Как определить внематочную беременность если стоит спираль

Как определить внематочную беременность если стоит спираль

Спираль против беременности — что это

ВМС используется для защиты от беременности, не входящей в планы. Внутриматочный контрацептив представляет собой Т-образную палочку. Свое название прибор получил еще по первоначальной форме в идее спирали. Средство безопасное, поскольку изготовлено из материалов, не наносящих вред женскому организму.
Действие женской спирали от беременности:

  1. Медное устройство и иные материалы, входящие в состав ВМС убивают поступающие в матку сперматозоиды.
  2. Внутри образуется вязкая слизь, мужские клетки вязнут в ней и не проходят дальше для оплодотворения яйцеклетки.
  3. Гормоны, входящие в состав некоторых ВМС способны подавлять процесс овуляции.
  4. Если яйцеклетка оплодотворилась, то внутриматочная спираль провоцирует сократительные движения маточных мышц. Это приводит к гибели яйцеклетки.

Можно ли рожать со спиралью

В связи с опасностью выкидыша ВМС, при условии, что она не мешает развитию плода, часто не удаляют. В результате женщины ходят с нею всю беременности и умудряются родить.

Важно обратиться к опытному специалисту, который назначит необходимые обследования и расскажет, что делать дальше.

Если женщина забеременела и хочет сохранить ребенка, то только врач может снять спираль с помощью специальных свисающих нитей от нее во влагалище

Часто бывает, что контрацепция выпадает в середине беременности, то есть плод ее отторгает. Некоторые врачи советуют все же удалить ВМС, чтобы она не угрожала не угрожала ребенку, что опасно. Дело в том, что она может стать причиной проникновения в матку инфекции. Но это вовсе необязательно. В целом, беременность со спиралью – рискованное мероприятие. В равной степени женщина может как выносить и обеспечить рождение здорового малыша, так и не выходить весь срок. Выкидыш может случиться в любой момент из-за попадания инфекции или того, что спираль не дает плоду полноценно развиваться.

Спираль от беременности: виды, их характеристика и цены

Наименование Характеристика Цена
Мультилоад Негормональный вид ВМС. Металл, входящий в состав устройства отрицательно воздействует на сперматозоиды. Они гибнут или теряют способность оплодотворять. От 2500 до 3000 рублей
Коппер Негормональная. Содержит медь, способствующая гибели мужских половых клеток, и отсутствие возможности оплодотворять. От 2000 рублей
Голдлили (Goldlily) Содержит: медь, золото. Медь не дает забеременеть. Золото предотвращает развитие воспалительных процессов в органах малого таза. От 4000 до 5000 рублей
Юнона Био-Т с Серебром Помогает не только предупреждать беременность, но и левит некоторые заболевания: образование спаек внутри матки или синдром Ашермана. Серебро, благодаря бактерицидным свойствам устраняет воспаления и проникновения других инфекций. 400−500 рублей
Нова Т В своем составе имеет медь и серебро. Образуется вязкую слизь, в которой сперматозоиды погибают. От 1500 до 2000 рублей
Мирена (Mirena) Прибор выделяет гормон — гестаген — левоноргестрел. Выделение вещества происходит 1 раз в 24 часа. Обладает противозачаточной функцией и лечебной, убирает воспалительные процессы, проводит терапию миомы, эндометриоз. 10 000−12 000 рублей

Принципы действия внутриматочных контрацептивов

В наше время внутриматочные контрацептивы (ВМК) изготавливают из пластика с добавлением различных металлов (меди, золота, серебра) и гормонов (производных прогестерона).

Механизм действия ВМК до конца не ясен. Однако известно, что они не влияют на овуляцию и продукцию половых гормонов. ВМК препятствуют зачатию следующим образом:

  • нарушают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, травмируя стенку матки;
  • стимулируют чрезмерную сократительную активность матки, что приводит к изгнанию плодного яйца на очень ранних сроках беременности;
  • усиливают перистальтические сокращения маточных труб, что приводит к ускоренному продвижению оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего она оказывается в матке на той стадии, когда еще не готова к имплантации;
  • изменяя сократительную активность матки и маточных труб, затрудняют продвижение сперматозоидов, то есть, вероятно, в каких-то случаях могут препятствовать собственно оплодотворению.

Кроме того, металлы, содержащиеся в ВМК, оказывают сперматоксический эффект, то есть пагубно влияют на сперматозоиды, а производные прогестерона изменяют местный гормональный фон, что также препятствует имплантации зародыша.

Существует три типа внутриматочных контрацептивов: медная внутриматочная спираль, внутриматочная прогестерон-рилизинг1 система (ПРС) и внутриматочная левоноргестрел-рилизинг система (ЛРС). Медные спирали (срок их действия от 2 до 5 лет, в зависимости от толщины медной проволоки) получили самое широкое распространение в мире. Механизм их действия связан со спермицидной активностью меди и реакцией эндометрия на инородное тело, что нарушает процессы оплодотворения и имплантации. ПРС в основном обеспечивают свой контрацептивный эффект за счет изменения свойств цервикальной (шеечной) слизи и реакции эндометрия на инородное тело. Эти системы чаще используются не только в качестве контрацептивов (срок их действия около 12 месяцев), но и как лечебное средство при различных гормональных нарушениях в гинекологической сфере. Одним из последних достижений в области внутриматочной контрацепции было создание ЛРС, контрацептивное действие которой сохраняется 5-7 лет. ЛРС, так же, как и ПРС, воздействуют на эндометрий (реакция которого на инородное тело препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки), увеличивают вязкость слизи в канале шейки матки, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.

Кроме того, ЛРС способна вызывать избыточную продукцию особого вещества — гликоделина-А — в эндометрии, который, попадая в маточные трубы, оказывает местное контрацептивное действие, препятствуя прикреплению сперматозоида к яйцеклетке. ЛРС приводит к снижению количества рецепторов к эстрогенам и прогестерону в матке, что опять-таки мешает имплантации.

В общем, суммируя все вышесказанное, можно сказать, что основной механизм действия ВМК — нарушение того тонкого баланса всех местных факторов, которые обеспечивают нормальное развитие беременности на самых ранних ее этапах. Важно отметить, что все эти изменения обратимы.

Противопоказания

Несмотря на удобство прибора, есть определенные случаи, когда установка внутриматочной спирали категорически запрещена:

  1. Беременность. Постановка данного устройства приведет к стимуляции матки и выкидышу.
  2. Онкологические опухоли, расположенные в шейке матки и ее теле.
  3. Повреждения в яичниках, фаллопиевых труб, воспалительные процессы в матке и во влагалище.
  4. Внематочная беременность.
  5. Заболевания матки на основе изменения гормонального фона.
  6. Болезни крови.
  7. Месячные, характеризуются обильными кровотечениями, возникновение явление в период между менструациями.
  8. Болевой синдром, проявляющийся при кровотечениях.
  9. В матке присутствуют деформации.
  10. Опухоль, развивающаяся в матке, а потом выходит снаружи органа — Субмукозная маточная миома.
  11. Внутренние воспалительные процессы, относящиеся к тяжелой форме.
  12. Нельзя ставить спираль, если не было родов.
  13. Непереносимость компонентов препарата.

Часты случаи внематочной беременности при нахождении внутри матки спирали. Возможно 2 выхода: беременность сама покинет организм, принудительный аборт. Как выглядит спираль против беременности, не представляют многие дамы, поэтому лучше заранее изучить эту информацию.

Установка

Есть ряд противопоказаний к использованию такого метода контрацепции, поэтому перед покупкой и установкой нужно пройти соответствующее исследование и убедиться в их наличии или отсутствии.

Исследование начинается с УЗИ малого таза, это делается для подтверждения того, что в организме отсутствуют патологические изменения гениталий, новообразований, инфекционных заболеваний.

Установка спирали в матку подразумевает половое воздержание на протяжении нескольких дней. Перед этим также следует отменить использование вагинальных свечей, кремов, спреев и прочих средств личной гигиены.

Ставится в период менструального цикла на 3-и или 5-е сутки, это важно и вот почему:

  1. Простота. В этот период шейка матки немного приоткрыта, устанавливать устройство проще и безболезненнее.
  2. Фиксация. В эти дни она будет самой хорошей, поскольку слой эндометрия, который ее фиксирует, начинает расти именно после менструации.
  3. Безопасность. В этом периоде беременность исключается полностью.

Половую активность рекомендуется начинать спустя 2 недели с момента установки. Спустя неделю рекомендуется прийти еще раз на прием к гинекологу, чтобы удостовериться в успешности процедуры.

Преимущества и недостатки

  1. Приборы просты в эксплуатации.
  2. Установка длится 5−15 минут. Производит операцию гинеколог.
  3. Желание забеременеть, легко осуществимо. Достаточно сходить к гинекологу и удалить аппарат.
  4. Отсутствие необходимости контроля за процессом контрацепции.
  5. После установки прибора о нем можно забыть и вспомнить, только перед желаемым процессом.
  1. Противопоказаны физические нагрузки в первый месяц установки.
  2. Не защищает на 100% от беременности.
  3. Действие спирали направлено только на предотвращение зачатия и снятие воспалительных процессов. Отсутствует эффект терапии при более сложных болезнях малого таза.
  4. Если спираль устанавливается неправильно или с нарушениями, то возможно повреждение стенки матки, развитию в дальнейшем воспаления.
  5. Невыполнение рекомендации в первые месяцы установки, женщина можно спровоцировать устройство выпасть из матки. Тот момент будет незаметен, но нежелательная беременность усложнить ситуацию.

Поставить спираль от беременности нельзя самостоятельно, этим должен заниматься опытный врач.

Ещё узнайте больше информации про донорство яйцеклетке
Как протекает гипоксия плода при беременности написано тут

Как улучшить морфологию и качество спермограммы для зачатия:

Надежность и безопасность внутриматочных контрацептивов

Внутриматочная контрацепция считается надежным (в среднем 1-2 беременности на 100 женщин2 в течение года) методом, обеспечивающим немедленное (с момента введения) и длительное (от 1 до 7 лет, в зависимости от вида спирали) противозачаточное действие. После удаления ВМК способность к зачатию быстро восстанавливается (у трети женщин беременность наступает уже в первый месяц после извлечения ВМК). ВМК никак не влияет на сексуальный акт. Ее можно использовать при кормлении грудью.

Перед использованием ВМК необходимо провести гинекологическое обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний для ее введения, к которым относятся:

  • беременность или подозрение на беременность;
  • хронические или острые воспалительные заболевания органов малого таза;
  • инфекции шейки матки или органов малого таза, включая венерические заболевания;
  • эпизоды воспалительных заболеваний органов малого таза или эндометриоза менее чем за три месяца до введения ВМК;
  • опухолевые заболевания;
  • анемии, нарушения свертываемости крови;
  • маточные кровотечения неясного происхождения;
  • аномалии строения матки;
  • тяжелые заболевания внутренних органов (например, пороки сердца).

Внутриматочная контрацепция не рекомендуется нерожавшим женщинам, а также женщинам, имеющим более одного полового партнера, или если партнер женщины имеет более одной партнерши (ВМК не предохраняет от инфекций, передающихся половым путем).

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, ВМК особенно подходят тем женщинам, которые (разумеется, при отсутствии противопоказаний) хотят использовать метод, не требующий никаких забот, не хотят в скором времени иметь ребенка, успешно пользовались ВМК в прошлом, кормят ребенка грудью. При болезненных и длительных менструациях могут быть рекомендованы прогестерон-рилизинг системы.

ВМК вводится только специалистом. В дальнейшем при ее использовании необходимо следовать тем указаниям, которые вам дал врач.

Подготовка к процедуре и ее проведение

ВМС не устанавливают, не проведя тестов на состояние здоровья. Проводится ультразвуковое обследование, берутся анализы крови и мочи, мазок из влагалища,

Исследования показали отсутствие патологий. Значит, можно назначать процедуру установки. Устанавливать должен гинеколог. Желательно сделать в 4−8 сутки после прохождения менструаций.

Если возникла необходимость снять спираль, то процедура выполняется быстро тем же гинекологом. Смена устройств может проходить одновременно.

Аборт при ВМС

При желании – прервать беременность, сделать аборт – необходимо просто записаться на прием и провести операцию, при которой удаляется как сам плод, так и внутриматочная спираль.

  • Необходимо планово (минимум раз в полгода посещать гинеколога), также делать УЗИ;
  • Для более тщательного контроля можно самой проверять длину нитей спирали. Их отсутствие или увеличение длины будет свидетельством того, что необходимо внепланово посетить своего врача;
  • Помнить, что внутриматочные спираль имеют свой срок годности, по истечении которого нужно ставить новую ВМС;
  • Ни в коем случае самостоятельно не пытаться удалять внутриматочную спираль;
  • Следовать безукоризненно советам своего гинеколога.

Такие несложные меры предосторожности помогут избежать внеплановой беременности, а также не нанести вред своему организму и организму ребенка, если все же случилось забеременеть.

Спираль от беременности: осложнения

После установки спирали, могут возникнуть осложнения в виде:

  • внутренние кровотечения в матке;
  • возникновение половых инфекций;
  • боль в районе матки.

Встречается, что после ВМС открывались кровотечения, не связанные с менструацией, либо много крови при месячных. При подобных явлениях развиваются следующие патологии:

  • анемия;
  • одышка, слабость;
  • бледные и хрупкие ногти, выпадают волосы;
  • дистрофические явления внутри органов.

Плюсы и минусы спирали от беременности следует изучить заранее, чтобы не столкнуться с проблемами в будущем.

Сколько работает внутриматочная спираль

Срок действия устройства зависит от множества факторов:

  • разновидность устройства;
  • состав ВМС;
  • соблюдение правил установки.
  • К примеру, 1 спираль устанавливается на 3 года, а другая – на 10 лет. Поэтому точный срок работы ВМС необходимо узнавать у гинеколога во время выбора устройства.

    Отзывы

    Отзывы о данном методе положительные. Единственное, что не нравится пациенткам — отсутствие гарантии на беременность и риск получить внематочную беременность.

    После консультации с гинекологом, он предложил Мультилоад. Мой выбор пал на Сu-250, правда бывает еще Cu-375, но разница между ними площади и срок действия каждого. То, что выбрала я, будет активно еще около 2-х (5 лет безопасной половой жизни). Правда потом, придется снова идти к своему гинекологу, менять на новый аппарат. На сегодня это лучшее что я могу предложить. В ней все соединилось идеально и цена и качество. Длительный срок действия, обеззараживающая (медь). Оптимальное противозачаточное средство.

    Кристина, 24 года

    Я скажу только положительно о спирали. Мой опыт составляет три года. За этот период не было ни сбоев в цикле, ни залетов. Отличный способ предохранения. Конечно, стоимость спирали от беременности высокая, если выбирать проверенных производителей.

    Посетила двух гинекологов. Каждый написал небольшой список из рекомендация по ВМС сверив списки нашла схождение только в Мультилоад. Осмотрев весь интернет, ознакомилась с противопоказаниями, с отзывами. Решилась и поставила ее. Пока нареканий нет.

    • Об авторе
    • Недавние публикации

    Автор портала в
    Кандидат медицинских наук, Главный специалист Медицинского , дипломированный консультант в сфере здорового образа жизни

    Если решили стать мамой

    При первом варианте важно как можно раньше удалить/извлечь спираль из тела будущей мамы. Иначе при затягивании извлечения возможен неблагоприятный вариант развития событий – выкидыш (в 50% случаев не удаления спирали на ранних стадиях беременности).

    Однако даже если спираль была успешно удалена, то риск выкидыша составляет около 25%.

    Чтобы не попасть в данную группу риска обязательно следуйте всем советам и рекомендациям своего врача.

    Возможен также вариант, что внутриматочная спираль не была удалена женщиной и при этом беременность не была прервана, а на четвертый-пятый месяц беременности ВМС отторглась сама, вернее окрепший плод способствовал этому, так сказать здесь идет борьба будущего малыша за выживание, и выходила после с околоплодными водами. Но такие благоприятные исходы достаточно редки.

    Но если гинеколог не озвучил никаких препятствующих факторов для удаления спирали, то, конечно, нужно ее извлечь, так как нити ВМС, могут стать источником проникновения инфекционных заболеваний или служить их разносчиками, что может нарушить естественное развитие плода и привести к серьезным последствиям, как для будущей мамы, так и для ребенка.

    Признаки беременности на фоне ВМС

    После установления внутриматочной конструкции все физиологические процессы происходят в прежнем ритме: овуляция, менструация, утолщение эндометрия. Основной симптом вероятного оплодотворения, который должен насторожить женщину, – задержка месячных. Дополнительными признаками беременности со спиралью считаются:

    • Появление тянущих болей внизу живота или пояснице.
    • Тошнота со рвотой (симптом токсикоза).
    • Повышенная чувствительность молочных желез с их набуханием.
    • Нарушение функции пищеварительной системы – метеоризм, диарея или запор.
    • Изменение гастрономических предпочтений.
    • Повышенная чувствительность к ароматам.

    Симптомы не отличаются от признаков беременности без внутриматочной спирали.

    Для того чтобы подтвердить или опровергнуть факт зачатия ребенка, необходимо сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ.

    Внутриматочная спираль представляет собой небольшое Т-образное устройство, эффективно предотвращающее наступление беременности. Уровень ее защиты обычно выше, чем у оральных или других барьерных контрацептивов, но иногда наличие спирали приводит к неожиданным осложнениям. Внематочная беременность при спирали является одним из наиболее опасных последствий применения этого вида контрацепции.

    Внематочная беременность при спирали: распространенность

    Несмотря на страхи и опасения многих представительниц женского пола, внематочная беременность при спирали развивается достаточно редко. Согласно статистическим данным, беременность наступает в 0,2% случаев при использовании гормональной спирали. При медной спирали оплодотворение и имплантация яйцеклетки происходит чаще (0,8%), что объясняется более низким качеством приспособления. Практически любая беременность при наличии спирали — внематочная.

    Внематочная беременность при спирали: возможные риски

    Применение этого метода контрацепции влечет за собой определенные риски. Во-первых, у женщин со спиралью может возникнуть внематочная беременность. Во-вторых, возможно развитие следующих осложнений:

    • Самопроизвольная экспульсия (отторжение) устройства и его выход из полости матки. Чаще встречается у молодых, нерожавших девушек. Частота — 5–15% и 5–6% в случае использования медной и гормональной спирали соответственно.
    • Воспалительные заболевания внутренних половых органов. Несвоевременное устранение хронического инфекционного процесса зачастую приводит к непроходимости фаллопиевых труб и, как следствие, к бесплодию.
    • Обильные или продолжительные кровотечения. За время обильной менструации выделяется вдвое больше крови, чем при нормальном течении процесса, а продолжительным кровотечением считается менструация, длящаяся более восьми дней.
    • Неприятные ощущения и схваткообразные боли внизу живота, из-за которых женщина испытывает ежедневный дискомфорт и трудности во время полового акта, приводящие к снижению качества жизни.

    Прогрессирующая внематочная беременность провоцирует разрыв маточной трубы, кровотечение и перитонит, что представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни больной.

    Внематочная беременность после извлечения спирали

    Использование ВМС имеет отдаленные негативные последствия, например, возможное бесплодие или наступление эктопической имплантации плодного яйца. Внематочная беременность, не связанная со спиралью, встречается всего в 2–3% случаев — после использования ВМС риск столкнуться с неприятными последствиями увеличивается в несколько раз.

    Диагностика и лечение

    С четвертой-пятой недели заподозрить патологию можно, если к нормальным симптомам добавляются режущие боли внизу живота, слабость, утомляемость, кровянистые выделения из влагалища коричнево-багрового цвета.

    Для подтверждения диагноза необходимо:

    • обратиться к врачу и рассказать ему о всех симптомах болезни;
    • сделать тест на содержание ХГЧ в моче, определить его уровень в плазме крови в динамике;
    • пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).

    Если в ходе обследования обнаруживается, что имплантация прошла успешно, то есть оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, — делать операцию нет необходимости. ВМС извлекается, после чего беременная может выносить и родить здорового ребенка.

    Внематочная беременность: какая ВМС менее опасна

    Читайте также:
    Adblock
    detector