Вывихом шей называют существенное смещение позвонков шейного отдела с полным нарушением их сочленения. Вывих шеи, в отличие от подвывиха намного опаснее, поскольку, может сопровождаться серьезными травмами, как кровеносных сосудов спинного мозга, так и потерей непрерывной связи нервных путей. При вывихе шеи, пациент испытывает ощутимое недомогание, хроническую усталость и заметную напряженность мышц шейного пояса в положении сидя и стоя.
Вывих шеи, оставшийся без профессионального, а главное, своевременного лечения, приводит к серьезным патологиям неврологического характера. Чтобы вовремя приступить к лечению, нужно знать симптомы такого явления:
- Регулярные боли в голове и шейном отделе. Стоит отметить, что подобные симптомы могут возникать и при других проблемах – остеохондрозе, позвоночной грыже, опухолях и даже при высоких нагрузках на позвонки шеи, вызывающих регулярное ущемление нервных окончаний;
- Сонливость, недомогание, неуравновешенность;
- Потеря сна;
- Хронические насморки;
- Головокружение;
- Ухудшение памяти;
- Слабость в мышцах плечевого пояса – слабость и непривычная неотзывчивость в кистях рук;
- Боль в конечностях;
- Ощутимое снижение остроты зрения и слуха;
- Ларингит, фарингит без видимой на то причины.
Смещение костных позвонков с потерей межпозвоночного контакта называют ретролистезом. Его симптомы следующие:
- Значительное снижение чувствительности кожного покрова;
- Дисфункции органов и вегетативной системы;
- Сильные хронические боли в шейном отделе позвоночника.
Малейший намек на описанные выше симптомы, должен привести Вас к специалисту, во избежание развития опаснейших патологий и серьезных побочных эффектов.
Осложнения, сопутствующие смещению шейных позвонков
При таком вывихе происходит сдвиг позвонков, что вызывает сужение межпозвоночного канала и ущемление нервов спинного мозга, а конкретно, его корешков. Как следствие, развиваются интенсивные головные боли и происходит сбой в работе как отдельных органов, так и физиологических систем организма.
Опасность такой травмы состоит в том, что далеко не всегда ее замечают сразу – нередко, она остается скрытой, а несвоевременное лечение вызывает осложнения, нарушающие работу внутренних органов.
Причины, приводящие к вывиху шеи
Чаще всего, причины такой патологии — это травматические воздействия, иногда это может быть следствием роста опухоли, сильных мышечных спазмов и даже неправильного положения во время сна. Отдельно, стоит остановиться на случаях вывиха шеи у ребенка, иногда даже у новорожденного. У ребенка грудного возраста, вывих шеи часто происходит из-за травмы во время родов. Такую травму ребенок почти всегда получает при неестественном предлежании или в результате опутывания шеи пуповиной. Эти факторы способны вызвать мощные деформации изгиба в шейном отделе и последующий вывих шеи в одном позвонке или сразу в нескольких. Иногда причиной смещения становится недостаточный контроль положения головы ребенка – резкое ее запрокидывание.
Для пациентов достигших зрелого возраста, основные причины вывиха шеи несколько отличны – в подавляющем большинстве случаев, это последствия травматических нарушений. Вывих шеи, с полной потерей межпозвоночных связей встречается не часто, основная часть таких травм представлена подвывихами, которые особенно опасны, ввиду неяркой симптоматики. Первые симптомы невралгии могут появиться только по прошествии нескольких месяцев, а это делает лечебные мероприятия затруднительными. Нередко к этому моменту наблюдают частичную потерю слуха, зрения и нарушения в двигательной активности.
Приведем перечень причин, который чаще всего приводит к вывиху шеи – к смещению полному или частичному ее позвонков:
- Травматические повреждения – безусловный лидер;
- Патологические состояния, вызывающие дегенеративное нарушение тканей позвоночника, например — остеохондроз;
- Родовые травмы;
- Вывих позвонков у новорожденного. Подавляющее большинство таких ситуаций связано с неправильным уходом за ребенком. Его мышцы еще не в состоянии самостоятельно поддерживать голову, поэтому нужно очень аккуратно поддерживать головку малыша;
- Падение с высоты на спину;
- Патологии, передающиеся по наследству или врожденные, связанные с недостаточной твердостью костей – недостаток в организме кальция;
- Спондилолиз – суставной регираниционный процесс, при котором дужки позвонков срощены недостаточно.
Сильный спазм мышц, вызванный быстрой переменой температурного режима или другими факторами также способен вызвать смещение позвонков шеи, вплоть до полной потери межпозвоночных связей.
Нарушения связочного аппарата шеи при родовой травме
Такие травмы, к сожалению, встречаются довольно часто. Родовая травма шеи возникает во время запутывания младенца в пуповине, при неправильном расположении плода в утробе матери, а также при малом или напротив, избыточном весе ребенка и вовремя стремительно текущих родов. Такое положение, делает почти неизбежным травмирование позвонков шейного отдела позвоночника, а если к этому еще добавляется непрофессионализм акушерского персонала, то можно получить осложнение в виде церебрального паралича.
Верный знак проблем с шейным участком позвоночника у грудничка – кривошея. Эта патология довольно легко исправляется при условии своевременной ее диагностики и грамотного медицинского вмешательства, а вот игнорирование такой патологии со временем вызывает осложнения:
- Нарушения сна и систематические головные боли;
- Головокружения, переходящие в обморок;
- Неестественное искажение осанки;
- Нарушения функционирования органов и систем организма.
Если в начальной стадии, такую патологию довольно легко исправить, особенно у малых детей, то запущенные вывихи позвонков шеи исправлять крайне тяжело. Причиной тому, развитие целого комплекса побочных негативных явлений, вплоть до потери нормального кровообращения мозга, а значит недостаточному его питанию кислородом. Со временем, это приводит к опаснейшим необратимым изменениям.
Нарушение межпозвоночных связей шейного отдела у ребенка
Наиболее травматичный участок позвоночника ребенка – первые два шейных позвонка. Они отвечают за круговые движения головы, поэтому их соединение очень подвижно, а недостаточная развитость мышц младенца нередко провоцирует вывихи. Характерным симптомом такого состояния – резкий плач малыша во время поднятия его на руки. Если игнорировать эти симптомы, в дальнейшем развивается нарушение кровообращения, задерживается развитие ребенка, возникают проблемы с вегетативным и двигательным аппаратами и другие тяжелые осложнения.
Своевременное обнаружение вывиха шеи у ребенка почти всегда довольно легко лечится с помощью мануальной терапии. Достаточно всего нескольких сеансов. Они совершенно безболезненны и не дают негативных побочных эффектов, а вот если запустить ситуацию, развивается межпозвоночная грыжа с ущемлением нервных окончаний, происходит существенное сужение позвоночного канала, в котором ткани спинного мозга сжимаются. Такое положение дел приводит к развитию опаснейших недугов:
- Остеомиелита;
- Эпидурита;
- Арахноидита;
- Хронического воспаления мозга спины.
Напоминаем, что только при своевременной лечебной терапии стоит ожидать благоприятного прогноза – постепенное снижение интенсивности симптомов и купирование развития деструктивных процессов с постепенным их вхождением в нормальные рамки.
Вывих шеи у новорожденных
Наиболее проблемные позвонки у новорожденных, чаще всего смещающиеся со своего места — это 1 — 3. Во время родов, вывих шеи часто возникает на участке 2 и 3 позвонков. Такая ситуация может быть следствием, как особенности анатомии младенца, так и врожденной патологии – синдром дисплазии. Если к этому добавляется неправильное предлежание плода, то риск родовой травмы шей значительно возрастает. Во время движения плода по родовым путям, на позвоночник малыша, а особенно на верхний его отдел, оказываются повышенные нагрузки, что приводит к излишнему перегибу шеи и вывиху позвонков.
При таких вывихах проводят консервативное лечение с помощью мануальной и физиотерапии. Грамотно подобранный комплекс мер позволяет укрепить мышцы плечевого и грудного пояса, что благоприятно отражается на устойчивости позвоночника в общем и его шейного отдела, в частности.
Из всех травм, которые связаны с позвоночником, именно растяжение и вывих шейного позвонка считают одними из наиболее опасных. Несмотря на то что данная ситуация может показаться на первый взгляд не такой серьезной, последствия иногда бывают крайне печальны. Нередко травма сопровождается смещением либо даже переломом отдельных сегментов. Более того, в некоторых случаях диагностируется повреждение спинного мозга, а это уже смертельно опасно.
Шейные позвонки страдают чаще всего. Они могут быть травмированы из-за того, что данный отдел очень хрупкий, а нагрузка на него огромная. Шея – достаточно тонкий участок, который нередко травмируется и перенапрягается (через нее проходят важнейшие сосуды, которые питают головной мозг). Именно поэтому вывих шейного позвонка диагностируется чаще всего. Это очень рискованная ситуация, которая требует тщательного лечения, иначе больной может получить инвалидность.
Почему случается вывих?
Причин, по которым происходит подобная неприятность, может быть очень много. Иногда достаточно очень резкого движения головой, чтобы получить вывих одного из шейных позвонков. Особенно часто с этим сталкиваются дети, так как чрезмерная физическая активность может приводить к крайне неприятным последствиям.
Специалисты говорят о том, что такая проблема, как вывих позвонка, чаще всего является следствием определенных действий. Подобные ситуации наиболее часто встречаются в спорте, но от этого страдают и совсем маленькие дети: у новорожденных малышей тоже может быть диагностирован вывих позвонка шейного отдела. Это становится последствием проблемных родов. Аварии, падения с высоты и иные воздействия на человеческий организм могут привести к тому, что у человека будет вывих позвонка.
В любой из этих ситуаций необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти тщательное лечение. Не стоит пытаться заниматься самолечением либо игнорировать проблему, думая, что все пройдет само собой. Это очень опасно и может привести к серьезным последствиям. Если вывих не лечить, то в тяжелой ситуации больному грозит летальный исход.
Диагностика проблемы
Медицинская статистика показывает, что наиболее часто вывих позвонков происходит из-за сильной ротации либо резкого сгибания шеи. Такое может произойти с человеком в любом возрасте. К примеру, у новорожденных в процессе прохода по родовым путям может отмечаться чрезмерно сильная нагрузка на шею. Дети чуть старше, которые еще не умеют держать голову, могут пострадать от неаккуратных действий родителей. В школьном возрасте ребенок рискует получить травму во время игр либо спортивных занятий. Взрослый человек тоже может попасть в опасную ситуацию, которая закончится вывихом шейного позвонка.
Травматологи отмечают, что очень часто с подобной проблемой к ним обращаются люди после катания на лыжах либо коньках, а также любители прыжков в воду. Для неподготовленного человека такие занятия могут обернуться серьезными травмами, поэтому не стоит переоценивать свои возможности. Даже обычная стойка на голове может стать причиной вывиха или даже перелома – не стоит пытаться демонстрировать свои умения без разминки и соответствующих мер предосторожности, к примеру, гимнастического мата.
Если неприятность все же случилась, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Специалист проведет ряд диагностических мероприятий, что позволит определить степень серьезности проблемы.
Во время приема врач проводит тщательное визуальное обследование и диагностику с использованием специальной аппаратуры. Это может быть рентгеновский аппарат, магнитно-резонансная либо компьютерная томография. Для исправления ситуации с вывихнутым шейным позвонком может понадобиться помощь не только хирурга, но и других специалистов узкой направленности.
Подобная неприятность делится на несколько типов в зависимости от степени тяжести патологии и возможных последствий. В шейном отделе находится 7 позвонков, которые специалисты обозначают С1 – С7.
Особенностью вывиха именно шейного отдела является то, что тут имеется 2 позвонка, которые сильно отличаются от остальных. Речь идет о С1 и С2. Первый еще называют атлантом, а второй – аксисом. Они страдают очень часто, так как имеют некоторые особенности в своем расположении. При этом все ситуации, которые связаны с первыми двумя позвонками, являются самыми опасными.
Если произошел вывих второго шейного позвонка или ниже, скорее всего, особое лечение не потребуется, а ситуация не является опасной для жизни пациента. После некоторых манипуляций человек может вернуться к привычному образу жизни. В случае, когда вывих отмечается между первым и вторым позвонком, наиболее часто все сопровождается переломом. Страдает, так называемый, зуб аксиса. Это уже опасная для жизни ситуация, которая нередко становится последствием аварий и различного рода спортивных травм.
Второй случай отличается высокой опасностью, но к летальному исходу он не приводит. Другое дело, когда отмечается вывих первого шейного позвонка, травма между ним и затылочной костью. Столь сильное повреждение вызывает разрыв спинного мозга. Подобные повреждения несовместимы с жизнью.
Вывихи позвонков могут отличаться не только по месту локализации, но и по степени тяжести. Это может быть нестойкое повреждение, что быстро исправляется специалистом. Такие вывихи нередко сами вправляются, если человек резко повернет голову.
Вторым типом является подвывих. Он не полный, поэтому и лечение будет не слишком сложным. Гораздо более опасными являются полные вывихи. Если при подвывихе не наблюдается серьезных повреждений, то во втором случае может произойти перелом и повреждение спинного мозга, что нередко приводит к летальному исходу.
Дети в любом возрасте могут столкнуться с такой проблемой, как вывих позвоночника. Особенно этому подвержены малыши. У новорожденных крох вывих шейного позвонка происходит из-за низко развитых шейных мышц. Поэтому родители должны помнить о том, что до определенного момента голову новорожденного необходимо поддерживать. В противном случае не исключены серьезные проблемы, вплоть до перелома.
Нередко случается и вывих шейного позвонка у ребенка при появлении на свет. Если роды тяжелые, а малыш выходит неправильно, не исключены различные проблемы.
Но после рождения у малыша риск получить вывих не меньше. В основном это происходит из-за невнимательности взрослых. Ребенок, оставленный без присмотра, может упасть, что приведет к вывиху и даже перелому.
В более взрослом возрасте появляется чрезмерная физическая активность, которая характерна для всех детей. Она может проявляться в занятиях спортом, играх на детских площадках либо просто в баловстве. Все это нередко приводит к травмам. Они могут быть различной степени тяжести: от разбитой коленки до сложных переломов. Вывих шейного позвонка занимает не последнее место по частоте диагностирования у детей школьного возраста. Поэтому родители должны обязательно объяснить своему ребенку, насколько опасным может быть неаккуратное поведение на площадках, в спортзале и других местах.
Стоит заметить, что у детей шейный отдел достаточно слабый. По этой причине вывихи происходят чаще, чем у взрослых. Малыш может пострадать даже во время поездки в автомобиле. Достаточно лишь резкого торможения. Поэтому детей до определенного возраста необходимо перевозить в специальных креслах, а более старших – пристегивать ремнем безопасности. Взрослые тоже не должны игнорировать правила безопасной езды. Автомобильные аварии являются одними из наиболее частых причин вывиха позвонков.
Вывих шейного позвонка имеет немало особенностей. В зависимости от того, в какой степени произошла подобная неприятность, могут несколько отличаться симптомы. При этом опасность данной патологии заключается еще и в том, что первые признаки могут проявиться не сразу. Иногда проходит несколько часов, прежде чем становятся заметными отек и гипертермия проблемного участка.
Вывих может быть различным по степени тяжести. Но практически в любом случае больной будет ощущать избыточное мышечное напряжение, головную боль, отсутствие возможности повернуть шею и сильную отечность. Если вывих достаточно сильный, то позвонок будет выпирать из-под кожи.
Не исключено, что повреждение костей приведет к защемлению нервных окончаний. Это вызывает такие симптомы, как шум в ушах, проблемы со сном, боли в плечах, отдающие в челюсть и проблемы со зрением. Самые тяжелые случаи, когда затрагивается первый позвонок, провоцируют ограниченность движений верхней части тела, головокружение, а также они могут привести к потере сознания.
Лечение вывиха
При возникновении подозрений на вывих позвоночника шейного отдела необходимо обеспечить пострадавшему полный покой. Это важно, так как любое движение может привести к усугублению ситуации. Больному нужно лежать до прибытия скорой помощи, нельзя пытаться вставать и даже садиться.
Лечение должно проводиться исключительно квалифицированными специалистами. Оно назначается после тщательной диагностики, часто с использованием КТ и МРТ. После того как врач определит степень сложности травмы и риск для спинного мозга, назначаются соответствующие процедуры.
Если вывих шейного позвонка не слишком серьезный, травматолог может провести вправление. Пациента кладут на живот так, чтобы голова была повернута в проблемную сторону. Далее делается резкий рывок, что позволяет позвонкам встать на место. Подобная процедура крайне неприятная, поэтому ее проводят с использованием обезболивающих средств.
При наличии перелома проводится скелетное вытяжение. Эта процедура может занимать несколько часов, но она переносится пациентами достаточно легко. Во время лечебных процедур врач должен периодически делать рентгенографию, чтобы контролировать процесс вправления позвонков. Далее больному накладывают гипс, после чего его ждут месяцы физиопроцедур. Возможно, врач посоветует иглорефлексотерапию и лечение в санатории. Это позволит быстрее восстановиться после тяжелой травмы.