Как определить мастит у новорожденных

Мастит у ребенка может возникнуть в первые недели жизни. Это воспаление молочной железы у девочки или грудной железы у мальчика. Заболевание вызвано инфекцией, оно вызывает сильное беспокойство у мамы малыша. Диагноз ставится на основе клинической и лабораторной диагностики. Болезнь может возникнуть в более старшем возрасте.

Мастит у новорожденного

Маститы у детей возникают у мальчиков и девочек с одинаковой частотой. По внешнему виду мастит схож с мастопатией. Заболевание появляется после рождения ребенка, причиной его становится гормональная перестройка в организме.

Внешне меняется форма молочной железы, цвет становится сине-бордовый. Обязательно возникает местное повышение температуры. В зависимости от степени тяжести повышается общая температура тела до 39 градусов. Иногда появляется гной из соска.

Диагностика определяет степень опасности для малыша. Болезнь может быстро развиваться с заражением крови, что становится критичным для жизни. Лечение должно проводиться только под наблюдением педиатра, т. к. самолечение может не дать результата или привести к тяжелым осложнениям.

Формы мастита

Мастит у ребенка бывает разным. Зависит он от места образования и формы течения. По локализации различают следующие виды мастита:

подкожный — гнойник находится непосредственно под кожей;
субареолярный — воспаление возле соска;
интрамаммарный — в глубине молочных желез;
ретромаммарный — гной прорывается между грудной мышцей и молочной железой.

По форме течения разделяют на:

серозный;
серозно-инфильтративный;
гнойный.

Серозная форма мастита длится в течение трех дней, потом высока вероятность, что он станет гнойным. Первыми признаками заболевания становится высокая температура тела, общая интоксикация организма, боль в груди. У детей часто встречается подкожный мастит, поэтому кожа в области воспаления становится красной, горячей. Если развитие болезни началось в глубоких частях груди, то цвет кожи меняется не сильно.

При патологии происходит уплотнение части груди. При небольшом гнойнике уплотнение может не прощупываться. Если очаг воспаления небольшой, то при гнойной форме мастита температура тела и покраснение могут не наблюдаться.

Гнойное воспаление начинается спустя трое суток с начала заболевания. При правильно подобранном лечении можно в первые сутки купировать воспаление, и заболевание не перейдет в гнойную стадию.

При отсутствии лечения в течение пяти суток может начаться абсцесс, который вызывает серьезные осложнения у ребенка.

Причины мастита

Мастит у ребенка развивается по нескольким причинам:

Сбой в продукции гормонов.
Повреждение кожи, воспалительные заболевания кожи.
Снижение иммунных сил организма.
Сопутствующие хронические заболевания.

Чтобы у здорового ребенка начался мастит, требуется наличие одновременно двух и более факторов. Основной причиной является гормональное нарушение в период новорожденности или в подростковом возрасте.

Во время гормональной перестройки организм становится чувствительным к различным инфекциям. Если у ребенка есть хронические заболевания, то риск встретиться с заболеванием увеличивается.

Дополнительные факторы, увеличивающие вероятность болезни:

сахарный диабет;
нарушение обмена веществ;
излишний вес;
иммунодефицит;
недавние операции;
инфекционные заболевания;
аутоиммунные отклонения.

Симптомы мастита

Симптомы мастита зависят от возраста и формы заболевания. Новорожденный не может сказать, что у него болит. Мама может посмотреть фото мастита у детей, обычно они располагаются на стендах во многих клиниках, чтобы понять, что причина припухлости может быть серьезной.

У новорожденных мастит подразделяют на истинный и физиологический. Симптомы истинной формы следующие:

сильное воспаление и увеличение молочной железы;
внезапное повышение температуры тела до 39 градусов;
при прощупывании очага воспаления, ребенок нервничает;
ребенок капризничает;
покраснение в груди.

При появлении симптомов истинного мастита необходимо срочно показать ребенка врачу. Педиатр назначит лечение и при необходимости направит к хирургу.

Физиологический мастит возникает гораздо чаще и проявляется следующими признаками:

на третьи сутки увеличиваются обе грудные железы;
при надавливании на сосок может появляться белая жидкость;
воспаление и покраснение кожи не наблюдается;
температура в норме;
ребенок ведет себя как обычно.

Физиологический мастит является нормальным состоянием новорожденного. Лечить его не надо. Но нельзя давить на грудь, выдавливать жидкость из соска. Откажитесь от грубых распашонок. Не стоит перетягивать грудь младенца. Эти простые правила помогут предотвратить превращение физиологического мастита в истинный.

Диагностика

Диагностировать не сложно мастит у ребенка. Фото, как выглядит воспаленная железа, можно найти в клиниках на стендах. При подозрении на патологию маме следует обратиться к врачу. Педиатр проводит опрос у мамы, чтобы выяснить, как началось заболевание.

На осмотре ребенка врач увидит увеличенную молочную железу, покраснение. При пальпации маленький пациент начнет возмущаться, доктор может почувствовать уплотнение из-за наличия гноя.

У детей, как правило, берут общий анализ крови. В крови повышено СОЭ и увеличено количество лейкоцитов. У новорожденных показатели крови могут измениться незначительно из-за незрелости иммунитета.

Иногда проводят тест на чувствительность к антибиотикам тех бактерий, из-за которых возникло воспаление. Это позволит безошибочно назначить противомикробные препараты. Но на практике тест делается редко.

При осмотре врач должен исключить физиологический мастит и рожистое воспаление кожи.

Факторы риска появления мастита у новорожденного

У новорожденного мастит развивается редко. Обычно появлению заболевания предшествуют провоцирующие факторы:

кормление искусственными смесями с первых дней жизни;
преждевременные роды;
появление осложнений после родов, из-за которых пришлось подключать ребенка к ИВЛ;
физиологический мастит;
большой период без вод во время родов;
гипоксия;
угроза прерывания беременности;
инфекционные заболевания во время беременности;
операции ребенка;
соматические заболевания;
травмы кожи молочных желез или соска.

Эти причины не являются основными в развитии заболевания, но могут спровоцировать его при присоединении бактериальной флоры.

Лечение болезни

Лечение мастита у детей зависит от возраста ребенка и формы заболевания. У новорожденных обязательно используют хирургическое вмешательство и противомикробные препараты.

У более взрослых детей на начальных стадиях развития болезни используют консервативные методы. Если лечение не приносит результаты или развивается абсцесс, то гной удаляют оперативно.

Чтобы правильно лечить мастит у ребенка, следуют правилам:

рекомендуется постельный режим;
использование иммуностимуляторов;
прикладывать холод на воспаленные участки;
использование антибиотиков;
массаж железы.

Антибиотикотерапия приносит хороший результат при лечении. Используют противомикробные препараты широкого спектра действия:

«Ампициллин» широко используется у маленьких детей. Подавляет деятельность многих бактерий, но может вызывать аллергические реакции.
«Амикацин» провоцирует гибель бактерии.

Для снижения температуры тела применяют детские препараты на основе парацетамола, после 3 месяцев используют ибупрофен.

Возможные осложнения

Гнойный мастит у ребенка может привести к серьезным осложнениям. Особое внимание необходимо уделять новорожденным, т. к. существует риск развития заражения крови в считанные часы после появления симптомов болезни.

При хирургическом лечении мастита у девочек в будущем могут возникнуть проблемы с лактацией.

Это не опасное заболевание на ранних стадиях, но для его предотвращения необходимо проводить профилактические мероприятия.

Профилактика недуга

Для профилактики мастита новорожденного необходимо соблюдать следующие правила:

кормить ребенка грудным молоком;
стараться не заболеть ОРВИ во время беременности;
избегать травмирования грудных желез новорожденного;
соблюдать правила гигиены новорожденного;
использовать чистые пеленки и нательное белье для малыша;
исключить общение новорожденного с больными людьми;
при появлении физиологического мастита обратиться к педиатру для наблюдения;
не перетягивать грудь ребенка;
носить одежду, которая не натирает кожу.

При появлении признаков патологии необходимо показать ребенка педиатру для определения схемы лечения. Вовремя начатое лечение исключит развитие тяжелых осложнений.

Воспаление молочной железы, которое чаще всего развивается у женщин в период лактации, называют мастит. Однако заболевание может возникать не только у кормящих матерей, но и у мужчин, а также у детей до года.

Мастит новорожденных – это остро протекающее инфекционно-воспалительное заболевание молочных желез у ребенка первого года жизни. Проявляется мастит у детей нагрубанием, припухлостью и покраснением кожи над пораженной областью, а также местным повышением температуры. Лечение заболевания может быть как консервативным, так и хирургическим.

Причины

Во время внутриутробного развития в организм плода поступает эстроген. После рождения количество этого гормона в организме ребенка начинает снижаться, что вызывает набухание груди, появление высыпаний на лице и выделений из сосков.

Молочные железы воспаляются у 95% новорожденных детей. Такое состояние организма называют физиологический мастит. Он может появляться как на одной груди, так и сразу на обоих, поражать как девочек, так и мальчиков. Пик развития физиологического мастита приходится на 5-10 день жизни. Через некоторое время состояние малыша приходит в норму без какого-либо лечения.

Причиной возникновения патологического мастита у детей до 1 года является попадание внутрь груди бактерий. Обычно заражение происходит на фоне физиологического мастита. Микробы могут проникнуть в молочную железу через дефекты кожи или трещины в соске.

Многие родители пытаются осуществлять самостоятельное лечение заболевания. Они начинают выдавливать жидкость из сосков, делают малышу компрессы и растирания. Но вместо выздоровления происходит травмирование нежной кожи новорожденного и в молочную железу попадает инфекция.

Кроме этого мастит у детей может возникать, если родители не соблюдают правила гигиены при уходе за малышом. Чаще всего мастит развивается у ослабленных, недоношенных детей с пониженным иммунитетом.

Как проявляется мастит новорожденных

Заболевание имеет три стадии развития:

Мастит у девочки или мальчика проявляется следующими симптомами:

припухлость и гиперемия грудной железы;
симптомы интоксикации организма (повышение температуры, вялость, заторможенность, плаксивость);
увеличение пораженной железы в размере;
нарушение пищеварения (срыгивания, понос, рвота).

Если вовремя начать лечение, то спустя несколько дней все эти симптомы исчезают и малыш выздоравливает.

Если болезнь запустить, то мастит переходит в гнойную стадию, симптомами которой являются:

♦ усиление покраснения, выраженный отек грудной железы;

♦ резкая боль в груди;

♦ выделение гнойного содержимого;

♦ высокая температура тела

Диагностика мастита

При появлении первых симптомов мастита у младенцев родители должны немедленно показать малыша доктору.

Как правило, опытный врач легко распознает мастит визуально, во время осмотра ребенка. Для того чтобы выяснить тип возбудителя заболевания может быть произведен посев выделений из грудной железы на питательные среды.

Одновременно определяют чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам. Обязательной является консультация детского хирурга.

Лечение

Что необходимо делать родителям

При появлении первых симптомов заболевания не нужно заниматься самолечением. Необходимо немедленно показать малыша врачу. Лечение мастита у грудного ребенка осуществляется только в стационаре.

Чем раньше родители обратятся к доктору, тем быстрее их ребенок выздоровеет. Ни в коем случае не следует заниматься самостоятельным лечением ребенка, использовать бабушкины средства, выдавливать жидкость из сосков.

Также не следует сдавливать грудь малыша и туго его пеленать, массировать или греть уплотнение, использовать примочки и мази.

Для того чтобы мастит у новорожденных поскорее исчез родителям достаточно правильно ухаживать за малышом, соблюдать правила гигиены, четко выполнять все распоряжения лечащего врача.

Что делает доктор

Если гнойные выделения отсутствуют, то врач назначает грудничку консервативное лечение. Чтобы остановить воспаление, показано назначение сухого тепла, согревающих компрессов, антибактериальных препаратов.

Если мастит уже перешел в гнойную форму, то проводится оперативное лечение. Врач хирургическим путем удаляет гной, вставляет дренаж в рану и накладывает повязки. После операции гнойный мастит у новорожденных лечат при помощи антибиотиков, физиотерапии, витаминных препаратов.

Осложнения

Если мастит запустить, то воспаление может перекинуться на жировую ткань, что приводит к развитию флегмоны. Кроме этого, мастит у новорожденных при отсутствии лечения может привести к сепсису и отмиранию пораженных тканей.

Тяжело протекающий мастит у новорожденных девочек может в будущем вызвать проблемы с лактацией. Летальных исходов даже при самых тяжелых формах мастита не наблюдается.

Профилактика

Для того чтобы свести вероятность развития заболевания к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:

ограничить контакты ребенка с людьми, у которых имеются инфекционные заболевания
при появлении первых признаков мастита немедленно показать ребенка врачу
соблюдать правила ухода за малышом (ежедневно купать ребенка, своевременно менять ему одежду, грязные пеленки, перед контактом с новорожденным мыть руки)
не допускать травм груди у малыша и попадания грязи на область сосков

Мастит у новорожденных опасен осложнениями, которых можно избежать, если вовремя обратиться к врачу. Не нужно проводить лечение ребенка народными средствами и пытаться решить проблему самостоятельно. Только квалифицированная своевременная медицинская помощь поможет малышу справиться с маститом и быстро пойти на поправку.

Едва родившись, ребенок попадает в новую незнакомую среду, к которой он начинает активно приспосабливаться. Этот период для малыша самый сложный. Кроха адаптируется к свету, звуку, температуре. В организме маленького человечка происходят перемены, начинаются процессы, вина за которые ложится на гормональные сдвиги. Существует один из признаков полового криза в период новорожденности – физиологическая мастопатия (подробнее в статье: каковы особенности периода новорожденности?).

Гормональный криз

Состояние организма, при котором уровень гормонов начинает менять свои значения по сравнению с периодом внутриутробной жизни, называется половым кризом. Данный гормональный криз имеет естественные предпосылки и связан исключительно с адаптационными процессами внутри детского организма. Во время беременности в кровь малыша попадает большое количество гормонов матери, именно эта причина и является главенствующей, почему появляется половой криз у младенца.

Как распознать половой криз у новорожденных:

набухают грудные железы;
отекают половые органы;
появляются белесоватые высыпания на лице;
у девочек наблюдаются кровянистые выделения из влагалища (рекомендуем прочитать: как лечить зеленые выделения у девочки в 3 года?).

Через 3-5 недель после рождения гормоны приходят в норму, все имеющиеся прежде симптомы пропадают. Ряд врачей-неонатологов считает, что отсутствие признаков гормонального криза является отклонением от нормы и, напротив, расценивают это как патологию. Выявлена такая особенность: у деток с половым кризом желтушка встречается исключительно редко.

Признаки физиологической мастопатии

У девочек физиологическая мастопатия встречается в два раза чаще, чем у мальчиков, но случаи проявления гормональных сбоев имеют место и у тех, и у других. Перечислим признаки нагрубания грудных желез у грудничков:

Нагрубание молочных желез у новорожденных может быть односторонним или двухсторонним. Оба варианта будут считаться нормой.

Правила ухода и ошибки

Для помощи младенцу при мастопатии требуется совершать определенные действия. Правильное их выполнение будет обеспечивать профилактику развития осложнений, а также улучшит общее состояние ребенка.

Необходимо делать следующее:

ткани использовать только натуральные, мягкие и комфортные;
отутюживать одежду и постельные принадлежности малыша;
перед контактом с малюткой тщательно мыть руки;
при имеющемся сильно выраженном набухании молочных желез рекомендуется перевязывать грудь нетугой сухой повязкой, это предотвратит излишнее трение кожи об одежду.

Перечислим, какие действия запрещены:

делать спиртовые компрессы (даже при разведении спирта водой), а также накладывать мазь Вишневского;
делать холодные или теплые компрессы на грудь (никаких температурных воздействий производить нельзя);
сцеживать выделения из груди (есть большая опасность инфицирования).

Когда у ребенка опухла грудь, следует обсудить этот вопрос с педиатром или неонатологом. Услышав от врача совет прикладывать какую-либо мазь, ставить примочки, или использовать средства народной медицины, есть смысл получить консультацию у другого специалиста, который имеет больший опыт в этой области.

Симптомы мастита у новорожденного

Первые месяцы жизни малютки – самые тяжелые, потому что детский организм еще недостаточно окреп, а значит имеет большие возможности для восприятия инфекций. При физиологической мастопатии у новорожденных следует опасаться самого серьезного осложнения – мастита.

Воспалительный процесс в молочных железах обычно провоцируется такими возбудителями как стафилококки и стрептококки. В редких случаях причиной мастита оказывается грибок (кандидоз). Провоцируют появление мастита следующие предпосылки:

неправильная гигиена младенца (про лечение опрелостей у новорожденных вы можете прочитать здесь) (подробнее в статье: чем обрабатывать сильные опрелости у новорожденных?);
выполнение теплых компрессов или использование мазей для устранения нагрубания желез;
травмы груди.

Понять, что у новорожденного мастит, можно по наличию следующих симптомов:

При тяжелом протекании болезни возможно появление гнойных образований, нередко фиксируется движение жидкости под кожей в воспаленной области. Общее самочувствие малыша резко ухудшается. Гнойные образования чаще всего бывают только в одной из молочных желез.

Запущенное течение мастита у девичьей половины населения в детстве может стать причиной непропорционального развития грудей в будущем, а также нередки случаи закупоривания молочных протоков, что влияет в дальнейшем на способность кормления грудью.

Послушаем, что говорит по поводу детского мастита доктор Комаровский. В первые две недели после появления на свет набухание желез происходит довольно часто. Причиной тому являются гормоны матери. Малыш получает их незадолго до родов, а также при сосании грудного молока. О мастите можно говорить только в том случае, если у ребенка наблюдается повышение температуры, а также фиксируется наличие гнойных выделений. Тогда врачи ставят гнойный мастит новорожденных.

Нередко для успешного лечения медики прибегают к оперативному вмешательству. Доктор говорит о том, что как только гормональный фон придет в норму – а это произойдет в течение максимум двух недель, все симптомы нагрубания желез пройдут без следа. Комаровский напоминает всем родителям, что набухшие железы нельзя туго перевязывать, а также ни в коем случае ничем не мазать.

Постановка диагноза

Наличие ярко выраженных симптомов дает возможность врачу поставить точный диагноз. Понять, какой возбудитель стал причиной воспаления, можно, сдав посев выделений из груди. Обычно в случае мастита ребенка направляют для консультации к хирургу.

Для уверенности нередко назначается проведение УЗИ молочных желез. УЗИ позволяет диагностировать наличие кист, опухолей и врожденных патологий.

УЗИ детям назначается, если:

груди у малыша набухли;
имеется припухлость груди вне соска;
наблюдается инфекционное воспаление, приносящее боль, грудь воспалилась и стала твердой;
повышается температура тела;
девичьи молочные железы развиваются раньше времени;
мальчишеская грудь увеличивается и воспаляется.

Лечение

Сам по себе половой криз у детей до года не нужно лечить. Общий порядок действий взрослых повторяет обычные ежедневные процедуры. Самое главное – соблюдение гигиены: своевременная смена одежды, проглаживание всех вещей перед использованием. Банные процедуры желательно проводить в кипяченой воде. Для стерильности возможно добавить немного марганцовки.

Строго запрещены всевозможные компрессы и примочки – они могут привести к повреждению кожи, то есть стать причиной инфицирования. Никогда не потакайте желанию выдавить выделения из припухших молочных желез, особенно если имеются гнойные области.

Заметив, что кроме набухания груди болезнь сочетается с повышением температуры, родители должны незамедлительно обратиться к врачу (подробнее в статье: наличие какой температуры у грудного ребенка считается нормой?). Все лечебные процедуры должны осуществляться в стационаре. Начальная форма болезни предполагает применение антибиотиков и препаратов, направленных на снятие воспаления. В лечение также входит прикладывание мазей и лечебных растворов. Все процедуры проводятся строго под присмотром врачей.

Когда болезнь уже перешла в стадию обострения и имеются признаки абсцесса, требуется строчное оперативное вмешательство. Врачи осуществляют вскрытие гноящейся области и вымывание гноя. Тяжелое течение заболевания, перешедшее во флегмону или сепсис, требует перемещения ребенка в реанимационное отделение, что связано с сильным ухудшением его самочувствия.

Мастит для последующей взрослой жизни не так опасен для мальчиков, как для девочек. У девочек, перенесших мастит в детстве, нередко наблюдается закупоривание молочных протоков, воспаление груди в период полового созревания и во время лактации (рекомендуем прочитать: как следует ухаживать за новорожденной девочкой?). Все это может привести к невозможности самого процесса грудного вскармливания, а кроме того, резко повышается риск появления мастопатии и онкологии.

Профилактические меры

Профилактика инфицирования осуществляется весьма простыми способами:

Родителям следует иметь в виду:

При наличии полового криза новорожденного следует оберегать от повреждений, особенно уделять внимание области груди. Туго пеленать в это время не стоит (рекомендуем прочитать: как правильно пеленать малыша зимой и летом?).
Не лечите то, что должно пройти само. Неправильными действиями можно не только замедлить процесс выздоровления, но и ухудшить общее самочувствие.

Когда у мальчика или девочки имеется избыточный вес, мама может подумать, что груди увеличены, но это связано не с набуханием молочных желез, а с излишним накапливанием жира в верхней части тела. Деткам более старшего возраста свойственно увеличение молочных желез. Это может быть последствием полового созревания, которое может быть как преждевременным, так и нормальным.

Следует помнить о том, что неправильная гигиена младенца при имеющейся физиологической мастопатии способна привести к развитию мастита. Откажитесь от самостоятельного лечения и доверьте это дело профессионалам. Соблюдение гигиенических правил, внимательное отношение к малышу и отсутствие боязни перед врачами – все это верные спутники быстрого выздоровления.

В первые дни после родов в организме новорожденных малышей происходят серьезные процессы. Они приспосабливаются к жизни вне маминого живота, и претерпевают изменения, в том числе в гормональном фоне, результатом которых становятся признаки полового криза.

Фото — фотобанк Лори

Одним из его проявлений является набухание молочных желез, которое может происходить как у девочек, так и у мальчиков. Кроме этого, у детей может меняться цвет кожи, проявляются прыщики белого цвета, пятнышки, что вызывает родительское беспокойство, иногда приводящее к неоправданным действиям и лечению того, что лечить не нужно.

Что такое половой криз?

Изменения в молочной железе постепенно нарастают, а затем плавно исчезают без какой-либо терапии в течение двух-четырех недель. В среднем, изменения в груди и нагрубания испытывают до 70 малышей из ста. В основном нагрубание происходит у девочек, и примерно у каждого второго мальчика.

Признаки нагрубания и полового криза проявляются у доношенных детей, а вот недоношенные, дети с задержкой внутриутробного развития или незрелые дети реже дают проявления полового криза. Иногда врачи считают, что отсутствующие признаки полового криза являются скорее патологией, чем нормальным явлением.

В основном половой криз проявляется у здоровых и хорошо адаптирующихся к внеутробной жизни детишек, вынашивание которых протекало без каких-либо отклонений и патологий. Кроме того, считается, что половой криз выполняет важную функцию в развитии гипоталамуса и формировании половой дифференциации. Отмечено, что у детей с достаточно выраженным половым кризом очень редко проявляется физиологическая желтуха новорожденного. Итак, половой криз – нормальная физиологическая реакция тела ребенка на расставание с половыми гормонами материнского организма. Он не требует какого-либо лечения, терапии или специальных действий. Важно только ухаживать за ребенком, как того требуют правила.

Признаками полового криза у новорожденного можно считать:

увеличение, нагрубание (набухание) в области молочных желез,
выделения слизи или кровянистые из влагалища,
высыпания милий на лице.

Особенности набухания груди

Физиологической мастопатией или нагрубанием молочных желез называют физиологическое состояние грудок ребенка, при котором они увеличиваются в размерах. Обычно молочные железы увеличены равномерно, изредка бывает одностороннее увеличение. Нормальным считается увеличение до 3 см в диаметре, если под кожей и на ее поверхности не имеется никаких покраснений и изменений.

Иногда из протоков молочной железы может выделяться сероватое или молочно-белое содержимое, по составу оно сравнимо с составом молозива.

Обычно грудки начинают увеличиваться на вторые сутки после рождения, и постепенно уменьшаются с конца первой недели, полностью же они пропадают к месяцу. Такая мастопатия не требует никакого лечения, нельзя давить грудки, пытаясь убрать из них молоко, прикладывать компрессы с мазями, особенно по типу мази Вишневского, камфоры и прочих, что широко рекомендуется в интернете.

Ребенку набухшие грудки не приносят никакого дискомфорта, их никак по-особенному не обрабатывают, только при сильном увеличении можно наложить чистую сухую и стерильную повязку. Нужно беречь грудки от трения одеждой.

Однако, многие родители переживают за увеличение грудок и начинают применять повязки, выдавливают молоко, выделения и теребят набухшие грудки, невольно занося в трещины сосочков микробы. Они проникают вглубь груди и вызывают развитие тяжелого осложнения – мастита новорожденных. Если запустить его начало, то течение болезни может быть тяжелым, вплоть до летального исхода. Как отличить начало мастита от физиологии?

Мастит новорожденных

Мастит может развиться и при дефектах ухода, когда на коже появляется потница с гнойничками, малыша редко моют или у него снижен иммунитет и инфекция проникает через зону сосков при травмировании их.

Проявления мастита у грудничков

Мастит начинает проявляться обычно в первые недели жизни ребенка, в равной степени страдают и мальчики, и девочки. Обычно на второй–третьей неделях, это совпадает моментом нагрубания, а точнее началом его спадания. Но при мастите вместо снижения проявлений они нарастают очень бурно, переходят в форму гнойного процесса, который чаще бывает односторонним.

Интоксикация проявит себя повышением температуры, от невысокой до очень высоких цифр и судорог на фоне лихорадки, ребенок при этом будет вялым или заторможенным, беспокойным, плаксивым. У него резко снижается аппетит, он плохо берет грудь или бутылочку, отказывается от еды. Могут нарушиться сон и работа системы пищеварения, появиться срыгивания, рвота или поносы. В начале болезни грудная железа практически не изменена, но по мере прогрессирования появляются краснота кожи, она увеличивается в размерах, уплотняется и становится очень болезненной и горячей. Прогрессирование процесса приводит к нагноению в зоне патологического процесса, может отмечаться движение жидкости под кожей в зоне абсцесса, сильно нарушается общее состояние. Если вовремя не пролечить проблему и не удалить гной, может поражаться грудная клетка и появляются флегмона и даже сепсис.

У девочек гнойный мастит очень неблагоприятен, может погибнуть часть железы, могут обтурироваться (закупориться) часть протоков железы, что в будущем отрицательно повлияет на лактацию. При неправильном лечении или его отсутствии происходит переход болезни в хроническую форму, может происходить образование обширных очагов гноя с вскрытием их наружу.

Как лечат такой мастит?

Если вы подозреваете гнойный мастит у ребенка, необходимо немедленно обратиться в детскую хирургрию или к хирургу поликлиники. Мастит новорожденных лечится исключительно в стационаре. Прежде всего, врачи возьмут посевы отделяемого с определением чувствительности микроба к антибиотикам. Тогда можно будет подобрать активное и хорошо помогающее средство. Лечение заключается в следующем:

на стадии инфильтрации, когда гноя нет, применяют компрессы, антибиотики и средства, предотвращающие воспаление.
при гнойной фазе необходимо вскрытие и удаление гноя с бережным сохранением ткани железы. Разрез желают под наркозом около соскового кружка, потом назначают рассасывающие и специальные повязки. Обязательно назначение антибиотиков и физиолечения.