Как определить околоплодные воды или пробка

Содержание:

Что такое слизистая пробка?

Как выглядит пробка перед родами?

Слизистая пробка выглядит как небольшой студенистый (желеобразный) комок размером со средний грецкий орех. Он может иметь желтовато-белый, бежевый, розоватый цвет или быть прозрачным. Часто в составе слизистой пробки есть небольшие прожилки крови. Не стоит волноваться и бить тревогу. Их появление связано с незначительной травматизацией мелких сосудов, которая обычно происходит при укорочении и созревании шейки матки перед родами.

Когда при беременности отходит пробка?

И первый, и второй случай — это вариант нормы. Не стоит волноваться. Отхождение слизистой пробки у беременных вовсе не означает, что роды начнутся с минуты на минуту. Это лишь говорит о готовности организма к родам.

Как отходит пробка перед родами?

Иногда слизистая пробка отходит постепенно, фрагментами на протяжении нескольких дней. Женщины просто отмечают, что выделения из влагалища стали более интенсивными и обильными. В таких случаях, беременные не связывают данный процесс с отхождением пробки и находятся в полной уверенности, что все еще впереди.

И тот, и другой вариант также является вариантом нормы.

Слизистая пробка и околоплодные воды: в чем разница?

Самой главной причиной для волнения беременных, которые готовятся стать мамами в первый раз, служит боязнь пропустить начало родов или, и того хуже, родить здесь и сейчас. Именно поэтому они часто путают отхождение слизистой пробки с излитием околоплодных вод и на всех порах бегут в родильный дом. Чтобы избежать лишних треволнений и ненужных походов в больницы, необходимо всего лишь знать несколько отличий.

Слизистая пробка у беременных, как правило, отходит за 1-2 недели до родов. Излитие околоплодных вод произойдёт непосредственно перед родами.

Слизистая пробка может иметь желтовато-белый, бежевый, розоватый цвет или быть бесцветной, иногда – с прожилками крови. Околоплодные воды прозрачные (в норме).

Слизистая пробка студенистая, желеобразная, напоминает медузу. Околоплодные воды – жидкие.

Отхождение слизистой пробки перед родами может произойти одномоментно или порциями в течение нескольких дней в виде усиления влагалищных выделений. Околоплодные воды подтекают постоянно, при покашливании могут усиливаться.

Все эти различия желательно знать и помнить, так как они помогают будущим мамочкам определиться, что делать дальше. В случае излития околоплодных вод необходимо собирать сумку и отправляться в родильный дом – долгожданная встреча с малышом вот-вот произойдет.

Отхождение слизистой пробки говорит лишь о том, что организм готовится к родам. Причин для экстренных сборов и поездки в роддом с мигалками нет. Успокойтесь, расслабьтесь и продолжайте наслаждаться одним из самых счастливых периодов в своей жизни — беременностью. Еще совсем немного, и малыш порадует вас своим появление на свет.

Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрач­ные, теплые и постоянно подтекают. В качестве ди­агностического критерия можно использовать про­стое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизи­стой пробки не изменится.

3. Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение са­мочувствия и настроения беременной.Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для
третьего триместра, родов и послеродового перио­да они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могут
возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональ­ными изменениями перед родами и с перепрофи­лированием доминанты беременности в доминан­ту родов.

4. Есть менее значимые и не всегда наблюдаемые предвестники, среди которых:

— выпячивание пупка,которое может поя­виться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размяг­чением соединительных тканей организма и воз­растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, ко­жи живота;

— снижение массы телабеременной на 1 -2 кг за 2-3 дня до родов. За счет чего же масса тела мо­жет так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестни­ка заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомню, что мо­ча образуется из крови) кровь сгущается, свертыва­емость ее увеличивается, что способствует умень­шению кровопотери в родах. Физиологическая кровопотеря в родах составляет меньше 0,5% массы тела (подсчитайте, сколько это для вашего веса), в среднем 150-200 мл, реже 300 мл, т.е. всего ‘/₂-1 стакан. Такая кровопотеря не требует восста­новления в послеродовом периоде.

5. Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелостьшейки матки.

Предвестниковые схватки — неритмич­ные сокращения матки, появляющиеся за не­сколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестниковых схва­ток состоит в подготовке родовых путей, а конкрет­но, в способствовании созреванию шейки матки — се укорочению и расширению.

Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?

Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным то­нусом матки.

Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.

Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка — полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная ос­нова брюшины — по наружной поверхности), — то мы говорим, что схватка — это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становит­ся плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.

Различия состоят в следующем.

Нормальная сократительная актив­ность матки (врачи называют ее схватка­ми Брекстона-Хикса) — это естественные непродолжительные и безболезненные со­кращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявле­нием сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент измене­ния тонуса улучшается кровообращение, что поз­воляет доставить ребенку больше питательных ве­ществ.

О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникнове­ния повышенного тонуса до 37-й недели беремен­ности это является признаком угрозы преждевре­менных родов.

Те же схватки, но после 37-й недели беременно­сти, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный при­знак предвестниковых схваток — юс нерегуляр­ность. Схватки сами по себе непродолжительные — всего несколько секунд, редко — до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.

Родовые схватки отличаются от предветниковых своей регулярностью и по­степенным нарастанием частоты и интен­сивности.

Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не бу­дет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно на­растать, а о предвестниковых такого не скажешь — они непонятные, вялые, нерегулярные.

Наглядно разница между предвестниковыми (а) и родовыми (б) схватками представлена на графи­ке, с. 54. По горизонтальной оси отмечаем время, по вертикальной— интенсивность схваток. Обе похожи на синусоиды: волны вверх — схватки, вниз—паузы. Первая линия (а)— нерегулярные, различающиеся по продолжительности, интенсивности схватки и паузы между ними. Вторая (б) пока­зывает, что по мере усиления и учащения схваток укорачиваются паузы.

График предвестниковых и родовых схваток

6. Созревание шейки матки. Шейка матки — мышечное образование с расположенными циркулярно-мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом пери­оде, шейка матки становится мягкой, податливой,

Незрелая шейка матки

короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже и процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов (см. рис. на с. 54).

Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки — важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминан­ты), гормональный фон, соответствующий оконча­нию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.

Предвестники — клинические симптомы, пред­шественники родов, свидетельствующие о готовно­сти беременной к родам.

Сравнительное описание предвестников родов дано в таблице.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском: