Если, увидев 2 полоски на тесте на беременность, у вас, помимо счастья, возникает и страх возможности внематочной беременности, то эта статья для вас. На каком сроке можно определить внематочную беременность? Может ли врач с помощью осмотра определить, маточная беременность или нет? Можно ли определить внематочную беременность с помощью УЗИ? Кто подвержен возникновению внематочной беременности? Об этом и многом другом мы постараемся доступно рассказать в этой статье.
расположение эмбриона при маточной и внематочной беременности
Внематочной называет беременность, которая, как нетрудно догадаться, начинает свое развитие вне матки. Как же такое может произойти? А все очень просто. Оплодотворение, точнее встреча сперматозоида и яйцеклетки, происходит, как правило, в маточной трубе. И только спустя какое-то время плотная яйцо спускается в полость матки и прикрепляется к ее стенке.
Но иногда, под воздействием разных причин, плодное яйцо не доходит до матки и закрепляется в полости маточной трубы.
Но, помимо прикрепления в маточной трубе, бывают еще варианты внематочных беременностей, но встречаются они крайне редко.
Разновидности внематочной беременности:
- Трубная– закрепление произошло в области фаллопиевой трубы
- Яичниковая– закрепилась в яичнике
- Брюшная– закрепилась в брюшной области.
- Гетероскопическая— самый редкий вид внематочной беременности. Это когда оплодотворяются 2 яйцеклетки, и один эмбрион прикрепляется в матке, а вот второй вне ее.
Полость маточной трубы не предназначена для развития беременности. А, прикрепившись, плодное яйцо начинает активно развиваться и расти. Если не принять срочные меры, то плодное яйцо своим ростом способно разорвать маточную трубу. А это может привести даже к летальному исходу. В любом слчае при внематочной беременности потребуется хирургическое вмешательство, с помощью которого будет удалено плодное яйцо. Иногда, если случай уже довольно запущен, в при внематочной беременности счет идет на дни, то придется вместе с плодным яйцом удалить и маточную трубу.
Внематочная беременность часто на слуху и многие женщины ее опасаются, но, по статистике, количество внематочных беременностей, относительно маточных, достаточно мало. Поэтому, если ваш анамнез не отягощен хирургическими вмешательствами, авариями, гинекологическими воспалениями, перенесенными инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), абортами, то заранее переживать о внематочной беременности и накручивать себя не стоит, вы находитесь вне группы риска.
На сегодняшний день есть четкий список возможных причин, при которых возможна внематочная беременность:
- Воспалительный процесс половы органов женщины;
- Гормональный сбой в организме;
- Недостаточную развитость маточных труб или какие-либо их анатомические особенности, при которых плодное яйцо может в них застрять или «заблудиться»;
- Ранее перенесенные инфекционные заболевания половых органов и матки;
- Аборт;
- Воспалительные процессы мочевого пузыря.
Стоит обратить внимание, что на ранних сроках беременности внематочная беременность ничем не отличается от обычной. Она так же может сопровождаться положительными тестами на беременность, отсутствием менструации, набуханием груди и прочими классическими признаками беременности.
При возникновении внематочной беременности, для избегания возможных последствий, очень важно определить ее как можно скорее.
Самостоятельно диагностировать у себя внематочную беременность невозможно, сделать это можно только с помощью осмотра врача гинеколога или же с помощью УЗИ. Но не стоит бежать к врачам и на УЗИ в первый день задержки менструации, лучше всего, когда задержка составляет хотя бы 4-5 дней. Ну это, конечно, в случае когда вас ничего не беспокоит.
Есть несколько народных мнений, по которым, как считают некоторые женщины, можно определить внематочную беременность:
Слабая вторая полоска на тесте на беременность при внематочной беременности. Очень часто, видя не яркую жирную вторую полосочку на тесте, женщина начинает переживать и приписывает своей беременности различные диагнозы. Среди этих страхов чаще всех остальных можно услышать именно внематочную беременность. Давайте разберемся, так ли это и с чем связано такое мнение?
Закрепляясь в полости матки, начинается симбиоз организма матери и эмбриона, материнский организм начинает вырабатывать гормон ХГЧ. Именно на его количество и реагируют тесты на беременность. Так вот, есть мнение, что закрепившись вне полости матки, этот гормон выделяется в меньшем количестве, соответственно и реакция второй полоски на тесте на этот гормон будет слабее. Это заблуждение, ведь, даже развиваясь вне полости матки, в организме женщины вырабатывается примерно такое же количество гормона, как и при маточной беременности. Это можно применить и к анализу крови на ХГЧ, то есть определить точно по анализу крови маточная беременность или внематочная, невозможно.
Так что, если вы увидели бледную вторую полоску на тесте не спешите паниковать, так бывает.
Отсутствие токсикоза многие женщины считают плохим признаком и тоже думают, что это значит, что с беременностью что-то не так. Это не правда, все мы индивидуальны. И, да. Не стоит «радоваться» отсутствию токсикоза, ведь настигнуть он может вас и немного позже.
Признаки, имея которые нужно немедленно обратиться к врачу:
- Боли внизу живота, в одном из боков на протяжении нескольких дней. Локализация боли при внематочной беременности зависит от того, где прикрепилось плодное яйцо. Эти болевые ощущения могут усиливаться при смене положения, но место, которое болит, не меняется;
- Кровянистые выделения. Помимо возможной внематочной беременности, которая может развиваться в шейке матки, эти выделения могут говорить об угрозе выкидыша при нормальной маточной беременности;
- Тесты на беременность. Мы уже говорили о том, что слабая вторая полоска на тесте не является поводом для волнения. А вот если вторая полоска на тесте значительно побледнела или вовсе пропала, это плохой признак, надо срочно обратиться к врачу. Помимо внематочной беременности это может быть и признаком замершей беременности;
- Острая боль вне зависимости от ее локации — однозначный повод посетить врача.
Возникновение явных признаков внематочной беременности может произойти на разных сроках, все зависит от места прикрепления плодного яйца. Маточные трубы имеют разный диаметр по своей длине, поэтому если яйцо закрепится в узкой части, то внематочная беременность даст о себе знать уже на 4-5 неделе беременности, если в более широкой части — то в недель 8.
Внематочную беременность, при благополучном для женщины течении, можно определить еще до появления подозрительных симптомов. Для этого необходимо посетить врача гинеколога или сделать ультразвуковое обследование, для лучшей информативности лучше подождать, когда задержка составит примерно неделю. Лучше всего считается, конечно, ультразвуковое исследование, оно, помимо того, что определит маточная ли беременность, определит так же и точный срок беременности, наличие многоплодной беременности или других сопутствующих особенностей.
Если внематочная беременность была диагностирована, то вопрос ее удаления должен быть решен в крайне короткие сроки. Вариант удаления зависит от места прикрепления плодного яйца, срока беременности, целостности репродуктивных органов женщины. Если яйцо располагается в маточной трубе и труба цела, то проводится чистка маточных труб. Если труба разорвана, то ее придется удалить. Если яйцо располагается в шейке матки, то если есть возможность врачи почистят шейку. В особо запущенных случаях врачам придется удалять матку.
Многие женщины боятся остаться бесплодными после перенесенной операции по удалению маточной беременности. Но по статистике всего лишь 5% женщин, перенесших внематочную беременность, некоторые и не однократно, становятся бесплодными. Не стоит опускать руки, даже если вам была удалена маточная труба, у вас есть еще 1, с которой вполне успешно можно самостоятельно забеременеть, а в дальнейшем выносить и родить совершенно здорового карапузика.
После перенесенной внематочной беременности женщине должна быть назначена соответствующая восстановительная терапия. Так же необходимо определить, что стало причиной такого исхода. Часто бывает, что пролечившись женщина беременеет и рожает еще и не раз.
Конечно, в последующем планировании ребенка перенесенная внематочная беременность должна учитываться и женщиной и ее лечащим врачом.
Беременеть после внематочной беременности, в зависимости от ее сложностей, женщине разрешат не ранее чем через 6-8 месяцев. Такая ситуация — стресс для организма, отягощенный хирургическим вмешательством. Конечно если внематочная беременность не была успешно удалена без потерь на самом раннем сроке.
Поэтому, чтобы избежать осложнений при возможной внематочной беременности, необходимо при появлении вышеописанных признаков немедленно посетить врача. Не стоит без его рекомендаций принимать обезболивающие средства, это может смазать картину течения этой патологии и затруднит ее диагностику.
Четвертая неделя беременности, это, как правило, уже вторая неделя развития ребенка, так к.
Предлагаем вам не только узнать интересные факты, но и самим, неделя за неделей, понаблюдать за тем.
Именно начиная с пятой недели беременности, классически, женщина может уже достоверно узна.
У каждой женщины рано или поздно возникает естественное желание ощутить радость материнства. Но не всегда две долгожданные полосы на тесте свидетельствуют о благополучном течении беременности. Бывает так, что плод крепится за пределами матки, вследствие чего происходит внематочная беременность. Такое патологическое нарушение несет опасность не только для здоровья пациентки, но и для ее жизни.
Именно поэтому каждая женщина должна знать о том, как можно определить данное осложнение беременности в домашних условиях.
Характерными симптомами патологии являются резкая и сильная боль, головокружение, а иногда даже болевой шок и обморок. Если вовремя не оказать медицинской помощи, то сильное кровотечение может стать причиной большой потери крови или внутреннего кровоизлияния, а это уже угрожает жизни пациентки.
Как распознать патологическую беременность?
Предотвратить развитие многих осложнений поможет ранняя идентификация ненормальной беременности и оказание своевременной медицинской помощи. Но проблема в том, что распознать угрозу на начальном этапе достаточно сложно, так как признаки аномалии мало чем отличаются от естественного процесса вынашивания малыша. Например, задержка месячных выделений наблюдается в обоих случаях.
Чтобы женщинам было легче распознать патологический процесс, предлагаем рассмотреть симптоматику естественного и неправильного течения беременности.
Итак, если зачатие произошло, и плод закрепился в маточной полости (то есть правильно), то у женщин наблюдаются следующие признаки:
- токсикозное состояние;
- плохое самочувствие;
- увеличение и болезненность груди;
- задержка менструальных выделений.
А вот следующие признаки могут сигнализировать об опасности:
-
болезненные ощущения внизу живота либо в области поясницы, имеющие нарастающий характер;
На каком сроке можно распознать внематочную беременность — рассказывает акушер-гинеколог.
Внематочная или эктопическая беременность — это примерно 2% от всех беременностей. И хотя вероятность невелика, столкнуться с этой проблемой может любая женщина, ведь до конца точные причины такого развития событий неизвестны. Каковы признаки внематочной беременности, и на каком сроке ее можно распознать? Рассказывает врач акушер-гинеколог Виктория Гуковская.
При внематочной беременности зигота — клетка, образующаяся в результате оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом — не достигает полости матки, как это происходит во время нормальной беременности, а остается в маточной трубе. Реже она выталкивается из трубы в обратном направлении и прикрепляется в яичнике или на окружающей брюшине. Это чревато осложнениями и угрожает жизни женщины.
«Трубная внематочная беременность может закончиться или трубным абортом, когда происходит полная или частичная отслойка эмбриона от стенки маточной трубы и выход яйцеклетки в брюшную полость, или разрывом маточной трубы. В обоих случаях возникает внутреннее кровотечение, и при несвоевременном оперативном лечении пациентка может погибнуть», — объясняет акушер-гинеколог.
Среди причин внематочной беременности врачи называют длительный хронический воспалительный процесс органов малого таза. Кроме того, такая беременность может наступить в результате спаечного процесса в малом тазу, вызванного ранее перенесенными инфекциями или операциями. В группе риска и те женщины, которым был сделан искусственный аборт, особенно первый. Также внематочная беременность может развиться при опухоли и при неправильном развитии половых органов, когда, например, маточные трубы неправильной формы.
Как распознать внематочную беременность?
«Среди симптомов внематочной беременности можно назвать следующие: задержка менструации, боли внизу живота — от тянущих до острых, слабость, головокружение, обморочное состояние. Еще один яркий признак возможной внематочной беременности — это кровянистые выделения из половых путей: от мажущих темно-коричневых до алых», — говорит Виктория Гуковская.
С такими симптомами необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Гинеколог проведет УЗИ, чтобы определить, есть ли вне матки плодное яйцо. При абдоминальном ультразвуковом исследовании плодное яйцо в матке удается обнаружить на сроке 6-7 недель беременности, а при влагалищном УЗИ — на сроке 4,5-5 недель беременности.
Кроме того, гинеколог назначит анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин — гормон, выделяемый плацентой во время беременности). Как правило, при внематочной беременности показатели этого гормона меньше и растут они медленнее, чем при маточной беременности того же срока.
Лечение и профилактика внематочной беременности
Сегодня врачи могут предложить только оперативное лечение, индивидуально решается вопрос о возможности сохранении трубы. «В качестве хирургического вмешательства используется лапароскопия — это эндоскопическая операция, которая выполняется без разреза передней брюшной стенки с использованием специальной оптической аппаратуры. Она позволяет с наименьшими повреждениями и наиболее щадяще удалить плодовое яйцо из трубы, прижечь поврежденные сосуды и сохранить трубу», — объясняет врач.
Гинекологи считают, что главное, чего нужно опасаться после благополучно проведенной операции — это воспалительные заболевания — именно из-за них увеличивается риск наступления повторной внематочной беременности.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Если вовремя не обратиться за помощью, беременность может закончиться смертью.
Что такое внематочная беременность и чем она опасна
Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.
При внематочной Ectopic Pregnancy Symptoms and When to Call 911 беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.
Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).
По данным Ectopic Pregnancy: Symptoms, Causes, Risks And Treatment Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.
При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу
Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.
Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели Ectopic Pregnancy после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:
- Колющие боли и спазмы внизу живота.
- Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
- Постоянные головокружения, слабость.
- Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
- Выделения, схожие с менструальными.
При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.
Когда надо звонить в скорую
Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:
- Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
- У вас открылось кровотечение.
- Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
- Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
- У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.
Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу
Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.
Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:
- Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
- Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
- Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.
Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.
Как лечить внематочную беременность
Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.
Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.
Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.
Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.
Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.
Можно ли забеременеть после внематочной беременности
Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:
- Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
- Эндометриоз.
- Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
- Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.
Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.
Внематочная (или эктопическая) беременность обнаруживается всего лишь у нескольких процентов женщин. Однако из зоны риска не исключена ни одна представительница прекрасного пола, ожидающая пополнения в семействе. Другими словами, вероятность формирования эктопической беременности существует всегда.
Как известно, после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом получается зигота, из которой впоследствии и развивается малыш. Зигота должна располагаться в полости матки, но иногда этого не происходит, и именно такие случаи называются внематочной беременностью. Чаще всего речь идет о том, что зигота осталась в маточной трубе. Возможны и другие случаи, когда зигота располагается, например, в яичнике или в брюшной полости, хотя такое происходит достаточно редко.
Чем чревата внематочная беременность?
Прежде чем говорить о том, на каком сроке и как можно определить эктопическую беременность, стоит упомянуть об опасности, которую она создает для женщины. Такая беременность в принципе не может завершиться рождением малыша – для его гармоничного развития зигота должна располагаться исключительно в маточной полости. Сколько бы ни пробыл эмбрион в неположенном месте, никаких других вариантов вынашивания плода в женском организме не предусмотрено.
Поэтому главная проблема подобной ситуации – это именно угроза для жизни и даже здоровья женщины. Так, например, трубная внематочная беременность может обусловить разрыв маточной трубы, или выход части эмбриона в брюшную полость. И то, и другое – экстренные ситуации, которые провоцируют внутреннее кровотечение и вызывают необходимость в незамедлительном врачебном вмешательстве, в тот же день и час. Но лучше всего обнаружить внематочную беременность на ранних сроках и избежать подобных происшествий.
Основные признаки внематочной беременности
Если вы хотите попробовать самостоятельно установить, есть ли у вас эктопическая беременность, то вам стоит обратить внимание на наличие/отсутствие следующих симптомов:
1. Задержка критических дней в сочетании с болями в нижней части живота, головокружением, обмороками, общей слабостью. Другими словами, если у вас своевременно не начались менструации, а чувствуете вы себя так, как будто они в полном разгаре – это повод насторожиться.
2. Наличие кровянистых выделений из половых путей. Этот признак, напротив, наиболее заметен в период между менструациями. Если у вас неожиданно сбился цикл, то это, в любом случае, говорит о проблемах в организме, и внематочная беременность – один из возможных вариантов таких проблем.
Когда плод располагается в перешейке маточной трубы, подобные признаки могут проявиться уже на 5-6 акушерской неделе. При расположении плода в более широкой части трубы болевые ощущения могут появиться через 8 недель. Если имеет место быть брюшная или яичниковая эктопическая беременность, то симптомы также проявятся не быстро: на 5-6 неделе или позже. Шеечная беременность (с расположением зиготы в шейке матки) может и вовсе достаточно долго оставаться незамеченной. Однако именно она может привести к наиболее обильным кровотечениям, вплоть до создания угрозы для жизни пациентки.
Еще один простой способ определить внематочную беременность дома
Стоит отдельно отметить еще один прием, который, в ряде случаев, поможет женщине самой диагностировать у себя эктопическую беременность. Это слабая вторая полоска на тесте на беременность. Такая ситуация может быть связана с превышением концентрации гормона ХГЧ, который вырабатывается в женском организме при вынашивании плода. При нормальной беременности выделение данного гормона также должно усиливаться, но не сразу, а планомерно, по мере развития эмбриона. Поэтому слишком светлая вторая полоска – это объективный повод для похода к врачу.
Если вы ощущаете сильные боли в нижней части живота, если у вас кружится голова, вы теряете сознание, вас одолела внезапная слабость, ваша кожа побледнела, а из половых путей идут кровянистые выделения – вам нужна срочная медицинская помощь. Подобные симптомы говорят о том, что, возможно, внематочная беременность вызвала разрыв маточной трубы, яичника, мочевого пузыря или кишечника.
Как определить внематочную беременность точно?
Наблюдение за своим самочувствием в домашних условиях – это важный залог вашего здоровья, однако ограничиваться им одним не стоит. Если вы не уверены на 100%, маточная ли беременность протекает в вашем организме, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Он проведет ультразвуковое исследование, которое даст абсолютно точную информацию о положении плода.
В некоторых случаях на УЗИ не будет определено точное месторасположение оплодотворенной яйцеклетки. Так, например, если она располагается в брюшной полости, то во время исследования ее может не быть видно. Однако отсутствие плода в матке и без того будет служить безапелляционным свидетельством наличия внематочной беременности.
Почему формируется внематочная беременность?
Причин у такого отклонения от нормального развития плода может быть достаточно много. Рассмотрим основные из них:
- Инфантилизм – неправильное развитие маточных труб. Это врожденное заболевание.
- Проблемыгормонального плана. Так, например, болезненный гормональный фон может привести к сужению маточной трубы. Обусловить внематочную беременность может и чрезмерное увлечение гормональными контрацептивами или, напротив, средствами для стимуляции овуляции.
- Хирургическое вмешательство. Любые операции, проведенные на органах репродуктивной системы, повышают вероятность неправильного расположения зиготы.
- Заболевания матки (перенесенные, находящиеся в активной стадии, хронические). Это могут быть как воспалительные процессы, так и, например, инфекции. Они приводят к тому, что маточные трубы сужаются и перестают справляться со своей транспортной функцией.
- Наличие опухолей, включая доброкачественные. Они также затрудняют проход зиготы по трубам.
Заботьтесь о своем здоровье и здоровье своего будущего ребенка, причем делайте это еще до его зачатия. А если вы обнаружите симптомы внематочной беременности – оперативно обращайтесь к врачу, чтобы не довести ситуацию до удаления матки.