Как определить норму веса до грудничков

Как определить норму веса до грудничков

Каждого сознательного родителя беспокоит тема правильного физического развития его ребенка – особенно если это первенец. Главными вопросами, возникающими в течение первого года жизни малыша, являются ростовые и весовые показатели, их нормальное ежемесячное увеличение.

Калькулятор

Отчего зависит скорость набора веса и роста?

Значение параметров роста и веса достаточно индивидуально и зависит от факторов:

  • способ вскармливания новорожденного (грудничок или искусственник);
  • объем употребляемой пищи;
  • проблемный анамнез (наличие врожденных аномалий, пороков сердца, заболеваний ЖКТ);
  • генетическая неусваиваемость некоторых микроэлементов;
  • образ жизнедеятельности (насколько ребенок активен);
  • половая принадлежность (мальчик или девочка).

Поскольку прибавка в весе и росте в первые месяцы жизни происходит по индивидуальному графику, волноваться в случае незначительных отклонений от параметров, принятых ВОЗ, не стоит, если ребенок чувствует себя хорошо, он бодрый и активный, нет проблем в развитии. Однако значительные отклонения следует обсудить с врачом.

Формулы расчетов нормального веса и роста

Нормы по росту и весу для младенцев рассчитывают экспериментально. В связи с этим несущественное отклонение показателей от таблиц ВОЗ считается нормальным. Также нельзя забывать о генетической наследственности.

  1. новорожденный в норме должен весить от 2,4 кг до 4,3 кг (нижняя граница соответствует минимальному показателю для девочки, верхняя – максимальному значению для мальчика);
  2. в течение первой недели после рождения происходит физиологическое снижение веса, которое может составлять до 7% от общей массы;
  3. до 6 месяцев нормальный ежемесячный набор веса составляет 800-650 г;
  4. с 6 месяцев до 1 года прибавка становится менее интенсивной – примерно 600-350 г.

Чтобы рассчитать оптимальное значение массы новорожденного до 6 месяцев используется формула: M + 800 x N, где

  • М – вес ребенка в момент рождения (кг);
  • N – число месяцев в период расчета.

Во втором полугодии жизни вес рассчитывается по другой формуле: М + 800 х 6 + 400 х (N-6), где

  • М – вес ребенка в момент рождения (кг);
  • 800 х 6 – вес, который ребенок должен был в идеале приобрести за первые 6 мес;
  • N – число месяцев после полугода.

Что касается роста младенца, то минимальным значением для девочек, по данным ВОЗ, является 45,6 кг, а максимальным параметром для мальчика – 53,4 кг.

Таблицы веса и роста до года

Предлагаем подробную таблицу средних показателей веса и роста детей от 0 до года. Еще раз хочется напомнить, что все параметры и критерии примерны:

Возраст, мес Вес, кг Прибавка веса, гр Рост, см Прибавка роста, см
0 3,1 — 3,4 50 — 51
1 3,7 — 4,1 600 54 — 55 3
2 4,5 — 4,9 800 55 — 59 3
3 5,2 — 5,6 800 60 — 62 2,5
4 5,9 — 6,3 750 62 — 65 2,5
5 6,5 — 6,8 700 64 — 68 2
6 7,1 — 7,4 650 66 — 70 2
7 7,6 — 8,1 600 68 — 72 2
8 8,1 — 8,5 550 69 — 74 2
9 8,6 — 9,0 500 70 — 75 1,5
10 9,1 — 9,5 450 71 — 76 1,5
11 9,5 — 10,0 400 72 — 78 1,5
12 10,0 — 10,8 350 74 — 80 1,5

Средние нормальные показатели для девочек:

Возраст, мес Вес, кг Рост, см
От До От До
0 2,8 3,7 47,3 51
1 3,6 4,8 51,7 55,6
2 4,5 5,8 55 59,1
3 5,2 6,6 57,7 61,9
4 5,7 7,3 59,9 64,3
5 6,1 7,8 61,8 66,2
6 6,5 8,2 63,5 68
7 6,8 8,6 65 69,6
8 7,0 9,0 66,4 71,1
9 7,3 9,3 67,7 72,6
10 7,5 9,6 69 73,9
11 7,7 9,9 70,3 75,3
12 7,9 10,1 71,4 76,6

Средние нормальные показатели для мальчиков:

Возраст, мес Вес, кг Рост, см
От До От До
0 2,9 3,9 48 51,8
1 3,9 5,1 52,8 56,7
2 4,9 6,3 56,4 60,4
3 5,7 7,2 59,4 63,5
4 6,2 7,8 61,8 66
5 6,7 8,4 63,8 68
6 7,1 8,8 65,5 69,8
7 7,4 9,2 67 71,3
8 7,7 9,6 68,4 72,8
9 8 9,9 69,7 74,2
10 8,2 10,2 71 75,6
11 8,4 10,5 72,2 76,9
12 8,6 10,8 73,4 78,1

Ежемесячная прибавка в весе и росте в деталях

В интернет-паутине и соц. сетях сейчас можно найти большое количество информации о нормах веса и роста годовалых малышей, установленных ВОЗ, представленных в виде таблиц и формул, о критериях правильного развития. Для большинства молодых мамочек эти сведения становятся основными при расчете показателей своего малыша. Поскольку каждый ребенок развивается по индивидуальной схеме и все значения таких таблиц приблизительны, нужно ориентироваться на ежемесячную величину прибавки. Молодым родителям будет полезно ознакомиться с нормами весовой и ростовой прибавки от 0 до 1 года по месяцам.

  • В течение 1 месяца после рождения ребенок в норме прибавляет около 600 г массы, в длине 2,5 – 3 см, голова по окружности увеличивается на 1,5 см. Схему питания следует составлять индивидуально, но оптимальный вариант – это трехчасовой интервал между кормлениями. Грудное вскармливание должно быть в приоритете для гармоничного развития, если же ребенок искусственник, смесью следует кормить в объеме 80 – 120 мл за одно кормление.
  • За 2 месяц набор веса новорожденного составляет 700-800 г, плюс 3 см роста, на 1,5 см увеличивается окружность головы (см. также: каков размер головы новорожденного при рождении?). Перерывы между приемами пищи могут уже немного удлиняться и составлять около 3,5 ч. Если вы решите в этот период отучать малыша от кормлений в ночное время, то вес будет увеличиваться не столь интенсивно.
  • Для 3 месяца жизни характерен набор массы 800 г и роста 2,5 см, головка в окружности увеличивается еще на 1,5 см. Режим кормлений сохраняется прежний, однако для деток, находящихся на искусственном вскармливании, допускается увеличение промежутка между кормлениями до получаса, тогда как объем смеси увеличивается и составляет 150 мл. Нужно помнить, что в это время малыша могут беспокоить кишечные колики, поэтому может отмечаться нарушение аппетита.
  • В 4 месяца ребенок может набрать до 750 г и 2,5 см. Режим кормлений сохраняется как раньше. В дальнейшем интенсивность набора веса постепенно будет снижаться.
  • В конце 5 месяца малыш весит еще на 700 г больше, чем раньше, а рост увеличивается на 2 см. К этому сроку ростовые и весовые показатели увеличиваются в 2 раза относительно начальных.
  • В 6 месяцев ребенок прибавляет примерно 650 г, а прибавка роста составляет около 2 см (рекомендуем прочитать: каковы нормальные рост и вес ребенка в 1 год и 9 месяцев?). В норме соотношение ширины плеч к длине тела должно составлять 1:4, а окружность головы меньше обхвата грудной клетки. Сейчас промежуток между кормлениями увеличивается до 4 ч. Постепенно в рацион ребенка вводится прикорм. Можно начать с кабачка – в первый раз дается 1/2 ч.л. пюре, в течение недели объем доводится до 50 г. К концу первого полугодия таким прикормом заменяется 1 кормление.
  • Для 7 месяцев характерна прибавка, равная 600 г и 2 см. Малыш кушает по прежнему режиму, только 1 стандартное кормление в утренние часы заменяется прикормом – безглютеновой кашей на воде или однокомпонентным овощным пюре. Приучать детей к новым блюдам необходимо, предлагая их небольшими порциями – от 1/2 ч. л. за раз, постепенно увеличивая порцию в течение недели и приближая объем к 180 г. В противном случае у малыша может возникнуть аллергическая реакция либо развиться непереносимость продуктов.
  • На 8 месяце набор массы продолжается, прибавка в среднем равняется 550 г, а рост на 2 см. В этот период рацион ребенка становится еще более разнообразным – грудничок знакомится с новыми видами овощей и каш, в меню вводятся мясные пюре из кролика или индейки, желток куриного или перепелиного яйца.
  • В конце 9 месяца ребенок станет тяжелее на 500 г и длиннее на 2 см. Сейчас в рацион можно добавлять разнообразные многокомпонентные овощные пюре, фрукты, кисломолочные продукты – творожок и кефир.
  • В среднем, прибавка массы в конце 10 месяца составляет еще 450 г, в росте еще 1,5 – 2 см. К этому возрасту грудничок спокойно может выпивать в течение дня около 100 мл фруктовых или овощных соков. Обычно малыш уже хорошо переносит бананы, персики, сливы. Каши уже нужно обогащать добавлением в них до 5 г растительного или сливочного масел.
  • К концу 11 месяца масса малыша увеличивается еще на 400 г, а рост – на 1,5 см. В этом возрасте детям предлагают на пробу нежирную рыбу белых сортов.
  • В годик масса ребенка составляет: М (кг) х 3, а длина с момента рождения должна увеличиться на 25 см. Для гармоничного развития малыша меню должно быть уже достаточно разнообразным, обязательно присутствие овощей, мяса и рыбы.

Нередко родители новорожденного ребенка обеспокоены вопросом достаточности набора им веса. Насколько это важно? И на что стоит ориентироваться в этом вопросе? Давайте разберемся вместе.

Важность набора веса новорожденным ребенком

Потеря массы тела

Этот естественный процесс вызван следующими причинами:

  • потеря запасов жидкости через кожу и легкие (при дыхании);
  • потеря части энергетических запасов (в частности, глюкозы);
  • переход на иной тип питания;
  • питание в недостаточном объеме;
  • стресс, вызванный сменой окружающей среды;
  • выделение мочи и мекония (первородный стул), накопившихся во время внутриутробного развития новорожденного.

В связи с этим полученные на момент рождения показатели веса могут отличаться от показателей на момент выписки. Но не стоит волноваться по этому поводу: у здорового доношенного ребенка эта потеря компенсируется примерно к 7–10-му дню его жизни, у недоношенного — через 12–14 дней, после чего он продолжит набирать массу тела.

Причины последующего плохого набора веса

  • Низкие масса тела и рост при рождении;
  • конституциональные особенности организма ребенка;
  • питание в недостаточном объеме;
  • несбалансированное питание;
  • запоздалое введение прикорма;
  • аллергия;
  • нарушение усвоения пищи в ЖКТ (например, в результате лактазной недостаточности);
  • нарушение обмена веществ;
  • частые срыгивания.

Часто родители, обеспокоенные малой массой тела младенца, самостоятельно переводят его на усиленное питание. Это неправильно. Во-первых, только врач может определить настоящую причину недобора веса и дать рекомендации по кормлению малыша.

Избыточный набор массы тела

Для малыша с лишним весом характерна избыточная жировая прослойка, бледная кожа, короткая шея, сниженная упругость тканей, анемия, опрелости и т. д.

Причинами избыточной прибавки в весе детей могут послужить:

  • слишком частое кормление;
  • несоблюдение диеты, рекомендованной для детей данного возраста;
  • задержка воды в организме;
  • повышенное содержание инсулина в крови;
  • нарушенный обмен веществ;
  • малоподвижность ребенка;
  • неправильный выбор первого прикорма.

Как происходит увеличение массы тела новорожденного по месяцам?

Наибольший темп увеличения массы тела ребенка характерен для первых трех месяцев его жизни: в этот период ежедневная средняя прибавка в весе составляет 25–30 г. С 3-го по 6-й месяц здоровый младенец должен прибавлять примерно 20–25 г в день, с 6-го по 9-й месяц — 15–20 г, а с 9-го по 12-й месяц — около 10–15 г***. Постепенное уменьшение динамики прибавления веса связано с повышением двигательной активности: ребенок начинает сидеть, ползать. Вес тела может расти неравномерно: сегодня он остался без изменений, а завтра, возможно, произойдет его резкий скачок. В этом нет ничего страшного. Ниже вы можете ознакомиться с условной таблицей норм набора массы тела для новорожденных и детей до одного года. Но не забывайте, что за объективной оценкой развития малыша необходимо обратиться непосредственно к педиатру.

К полугодовалому возрасту ребенок увеличивает свой начальный вес примерно в два раза, к году – в три раза. Но это лишь условные нормы: каждый ребенок индивидуален в физиологическом развитии. Набор веса — процесс, требующий учета множества факторов: условий, в которых протекало формирование организма ребенка во внутриутробном периоде, условий, в которых проходили роды. Так, например, недоношенные дети, как правило, растут быстрее доношенных, активно добирая то, что не успели получить в утробе матери.

Как набор веса оценивают педиатры

Специалисты производят оценку увеличения показателей массы в соответствии с ростовыми параметрами по специальным центильным таблицам набора веса новорожденного, учитывающим множество параметров. Суть такой оценки заключается в том, что индивидуальные антропометрические показатели ребенка (рост, вес, окружность головы, а также грудной клетки) сравниваются со стандартными величинами, получаемыми при массовых обследованиях детей. Сами центильные таблицы представляют собой некую математическую фотографию распределения большого количества детей по соответствующим возрастающим показателям. Подобное исследование гармоничности физического развития малыша несложное, поскольку в нем исключены расчеты, но сами таблицы довольно громоздкие и для выбора цифр необходимо затратить большое количество времени.

Так или иначе грамотно оценить развитие ребенка может только педиатр, который ведет за ним регулярное наблюдение, а метод оценки остается на его усмотрение. На основании данных физического и нервно-психического развития младенца, в том числе показателей графика набора веса и ростовых параметров, он производит оценку общего развития организма.

Что нужно делать в случае неправильного набора веса ребенком

В первую очередь не стоит паниковать, увидев на просторах интернета параметры, в которые не вписывается ваш ребенок. Во-первых, сегодня педиатры часто отмечают такие явления. Во-вторых, большинство таблиц, содержащих нормы набора веса новорожденного, были составлены давно и уже потеряли актуальность. Более того вычисляемые как простое среднее арифметическое показатели не имеют практической значимости. Это связано с тем, что оценка общего физического развития ребенка лишь на основании весового параметра без учета иных критериев (роста, психического состояния и т. д.) не имеет особого смысла.

****Кильдиярова Р.Р. Оценка физического развития новорожденных и детей раннего возраста. Рос вестн перинатол и педиатр 2017; 62:(6): 62–68. DOI: 10.21508/1027–4065–2017–62–6–62–68

Читайте также:
Adblock
detector