Как определить беременность от предменструальным синдромом

Что важно знать про ПМС?

Предменструальный синдром (ПМС) – так медики называют совокупность крайних проявлений накануне очередных месячных. Данная симптоматика проявляется не только на физиологическом уровне, но и в психологическом аспекте. Ощущения как при ПМС случаются и на ранних сроках беременности.

Однако ПМС – не миф, и крайние проявления ведут их к необдуманным поступкам и решениям, принятым в гневе, которые они никогда бы не приняли в хорошем расположении духа. Подобное ПМС состояние бывает и при начале беременности, о чем с юмором нередко обсуждают мужчины.

Важно: Стоит заметить, что резкие перепады строения и недомогания происходят примерно в одно и то же время – накануне менструации или в дни задержки при беременности. Часто от ПМС страдают женщины с длительной цикличностью – более 30 дней, а также при нестабильном цикле.

ПМС или беременность: в чем причины гормонального дисбаланса

На Западе ПМС учитывается в судебной практике, поскольку большую часть автомобильных аварий, покушений на убийство своих обидчиков и попыток суицида совершается в состоянии депрессии, отягощенной предменструальным гормональным сбоем или ПМС во время беременности.

К этому синдрому могут примешиваться осложнения после лечения гинекологических и венерических заболеваний. Это может происходить на фоне длительное лечение антибиотиками (влияют на сдвиг кислотно-щелочного баланса) или неудачный выбор оральных контрацептивов (циклических таблеток). Всё это создает дополнительную нагрузку на женский организм.

Поэтому девушкам, вступивших в фазу половой жизни, важно научиться следить за проявлениями своего организма. Рекомендуется отмечать в личном календарике дни месячных, чтобы рассчитывать время овуляции (в середине цикла) и ожидаемые менструации. Тогда будет проще понять, это были симптомы ПМС или беременность – учитесь прислушиваться к своему организму.

Описанные факторы еще больше расшатывают нестабильный гормональный фон, вызывая дисбаланс эндокринной системы, что и проявляется в виде ПМС. При крайних проявлениях, вызывающих беспокойство за свое здоровье и адекватное поведение, необходимо обратиться к врачу, особенно если есть подозрение на зачатие.

При обостренной форме ПМС медики выносят заключение о наличии ПМДР (предменструального дисфорического расстройства) и назначают корректирующую терапию. Таким людям нельзя работать на ответственной работе, связанной с риском для жизни.

Схожи ли симптомы ПМС и беременности? Да, конечно. А гормональная система считается очень сложной структурой женского организма, очень легко нарушить ее полноценный и стабильный функционал.

Как отличить ПМС от беременности до задержки?

Молодых женщин часто беспокоит ряд признаков, которые можно отнести и к ПМС, и к началу беременности:

Симптомы ПМС и беременности можно сравнить по таблицам.

Обобщая, можно сказать, что основное отличие ПСМ от признаков беременности – в кратковременности проявлений. У девушек гормональный и эмоциональный фон стабилизируется во время очередной менструации.

У беременной женщины некоторые слабовыраженные признаки, наоборот, усиливаются или даже принимают крайнюю форму. Тошнота нередко сопровождается рвотой, особенно по утрам. Появляется резкое неприятие к ранее любимой пище, возникает неприятие к запахам и некоторым привычным для нее предметам. Это говорит о том, что пора становиться на учет по беременности, предварительно сдав анализ на ХГЧ.

Ранние признаки беременности очень похожи на ПМС, и многие женщины, испытывая странные ощущения перед датой начала менструации, задумываются, чем они вызваны.

Что такое предменструальный синдром?

Предменструальный синдром или ПМС – особое состояние, сопровождающееся определенными психологическими и физическими проявлениями.

Согласно статистике за 3- 10 дней до менструации около 50 процентов женщин детородного возраста замечают наступление ПМС. Женщины в это период становятся раздражительными, могут расплакаться по любому поводу, а также испытывают головные и мышечные боли.

Заметные психологические проявления – раздражительность, нервозность, даже агрессивность, становятся причиной различных происшествий. Согласно статистике, большая часть преступлений, ДТП и прочих происшествий, виновницами которых являются женщины, совершаются именно при ПМС.

Считается также, что женщины, испытывающие постоянные умственные нагрузки тоже подвержены этому синдрому.

Несмотря на широкое распространение предменструального синдрома врачи не могут точно определить причины его появления. Существует две основных теории:

Циклические гормональные изменения. Дисбаланс между уровнями гормона прогестерона и эстрогена, вызванный различными факторами, считается одной из основных теорий развития ПМС.
Химические процессы в мозге. Количество нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин, влияет на эмоциональное и психическое состояние. Например, недостаточное количество серотонина может ухудшать настроение, вызывать усталость, бессонницу и другие проблемы.

Чаще всего в этот период женщин беспокоит совокупность физических и психологических проявлений.

Физические:

набухание молочных желез и повышенная чувствительность груди;
тянущие боли внизу живота и в пояснице;
головные боли;
высыпания на коже (прыщи);
запор или диарея;
тошнота или рвота.

Психологические:

резкие перемены настроения;
подавленность, раздражительность;
агрессивность;
плаксивость;
усталость;
сонливость или бессонница;
изменение либидо;
трудности с концентрацией и др.

Все эти ощущения возникают из-за дисбаланса между прогестероном и эстрогеном, и могут комбинироваться по-разному. У некоторых женщин ПМС сопровождается только незначительными болями внизу живота, а у других – присутствуют множество симптомов, которые причиняют сильный дискомфорт.

В любом случае симптомы ПМС исчезают после наступления менструации или после ее окончания.

Признаки беременности на ранних сроках

Симптомы предменструального синдрома очень схожи с беременностью на ранних сроках. В организме беременной женщины начинается активная выработка прогестерона – гормона, необходимого для подготовки организма к вынашиванию малыша.

К основным признакам беременности на ранних сроках можно отнести:

повышенную чувствительность груди;
тошноту и рвоту;
повышенную утомляемость;
усталость;
перепады настроения.

В общем, симптомы беременности до задержки во многом напоминают ПМС, поэтому бывает довольно сложно отличить одно от другого.

Как наверняка определить причину недомогания?

Для того чтобы определить, что именно с тало причиной недомогания: ПМС или беременность – нужно дождаться менструации. Если она не наступила в предполагаемый период – то, скорее всего, произошло зачатие. Убедиться в этом можно с помощью экспресс-теста на беременность.

Если у вас не хватает терпения дождаться предполагаемой даты менструации, то можно сделать анализ крови на определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Именно на повышение уровня ХГЧ после задержки реагируют тесты на беременность, однако в крови уровень гормона повышается намного быстрее. Уже на 10 сутки после оплодотворения анализ практически со 100 процентной точностью покажет, беременны вы или нет.

Полезное видео

Подробнее о том, как не спутать беременность с ПМС, рассказано в этом видео.

Чтобы наверняка убедиться, что ошибки нет, и беременность наступила – следует посетить врача-гинеколога. В ходе осмотра доктор оценит состояние внутренних половых органов и проверит форму матки. Будьте готовы, что после приема доктор направит вас на УЗИ для подтверждения наличия плода.

В организме женщины перед началом менструации могут появиться необычные ощущения. У женщины нередко возникает вопрос: что это — ПМС или беременность? Ведь некоторые признаки предменструального синдрома по своему проявлению очень напоминают ранние признаки недавнего зачатия.

Предменструальный синдром

Чтобы понять, что же на самом деле происходит в организме, нужно обратить внимание не только на схожие признаки этих двух состояний, но и отметить и их характерные отличия.

ПМС – предменструальный синдром, представляет собой особое состояние, которое сопровождается определенными физическими и психологическими проявлениями. Недомогание наступает за несколько дней, а иногда и недель до месячных. Симптомы ПМС похожи на начало беременности.

Многих женщин интересует вопрос, что именно происходит в организме в предменструальный период. Если ответ на этот вопрос известен, то можно с легкостью отличить ПМС от первых признаков беременности.

Сходства и различия

Перед наступлением менструации у женщины наблюдается изменение гормонального фона. Этот факт сказывается не только на ее душевном состоянии, но и проявляется внешне. Необходимо знать и то, как отличить ПМС от первых признаков беременности.

Гормональные перепады могут влиять на настроение женщины. Она быстро утомляется, раздражается по пустякам. Как только открывается кровотечение, состояние женщины стабилизируется. Намного сложнее обстоит дело с беременной женщиной, резкие перепады настроения будут сопровождать ее на протяжении всего срока.

Далеко не секрет, что у беременной женщины изменяются вкусовые предпочтения. Будущая мама может испытывать нестерпимую тягу ко всему соленому или сладкому. Вкус привычных блюд ее не устраивает. Нередко такие же желания возникают перед началом менструального цикла.

Но стойкое отвращение к той или иной пище характерно только для будущей мамы. Во время ПМС женщину не будет тошнить от вида каких-либо продуктов, это признак беременности.

И это явное отличие этих двух состояний. А вот желание попробовать что-нибудь новенькое можно объяснить нехваткой витаминов или микроэлементов. Такая проблема может возникнуть как в период беременности, так и при ПМС.

Для беременной женщины токсикоз является характерным признаком, по которому можно определить наступление беременности. Когда начинается токсикоз после зачатия? Тошнота и другие неприятные симптомы начнут проявлять себя (если вообще начнут) только через две-четыре недели после зачатия. Поэтому до задержки месячных тошноты не будет. А если она есть, то причина не в недавнем оплодотворении, а в каких-то других медицинских или психологических факторах.

Спазмы в нижней части живота могут появляться перед менструацией. Данный факт имеет вполне объяснимую причину: матка готовится к оплодотворению, ее стенки покрываются толстым слоем слизистых оболочек, которые перед месячными начинают отслаиваться, вызывая болевые ощущения. Эти боли отличаются разной интенсивностью и продолжительностью, они могут не доставлять особых хлопот, но в иных случаях беспокоят женщину на протяжении всей менструации.

На ранних сроках беременности необычные ощущения тоже возможны, но они имеют иную природу. Как правило, болезненные ощущения внизу живота при нормальном течении беременности интенсивно не проявляются. В обратном случае, этот факт говорит об определенном заболевании.

Боль в пояснице и спине может беспокоить женщину перед месячными, а вот у беременных такие проявления обычно развиваются к концу срока. Хотя в некоторых случаях такие ощущения могут возникнуть и через пару недель после зачатия из-за гормональной перестройки.

Как перед месячными, так и в первом триместре у женщины могут быть головокружения. Это недомогание связано с гормональными изменениями, а также с увеличением объема крови. Но до задержки головокружения обычно не бывает, оно может появиться на третьей-четвертой неделе после зачатия.

При наступлении месячных у женщины появляются кровянистые выделения. Но и в первые недели после зачатия такое явление тоже возможно. Правда, при беременности выделения будут очень скудные и светлые. Тогда как для менструации характерны обильные выделения ярко-красного цвета.

Иногда бывает беременность через месячные. Но в большинстве случаев, если кровотечение обильное, это свидетельствует о патологии.

Гормональная перестройка в организме будущей мамы приводит к изменению функционирования многих внутренних органов. Если женщина беременна, из-за повышенной концентрации гормона прогестерона стенки мочевого пузыря расслабляются и женщину беспокоят частые позывы на мочеиспускание. Это бывает не со всеми беременными, но встречается довольно часто. Для ПМС такое явление не характерно.

Из-за игры гормонов перед месячными бывают заметные отеки, которые проходят на второй-третий день менструации. Женщина может даже прибавить в весе на 1-1,5 кг. перед месячными. В первые дни после зачатия отеки тоже возможны, но такое бывает нечасто. Обычно, наоборот, лишняя жидкость уходит.

Как же их различить?

Диагностика беременности на ранних сроках сопряжена с целым рядом трудностей. Признаки, которые проявляются до наступления ожидаемой менструации, можно трактовать неоднозначно и не всегда они могут свидетельствовать о наступлении беременности.

Беременность на ранних сроках имеет неявные симптомы. Не всегда удается ее распознать в первые дни и даже недели. Иногда молодые женщины принимают признаки ПМС за раннее проявление первых симптомов беременности. Случается и обратное, ожидая наступления месячных, женщина не замечает, что в ее организме начинает зарождаться новая жизнь, а недомогания, которые она испытывают, являются первыми симптомами начавшейся беременности.

ПМС и беременность могут иметь одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться и вовремя обнаружить наступление оплодотворения, существует несколько методов.

Прежде всего, нужно регулярно вести календарь наступления менструаций. Такой совет дают гинекологи своим пациенткам не случайно. Зная день наступления месячных, можно быстро обнаружить задержку и факт наступления беременности.

Как узнать точно

Можно провериться самостоятельно, в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести в аптеке экспресс-тест. Есть тесты, которые способны определить беременность на самых ранних сроках, уже за один-два дня до задержки месячных. Но наиболее точный результат они покажут все-таки после задержки. Его действие основано на определении гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина), который бывает только у беременных.

Чтобы окончательно убедиться в том, что симптомы, которые беспокоят женщину перед месячными, говорят о наступлении беременности, можно сходить к врачу. Специалист назначит анализы, подтверждающие или отрицающие факт наступления беременности.

Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин) является наиболее информативным методом диагностики беременности. Организм начинает вырабатывать гормон ХГЧ только тогда, когда в полости матки появляется плодное яйцо. С каждым днем количество этого гормона увеличивается.

Опытный гинеколог может определить беременность даже на ранних сроках с помощью обычного гинекологического осмотра. При необходимости он может назначить лабораторные анализы и ультразвук. Когда на УЗИ видно беременность? С помощью трансвагинального УЗИ беременность определяется уже на третьей-четвертой неделе от дня зачатия. Но не стоит идти на это обследование по собственной инициативе! Для процедуры должны быть строгие показания.

С возрастом женщина научится распознавать сигналы, подаваемые организмом. Она станет замечать и правильно трактовать изменения, которые будут происходить в нем. И хотя симптомы ПМС и беременности схожи, внимательная девушка их различит.

Многие женщины, внимательно наблюдающие за своим самочувствием во второй фазе менструального цикла, задаются вопросом, а можно ли отличить ПМС (предменструальный синдром) от беременности на самых ранних сроках до задержки. Задача это непростая, но посильная, если знать, чем эти состояния похожи и чем отличаются.

Предменструальный синдром: что это такое?

Это состояние повторяется циклически, то есть из месяца в месяц, и обычно дамы, страдающие ПМС, хорошо знают индивидуальные особенности синдрома. ПМС появляется всегда во второй половине цикла, причем у одних лишь за 2-3 дня до начала очередного менструального кровотечения, а у других — уже через пару дней после овуляции. Симптомы состояния многочисленны: это и головная боль, и плаксивость, и состояние, схожее с депрессией, и тошнота.

Некоторые жалуются на кожный зуд, отеки, абдоминальные боли, покалывания в сердце, вздутие живота и болезненные ощущения в области молочных желез. При выраженном ПМС нередко развивается невроз.

По статистике, ПМС в разной степени встречается у каждой второй женщины после 30 лет и у каждой пятой в возрасте до 30 лет.

Наиболее часто циклической болезнью (синоним ПМС) страдают худые женщины-астеники, впечатлительные и эмоционально-нестабильные.

Причины ПМС науке доподлинно не известны. Наиболее убедительной выглядит эндокринная версия — воздействие гормона прогестерона, который вырабатывается во второй половине цикла у всех дам репродуктивного возраста. Также считается, что больше предрасположены к проявлениям ПМС женщины, которые ранее делали аборты, страдают от затяжных стрессов, у которых были гинекологические проблемы и операции.

Прогестерон влияет на задержку жидкостей в тканях, в результате чего возникают отеки, грудь на ощупь становится твердой. Повышение эстрогена незадолго до месячных вызывает выраженное действие на головной мозг — развивается депрессивное состояние, женщина становится раздражительной, у нее может развиться кратковременная бессонница, меняется аппетит.

Симптомы отступают с приходом очередной менструации.

Может ли быть беременность?

Считается, что столь ранний срок беременности не может сопровождаться никакими характерными симптомами. В течение первой недели после овуляции и зачатия, пока плодное яйцо не имплантировалось, состояние женщины не может отличаться от небеременного — в обоих случаях желтое тело вырабатывает прогестерон. Оно образуется на яичнике на месте лопнувшего фолликула.

Менструация
Овуляция
Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

Но если беременность есть, то после имплантации (7-9 сутки после овуляции) желтое тело получает мощную гормональную поддержку — его жизнедеятельность поддерживается гормоном ХГЧ, который вырабатывают ворсинки хориона. Если зачатия не было, через неделю после овуляции выработка прогестерона начинает постепенно снижаться, и через 10-12 дней желтое тело прекращает существование. Повышается эстроген, начинается менструация.

Таким образом, даже если ранние симптомы появляются, то только на последней неделе до задержки. Обычно они мало чем отличаются от признаков ПМС, поскольку вызваны все тем же действием прогестерона.

Женщина может испытывать приливы жара, головные боли, у нее может повышаться температура тела до субфебрильных значений, настроение становится переменчивыми, повышается плаксивость, есть ощущения вздутия живота, болит грудь, может проявиться незначительная тошнота, искажение восприятия запахов. Довольно часто женщина начинает подозревать у себя простуду — прогестерон, не снижающийся за несколько дней до окончания цикла по причине беременности, вызывает ослабление иммунитета.

Как определить?

Главное, что поможет найти разницу, – это типичность или нетипичность состояния. Если женщина каждый месяц страдает от ПМС, обычно она хорошо знает свои симптомы, и без труда заметит новые ощущения, которые ранее были ей несвойственны. Если ПМС ранее не было, то и вопрос о различиях звучит некорректно.

Таким образом, именно необычные ощущения стоит трактовать в пользу беременности, но слишком уповать на них не следует.

Если обратиться с вопросом отличий к врачу, то он обязательно постарается определить ПМС по таким признакам:

женщина агрессивна или находится в депрессивном унынии;
большую часть времени женщине свойственно плохое настроение;
повышается чувство страха и тревоги, причем не всегда на то имеются разумные основания и объяснение;
снижается внимание, ухудшается память, женщина быстрее устает;
есть бессонница или сонливость;
наличие отеков и болезненное нагрубание сосков молочных желез.

Обнаружение 4 симптомов и более говорит о том, что у женщины ПМС. Если в этот период сдать кровь на гормоны, то почти без сомнений можно будет установить не только факт ПМС, но и его тип — сниженный прогестерон свойственен отечной форме болезни, повышение пролактина в крови — признак цефалгического или нейропсихического ПМС.

Понятно, что в домашних условиях женщина не сможет сделать анализы, а потому она бросается в интернет в поисках ответа на вопрос, в чем же все-таки отличия предменструального синдрома от беременности на ранних сроках.

Таблица отличий.

Критерий

Беременность

Состояние ПМС

Примечание

Влагалищные выделения

Под действием прогестерона, который не снижается, они не обильны, белые или желтоватые, непрозрачные.

За 2-3 дня до даты менструации в связи с падением прогестерона усиливаются, становятся более обильными, разжижаются, может опять появиться слизь.

Если появилась молочница, это может быть как при беременности, так и при ПМС в силу снижения иммунитета во второй фазе цикла.

Температура тела

Есть незначительное повышение в связи с увеличением выработки прогестерона, могут наблюдаться подъемы температуры выше 37 градусов по второй половине дня.

В большинстве случаев остается нормальной, обычной.

Исключение в обоих случаях составляют воспалительные заболевания, простудные и вирусные недуги.

Базальная температура

Остается повышенной во второй фазе цикла, нет снижения за 3-4 дня до предполагаемой менструации.

Повышена после овуляции, снижается за 3-4 дня до предполагаемой менструации.

Для получения достоверных данных следует проводить замеры БТ на протяжении как минимум трех последних циклов с соблюдением всех правил и составлением графика.

Абдоминальные боли, боли в спине и пояснице

Могут в индивидуальном порядке встречаться за несколько дней до даты задержки, боли несильные, ноющие.

Неприятные ощущения более выраженные, не ослабевают, не меняют интенсивность, пропадают за несколько часов до начала менструального кровотечения.

В целом признак не обязательный для обоих состояний.

Тошнота, рвота

Может быть за несколько дней до задержки, возникает в основном по утрам, рвота — редкость.

Ощущение присутствует постоянно в течение дня, может быть рвота.

Следует обязательно исключить пищевое отравление, кишечную инфекцию, нарушение работы ЖКТ.

Частое мочеиспускание

Может возникнуть под действием высокой концентрации прогестерона.

Обычно не встречается.

Следует исключить цистит, пиелонефрит и другие проблемы с мочевыводительными путями и почками.

Метеоризм и запоры

Обычно появляются уже после задержки, поскольку прогестерон расслабляет не только мускулатуру матки, но и кишечник.

Появляется задолго до задержки, стул нормализуется к началу месячных.

Следует исключить патологии ЖКТ и возможные нарушения двигательной активности и пищевого поведения женщины.

Боли в молочных железах

Могут присутствовать или отсутствовать, локализация любая.

Могут присутствовать в области сосков и в боковой части груди.

Симптом необязательный при обоих состояниях.

По поводу других признаков можно отметить, что они могут быть и ранними признаками беременности, и индивидуальной особенностью при ПМС, отличия не слишком выражены. Речь идет о головной боли, прыщах и других признаках.

Разница между предменструальным синдромом и возможными ранними ощущениями при наступившей беременности невелика, уловить ее могут только очень внимательные, хорошо знающие свой организм женщины. Чем эти два состояния отличаются, порой не сможет определить даже врач. Но сами женщины зачастую чувствуют отличительные признаки интуитивно, просто прислушиваясь к себе.

Достоверная диагностика

Говорить о достоверной диагностике перед месячными сложно. В случае с ПМС, это ЭЭГ, ЭКГ, анализы на гормональный профиль. В случае с беременностью — тест. Есть высокочувствительные тестовые системы, которые теоретически можно применять для определения беременности до задержки. За 2-3 дня до даты менструации можно сделать такой тест. Если овуляция и имплантация плодного яйца были своевременными, то к этому времени уже могут появиться признаки второй полоски, что позволит не перепутать ПМС и беременность, и не заниматься пустым сравнением.

Уже на 10-12 ДПО (дней после овуляции) можно обратиться в любую клинику и сдать анализ крови на ХГЧ. При ПМС он будет нулевым или в пределах 5 мЕД/мл. При беременности — уже выше.

Если тянет низ живота, появились нетипичные выделения (серые, зеленоватые, кровяные) нужно не гадать, а сразу обращаться к врачу — возможны воспалительные, инфекционные заболевания, требующие квалифицированной медицинской помощи.

Полезные советы

Вот перечень рекомендаций для женщин, которые страдают ПМС, и опасаются, что не смогут отличить синдром от беременности:

в цикле планирования беременности избегайте стрессов, при необходимости принимайте мягкие растительные седативные средства, например, пустырник;
не совершайте трудовых подвигов на работе, не перенапрягайтесь, уделяйте достаточно времени ночному сну, поскольку именно ночной сон важен для нормальной выработки многих гормонов человеческого организма;
больше двигайтесь, занимайтесь пешими прогулками, плаванием, ездой на велосипеде;
после овуляции не употребляйте в пищу большое количество углеводов, сахара, животного жира, соли, в первой и второй половине цикла нужно жестко ограничить количество кофе, крепкого чая, шоколада, алкоголя;
при необходимости во второй половине цикла по назначению врача можно принимать препараты прогестерона — они не только поддерживают уровень этого гормона в норме, но и снижают проявления ПМС (но самостоятельно такие средства принимать нельзя, на это обязательно должно быть назначение доктора).

По отзывам женщин, нередко первые признаки беременности воспринимаются как ПМС, и наоборот. Чаще всего точно различить состояния помогает непосредственно день, в который должны начаться месячные. При беременности симптомы не ослабевают, не уменьшаются ни в эту дату, ни после нее. Наиболее удачными были циклы, в которых женщина расслаблялась, переставала искать отличия и нервничать по этому поводу.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей