Как определить начало родов у первородящих

Причины начала родов

В женском организме при беременности происходит ряд сложных взаимосвязанных процессов, приводящих к рефлекторным родам.

Главная причина начавшейся родовой деятельности – зрелость плода и готовность матки произвести его на свет.

Признаки готовой к родам матки:

набор необходимой массы и размера;
готовность нервов и маточных мышц к интенсивному сокращению;
полностью созревшая плацента.

Матка начинает освобождаться от части нервных волокон за 2-3 недели до начала родов. Этот процесс призван снизить болевые ощущения и повысить способность маточных стенок сокращаться.

В начале родов принимает участие ряд факторов:

нервно-рефлекторные – уменьшается возбудимость головного мозга, а возбудимость спинного – увеличивается, также увеличивается чувствительность мышц матки к гормону окситоцину, что влечет за собой повышение сократительной маточной активности;
гормональные – на поздних сроках гестации уменьшается выработка гормона прогестерона и увеличивается производство гормонов эстрогенов, стимулирующих начало родов;
нейрогуморальные – на поздних сроках беременности в организме женщины увеличивается выработка различных биологически активных веществ. Они делают матку более чувствительной к соединениям, вызывающим интенсивную работу ее мышц;
биоэнергетические – в организме будущей мамы находится достаточный запас таких веществ, как гликоген, аденозинтрифосфорная кислота, соединения фосфора и прочие вещества, которые делают возможной усиленную сократительную работу матки;
механические – созревшая к родам матка больше не растягивается, и ее ответом на активное шевеление плода и рост концентрации гормонов окситоцинового ряда, становится активное сокращение;
трофические и метаболические – в плоде, который созрел, накапливаются определенные продукты жизнедеятельности, что является причиной его активизации, а процессы распада в развитой плаценте и готовность маточных мышц приводит к началу родов.

Симптомы приближающихся родов

Как правило, такие изменения подчиняются определенной закономерности и происходят в установленной очередности.

Одни из первых признаков надвигающихся родов у тех, кто носит первенца – появление болей, сосредоточенных внизу живота. Иногда такая боль отдает в поясницу или ноги, женщина чувствует как будто ее что-то распирает в районе лобка. Живот (дно матки) начинает опускаться, зрительно слегка уменьшаясь в размерах. Женщине становится легче двигаться и сидеть, пропадает давление на желудок. Опускание дна матки у первородящих часто наблюдается раньше, чем у тех, кто уже рожал – за 3-4 недели до родов. Однако эти признаки весьма индивидуальны и различаются от случая к случаю.

Еще одним симптомом являются ложные (тренировочные) схватки. От истинных схваток их отличает непериодичность и несистемность. При этом болевые ощущения могут быть как незначительными, так и весьма интенсивными, часто проходят после расслабляющих упражнений. Такие схватки являются важным этапом подготовки женского организма к родам, они готовят шейку матки к открытию в нужный момент.
У некоторых будущих мам наблюдается напряженность, уплотнение и отвердение матки. Обычно это проходит спустя несколько часов.

У будущих мам, на этом сроке наблюдается ухудшение аппетита и, некоторое снижение веса. Это обусловлено тем, что жидкость выводится из организма, пропадает отечность. Вес может при этом и не снижаться, но и в сторону увеличения не пойдет. Вызвано это изменениями в гормонах в предродовой период.

Обычно за несколько дней или неделю до начала родов у первородящих выходит слизистая пробка – желеобразная субстанция с кровяными прожилками. Выходит чаще всего быстро с характерным звуком, реже – вытекает понемногу в течение недели. Обычно отход пробки происходит за 1-3 дня до родов, но может варьироваться от считанных часов до 7-11 дней. При обнаружении отхождения пробки нужно проинформировать своего врача.

Выделения из половых путей становятся более жидкими и интенсивными. Чтоб не спутать этот процесс с отходом околоплодных вод, следует проконсультироваться у врача.

Также в этот период происходят изменения в пищеварительной и выделительной системах организма. Некоторые будущие роженицы в это время испытывают тошноту, позывы к рвоте, диарею или запоры. Характер мочеиспускания также претерпевает изменения: позывы в туалет учащаются, так как матка больше давит на мочевой пузырь. Помимо этого, малыш теперь занимает много места, ему тяжелее двигаться, поэтому снижение активности ребеночка не должно пугать будущую маму.

Шейка матки перед родами укорачивается и приобретает дополнительную эластичность. Внутренний, а затем и наружный зев раскрываются перед началом предродовых схваток.

В преддверии родов, за считанные часы начинаются схватки – основной показатель начинающегося родового процесса. Для тех, кто впервые рожает, следует особенно внимательно отнестись к их периодичности, так как у таких мам схватки начинаются за одни-двое суток до родов. От ложных схваток настоящие отличаются систематическим характером, а также постепенным усилением сопровождающих их болевых ощущений. Расслабляющие процедуры никак не влияют на протекание истинных схваток. Также иногда во время схваток наблюдается озноб – это нормальное явление и не стоит беспокоиться по этому поводу.

Перед тем, как ехать в роддом, нужно убедиться, что схватки носят систематический характер и проявляются не реже, чем 1 раз в 5 минут. При этом их продолжительность не должна быть меньше 45 секунд. Если у первородящей проявляется панический страх перед родами, врач может принять решение о досрочной госпитализации.

Для многих беременных нахождение в домашней обстановке оказывает благоприятное психологическое воздействие, схватки проходят менее болезненно. Поэтому те, кто рожает первого ребенка, могут оттягивать госпитализацию до тех пор, пока у них не отойдут воды. Для последующих беременностей этот совет не действует, потому что роды могут пройти гораздо быстрее.
Важным предвестником скорых родов выступает отход околоплодных воды – прозрачной жидкости в больших количествах. Отхождение околоплодных вод – главный сигнал ехать в больницу. Бывают случаи, когда схватки еще не начались или нерегулярны, а воды уже отошли. Тут не стоит тянуть, так как ребенок не может долгое время находиться без воды. В этом случае врач назначает медикаменты, вызывающие схватки, чтобы стимулировать выход ребенка.

Признаки преждевременных родов

Если роды происходят с 28 по 37 неделю, то они считаются преждевременными.

Сигнализируют о преждевременных родах такие симптомы:

тянущая боль внизу живота;
выделения с кровью;
боли как при схватках продолжительностью более 30 секунд;
выделение околоплодных вод;
прекращение шевелений плода.

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. В зависимости от состояния беременной, врач предпринимает действия, направленные на сохранение беременности, либо назначает проведение досрочных родов.

Признаки приближения родов

Симптомы, которые появляются у беременных женщин перед родами, обычно носят закономерный характер и идут в определенной последовательности:

Первые признаки родов у первородящих – это появление ноющих болей внизу живота. Иногда боли иррадиируют в поясницу, ногу, появляется чувство распирания в области лобка. Также беременные отмечают опущение живота, он становится немного меньше, но иногда у первородящих данный симптом появляется гораздо позже – за неделю до появления на свет ребенка.

Маточные признаки родов у первородящих – это ложные схватки. Они отличаются от настоящих несистематическим характером, выраженность болевого синдрома варьирует от почти незаметного до крайне интенсивного. Некоторые будущие матери отмечают напряжение матки, когда она становится плотной и твердой, это чувство длится до нескольких часов.

Признаки родов у первородящих, появляющиеся на данном сроке – снижение аппетита и потеря 1-2 кг веса. Данные симптомы связаны с выведением жидкости из организма. Некоторые беременные женщины не отмечают похудения, но их вес перестает увеличиваться за несколько дней до родов.

Признаки приближающихся родов у первородящих – это появление слизистой пробки и изменения в пищеварительной и мочевыделительной системах организма. Слизистая пробка представляет собой желеобразное вещество с темно-красными прожилками, чаще выходящее быстро и с громким звуком, иногда вытекающее в течение нескольких дней небольшими порциями. Обычно она отходит за 1-3 дня до родов, но срок ее появления крайне субъективен и варьирует от 1 часа до 10 дней до появления будущего ребенка.

У части будущих рожениц может наблюдаться диарея, рвота, тошнота. Некоторые беременные женщины наоборот испытывают запоры до родов. Изменяется и характер мочеиспускания, оно может учащаться или становиться более редким.

Признаки начинающихся родов у первородящих требуют особого внимания, именно они являются сигналом для госпитализации в родильное отделение. Главный показатель начала родовой деятельности – схватки. При предстоящих родах они имеют систематический характер, сопровождаются раскрытием шейки матки и не проходят при расслабляющих процедурах. С приближением момента появления будущего ребенка усиливается болевой синдром. Иногда у рожениц происходит излитие околоплодных вод – отхождение большого количества прозрачной жидкости.

Однако не стоит паниковать раньше времени, так как перетерпеть схватки в домашних условиях гораздо проще. В роддом лучше ехать, когда схватки начнут появляться через каждые пять минут, и их длительность достигнет 45 секунд. Если роженица испытывает страх перед предстоящими родами, показана более ранняя госпитализация.

Признаки преждевременных родов

Преждевременным считаются те роды, которые произошли в срок от 28 до 37 недель. Сигналом к их началу является:

схваткообразные боли более 30 секунд;

подтекание околоплодных вод;

отсутствие шевелений будущего ребенка.

Появление данных симптомов требует немедленно обращения к врачу, который либо предпримет действия для сохранения беременности, либо проведет преждевременные роды.

Подготовка к родовому процессу

Каждой будущей матери следует тщательно наблюдать за своим состоянием, так как различные симптомы могут служить предвестниками родов. Главный сигнал предстоящего появления ребенка – начало схваток. Следует различать истинные схватки от ложных. Первые носят систематический характер, сопровождаются раскрытием шейки матки и не купируются расслабляющими процедурами.

Когда у беременной женщины начинаются схватки, для более быстрого начала родов следует активно двигаться, чтобы раскрыть зев матки. В дальнейшем для ослабления боли роженице полезно совершать покачивающие движения тазом, сделать массаж в области крестца. К концу схваток женщине важно контролировать правильный ритм дыхания.

При появлении схваток 5/45 (длительность 45 секунд, интервал 5 минут) следует отправляться в родильное отделение. Если боли очень интенсивные или произошло излитие околоплодных вод, требуется немедленная госпитализация роженицы. Самое главное правило для будущих мам – не паниковать и выполнять все указания врача, что является условием благополучных родов.

Ожидая первого ребенка, у женщины могут появляться различные симптомы – предвестники родов. Данные признаки носят субъективный характер и могут возникнуть на разных сроках. Предвестники родов – это ответ организма матери на изменения, связанные с будущим появлением ребенка, они не являются патологией. Главным поводом для госпитализации в родильное отделение считают появление систематических схваток. Если у будущей матери возникли необычные симптомы на сроке до 37 недель беременности, стоит немедленно обратиться к врачу, так как это может быть проявлением преждевременных родов.