женщина самостоятельно отслеживала БТ в течение хотя бы трех месяцев. Только так можно увидеть отклонения на графике и сравнить с циклами, в которых беременность не наступала. Обычно составляют графики женщины, которые планируют зачатие ребенка. Этот метод позволяет определить день овуляции. Также врач может порекомендовать измерять БТ при нарушениях менструального цикла (для определения гормонального фона), подозрении на бесплодие или с целью контрацепции.

Двухфазный график БТ в менструальном цикле, в котором не наступила беременность, в норме выглядит следующим образом: при овуляции температура увеличивается приблизительно на 0,4 градуса, что визуально разделяет график на две фазы; обязательно присутствуют падения температуры перед овуляцией и перед месячными. Если наступила беременность, то предменструального падения температуры на графике не будет, после овуляции показатели останутся на стабильно высоком уровне. Иногда может появиться так называемое имплантационное западение — снижение температуры на один день приблизительно на 0,2-0,4 градуса через 3-10 дней после овуляции.

При внематочной беременности базальная температура может оставаться на обычном уровне, быть немного пониженной или повышенной. Эти же симптомы характерны для нарушенной внутриматочной беременности, то есть отслоения плодного яйца или самопроизвольного прерывания. Базальную температуру не рассматривают как индикатор того, нормально развивается беременность или нет. Поэтому в любом случае женщина должна обратиться к врачу, если график значительно изменился, а дополнительно присутствуют другие признаки беременности.

Чувствительность груди

Болезненность молочных желез при беременности и увеличение груди может наблюдаться уже на самых ранних сроках. Организм начинает готовиться к вынашиванию, рождению и кормлению ребенка уже с момента зачатия, так что особо чувствительные женщины могут ощутить, что привычный бюстгальтер стал маловат уже на 4-6-й неделе беременности. В дальнейшем область вокруг сосков потемнеет, а с 16-й недели или ранее из груди может начать выделяться прозрачная жидкость. Пока этих признаков еще нет, считать болезненность груди симптомом внутриматочной беременности верно только в том случае, если ранее перед менструацией молочные железы никак не реагировали на изменение уровня гормонов, а также если присутствуют другие признаки того, что зачатие состоялось. При внематочной беременности грудь тоже может стать чувствительной.

Перемены настроения

Быстрая смена настроения при наступлении беременности объясняется активными гормональными изменениями. Гормоны имеют сильное воздействие на женский организм — отсюда, кстати, и предменструальный синдром. Возможны повышенная раздражительность, сонливость, плаксивость, вкусовые изменения. Эти симптомы замечают многие женщины, которые не планировали беременность, но принимают их обычно за ПМС.

Усталость и слабость

Организм полностью адаптируется к наступившей беременности только к началу второго триместра, когда пропадает токсикоз. На ранних сроках перестройка столь значительна и глобальна, что на нее тратится очень много внутренних сил. Усталость, сонливость и повышенная утомляемость являются спутниками повышения концентрации прогестерона, который необходим для сохранения беременности. Также возможна головная боль, перепады давления, головокружение, общее недомогание. Это необходимо, чтобы женский организм позволил оплодотворенной яйцеклетке нормально закрепиться в матке.

Пониженное давление

Сниженное давление отмечают у себя многие беременные на ранних сроках. Это сопровождается тошнотой, ощущением недостатка свежего воздуха, головокружением, сонливостью, потемнением в глазах, быстрой утомляемостью. Может бросать то в жар, то в холод. Это тоже связано с давлением и колебаниями температуры тела в первом триместре. Пониженное давление можно рассматривать в качестве признака беременности только в том случае, если присутствуют и другие симптомы.

Выделения из влагалища

В норме из влагалища выделяется секрет белого, прозрачного или желтоватого цвета (зависит от фазы цикла). При наступлении беременности количество выделений может увеличиваться, что связано с активным кровоснабжением органов малого таза. Также в выделениях увеличивается концентрация ионов водорода, которые защищают организм от инфекций. Но эта среда является благоприятной для развития дрожжевых грибов, которые вызывают молочницу. Кандидоз во время беременности обязательно нужно лечить, потому что инфицирование может угрожать плоду.

Также иногда появляются незначительные кровянистые выделения, которые можно принять за скудные месячные. Этот симптом внутриматочной беременности на ранних сроках встречается примерно у 20 % женщин, а в остальных случаях свидетельствует о каких-либо нарушениях (отслойке плодного яйца, начале самопроизвольного аборта, внематочной беременности). Имплантационное кровотечение может быть вариантом нормы, но обязательно нужно показаться врачу, чтобы исключить опасные патологии.

Обычно незначительные по объему кровянистые выделения наблюдаются приблизительно через неделю-две после зачатия. За это время яйцо успевает достигнуть полости матки и закрепиться, причем незначительно повреждается эпителий, что и провоцирует выделения. Длится имплантационное кровотечение не дольше двух-трех дней. Цвет — розовый, желтоватый или красноватый, но не ярко-красный. Ярко-красные и бурые выделения могут свидетельствовать о патологии.

Частое мочеиспускание

Симптомы внутриматочной беременности включают и частое мочеиспускание. После зачатия приток крови к органам малого таза увеличивается, это и провоцирует частые позывы в туалет. Также причиной может стать цистит — на ранних сроках женский организм уязвим для инфекций, потому что иммунная защита подавляется для успешного закрепления и начала развития эмбриона. В отзывах женщины часто говорят, что часто мочеиспускание провоцируется увеличенной маткой. Но в самом начале беременности матка увеличивается не настолько, чтобы оказывать значительное давление на мочевой пузырь, так что это объяснение симптома для более поздних сроков.

Расстройства пищеварения

Живот на ранних сроках беременности может немного увеличиться, но причина не в росте матки, а во вздутии кишечника. При наступлении беременности может нарушаться перистальтика кишечника, снижается скорость пищеварения и обменных процессов, в результате чего может появиться вздутие, запоры или диарея. Этому способствует активное кровоснабжение органов малого таза (это приводит к незначительному отеку стенок кишечника) и гормональная перестройка организма.

Покалывания в матке

Многие женщины ощущают имплантацию. Это похоже на покалывания и чувство распирания внизу живота. Такие же ощущения вызывает активное кровоснабжение органов малого таза. Подобный признак можно считать симптомом беременности только в том случае, если присутствуют и другие симптомы. Значительный дискомфорт может свидетельствовать о внематочной беременности или указывать на приближение месячных (предменструальные боли характерны для значительного количества женщин).

Утреннее недомогание

Токсикоз при беременности на ранних сроках может появиться уже на второй неделе после зачатия. На ранних сроках этот признак появляется у половины женщин, остальные сталкиваются с различной интенсивности проявлениями токсикоза немного позже. Наряду с тошнотой наблюдается повышенное слюноотделение, может быть рвота. Это сопровождается снижением аппетита и (иногда) незначительным похудением. Токсикоз при беременности на ранних сроках является нарушением функционального состояния ЦНС, а не пищеварительной системы, как это бывает при отравлениях. Так проявляется адаптационная реакция на беременность.

Повышение температуры

Частый симптом внутриматочной беременности — незначительное повышение температуры тела, ощущение разбитости, слабость, легкие признаки простуды. Многие действительно заболевают на фоне снижения иммунитета. При подозрении на беременность нельзя использовать сильнодействующие лекарственные препараты. Желательно начать лечиться при первых же симптомах и обойтись народными методами. Нужно пить больше жидкости, хорошо, если это будут чай с малиной или теплое молоко с медом, полоскать горло и промывать нос раствором соды или отварами лекарственных трав.

Повышение ХГЧ

Положительный тест: что дальше

Что нужно делать, если признаки внутриматочной беременности женщина заметит у себя? Диагностировать беременность на ранних сроках можно с помощью домашнего теста. Сделать его можно с первого дня задержки менструации, хотя в некоторых случаях определить, что зачатие состоялось, можно еще до задержки. Но тест будет положительным и при внематочной беременности, которая является патологией и нуждается в прерывании по медицинским показаниям. Поэтому при задержке месячных (при любом результате теста) нужно проконсультироваться у гинеколога. Врач подтвердит беременность, если она действительно есть, а также определит место прикрепления плодного яйца. Это можно сделать в ходе осмотра на гинекологическом кресле или с помощью УЗИ.

Внематочная беременность

Серьезным нарушением является внематочная беременность. Такая беременность нежизнеспособна и опасна для здоровья женщины. При этом наблюдается задержка месячных и положительный результат теста, а также некоторые другие симптомы нормальной беременности. Нужно обратить внимание на кровянистые выделения и боли внизу живота, потому что эти симптомы могут указывать на патологию. Внематочную беременность сохранить невозможно. Через какое-то время (если не обратиться за медицинской помощью) произойдет разрыв трубы, в результате чего возможен летальный исход или бесплодие. Поэтому нужно сразу же после задержки обратиться в клинику, чтобы успеть принять экстренные меры в случае необходимости. Судя по отзывам, внутриматочная беременность и внематочная могут быть очень похожи. Обязательно при задержке следует обратиться к врачу, чтобы избежать опасных последствий.

Внутриматочной беременностью иногда ошибочно называют патологическое состояние, которое обусловлено закреплением плодного яйца вне полости матки. На самом деле этот термин правильно называть внематочной беременностью. Такая ситуация представляет угрозу для жизни или здоровья женщины, поэтому первоочередная задача врача заключается в ранней диагностике этого состояния и принятии необходимых мер. Чаще всего плодное яйцо прикрепляется в фаллопиевой трубе, и тогда говорят о трубной беременности. Что это такое и почему развивается данная патология, попробуем разобраться подробнее.

Причины внутриматочной беременности

Причина развития внутриматочной беременности еще не выявлена точно, однако гинекологи выделяют ряд факторов, которые могут провоцировать данное состояние:

воспалительные заболевания органов репродуктивной системы женщины хронического характера;
спаечные процессы в фаллопиевых трубах, которые препятствуют продвижению яйцеклетки в полость матки;
искусственное прерывание беременности в анамнезе – на фоне данной операции на слизистой оболочке матки, шейки матки могут остаться глубокие рубцы, что значительно повышает риск образования внутриматочной беременности;
эндометриоз;
гормональные нарушения;
генетическая предрасположенность – к сожалению, у женщин, в роду которых были случаи внутриматочной беременности, может развиваться данная патология на фоне абсолютного здоровья репродуктивной системы;
аномалии развития внутренних половых органов;
доброкачественные и злокачественные новообразования матки;
ношение внутриматочной спирали;
прием оральных противозачаточных средств – иногда данные средства контрацепции дают сбой, особенно если женщина забыла своевременно принять таблетку.

Симптомы внутриматочной беременности

Главным симптомом внутриматочной беременности является боль ниже живота со стороны, где закрепилось плодное яйцо. Усиливается боль при резких движениях или изменении положения тела, а также в процессе полового акта. Зачастую женщины не обращают никакого внимания на подобные симптомы, так как большинство будущих мам сталкивается с болями вначале беременности. Для своевременного выявления данной патологии, женщине нужно как можно раньше показаться врачу. Это поможет избежать осложнений и сберечь маточную трубу.

Сопутствующими клиническими симптомами внутриматочной беременности являются:

выделение крови из половых путей;
слабость и недомогание женщины;
неприятные ощущения в области промежности, иррадиирующие в крестец.

Диагностика внутриматочной беременности

Многих женщин волнует вопрос, определяется ли внутриматочная беременность посредством домашнего экспресс-теста? После зачатия в женском организме начинает вырабатываться хорионический гонатропин – гормон беременности, поэтому тесты демонстрируют положительный результат. Однако вторая полоска будет несколько бледнее, чем при обычной маточной беременности. Так как каждый организм индивидуален, то слабый окрас второй полоски на тесте не обязательно указывает на внутриматочную беременность, просто у одних женщин вырабатывается больше гормона для данного срока гестации, а у других меньше. Подтвердить окончательный диагноз можно только на осмотре у врача.

Диагностика внутриматочной беременности обязательно включает в себя:

Опрос – врач интересуется о характере и интенсивности болей, месте их локализации, наличии кровянистых выделений.
Осмотр на кресле.
Анализ крови, позволяющий определить уровень хорионичексого гонадотропина.
УЗИ органов малого таза – этот метод диагностики считается самым информативным для определения внутриматочной беременности. Благодаря УЗИ можно не только подтвердить неправильное прикрепление плодного яйца, но и определить точное место его локализации.

Осложнения внутриматочной беременности

Наиболее частым и опасным осложнением при внутриматочной беременности является разрыв фаллопиевой трубы. Если пациентке не оказать срочную хирургическую помощь, то может наступить смерть. Разрыв трубы чреват ее удалением, что в будущем значительно осложняет возможность женщины зачать естественным путем.

Основными симптомами разрыва трубы являются:

острая внезапная боль внизу живота;
стремительное снижение артериального давления;
учащенное сердцебиение;
бледность кожных покровов;
тошнота и рвота;
кровотечение;
холодный пот;
нарастающая слабость и потеря сознания.

Лечение внутриматочной беременности

Как лечить внутриматочную беременность – это, прежде всего, зависит от срока, когда была диагностирована патология.

При выявлении внутриматочной беременности на 5-6 неделе операции удается избежать. Избавиться от плодного яйца можно при помощи таблеток с абортивным эффектом, типа Мифегина или Мифепристона. Дозировку определяет только врач и само лекарство женщина принимает в присутствии медперсонала, после чего остается под наблюдением. Огромным плюсом такого лечения является сохранение фаллопиевой трубы, после чего женщина в будущем без проблем сама сможет забеременеть.

При диагностировании внутриматочной беременности на 6-7 неделе абортивные таблетки уже противопоказаны и женщине проводят лапароскопию – малоинвазивную операцию, в процессе которой удаляют плодное яйцо из трубы с последующим ее сохранением.

Часто случается так, что женщина узнает о внутриматочной беременности уже после разрыва трубы. В этом случае выполняется полостная операция с удалением фаллопиевой трубы. Это необходимо для спасения жизни женщины, которая может погибнуть от кровотечения. Конечно, шансы на естественное оплодотворение в таком случае значительно снижаются, но известно много случаев, когда женщина благополучно беременела и с одной трубой. В случае, когда беременность не наступает, то семейная пара всегда может обратиться за помощью к репродуктологу – специалисту по ЭКО.

Профилактика внутриматочной беременности

Основными методами профилактики внутриматочной беременности являются:

своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза;
консультация генетика и гинеколога при наследственной предрасположенности к внутриматочной беременности;
прием оральных контрацептивов только после всестороннего обследования у гинеколога и сдачи анализов (не всем девушкам подходит данный метод контрацепции!);
ранняя постановка в женскую консультацию на учет.

Большинство женщин забывает о том, что здоровье будущего ребенка и благополучная беременность во многом зависят от состояния их организма. Очень важно планировать беременность заблаговременно: сдать анализы (в том числе на скрытые половые инфекции), пройти обследование у гинеколога и других специалистов при необходимости, пропить курс фолиевой кислоты и витаминов. Если у вас случилась внутриматочная беременность, то прежде чем снова планировать зачатие необходимо установить причину данной патологии и пройти курс лечения, если требуется. Это поможет избежать повторной трагедии.

Признаки внутриматочной беременности на ранних сроках фото Признаки внутриматочной беременности на ранних сроках могут стать огромной угрозой для здоровья, и даже жизни женщины. При внематочной беременности оплодотворенная женская яйцеклетка закрепляется не там, где нужно, то есть, не в маточной полости, а в трубе матки. Иногда яйцеклетка также может прикрепляться к яичнику. Когда происходит имплантация, плодное яйцо развивается и начинает расти. Стенка трубы матки довольно тонкая, а потому не растягивается, как сама матка. Спустя восемь-десять недель труба может просто разорваться. При этом в брюшную полость произойдет массивное кровотечение. Женщина почувствует приступ сильнейшей боли, и из ее влагалища начнет вытекать кровь.

Как проявляется внутриматочная беременность – симптомы и признаки.

Симптомы такой беременности могут не отличаться от признаков обычного вынашивания, то есть, происходит задержка менструации. Одновременно с этим могут наблюдаться кровяные выделения мажущего характера из половых путей. Иногда месячные приходят вовремя либо с незначительной задержкой, но, потери крови, зачастую, более скудные. К прочим симптомам внутриматочной беременности относится болевой синдром, когда боли в большей степени локализуются в нижней части живота, зачастую на стороне трубки матки, где прикрепилось плодное яйцо. Такие боли имеют тянущий характер.

Внутриматочная перегородка и беременность: влияние на перегородки на вынашивание плода.

Внутриматочная перегородка представляет собой аномалию развития внутри утробы, она характеризуется наличием двух половин в матке (гемиполостей), которые разделяются перегородкой. Проявляться перегородка может за счет альгодисменореи, маточного кровотечения, бесплодия либо невынашивания беременности. Диагностировать ее можно посредством:

УЗИ,
гистероскопии,
УЗ-гистеросальпингоскопии,
МРТ,
лапароскопии,
либо спиральной КТ.

Чтобы вылечить подобный недуг нужно выполнить трансцервикальное иссечение внутриматочной перегородки посредством гистероскопа. После проведения такой процедуры, шансы на нормальное вынашивание плода, а также на естественные роды существенно увеличиваются.

Как появляется внутриматочная инфекция при беременности? Причины и способы предотвращения.

Невзирая на то, что детородные органы женщины спрятаны внутри ее тела, они часто подвергаются различным воспалениям и инфекциям. Связано это с некоторыми причинами. Большое значение отдается расположению влагалища, его внешнее отверстие находится недалеко от заднего прохода, а также мочеиспускательного канала. За счет этого зараженная моча и содержимое кишечника контактирует с обильной женской микрофлорой, в результате патогенные микроорганизмы проникают в родовые пути.

Инфицирование иногда осуществляется нисходящим путем: в этом случае микроорганизмы передвигаются вместе с кровью, они попадают в детородный орган, а потом, посредством плацентарного барьера, направляются к самому плоду. Инфекции при беременности влекут серьезную опасность для развития ребенка. Степень инфицирования и возможные осложнения напрямую зависят от типа и времени заражения. Различные инфекции могут провоцировать замирание эмбриона либо даже выкидыш.

Что такое внутриматочная синехия при беременности? Как лечить данный недуг?

Этот недуг называется еще синдром Ашермана, он представляет собой наличие внутриматочных спаек, которые приводят к частичной либо абсолютной облитерации маточной полости. Внутриматочные синехии провоцируют нарушение женской детородной функции, то есть бесплодие и невынашивание. Диагностировать синдром Ашермана можно УЗИ либо гормональными пробами. Для лечения синехий нужно рассечь их и провести циклическую гормонотерапию.