Как определить косолапость у грудничков

Как определить косолапость у грудничков

Практический каждый замечал людей, которые ходят неправильно. Некоторые из них носят особенную обувь. Чаще всего проблема кроется в неправильной ходьбе в раннем возрасте. Косолапость у детей явление совсем не редкое.

☝ В том случае, когда косолапость у ребёнка была замечена в раннем возрасте, то к 16 годам можно сделать большую коррекцию или же полностью побороть болезнь. Имеется большое количество способов устранить данное заболевание.

Признаки косолапости

На косолапость у детей будут указывать следующие признаки.

  1. Когда стопа опущена, пятка находится в поднятом состоянии.
  2. Внутренний край стопы поднят.
  3. Наружный край стопы опущен.
  4. Большой палец на ноге смотрит не в ту сторону.
  5. Можно обратить внимание на фото с косолапостью у детей в глобальной сети, тем самым, вы сможете заметить другие характерные признаки этого заболевания.

Если вы заметили у своего ребёнка признаки косолапости, следует записаться на приём к медицинскому специалисту ортопеду. Лечение косолапости у детей, особенно у новорождённых, имеет высокие шансы на успех. Довольно часто ребёнок при рождении имеет полностью здоровые стопы, однако через пару лет начинают проявляться первые симптомы косолапости.

Причины косолапости

Существует как врождённая косолапость, так и приобретённый вид этой болезни. Поэтому причины могут быть разные.

При врождённой косолапости причины могут быть трёх видов.

  1. Механическая. К таким причинам можно отнести слишком сильное давление стенок у матки на плод в процессе беременности, в частности, на его стопы.
  2. Заболевание может передаться и по наследству.
  3. Причина может быть и нервно-мышечная. Проявляется она в развитии каких-либо патологий у малыша ещё в процессе беременности.

Если же заболевание имеет приобретённую форму, то причины к этому могут быть следующие.

  1. Резкое появление воспалений на стопах.
  2. Неправильное функционирование нервной системы.
  3. Ожоги в районе стоп.
  4. Неправильный рост костей голени.
  5. Присутствие различных опухолевых болезней.

☝ Отдельное внимание стоит обратить на этот период. Когда заболевание у грудного ребёнка ⛹ имеет сильно выраженные признаки – родители пытаются сделать всё возможное для того, чтобы перебороть это заболевание. Когда косолапость была обнаружена только на приёме у медицинского специалиста, возникает опасения за здоровье своего малыша. Некоторые врачи говорят, что малыш легко перерастёт сам эту проблему, и не стоит беспокоиться. Объясняется это пластичностью организма в раннем возрасте.

Однако не стоит забывать о том, что даже самое маленькое искривление стопы может привести к неправильному развитию мышц малыша.

Перегрузка одной мышцы и нехватка напряжения на другой может привести к самым разным последствиям.

  1. Нарушение режима сна.
  2. Головные болевые ощущения.
  3. Слишком медленное как психическое, так и физическое развитие.
  4. Искривление ног.
  5. Искривление позвоночника.
  6. Появляется привычка ставить ногу не так, как положено.

При косолапости у детей в возрасте до одного года стоит сразу же постараться вылечить заболевание.

Возможные осложнения

Не стоит надеяться на то, что заболевание у вашего малыша пройдёт самостоятельно. Этим самым вы можете обречь ребёнка на неизлечимые осложнения. При косолапости они могут привести к инвалидности, а также к прочим заболеванием опорно-двигательной системы.

Среди осложнений стоит отметить наиболее распространённые.

  1. Вывих костей у стоп.
  2. Неправильное функционирование коленных суставов.
  3. Атрофия мышцы.
  4. Грубая кожа на внешней стороне стопы.
  5. Сколиоз.
  6. Плоскостопие.

Помимо этого, возможны и другие осложнения. При отсутствии лечения одна нога может стать несколько короче другой. Также не стоит забывать, что при таком виде ходьбы появляются различные повреждения кожи, например мозоли.

Диагностика косолапости

☝ Врождённый вид этой патологии диагностируется сразу же после рождения. Иногда его можно обнаружить даже во ⏳ время беременности. Диагностируется заболевание при помощи осмотре стопы квалифицированным медицинским специалистом. Когда заболевание было диагностировано несколько позже, кроме того, что определяют причины возникновения косолапости, осуществляются различные мероприятия диагностического характера. Проходить их нужно для того, чтобы оценить общее состояние организма больного малыша, это поможет определить степень заболевания.

Чем раньше диагностируется степень косолапости, тем лучше. Ведь чем старше малыш, тем менее эластичными становятся связки и мышцы малыша ⛹. По этой причине болезнь, если её вовремя не обнаружить и не начать лечение, может прогрессировать.

В различных медицинских учреждениях проводят следующие виды диагностических мероприятий.

  1. Консультация у врача невролога. Делается это с целью исключения неврологических причин возникновения заболевания.
  2. Как УЗИ, так и компьютерная томография позволяют определить, насколько сильные повреждения у мягких тканей, а также общее состоянии связок и мышц ребёнка.
  3. Для того, что узнать степень деформации сустава, применяется рентгенография.
  4. С целью диагностирования общего состояния организма могут назначаться анализы крови и мочи.

Как лечить косолапость?

Есть несколько ☝ факторов, которые влияют на выбор методов лечения. В первую очередь, курс лечения зависит от того, приобретённая форма заболевания или врождённая. Также учитывается тяжесть степени заболевания и возраст малыша.

Всего выявляют три степени заболевания.

  1. Лёгкая. При такой степени косолапости голеностоп подвижен, и стопы имеют незначительные деформирования.
  2. Средняя. Неправильное функционирование голеностопа или стоп ярко выражено.
  3. Тяжёлая. В этом случае голеностоп не может функционировать, а стопы ребёнка сильно деформированы.

Степень тяжести заболевания и методы его лечения выбирает медицинский специалист.

Не стоит пытаться побороть косолапость без помощи врача ортопеда. Именно медицинский специалист выбирает, как лечить косолапость, именно он должен определить продолжительность курса лечения, однако нельзя забывать, что установить точные временные рамки довольно затруднительно.

В некоторых случаях для того, чтобы исправить косолапость, потребовались годы.

Для лечения первых двух случаев применяются консервативные способы лечения.

  1. ЛФК.
  2. Специальный лечебный массаж.
  3. Использование специальной обуви приобретенной в салоне ортопедической обуви для детей.
  4. Повязки.
  5. Применяется и специальная гимнастика при косолапости.

Для того чтобы вылечить больного ребёнка с тяжёлой степенью, используется хирургическое вмешательство. ☝ Если возраст ребёнка составляет менее 6 лет, проводится операция, направленная на удлинение сухожилий при помощи метода Зацепина. В некоторых случаях приходится оперировать и скелет стопы. В этой ситуации возраст ребёнка должен быть больше 4 лет.

При диагностировании у вашего ребёнка косолапости, медицинский специалист должен назначить курсы лечебного массажа, которые потребуется пройти больному с этой проблемой. В некоторых случаях, количество курсов массажа могут увеличить. Делается это в том случае, когда процесс выздоровления затягивается.

Так как лечебный массаж имеет существенные различия с простым общеукрепляющим, желательно доверить этот процесс медицинскому специалисту, хотя бы первоначальные курсы. Сам массаж начинается с разогревания и расслабления мышц задней и передней голени ребёнка. Достигается это при помощи специальных средств, к примеру, масла или крема. Также с целью расслабления мышц используются вибрирующие движения, поглаживания, а также потряхивания мышц.

Классификация заболевания

Помимо стандартной классификации на 3 степени тяжести, существует и ещё несколько классификаций по самым разным параметрам.

Доктор медицинских наук Бом является одним из тех, кто положил начало развития ортопедии в нашем государстве. Им была предложена следующая классификация.

  1. Поздняя косолапость. В этом случае присутствует поперечная борозда неглубокого вида на стопах. При такой форме заболевания пятка имеет хорошее развитие, сама косолапость легко подвергается лечению.
  2. Форма неврогенная. Практически одно и то же, что и полимиелитическая форма заболевания. Очень часто возникают рецидивы, лечению поддаётся с трудом.
  3. Косолапость с недоразвитием.
  4. Косолапость амниотического вида. Подразумевается врождённый характер заболевания.
  5. Дефектная косолапость. Характеризуется дефектами скелета.
  6. Артрогрипотическая косолапость. В этом случае наблюдаются повреждение мозга спины.
  7. Леченная косолапость. С трудом поддаётся корректировке.
  8. Косолапость с варусным приведением стопы. В этой форме имеется косметологический недостаток, а также проблемы при выборе обуви для больного (воспользуйтесь консультацией на этом сайте).
  9. Генетическое нарушение роста костей.

Несколько позже ещё одна классификация была предложена другим доктором медицинских наук. Зацепин подразделил все болезни косолапости на два вида, типичные и нетипичные.
К типичным он относил варусные контрактуры, костные виды заболевания, а также связочные формы заболевания.
К нетипичным Зацепин относил развития косолапости на основе дефектов костей, точнее их развития. Также к этому виду относится косолапость на основе артрогрипоза и амниотические формы заболевания.

Как не допустить развития заболевания?

☝ Профилактикой этого заболевания стоит заниматься ещё до зачатия ребёнка. В первую очередь, необходимо пропить витамины и излечить любые хронические заболевания. Таким образом, вы сможете передать как можно меньше заболеваний своему малышу ⛹. Не стоит забывать о том, что во время беременности нельзя употреблять любые токсичные препараты. Особенно никотин, алкогольные или наркотические вещества. Постарайтесь как можно лучше защитить свой организм от инфекций. Стоит позаботиться о правильном питании.
С целью профилактики приобретённой формы заболевания необходимо следовать некоторым правилам.

  1. Своевременно проходить обследования у ортопеда и невролога.
  2. Каждый день малышу необходимо делать массаж и гимнастику.
  3. Крайне не рекомендуется использование, так называемых ходунков, которые никаким образом не помогают ребёнку научиться ходить. Это приспособление может привести к деформации стопы.
  4. Занятие любым видом спорта всегда оказывало положительное влияние на организм. Наиболее эффективной профилактикой косолапости будет являться велосипед или плавание.
  5. Самый дешёвый способ профилактики – заставьте своего малыша ходить по песку, гальке или траве.

Врожденная косолапость, известная среди специалистов как эквиноварусная деформация стопы – достаточно часто встречающийся вид ортопедической патологии. По статистике, она обнаруживается у 1 – 3 детей из тысячи новорожденных. Статистика также утверждает, что у мальчиков он встречается в полтора раза чаще, чем у девочек, но объяснений этому факту пока не найдено. Известно другое – формирование скелета плода, в том числе и костного аппарата стопы, происходит в первом триместре беременности, а значит, именно в это время в организме матери вступают в действие некие отрицательные факторы, играющие негативную роль в возникновении врожденной косолапости у детей.

Причины косолапости

У врожденной косолапости имеется собственный код по МКБ 10 (десятому варианту международной классификации болезней, созданной медиками для удобства постановки диагнозов и систематизации данных) – Q66. В данную группу входят также другие врожденные патологии стопы. Специалисты относят к числу причин подобной аномалии и наследственную предрасположенность. Известны случаи, когда она время от времени встречается в разных поколениях у представителей одного рода. Но гораздо чаще развитие такой деформации ножки у младенца становится следствием воздействия внешних факторов. Среди них выделяют следующие:

  • Сращение околоплодных вод (амниона) с нижней конечностью;
  • Нажим амниона на стопу ребенка;
  • Передавливание детской стопы, обмотавшейся вокруг нее пуповиной;
  • Воздействие на стопу маточной мускулатуры при дефиците околоплодных вод и снижении их защитной функции;
  • Давление на детскую стопу опухолевого новообразования в матке;
  • Наличие у новорожденного ребенка патологий, вызванных нарушением функций спинномозговых нервов;
  • Перенесенные матерью в первом триместре беременности инфекции, в том числе токсоплазмоз.

Эмоциональное состояние женщины также имеет значение – опасны длительные хронические стрессы. Многолетние наблюдения доказывают, что число детей, появляющихся на свет с врожденным косолапием, резко увеличивается в военные и послевоенные годы, когда психологический дискомфорт неизбежен.

Но четкой связи между этими причинами и косолапостью у новорожденных не выявлено. Женщина может пережить во время беременности болезни и стрессы, и родить здорового ребенка.

Диагностика и симптоматика косолапости

Современные диагностические методики позволяют медикам определить наличие косолапости у ребенка задолго до его рождения. Выявить косолапость плода на УЗИ (ультразвуковом исследовании) беременной для опытного специалиста не составляет большого труда. После появления ребенка с этой патологией на свет косолапость диагностируется практически сразу же. Заболеванию свойственны следующие симптомы:

  • Сгибание стопы в подошве;
  • Поворот внутрь подошвенной части с опорой на наружный край стопы;
  • Приведение переднего отдела стопы.

Степень их выраженности может быть различной. Она зависит от степени тяжести заболевания, классифицируемой по трем группам:

  • Легкая – ограничения движения в голеностопном суставе нет, положение стопы исправляется незначительным нажимом руки;
  • Средняя – движения голеностопа заметно ограничены, при попытке исправить положение стопы чувствуется пружинистая податливость в сочетании с некоторым сопротивлением;
  • Тяжелая – наблюдается выраженная деформация стопы и голеностопного сустава, не поддающаяся коррекции при мануальном воздействии.

Также существует определение косолапости в зависимости от предполагаемой этиологии (причины ее возникновения). Для врожденной косолапости их три:

  • Типичная. Точную причину возникновения этого вида патологии определить пока не удается. Характеризуется дисплазией (неправильным развитием, недоразвитием) голеностопного сустава и нарушением анатомического строения и расположения мышц и связок. При этой форме одномоментная коррекция не представляется возможной даже в первые дни после рождения ребенка – необходимо длительное поэтапное лечение косолапости у новорожденного;
  • Позиционная – вызвана укорочением мышц и связок без повреждения костно-суставной части. Является следствием нарушений эмбриональной стадии развития плода. Лечение этой формы менее сложное и позволяет добиться полного выздоровления без остаточных явлений;
  • Вторичная – возникает вследствие различных врожденных патологий нервно-мышечной системы. Клиническая картина и способы лечения, а также его результаты, находятся в прямой зависимости от первичного заболевания;

Тяжелая форма недуга имеет четкие признаки, по которым врожденную косолапость на фото способен определить даже не специалист. Но для уточнения диагноза необходимы дополнительные исследования, которые проводятся в обязательном порядке. Костный и мышечно-связочный аппарат стопы ребенка исследуется при помощи УЗИ, компьютерной томографии и рентгеноскопического метода.

На основании полученных данных принимается решение о том, какие именно методики лечения необходимо применить. Неукоснительное исполнение рекомендаций специалистов в большинстве случаев позволяет справиться с проблемой в раннем детстве, закончив лечение до достижения малышом возраста пяти-шести лет.

Лечение косолапости

Родителей часто пугает диагноз. Они считают, что полностью исправить аномалию стопы невозможно. Но такое мнение – ошибочно. Существует несколько способов лечения врожденной косолапости, результативность которых весьма высока. Поэтому в большинстве случаев у них есть все шансы вылечить своего малыша.

В начальной стадии процесса лечения применяются консервативные методики, дающие высокие результаты при легкой и средней степенях косолапости:

  • Самый первый из них – тугое бинтование стопы, которой предварительно вручную придается анатомически правильное положение. Методику начинают применять сразу после выписки из роддома и окончательного заживления пупочной ранки. При легкой степени деформации она позволяет добиться восстановления нормальной позиции стоп через 2-3 месяца после рождения ребенка;
  • Наиболее распространенный способ коррекции средней формы детской косолапости – метод Понсети, названный так по имени американского врача, впервые применившего его в середине прошлого века. Метод заключается в поэтапном гипсовании ножек на протяжении 4-6 недель, со сменой гипсовой повязки, накладываемой до верхней трети бедра, через каждые 7 дней. После этого до 3-4-летнего возраста ребенку необходимо носить специальный фиксатор – брейс, удерживающий стопу в правильном положении;
  • Для лечения тяжелой формы, включающей суставную деформацию, порой приходится прибегать к хирургическому вмешательству на связках и мышцах, иногда и на суставах стопы. После операции также накладывается гипсовая повязка.

Перечисленные способы лечения дополняются физиотерапией (парафиновые, озокеритные и грязевые аппликации), массажем и лечебной гимнастикой, а также обязательным ношением ортопедической обуви до 5-6 лет.

Комплексный подход к лечению патологии стопы гарантирует радикальное исправление аномалии в 90% случаев. Но даже если полного выздоровления добиться не удается, после всех указанных манипуляций состояние ребенка улучшается настолько, что, вырастая, он способен вести полноценный активный образ жизни с минимумом ограничений.

Косолапость у детей – это тяжелая сочетанная патология анатомических и функциональных особенностей строения опорно-двигательного аппарата, основными характеристиками которой является деформация стопы, снижение объема движений в суставе и неправильное соприкосновение суставных поверхностей в таранно-ладьевидном сочленении. При развитии заболевания стопа меняет свою конфигурацию и отклоняется внутрь от продольной оси голени. Каждый второй ребенок страдает от сочетанного (2 сустава) патологического процесса, в который могут вовлекаться мышечные волокна, кости, суставные капсулы, сосуды и нервы. Согласно статистическим данным, косолапость чаще регистрируется у мальчиков.

Причины косолапости у детей

Главная причина, приводящая к развитию врожденной патологии, на сегодняшний день не выявлена. Предположительно на появление болезни влияет маловодие или неправильное предлежание плода. Помимо этого, к косолапости может приводить:

  • чрезмерное употребление алкоголя или наркотических веществ;
  • курение;
  • генетические факторы, действие которых сказывается на формировании мышц и сухожилий;
  • гипертрофия мышечных волокон и т. д.

Приобретенная косолапость у детей может возникнуть из-за ношения чрезмерно тесной или просторной обуви, паралича мышечных волокон, полиомиелита, травмы голени или быстрого роста ребёнка и набора массы тела. Типичная форма патологии развивается из-за нарушенного строения связочного аппарата и мышечных волокон, атипичная – по причине нарушений работы центральной нервной системы или заболеваний костно-мышечной системы.

Виды косолапости у детей

Выделяют две формы косолапости у детей: врождённая и приобретенная. В зависимости от объема поражения нижних конечностей, она может быть как одно-, так и двухсторонней.

К основным клиническим формам относятся типичная и атипичная косолапость.

Классификация по тяжести течения:

  1. варусные контрактуры; характеризуется легким течением и быстро поддаётся мануальной коррекции;
  2. мягкотканная форма; для нее характерна невозможность полной фиксации стопы на полу. Также наблюдается сопротивление мягких тканей при попытке скорректировать образовавшийся дефект руками;
  3. костная форма; встречается достаточно редко. Для нее характерно деформирование формы стопы из-за нарушений строения мягких и костных тканей. Консервативному лечению не поддаётся.

Выявление первых признаков возможно еще во время внутриутробного развития плода при проведении планового ультразвукового скрининга. Диагноз подтверждается при объективном обследовании новорожденного ребенка.

В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы косолапости у детей:

  • идиопатическая – характеризуется уменьшением таранной кости, эквинусом, нарушением конфигурации передней и задней половины стопы, укорочением икроножной мышцы и нарушениями в суставной капсуле;
  • позиционная – характеризуется отсутствием изменений в таранной и пяточной костях, нормальным развитием суставных поверхностей, которые находятся в состоянии подвывиха;
  • врожденная форма в комплексе с врожденной патологией мышц или нервных волокон – вторичная и развивается из-за поражения других отделов опорно-двигательного аппарата;
  • синдромологическая – характеризуется наличием проявлений врожденной формы в комплексе с врожденной мио- и нейропатией.

Стадии косолапости у детей

Выделяют три стадии косолапости у детей:

  1. Легкая – характеризуется незначительными изменениями в работе опорно-двигательного аппарата, объем движений в голеностопном суставе полностью сохранен.
  2. Умеренная – имеет более выраженные проявления: ограниченность движений в голеностопном суставе и изменение конфигурации сустава. При правильно подобранном лечении имеющиеся симптомы можно устранить;
  3. Тяжелая – выраженные изменения в голеностопном суставе, устранение которых возможно лишь с помощью проведения оперативного вмешательства.

Симптомы

Признаки врожденной косолапости у плода могут быть выявлены еще в утробе матери. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить типичные изменения во II–III триместрах беременности. Основными симптомами заболевания являются:

  • Торсия – поворот костей голени в наружную сторону;
  • Варус – смещение стопы внутрь по отношению к средней линии;
  • Эквинус – изгибание стопы в голеностопном суставе;
  • Аддукция – полный поворот стопы, после которого она располагается подошвой вверх.

К дополнительным симптомам относятся:

  • снижение объема движений в суставе;
  • уменьшения размера стопы;
  • поднятие пятки вверх и смещение носка вниз.

Приобретенная форма косолапости начинает проявляться у детей в возрасте от 2 до 3 лет следующими симптомами:

  • неправильная постановка стопы, которую можно заметить по следам ребенка – одна нога повернута в другую сторону;
  • вальгусная деформация стопы, при которой большой палец отклоняется внутрь;
  • медвежья походка – совершение одной или двумя ногами загребающих движений;
  • поворот коленей внутрь.

Признаки косолапости можно заметить у ребенка во время сна, когда все мышцы расслабляются.

Диагностика

Выявление первых признаков возможно еще во время внутриутробного развития плода при проведении планового ультразвукового скрининга. Диагноз подтверждается при объективном обследовании новорожденного ребенка.

При развитии заболевания стопа меняет свою конфигурацию и отклоняется внутрь от продольной оси голени.

Приобретенная косолапость развивается после того, как ребенок начинает ходить, поэтому она обнаруживается значительно позже. Родители могут обратить внимание на неправильную постановку ног ребенка во время ходьбы. Для подтверждения предполагаемого диагноза исследуется анамнез ребенка, проводится объективный осмотр и пальпация области голеностопа. Дополнительно может потребоваться проведение ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Рентгенография в данном случае не предоставит необходимую информацию, поскольку хрящевая ткань плохо просматривается на снимках.

Лечение косолапости у детей

Выбор терапии основывается на виде патологии и особенностях ее клинической картины. К лечению врожденной формы приступают сразу же после рождения ребенка, а приобретенной – после подтверждения заболевания. Начальные проявления патологии корректируются консервативными методами лечения, к которым относится массаж, иммобилизация стопы и лечебная гимнастика. Массаж может выступать в роли основного вида лечения и монотерапии. При значительном прогрессировании патологического процесса он может применяться в качестве вспомогательного вида лечения, направленного на улучшение кровообращения и разработки пораженных связок и мышц.

Фиксация голеностопного сустава осуществляется двумя способами:

  • традиционное гипсование;
  • гипсование по Понсети (поочередное накладывание гипсовых повязок в разных направлениях для лучшей коррекции положения стопы ребенка).

Перед фиксированием стопы рекомендуется провести курс массажа длительностью 1–2 недели. Гипс необходимо менять каждые две недели для предотвращения задержки роста нижних конечностей (костной, мышечной ткани и связочного аппарата). Для достижения большего эффекта гипсование желательно чередовать с парафиновыми аппликациями.

Длительность лечения может варьироваться в зависимости от степени заболевания и составлять как несколько месяцев, так и несколько лет. После снятия гипсовой повязки рекомендуется проведение мониторинга с помощью рентгенографии. Для увеличения длины ахиллова сухожилия в отдельных случаях может использоваться ахиллотомия, применение которой целесообразно у детей до двух лет. После проведения такой коррекции длины сухожилия рекомендовано ношение гипсовой повязки сроком не менее трех недель. После завершения фиксации показано ношение полужесткой обуви с брейсами, которая способствует предотвращению рецидива заболевания.

Хирургическое лечение показано на последней стадии заболевания или при отсутствии положительной динамики при консервативной терапии.

Прогноз

При своевременном выявлении и терапии прогноз патологии благоприятный. Тяжёлая степень косолапости может привести к развитию инвалидности.

Профилактика

Для предотвращения развития врожденной косолапости у детей каждая беременным рекомендуется:

  • проведение ультразвукового исследования для отслеживания развития плода;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Предупреждение образования приобретенной косолапости у детей заключается в следующих мероприятиях:

  • наблюдение за постановкой стопы и ходьбой ребенка;
  • своевременное посещение специалиста при подозрении на развитие данного заболевания;
  • систематическое выполнение физических упражнений;
  • уменьшение нагрузки на ноги ребенка, приученного к самостоятельной ходьбе;
  • ношение качественной обуви, которая будет подходить по размеру;
  • обогащение ежедневного рациона ребенка кальцием;
  • коррекция питания для снижения массы тела;
  • регулярная ходьба босыми ногами по песку.

Видео с YouTube по теме статьи:


Согласно статистике, каждый третий ребенок страдает косолапостью. Патология развития опорно-двигательного аппарата выражается в деформации стопы, что ограничивает ее подвижность. Нельзя путать с плоскостопием – при этом заболевании стопа становится уплощенной, а в запущенных случаях и совсем плоской, каждая ее точка касается земли. Косолапость отличается развитием дефектов опоры, что смещаются на внешнюю сторону. Это очень хорошо видно по походке – стопа больше выпячивается к краю. Но если вовремя определить причину, то избавиться от проблем будет значительно проще, как и предупредить их возникновение в будущем. Обо всем по порядку далее в нашей статье.

Формы косолапости

Врачи выделяют такие формы болезни:

Когда недостатки появляются при развитии зародыша. Их видно еще в утробе матери.

Сюда включают последствия травм, разных болезней, неправильного развития и ухода.

Причины врожденной косолапости

  1. Проблемы развития во время беременности, например маловодье, неправильное положение плода, давление мышц матки на ножки.
  2. Нервно-мышечные отклонения – патологии авитаминоза, недостаточное количество нервных волокон, неправильно сформированные мышцы и связки.
  3. Нередко эта и другие аномалии сопровождают токсикоз матери, особенно, если она часто употребляет никотин, алкоголь или наркотики.

Причины приобретенной формы

  1. От недостатка внимания к физическому развитию малыша.
  2. Следствие травмирующих факторов и болезней. Например, неправильные нагрузки при ходьбе, набор лишнего веса, неправильно подобранная обувь.

Какая бы ни была причина появления проблемы, самое важное – это вовремя ее заметить и начать лечение.

Степени врожденной косолапости

Под врожденной косолапостью понимают проблемы у грудничков и новорожденных.

Определить их можно, примерно, на 16 недели роста и сразу после родов, когда специалист неонатолог осматривает малыша.

Степени заболевания, которые могут при этом развиться:

  • Дефект при сгибании стопы.
  • Супинация – нарушение поворота поверхности внутри и опускание наружного края.
  • Приведение переднего тела в разной степени.
  • Увеличение продольного свода.

Симптомы врожденной патологии

  1. Поднятие внутренней стороны стоп, когда внешняя опущена.
  2. Стопа деформирована так, что упор идет на наружный край.
  3. Голени скручены на внешнюю сторону.
  4. Практически полный развод стоп, когда подошвы смотрят к верху.
  5. Пятка направлена вверх, а пальчики смотрят вниз.
  6. Слишком маленькие размеры ножек.
  7. Изгиб стопы поперек с образованием борозды Адамса.
  8. Недостаточная гибкость голеностопа.
  9. Ось пяточки по отношению к оси голени смещена внутрь.

Они определяют патологию при рождении.

Признаки приобретенной

Выявить болезнь у более старшего ребенка можно примерно в 2-3 года.

Подобные признаки позволят практически сразу определить наличие проблем и начать правильное лечение.

Возможные осложнения

  • Атрофия практически всех групп мышц;
  • Подвывихи костей и суставов, вывихи;
  • Огрубение кожи;
  • Нарушения в работе коленных суставов, их заболевания.

Диагностика заболевания

Проблему у младенцев очень просто вычислить. Нарушения видны на УЗИ или в первые дни жизни, когда малыш проходит осмотр.

Внимательность родителей, которые заметили нарушения и вовремя обратились к специалисту, могут помочь ребенку справиться с косолапостью без особых осложнений.

Способы диагностики:

Рентген не особо поможет в этой ситуации. Он не может предоставить достаточное количество информации, что связано с особенностью развития ребенка. Косточки еще не до конца сформированы, а состоят из хрящевой ткани. Снимок не сможет их четко показать.

Лечение в домашних условиях

Помогает только тогда, когда выполняется постоянно и родители ответственно подходят к заданию.

Хорошо влияет на развитие ребенка и помогает решить проблему болезни.

Прежде чем начать лечение, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Другие методы

Используется при заболевании средней тяжести. Коррекция, в этом случае, проводится с помощью специального гипса. Он разрешает практически все недостатки, выравнивая стопу. Новорожденным гипсовую повязку накладывают только на 5-7 дней, старшим деткам – до 4 недель. Метод основан на том, что во время пребывания в гипсе, мышечная контрактура ослабевает и после его снятия врач может правильно зафиксировать стопу.

Обязательным условием есть ношение фиксирующих средств, ортопедической обуви и стелек.

Если ребенок косолапит, ему назначают массаж, физиотерапию и ЛФК. Назначать их должен только врач. Проводить можно как дома, так и в специализированных кабинетах. Упражнения направлены на развитие мышц, поэтому именно доктор должен осмотреть, какие из них ослаблены, а какие наоборот – перенапряжены. На основании этого назначается ежедневный комплекс. Ребенок при этом лежит на спине, а взрослый хорошо разминает и растягивает стопу и мышцы ножек.

Медикаментозные средства

Медикаментозное лечение проводится как дополнительное средство укрепления. Часто прописываются витамины группы В и прозерин. Они улучшают нервную проводимость, что повышает эффективность массажей и упражнений.

Перед применением любых медикаментов нужно обязательно проконсультироваться с врачом ортопедом или массажистом.

Когда нужно хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях болезни или если предыдущие методы не дали достаточно качественного результата, исправить ситуацию может только хирургическое вмешательство.

  • У малышей операция проводится на связках.
  • У старших деток – на самих суставах.

Обычно проводится оперативное вмешательство методом Зацепина. Он относится к пластической хирургии. После операции нужно носить гипс на протяжении 3 месяцев. Дальше следует курс реабилитации и восстановления двигательных функций.

Профилактические меры

  • Ребенка нужно приучать к занятиям спортом, проводить гимнастику и упражнения на растягивание.
  • Хорошей профилактикой против болезни и ее возвращения будут приседания как обычные, так и любые комбинации.
  • Замечательный эффект оказывают занятия на гимнастической стенке, при которых малыш выполняет разные типы упражнений.

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также:
Adblock
detector