Грудной возраст малыша — это период с 29 дня его жизни (первые четыре недели ребенок считается новорожденным) до окончания первого года жизни. Можно только удивляться тому, какие значительные изменения происходят за такой короткий период. Вот малыш еще не умеет управлять своим телом и рассказать маме о своих желаниях может только посредством крика, а к году его умения и требования уже являются практически осознанными. Что же происходит за эти 12 месяцев?
Первый год жизни
Если сравнивать с другими возрастными периодами, то за первые 12 месяцев организм малыша усиленно растет, очень быстро развиваются все системы и органы, происходит интенсивный обмен веществ. Например, та масса грудничка, с которой он родился, к 4-5 месяцам удваивается, а по достижении ребенком года — утраивается, составляя примерно 10-11 кг.
Рост ребенка за это период увеличивается на четверть метра, составляя в год около 75 см. Происходит совершенствование морфологической структуры и функций нервной системы ребенка. Только за первые 6 месяцев жизни масса его маленького мозга увеличивается на 200 %.
Благодаря тому, что ускоренно развиваются функции центральной нервной системы, происходит ранняя выработка условных рефлексов всех анализаторов. Довольно быстро идет нервно-психическое развитие. Именно на первом году жизни у малышей появляются зачатки речи. Когда малышу всего 2 месяца от роду, все органы его чувств развиты настолько, что ребенок улавливает и различает разные сигналы, присылаемые извне.
Как развиваются движения?
Пожалуй, всем мамочкам известно, что малыши рождаются с необходимым минимумом безусловных рефлексов: сосательным, хватательным, рефлексом переступания. За период с 1 по 3 месяц малыши начинают удерживать головку. К 4 они уже могут переворачиваться со спинки на бок, немножко позже и на животик. Карапузы тянутся к погремушкам, берут их в ручки. Теперь они весьма любознательные.
К 5 месяцам малыши начинают ползать, подтягивая ножки к животику, они очень смешно выгибают спинку. Правда, так получается не у всех.
К полугодовалому возрасту детки начинают садиться, вставать на коленки в кроватке, храбро держась за перекладины. Если они едут по улице в коляске, то внимательно изучают все, что их окружает. Малышам интересно все — машины, летающие голуби, пробегающие собаки, кошки и многое другое.
К 7-8 месяцам детки смело встают в кроватках, ходят вдоль перил, придерживаясь ручками.
До того времени, когда малыши начнут ходить остается совсем немного времени. Обычно это происходит, когда детишки достигают 10-12 месяцев от роду.
Грудной возраст ребенка довольно интересен как для него, так и для родителей. Каждый день для малыша ознаменовывается новым умением и открытием. Глаза любящей мамы могут заметить даже самые незначительные изменения в поведении малыша. Но не стоит забывать, что все детишки разные: например, кто-то начинает сидеть уже в 5 месяцев, а кто-то только в 7. Это совершенно естественно, поэтому не стоит торопить события, а нужно просто наслаждаться каждым моментом.
Ох, уж эти зубки!
Грудной возраст малыша невозможно себе представить без появления зубов. Далеко не у всех это происходит гладко. У деток может повышаться температура, наблюдаться плаксивость и сильное слюноотделение, снижаться аппетит.
Примерно в полгода у малыша появляются первые зубки — два нижних резца, а через пару месяцев — два верхних.
К 10 месяцам у деток прорезываются два верхних боковых резца, а к году — два нижних боковых.
К году обычно у карапузов уже восемь молочных зубов. Если у ребенка нет такого количества зубов, родители не должны волноваться: все происходит строго индивидуально. У некоторых малышей первые зубы появляются только к году.
Как развивается речь?
В грудном возрасте происходит и развитие речи малыша.
Надо уточнить, что обращенную к нему речь мамы, папы, бабушек и дедушек карапуз воспринимает с самого рождения. Но в этот период он больше распознает интонацию, а не саму речь. Малыша могут успокоить ласково сказанные слова, а повышенный или раздраженный голос может испугать.
Чтобы у малыша быстрее развивалась речь надо читать ему сказки, петь песенки, чаще с малышом разговаривать.
О вскармливании
Малыш приходит в этот мир неприспособленным к самостоятельному существованию, поэтому вскармливание ребенка грудного возраста является неотъемлемой частью его жизнеобеспечения. Родители обязаны заботиться о нем, чтобы обеспечить все его физиологические потребности. Разные виды вскармливания, в зависимости от существующих возможностей и потребностей ребенка предполагают применение грудного молока, искусственных смесей и разных типов прикорма. Специалисты уверены, что именно грудное вскармливание является оптимальным для младенцев.
Вскармливание в грудном возрасте должно сочетать в себе питательные вещества, жидкость, витамины, которые необходимы для организма новорожденного ребенка. Все эти компоненты присутствуют в грудном молоке матери.
Необходимый базис
В материнском молоке находится нужный баланс питательных элементов, который изменяется по мере роста малыша, а также антител, защищающих кроху от различных заболеваний в самый сенситивный период младенчества. Исходя их этого, процесс естественного грудного вскармливания можно расценивать не только как форму питания, но и как базис для правильного формирования иммунитета организма.
Природный механизм, обеспечивающий малышу необходимый период для вскармливания (пока не вырастет основная часть молочных зубов), длится 1-1,5 года. Именно в эти месяцы ребенку так необходимо грудное молоко. До какого возраста кормить им свое чадо каждая мама решает самостоятельно. В большинстве случаев это длится примерно 1,5-2 года.
Течение периода новорождённости во многом зависит от степени зрелости ребёнка, которая неразрывно связана со зрелостью плода. Зрелость плода — состояние, характеризирующееся готовностью органов и систем организма к обеспечению его внеутробного существования. Она в большей мере обусловлена характером течения беременности.
При первичном осмотре новорожденного врач-неонатолог должен оценить его по трем параметрам:
- гестационному возрасту (определяющий критерий доношенности / недоношенности);
- показателям физического развития;
- степени морфологической и функциональной зрелости.
В настоящее время параметры физического развития и даже степень морфологической и функциональной зрелости не являются критериями диагностики недоношенности, т.к. они могут не соответствовать гестационному возрасту (сроку беременности). Так, недоношенные дети часто имеют массу тела при рождении более 2500г, а примерно 1/3 новорожденных, родившихся с массой менее 2500г, являются доношенными. Степень морфологической и функциональной зрелости новорожденного также не всегда соответствует сроку беременности. Различные отклонения в состоянии здоровья женщины, осложненное течение беременности, вредные привычки и др. могут привести к рождению ребенка, незрелого для своего гестационного возраста.
Это означает, что определяющим критерием доношенности является гестационный возраст.
- Гестационный возраст – количество полных недель, прошедших между первым днем последней менструации до родов.
Гестационный возраст определяют акушеры-геникологи при объективном обследовании беременной (срок последней менструации, по данным УЗИ, шевеление плода, высота стояния дна матки, параметрам альфа-фетопротеина (α-ФП).
Согласно гестационному возрасту новорожденные могут быть (и могут иметь перечисленные антропометрические особенности):
- доношенные – рождённые в сроке 37недель − 42 недели = 260 дней − 294 дня гестации (не зависимо от массы тела при рождении; обычно при доношенности масса тела = 2500г – 4000г, длина тела = 45см − 53см, окружность головы = 32 − 38см);
- переношенные – рождённые в сроке гестации > 42недель = 295дней и более (не зависимо от массы тела при рождении);
- недоношенные – рождённые в сроке от 22 до 25,5 − дисгармоничные с преобладанием массы над длиной тела − крупновесные,
КГ 5 мм
Наружные половые органы Яички в паховых каналах Яички на входе в мошонку Яички в мошонке Малые половые губы преобладают над большими, половая щель зияет, клитор гипертрофирован Равновеликие большие и малые половые губы Большие половые губы прикрывают малые Исчерченность стоп 1−2 черты в дистальном отделе Исчерчена ½ дистального отдела Стопа исчерчена почти полностью Каждый из указанных признаков оценивается от 0 до 2 баллов, полученная сумма баллов прибавляется к 30.
Итоговый результат соответствует степени морфологической зрелости новорожденного. Если он совпадает с гестационным возрастом, следовательно ребенок зрелый к своему сроку гестации.
Все недоношенные дети являются незрелыми, в то же время, они могут быть достаточно зрелыми в функциональном отношении, но неспособны к во внеутробной жизни.
Если оценка по шкале Петрусса меньше срока гестации данного ребенка, значит он незрелый для своего гестационного возраста. Оценивать по данной таблице можно лишь новорожденных, достигших 30 недель внутриутробного развития.
Для более детальной оценки степени зрелости, а также при рождении ребенка ранее 30 недель беременности используются таблицы Балларда (1991) и Дубовича (1970), которые учитывают не только внешние, но и функциональные признаки незрелости, а именно нейро-мышечную зрелость.
Дубовичем (Dubovich) была предложена система оценки степени зрелости и гестационного возраста (точность − ±2 недели), состоящая из 11 морфологических и 10 функциональных признаков, оценка каждого из которых проводится соответственно по 4х- и 5и-бальной системе.
Зрелый доношенный ребенок
Зрелость доношенного новорождённого ребёнка устанавливается по комплексу внешних признаков.
Физиологическая желтуха новорождённых — появляется на 2-3 день жизни и исчезает к 5-му дню; если не исчезает, то надо исключить гемолитическую болезнь новорождённых, наследственные болезни крови, пороки развития желчевыводящих путей, сепсис и др.
Переношенная беременность
- темно-зеленый окрас кожи
- плотные кости черепа
- узкие швы и роднички
- сухая кожа
- отсутствие сыровидной смазки
- мацерация кожи стоп, ладоней
- истончение ПЖК
- плацента с явлениями кальценоза.
Оценка перезлелости по Клифорду
1 степень — новорожденный сухой, но нормального цвета кожи. Сыровидная смазка выражена плохо. Околоплодные воды светлые, но количество их уменьшено. Общее состояние новорожденного удовлетворительное.
2 степень — сухость кожи выражена сильнее, имеются явления гипотрофии. Окол. воды пупочный канатик и кожа новорожденного окрашены меконием в зеленый цвет. Перинатальная смертность высокая.
3 степень — Окол воды желтого цвета, кожа и ногкти желтого окраса. Это признаки более глубокой гипоксии, смертность меньше.
К клиническим симптомам перенашивания
обнаруживаемым после родов, относятся признаки перезрелости (переношенность) плода и макроскопические изменения плаценты.
К признакам переношенности ребенка относятся:
длинные ногти пальцев рук; плохо выраженная конфигурация головки, плотные кости черепа, узкие швы и небольшие размеры родничков.
Плод можно считать переношенным (перезрелым), если имеется сочетание хотя бы двух — трех выше указанных признаков.
Я считаю что если он родился 4 то 4 и будет месяц
По месяцам и считать. Зачем по неделям? У вас 4.09 будет два месяца.
Месяц календарный это в среднем 4.5 н. Лунный это 4 нед. Месяц от числа до числа
8 недель не обязательно должно быть 2 мес. Ведь в месяце не 28 дней
Каждое число каждого месяца, считается, как месяц жизни, так чтобы через год 4.07 ребёнку год.
По месяцам.родила 12 апреля. 12 мая-месяц. 12 июня-2 месяца и тд
Ну да так и есть ) и педиатры так же считают )
Возрастная группировка, применяемая в антропологических исследованиях, предусматривает определение возраста ребенка с точностью до дней. Для этого необходимо из даты обследования вычесть дату рождения ребенка. Для разработки и правильного использования стандартов необходимо соблюдать следующие правила возрастной группировки. Детей первого года жизни объединяют в группу с интервалом в 1 месяц. Так, к возрастной группе детей 1-го месяца относят детей от 16 дней до 1 мес.15 дней, за 2 месяца считают возраст от 1 мес.16 дней до 2 мес.15 дней и т.д. до 1 года. Затем возрастная группировка идет по четвертям года: за 1 год 3 месяца считают возраст от 1 года 1 месяца 16 дней до 1 года 4 мес.15 дней; за 1 год, 6 мес. — от 1 года 4 мес. 16 дней до 1 года 7 мес. 15 дней и т.д. до 3 лет. К 3-летним относят детей от 2 лет 10 мес.16 дней до 3 лет 5 мес.29 дней. После 3 лет (до 18) группировка проводится с интервалом в 1 год: за 4 года считают возраст от 3 лет 6 мес. до 4лет 5мес. 29 дней, и т.д. (табл.). Таблица
Возрастная группировка детей и подростков от 3 до 18 л. 3 года от 2 лет 10 мес. 16 дн. до 3 лет 2 мес. 29 дн. 3 года 6м. от 3 лет 3 мес. до 3 лет 8 мес. 29 дн. 4 года от 3 лет 9 мес. до 4 лет 2 мес. 29 дн. 4 года 6м. от 4 лет 3 мес. до 4 лет 8 мес. 29 дн. 5 лет от 4 лет 9 мес. до 5 лет 2 мес. 29 дн. 5 лет 6м. от 5 лет 3 мес. до 5 лет 8 мес. 29 дн. 6 лет от 5 лет 9 мес. до 6 лет 2 мес. 29 дн. 6 лет 6м. от 6 лет 3 мес. до 6 лет 8 мес. 29 дн. 7 лет от 6 лет 9 мес. до 7 лет 5 мес. 29 дн. 8 лет от 7 лет 6 мес. до 8 лет 5 мес. 29 дн. 9 лет от 8 лет 6 мес. до 9 лет 5 мес. 29 дн. 10 лет от 9 лет 6 мес. до 10 лет 5 мес. 29 дн. 11 лет от 10 лет 6 мес. до 11 лет 5 мес. 29 дн. 12 лет от 11 лет 6 мес. до 12 лет 5 мес. 29 дн. 13 лет от 12 лет 6 мес. до 13 лет 5 мес. 29 дн. 14 лет от 13 лет 6 мес. до 14 лет 5 мес. 29 дн. 15 лет от 14 лет 6 мес. до 15 лет 5 мес. 29 дн. 16 лет от 15 лет 6 мес. до 16 лет 5 мес. 29 дн. 17 лет 18 лет от от 16 лет 6 мес. 17 лет 6 мес. до 17 лет 5 мес. 2 9 дн. до 18 лет 5 мес.29 дн. Метод сигмальных отклонений с графическим
Изображением профиля физического развития.
В настоящее время практически не используется, однако знакомство с этим методом необходимо с точки зрения овладения более современными методами оценки физического развития детей и подростков.
Метод предполагает графическое изображение основных показателей физического развития (длина тела, масса тела и окружность грудной клетки) после предварительного сравнения их с стандартными. В стандартах, разработанных с учетом возраста и пола, представлены (табл.) средние арифметические значения (М) каждого из указанных выше признаков для детей, а также среднее квадратическое отклонение — допустимое отклонение от средних значений в сторону увеличения или уменьшения (±s).
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
