Как определить вес плода по окружности живота и высоте стояния дна матки

Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами. На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.

Основные способы определения массы плода

Вес плода можно определить на основании антропометрических показателей как матери, так и малыша. Поэтому можно использовать для этого данные, получаемые при измерении беременной женщины, а также при измерении размеров плода (в последнем случае используется ультразвуковое исследование).

Основными способами, которые позволяют вычислить вес плода при рождении, в настоящее время являются следующие:

• определение веса плода по формуле по Ланковиц;
• определение веса плода по формуле Бубличенко;
• определение веса плода по формуле Якубовой;
• определение веса плода по формуле по Жорданиа;
• с помощью ультразвукового исследования.

Вычислить вес плода при рождении, можно в том случае, если имеются следующие показатели (определяются путем измерения, взвешивания и т.д.):

• вес беременной женщины;
• рост беременной женщины;
• окружность живота беременной;
• высота стояния дна матки.

В некоторых случаях могут потребоваться и другие данные, однако это встречается очень редко, особенно если учесть, что современные ультразвуковые аппараты имеют встроенную программу расчетов, которая учитывает все детали вплоть до малейших мелочей.

Рассмотрим, ка работают данные формулы, так как с ультразвуковым исследованием все более или менее понятно. Оно подразумевает определение линейных величин, которым соответствует определенная масса плода. Зависимость между этими параметрами была установлена в результате статистических и клинических исследований.

Формулы для определения предполагаемой массы плода были выведены аналогичным образом (в результате наблюдений и анализа). На результат, получаемый с их помощью оказывает существенное влияние огромное количество факторов, что необходимо учитывать.

• Формула Ланковиц подразумевает определение массы малыша при рождении путем суммирования и умножения. Сложить необходимо высоту стояния дна матки, ее окружность, рост и вес беременной женщины, а затем полученную сумму умножают на 10. Так получают примерную массу плода, причем формула является достаточно информативной.
• Для определения веса по формуле Бубличенко необходимо знать массу беременной женщины. Затем ее надо поделить на 20. Это и будет предполагаемый вес плода. К слову сказать, полученная цифра будет соответствовать допустимой кровопотере, которая составляет 0,5% массы тела.
• Рассчитать вес ребенка при рождении можно и по формуле Якубовой. Для этого необходимо высоту стояния дна матки и окружность живота сложить между собой. Полученное значение необходимо разделить на 4. Значение для лучшего восприятия желательно умножить на 100.
• Вес ребенка по Жордания определяется путем умножения окружности живота и высоты стояния дна матки.

Учитывая все вышеизложенное, совершенно очевидным становится вопрос, как измерить высоту стояния дна матки и окружности живота для проведения дальнейших расчетов. Об этом речь пойдет позже.

Калькулятор веса плода, который предлагается в онлайн режиме, также предполагает знание этих параметров. Поэтому беременная женщина должна знать, как их можно измерить. Расчет массы плода онлайн позволяет минимизировать время затраченное на этот процесс.

Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки

Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.

1. Окружность живота измеряется на уровне пупка.
2. Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.

Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:

• высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
• уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.

Таким образом, формулы для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи. Поэтому очень важно знать, как это делать правильно.

Нормальные показатели веса плода

Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.

Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.

Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей взрослой жизни. Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде. Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.

Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики

Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода.
Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то показано проведение планового кесарева сечения. Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами. Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.

Плод размером меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.

Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д. В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения. Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.

В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов. Вычислять примерную массу плода можно различными способами, однако окончательное решение о массе плода определяется на основании комплексного анализа получаемых результатов, так как они зависят от многих факторов. Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.

Рассчитать вес плода по неделям беременности можно самостоятельно, но намного точнее получается расчет при использовании результатов УЗИ.

Вес и рост плода вы можете узнать из таблицы, примерные цифры указаны в соответствии со сроком беременности.

Эти цифры не могут быть точными, все знают, что дети могут рождаться и 2500 весом и 4500, и носят только ориентировочный характер.

Норма веса плода почти одинакова у всех женщин на ранних сроках, но с увеличением срока беременности всё больше становится индивидуальная разница. Однако перед родами всем очень хочется узнать точно, крупный ли ребенок, от этого зависит то, как будут протекать роды.

У акушеров-гинекологов есть специальные формулы расчета, которые позволяют оценить размеры вес и размеры плода на позднем сроке беременности. Вы можете самостоятельно с помощью несложных вычислений рассчитать вес плода в 32 недели и позже, используя их. Они очень не точные, по этой причине не особо полагайтесь на результат.

Основная формула веса плода:

ОЖ х ВДМ
Окружность живота умножить на высоту стояния дна матки (в сантиметрах). Например, вес плода в 33 недели у женщины с окружностью живота 86 см и высотой стояния дна матки 33 см будет составлять по этой формуле 2838 грамм, +/- 200 грамм. Однако на эти расчеты может многое повлиять, например, телосложение, количество околоплодных вод, положение ребенка в матке.

Для уточнения результата проводится расчет веса плода по двум дополнительным формулам:

ОЖ + ВДМ х 100
Сумму окружности живота и высоты стояния дна матки нужно разделить на 4 и умножить на 100, в предыдущем примере получается, (86+33)/4*100 = 2950 грамм.

Третья формула учитывает телосложение женщины, используется так называемый индекс Соловьёва, окружность запястья. Если она более 16 см, вычитается 12 см, если менее 16 см, вычитается 11 см.

(ВДМ – 12 или 11) х 155
Высота дна матки, из неё надо вычесть коэффициент (11 или 12) и умножить на 155, получаем вес в предыдущем варианте расчета 3255 или 3410 грамм, в зависимости от индекса Соловьева.

Все полученные по трем формулам результаты нужно сложить и разделить на три. Понятно, что точность таких расчетов оставляет желать лучшего.

Можно наиболее точно предполагаемый вес плода рассчитать по УЗИ, измерения, которые проводятся с помощью УЗИ, позволяют высчитать вес с большой точностью, при этом одновременно можно узнать соответствие отдельных параметров сроку беременности.

Таблицы УЗИ, в которых указана норма веса плода по неделям при УЗИ, очень объемные, мы свели их в сервис, который позволит вам узнать вес ребенка и его рост, просто введя данные из протокола УЗИ-обследования.

Для того, что бы получить результат, нужно, как минимум, иметь на руках этот протокол.

— Знать свой срок беременности в неделях БПР, это бипариетальный размер головы, можно так же использовать ЛЗР, лобно-затылочный размер головы или окружность головы ребенка (ОГ).
— ОЖ – окружность живота ребенка
— ДлБ, длина бедра ребенка
— ДГрК – диаметр грудной клетки ребенка

Для расчета должны быть заполнены все поля, если у вас в протоколе не указана окружность живота или диаметр грудной клетки, вместо них можно подставить диаметр грудной клетки или окружность живота соответственно.

Определение веса плода по УЗИ не зависит от количества околоплодных вод, положения плода в матке и даже количества плодов. Расчет веса плода по УЗИ наиболее близок к реальному весу ребенка при рождении.

Как интерпретировать полученные результаты? Итак, вы рассчитали вес плода, или посмотрели по таблице, или узнали с помощью УЗИ. И видите, что он не соответствует ожидаемому.

Норма веса плода по неделям может не соответствовать вашим расчетам, как в большую, так и в меньшую сторону, причем, чем больше срок беременности, тем больше может быть эта разница.

На ранних сроках беременности примерный вес плода может быть меньше или больше расчетного только в случаях, когда вы ошиблись со сроком беременности. В дальнейшем прибавка веса плода зависит от наследственности, состояния плаценты, и других факторов. Перед родами нормальный вес плода колеблется в широких пределах, и 2500, и 4500 может быть нормой.

Отчего зависит вес плода?

— от наследственности
— от характера питания, состояния здоровья и наличия вредных привычек у матери
— от особенностей протекания данной беременности
— от количества плодов.

При двойне отставание веса плода начинается примерно с 20 недель, и эта тенденция сохраняется вплоть до родов. Вес двойни при рождении всегда меньше нормы примерно на 1-2 недели, по отношению к тем показателям, которые дает таблица веса плода по неделям. Теперь вы знаете, как определить вес плода при беременности, вы можете постоянно пользоваться формулой веса плода, а можете использовать наш калькулятор веса плода по УЗИ.

Вопрос о том, каким должен быть вес плода, интересует каждую женщину. По статистике, 40% мам, ожидающих появления ребенка, рассматривают методы определения предполагаемой массы плода ради удовлетворения личного интереса. Остальные 60% желают узнать точное значение для того, чтобы сформулировать план облегчения процесса родов.

Стоит заметить, что в акушерскую практику не так давно вошли вычисления и различные формулы для определения предполагаемой массы плода.

Основные способы определения массы плода

Для определения веса ребенка следует знать несколько важных параметров. Необходимо определить массу тела женщины, после чего провести УЗИ. Полученная информация используется для вычисления приблизительного веса плода.

Существует большое количество техник определения предполагаемой массы плода, благодаря которым можно без особых усилий узнать вес ребенка. Это формулы:

Для проведения вычислений необходимо знать:

• массу тела женщины;
• рост (в см);
• диаметр живота;
• ВДМ (высота дна матки).

Конечно же, список этим не ограничивается, но в настоящее современное время медицинское оборудование до такой степени усовершенствовано, что оно само высчитывает и учитывает даже незначительные детали при расчетах.

Определение массы плода – алгоритм по формуле Ланковиц

Формула Ланковиц не зря стоит на первом месте в методах определения предполагаемой массы плода, так как она помогает дать наиболее близкий к настоящему значению результат. Небольшая погрешность, конечно же, есть всегда и везде.

Как рассчитать массу плода по формуле Ланковиц?

1. Складываем ВДМ (высота дна матки) и ОЖ (окружность живота).
2. Получившееся значение сложить с ростом будущей мамой (в см) и ее массой тела (в кг).
3. Теперь конечный цифровой показатель умножаем на десять.

Таким образом происходит определение предполагаемой массы плода — манипуляция по Ланковиц.

Алгоритм расчета по формуле Бубличенко

Как рассчитать предполагаемую массу плода с помощью такой формулы?

1. Вес будущей мамы следует разделить на 200.
2. Полученный результат умножить на 10. Это приблизительно 0,7% от общего веса беременной женщины.

В настоящее время формула практически не используется.

Определение предполагаемой массы плода по формуле Якубовой

• Находим сумму ВДМ и ОЖ.
• Результат первого действия делим на четыре.
• Находим произведение получившегося числа и 100.

Этот метод также нельзя отнести к часто используемым в клинической практике.

Определение предполагаемой массы плода по Жордания

Расчет выполняется всего в одно действие – найти произведение ОЖ и ВДМ (в сантиметрах). Полученный результат и будет ожидаемым весом малыша (в граммах).

Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод: определение предполагаемой массы плода не такая уж сложная манипуляция (при условии, что известны все используемые значения).

На просторах интернета пользуются популярностью калькуляторы в режиме онлайн, с помощью которых можно без особых усилий рассчитать приблизительный вес новорожденного. Чтобы пользоваться этими методиками, следует знать, как правильно рассчитываются все указанные параметры.

Как найти ОЖ?

Для этого нужна измерительная лента (в см). Значение находится следующим образом: на уровне пупка обвиваем живот вокруг. Замеряем на полученной отметке. Используем для вычислений.

Как найти ВДМ?

Высоту дна матки можно легко определить с помощью той же самой измерительной ленты. Начало ленты следует приложить к верхней выступающей части живота (к изгибу в области желудка или около пупка), а конец ленты — к верхней части лобка. Полученный результат (в сантиметрах) и будет высота стояния дна матки. После 16 недель ВДМ точно соответствует сроку беременности.

Некоторые нюансы, способные немного допустить погрешность в определении массы плода:

• многоплодная беременность;
• многоводие;
• лишний вес у будущей мамы.

Существует ли норма веса плода, какая она должна быть? Норма имеет свои определенные точные границы: 2,5-4 кг на сроке доношенной беременности (после 37 недель). Для иных сроков разработаны свои нормы.

При снижении веса говорят о внутриутробном дефиците массы плода. Плацента не функционирует правильно, и малыш не получает в полной мере питательные вещества и кислород. Развивается гипоксия — кислородное голодание плода, отмечается недобор веса. Возможно рождение ребенка массой тела до 2,5 кг.

В случае появления на свет новорожденного весом более 4 кг он считается крупным. После рождения нужно регулярно обследоваться и проходить медицинские осмотры. Такие дети имеют довольно высокий риск развития сахарного диабета и ожирения. Именно по этим причинам будущая мама обязана следить не только за общим состоянием своего здоровья, но и за весом, объемом живота и т.д. Если что-то показалось странным, то лучше всего сразу проконсультироваться с врачом.

Вес плода и роды

Каким образом можно растолковать значение веса плода, чтобы найти самый подходящий вариант родов?

• Если вес малыша равен 4 кг и больше, то акушер-гинеколог проводит запланированную операцию, во время которой плод извлекается из матки (на ней делается разрез). Операция носит название кесарево сечение. Но, в медицинской практике известны и такие случаи, когда крупные малыши рождались естественным путём, и все проходило благоприятно. Вопрос решается индивидуально исходя из размеров таза матери, состояния плода и иных сопутствующих факторов.
• О низкой массе тела говорят при весе 2,5 кг или меньше. Речь обычно идет о недоношенных детях, то есть появившихся на свет раньше положенного срока. Это сказывается на развитии таких малышей. В связи с высоким риском осложнений в процессе естественных родов врачи нередко предлагают кесарево сечение. Можно родить и естественным путем, но стоит поговорить с акушером-гинекологом, так как следует учитывать все нюансы и погрешности во всех измеряемых данных.

Теперь можно сделать общий вывод. Масса плода имеет значение при выборе метода родов. Существует большое количество различных вычислений, с помощью которых можно определить приближенный к истинному значению вес плода, но все-таки заключительный результат можно получить только после комплексного подведения итогов и анализа всех нюансов.

Вычисление веса плода по УЗИ

Грамотно определить массу тела ребенка весьма важно не только для будущей матери, но и для доктора-гинеколога. Врачи применяют для этого особые таблицы и нормативы. Для того чтобы совершить расчет веса плода по УЗИ, можно воспользоваться калькулятором онлайн. Необходимо только подставить характеристики, а программа самостоятельно вычислит вес крохи.

При первом звуковом обследовании плода (на 12-14 неделе беременности) определить его вес весьма сложно. В это время УЗИ производится для оценки состояния плода и выявления тяжелых пороков развития. Проблема в том, что данных сведений мало, для того чтобы осуществить вычисление веса плода по УЗИ. С помощью этого метода в первом триместре беременности можно только определить эмбриологический срок беременности и размеры малыша. Доктор, сопоставляя его с акушерским сроком, способен установить, нет ли отставания в весе ребенка. Акушерским сроком беременности является 1-й день последней менструации. Безусловно, в этом случае невозможно исключить неточность расчетов веса.

Для того чтобы пользоваться калькулятором онлайн, следует иметь наиболее широкие данные УЗИ, чем на 12 неделе. Для этого необходимо знать такие параметры:

• эмбриологический период беременности в неделях;
• характеристики лобно-затылочной области FOD;
• диаметр головы HC;
• бипариетальный диаметр BPD;
• окружность живота AC;
• длина бедренной кости FL.

Второе скрининговое УЗИ ведется на 20 неделе беременности. Данное исследование дает понимание о размере кости голени плода, плечевой кости и предплечья. Подобные сведения помогут установить вес плода. Вот и алгоритм определения предполагаемой массы плода по УЗИ. В клинической практике врачи ориентируются на таблицы, разработанные для каждого срока. Оценка веса плода проводится начиная со II скрининга в 18-21 неделю, затем во время III скрининга (32-34 недели) и далее по показаниям до самых родов.

В завершение следует выделить, что масса детей играет значительную роль в установлении акушерской стратегии ведения родов. Определять примерную массу плода возможно разными методами, но конечное решение о массе плода формируется на основе единого рассмотрения получаемых итогов, так как они находятся в зависимости от множества условий. Точно оценить массу тела мжно уже после родов, взвесив новорожденного ребенка. Подобным способом можно и установить точность собственных расчетов.

Пришла сегодня в жк, моего врача нет, попала к мужчине, он мне намерил ОЖ — 86см и ВДМ- 30см, говорит маловато, при том по узи недельной давности малыш соответствует сроку, предположительно весит 1900гр.

Я пришла домой померила сама, в итоге: ОЖ-89см, ВДМ — 32см. Всвязи с этим нашла интересные формулы для расчета веса малыша при рождении. Подходят для срока 32 и более недель. Подставила значения свои в эту беременность и значения в 35 недель беременности старшим сыном(в 32 недели там исправлены значения почему то.)

1) ОЖ х ВДМ
Окружность живота умножить на высоту стояния дна матки (в сантиметрах).
± 200 грамм. Однако на эти расчеты может многое повлиять, например, телосложение, количество околоплодных вод, положение ребенка в матке.

Для уточнения результата проводится расчет веса плода по двум дополнительным формулам:
2) (ОЖ + ВДМ) /4 х 100
Сумму окружности живота и высоты стояния дна матки нужно разделить на 4 и умножить на 100

3) Третья формула учитывает телосложение женщины, используется так называемый индекс Соловьёва, окружность запястья. Если она более 16 см, вычитается 12 см, если менее 16 см, вычитается 11 см.
(ВДМ – 12 или 11) х 155.
Высота дна матки, из неё надо вычесть коэффициент (11 или 12) и умножить на 155
Все полученные по трем формулам результаты нужно сложить и разделить на три.
Понятно, что точность таких расчетов оставляет желать лучшего, но вот что вышло:

Старший: 35 недель: ВДМ-35см, ОЖ-100см
1)3500 гр (+ — 200гр не учитывала)
2)3375 гр
3)3720 гр, среднее получилось 3531гр., а родила я его в 38/39 недель с весом 3400гр -т.е. почти точно все!

Сейчас: 33 недели: ВДМ — 32см, ОЖ-89см
1)2848 гр (+ — 200гр не учитывала)
2)3025 гр
3)3255 гр, среднее получилось 3042гр (предполагаемый вес в 40 недель)

Вот, стало интересно, кто-нибудь пробовал считать так? Совпадало?

Вес будущего ребенка, пока еще находящегося в утробе, волнует будущих мамочек и их врачей не из праздного любопытства – этот показатель напрямую характеризует степень развития плода, тактику ведения беременности и предстоящего родоразрешения, позволяет предусмотреть возможные осложнения и минимизировать риски как для женщины, так и для малыша. Именно поэтому акушеры и гинекологи в обязательном порядке определяют массу тела еще не рождённого крохи, руководствуясь основными арифметическими и автоматическими методиками. На самом деле, в этом нет ничего сложного – зная основные параметры и формулы, необходимые для расчетов, можно с легкостью произвести вычисления и самостоятельно. Как это сделать? Читайте в нашей статье!

Для чего беременной и ее врачу знать вес плода

УЗИ-методика определения массы ребенка в утробе

Ультразвуковое исследование является одним из самых достоверных способов рассчитать вес плода. В течение беременности пациентка как минимум 3 раза, а то и больше, проходит УЗИ-скрининг, на котором она может не только воочию полюбоваться своим чадом, но и узнать состояние матки, плаценты, внутренних органов ребенка и, конечно же, его предполагаемый вес.

Впрочем, всего 3 раза за 9 месяцев для многих особенно нетерпеливых будущих мамочек – это неоправданно мало! В таких случаях можно не дожидаться следующего исследования и, руководствуясь данными, полученными на очередном гинекологическом осмотре, рассчитать вес малыша в утробе самостоятельно.

Арифметические формулы для проведения расчетов

Многие онлайн-площадки предлагают воспользоваться специальным калькулятором, который выдаст результаты на основе введенных данных, однако куда интереснее самой разобраться, от чего зависят предполагаемые показатели. Давайте рассмотрим основные арифметические формулы, которыми пользуются акушеры-гинекологи.

Для определения веса ребенка в утробе потребуются следующие антропометрические показатели:

• масса пациентки (МБ),
• обхват талии беременной (ОЖ),
• высота стояния маточного дна (ВДМ).

Кроме того, в таблице необходимо найти константу, соответствующую массе тела беременной: