Как определить вздутие живота при беременности

В период беременности женщина сталкивается с множеством трудностей, возникающих в результате изменения состояния организма. Повышается забота о собственном здоровье и благоприятном развитии будущего малыша. Некоторые женщины чувствуют себя отлично и не замечают каких-либо отклонений. А для кого-то этот период проходит более тяжело, но с надеждой на улучшение состояния. Случается, что женщину беспокоит вздутие живота на ранних сроках при беременности. Почему возникает это явление? Имеет ли оно какие-либо последствия? Как можно справиться с проблемой?

Как проявляется вздутие живота?

Проблема метеоризма распространена далеко не только среди беременных женщин. Она знакома большинству людей любого пола и возраста.

Вздутие живота (метеоризм) представляет собой расстройство кишечника, при котором происходит излишнее образование в нём газов. Сопровождается оно такими симптомами, как отрыжка, тошнота, колики, ощущение распирания в животе, запор. Иногда появляются боли в животе, которые женщина может принять за схватки.

Что приводит к вздутию живота при беременности?

Причинами повышенного газообразования в кишечнике беременной женщины могут быть:

Последствия

Дискомфорт, который испытывает женщина, может повлечь за собой нарушение сна, головную боль, слабость, перепады настроения. Любые переживания передаются от будущей мамы малышу.

Газы, скапливающиеся в кишечнике, давят на стенки матки, создавая возможность для повышения её тонуса. А на ранних сроках беременности это риск угрозы выкидыша.

Поэтому проблему вздутия живота не следует оставлять без внимания. Если она возникла, то необходимо принять меры по её устранению. Если женщина незнакома с этим явлением, то важна профилактика метеоризма.

Лечение и профилактика вздутия живота на ранних сроках при беременности

Необходимо правильно питаться, соблюдая режим. Следует исключить из рациона продукты, вызывающие брожение и газообразование. Предпочтение нужно отдавать варёным и тушёным блюдам. Жареное, копчёное, жирное и острое употреблять крайне не рекомендуется. Сырые овощи и фрукты лучше есть поменьше. Количество кондитерских изделий в рационе необходимо сократить до минимума. От газированных напитков и жевательных резинок нужно отказаться. Принимать пищу следует по возможности в одно и то же время, тщательно её пережёвывая. Важно употреблять достаточное количество жидкости, некрепкий чай, кефир.
Нужно чаще бывать на свежем воздухе, стараться больше двигаться, сохранять умеренную активность.
Заниматься гимнастикой. Важно проконсультироваться с врачом и выбрать те упражнения, которые подходят для данного срока беременности.
Следует позаботиться и о своём гардеробе.
Если причина метеоризма – хронические заболевания, то, вероятно, по назначению врача потребуется пройти специальное лечение. Необходим будет дополнительный контроль состояния беременной.
Можно аккуратно делать массаж живота по часовой стрелке.
Может помочь тёплая, но не горячая, грелка.
Из специальных препаратов разрешаются: Мезим, Панкреатин, Креон, Фестал, Эспумизан. Но перед приёмом обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Народными средствами по борьбе с метеоризмом служат: укропная вода, настои мелиссы, ромашки, отвар из кориандра. Принимаются они до трёх раз в сутки.
Важно стараться избегать стрессовых ситуаций и сохранять положительный настрой.

С первых месяцев беременности одежда в области живота должна быть свободной и изготовленной из натуральных материалов.

Чем внимательнее вы отнесётесь к своему состоянию и быстрее примите необходимые меры, тем благоприятнее будет течение беременности и развитие малыша.

Время на чтение: 8 минут

Многие будущие мамы не понаслышке знают о такой неприятной проблеме, как вздутие живота. Основным провоцирующим метеоризм фактором во время беременности является изменяющийся гормональный фон, который буквально вовлекает в общий процесс перестройки организма все органы и системы.

Причиной вздутия живота могут быть, как обычные погрешности в питании и режиме дня, так и пока скрывающиеся заболевания, поэтому игнорировать обращение к врачу ни в коем случае нельзя!

Содержание статьи:

Основные причины метеоризма на ранних и поздних сроках беременности

Но большое влияние гормон прогестерон оказывает также и на мускулатуру желудка и кишечника, что приводит к замедлению моторики и изменению процесса пищеварения.

Основные факторы, следствием которых является метеоризм:

Недостаток определенных пищеварительных ферментов в ЖКТ, что приводит к плохому перевариванию пищевой массы.
Погрешности в режиме питания беременной женщины.
Неправильный выбор блюд и продуктов питания. Метеоризм может спровоцировать пища с избытком углеводов, очень грубая пища с обилием клетчатки, жирные и копченые блюда, большой недостаток витаминов и микроэлементов в рационе.
Недостаточное употребление воды и жидкой пищи.
Заболевания органов ЖКТ: гастрит, колит и энтероколит, дуоденит, желчнокаменная болезнь, холецистит, язвенная болезнь, гепатит, панкреатит и т.д.
Дисбактериоз.
Гормон беременности – прогестерон.
Во втором и третьем триместрах вздутие живота может вызвать постоянное давление растущей матки на кишечник и органы ЖКТ.
Стрессы, физические и моральные нагрузки.
Глистные инвазии, инфекционные заболевания.
Экологические факторы.
Неправильно выбранная одежда, сдавливающая растущий живот и грудную клетку.

Признаки вздутия живота у беременной – когда необходимо обращаться к врачу?

Как мы уже заметили выше, причиной метеоризма у будущей мамы могут стать хронические заболевания, которые появились или стали обостряться в период беременности.

При каких тревожных симптомах беременной женщине необходимо срочно обратиться к врачу?

Метеоризм во время беременности проявляется следующим образом:

Живот как будто распирает, слышны звуки урчания, переливания пищи и пузырей газа.
Не покидает ощущение тяжести в животе.
Обильное отхождение газов.
Подташнивание – и не только по утрам натощак, как бывает при токсикозе.
Ухудшение аппетита – женщина начинает бояться что-либо съесть, чтобы опять не вызвать бурную реакцию в животе.
Может возникать диарея – или, наоборот, запоры.
Беременная отмечает частую отрыжку, неприятный запах изо рта.
В результате плохого пищеварения и постоянных переживаний по поводу самочувствия у будущей мамы могут возникать головные боли и головокружения, слабость и сонливость, учащение сердцебиения и скачки артериального давления.

Ухудшение общего самочувствия и настроения – ещё не самые грозные последствия, которые могут возникать при сильном и длительном метеоризме.

Серьезные осложнения могут возникнуть, когда увеличенные петли кишечника будут сильно давить на матку – может возникнуть её тонус, который часто является причиной преждевременного прерывания беременности и ранних родов.

Кроме того, любые нарушения пищеварения и аппетита при беременности могут привести к нарушениям внутриутробного развития ребенка, потому что лишат его поступления достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Будущая мама должна запомнить: любые недомогания во время беременности – повод обращаться к врачу!

Самые опасные симптомы, при которых помощь должна оказываться безотлагательно:

Сильные диарея и рвота, признаки обезвоживания.
Повышение температуры тела и лихорадочные состояния.
Боли в животе разного характера.
Отсутствие аппетита, сильная тошнота.
Кровь и слизь в кале.

Профилактика метеоризма у беременной – корректируем диету и режим

Первое, что необходимо сделать – скорректировать питание

Принимать пищу необходимо дробно, малыми порциями, увеличив количество приемов пищи и сократив объем.
Лучше, если будущая мама принимает пищу в положении полулежа. Пищу необходимо прожевывать очень тщательно, вспомнив золотое правило – жевать каждую порцию надо не менее 30 раз.

Продукты, которые провоцируют повышенное газообразование, следует исключить или резко ограничить в рационе:

Все сорта капусты, особенно в сыром виде. Если очень хочется, например, пирожков или супа с капустой, то лучше отдать предпочтение брокколи или цветной.
Редис, дайкон, редька.
Баклажаны и перец в любом виде.
Все бобовые, включая зеленую фасоль, нут, чечевицу, горох, фасоль, сою.
Грибы.
Фрукты и ягоды, особенно – свежие яблоки, виноград, слива, персики, абрикосы. Также не рекомендуются цукаты и соки из данных ягод и фруктов.
Кукуруза.
Арахис.
Молочные продукты, включая кефир, йогурты, творог и свежее молоко.
Все напитки с газом, включая минеральную газированную воду.
Квас.
Жирные мясные продукты, копчености.
Дрожжевой хлеб и хлебобулочные изделия.
Сладкие кондитерские изделия и конфеты, шоколад.

Продукты, которые способствуют снижению метеоризма:

Рис, рассыпчатая гречка.
Нежирные сорта мяса, птица.
Хлеб цельнозерновой.
Отварные морковь и свекла.
Нежирные сорта рыбы и все морепродукты.
Зеленый чай, компот с черёмухой.
Овсянка на воде.
Белковые омлеты на пару.
Свежие петрушка, фенхель, кинза и укроп к столу.

Корректируем физическую активность и режим:

Необходимо организовать правильный режим дня, в котором ночной отдых должен быть не менее 9-10 часов, пара дневных пауз для отдыха по полчаса, когда будущая мама может просто полежать с приподнятыми ногами.
Особенное внимание необходимо уделить достаточной физической активности беременной, чтобы кишечник хорошо работал. Это и прогулки на свежем воздухе, и посильные упражнения специальной гимнастики для беременных, и дыхательная гимнастика ежедневно.
Обувь и одежда должны быть удобными, не тесными, соответствовать сроку беременности. Никаких корсетов и высоких каблуков!
После еды очень полезно делать массаж живота, поглаживая его вокруг пупка по часовой стрелке. Ни в коем случае не надавливать!
Плавание и аквааэробика для беременных.

Лечение повышенного газообразования при беременности – чем поможет врач?

Поскольку речь идет о женщине, ожидающей малыша, лечение метеоризма, спазмов в кишечнике и других неприятных проблем, связанных с повышенным газообразованием, должно быть основано на средствах и методах, полностью безопасных для беременной и плода.

Лечение в любом случае должен назначать врач! Стоит напомнить, что без рекомендации врача будущей маме нельзя принимать даже настои лекарственных трав.

Препараты для лечения метеоризма, которые может назначить врач:

Эспумизан. Препарат разрушает пузырьки газа в кишечнике и значительно облегчает состояние при метеоризме. Безопасное лекарство, назначают его, как правило, в дозировке 2 капсулы перед сном.
Иберогаст. Ветрогонный препарат, имеющий в составе растительные компоненты без каких-либо химических составляющих. Обладает не только ветрогонными, но и бактерицидным, противовоспалительным, желчегонным свойствами. Принимать необходимо по рекомендации и под наблюдением врача! Беременным Иберогаст обычно назначается в дозировке 20 капель перед едой трижды в день.
Дифлатил и Симетикон. Назначается врачом по схеме 25-30 капель после еды, 3-4 раза в день.
Симикоп. Врачи рекомендуют своим пациенткам принимать этот препарат по 0,5 мл перед едой.
Метеоспазмил. Обычно назначается по 1-2 капсуле до трех раз в день перед едой.
Саб симплекс. Дозировка – 30 капель одновременно с приемом пищи или после него.
Бифидум-бактерин, трилакг, экофлор. Эти препараты назначаются будущим мамам для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Народные средства против метеоризма во время беременности

Отвары трав и народные средства при беременности следует принимать также только по рекомендации врача!

Настой семян кориандра. Растолочь столовую ложку семян, залить стаканом кипятка и настоять. Пить по трети стакана настоя три раза в день за 15 минут до еды.
Чай из мелиссы и ромашки.
Настой вахты. Две чайные ложки сухой вахты залить стаканом кипятка, настоять, процедить. Пить по полстакана перед едой.
Укроп и укропная вода. Свежим или сушеным укропом рекомендуется приправлять все блюда. Укропную воду готовят, заливая столовую ложку семян двумя стаканами кипятка и настаивают до полного охлаждения. Пить воду нужно по полстакана перед каждым приемом пищи.
Имбирь. В чай утром и вечером рекомендуется добавлять по четверти чайной ложки порошка имбиря или по одной пластике свежего имбиря. Пить такой чай надо после еды.
Паста из глины, орехов и лимона. Прокрутить на мясорубке 100 гр очищенных орехов (можно брать кедровые или грецкие), один лимон вместе с кожурой. Добавить в смесь 50 граммов чистой глины (покупать в аптеке), для сладкого вкуса добавить меда или травы стевии. Хорошо перемешать, хранить смесь в холодильнике. Принимать по чайной ложке пасты за полчаса до еды утром и вечером.

А происходит вздутие живота при беременности по нескольким причинам. Так, оно может быть связано с капитальными изменениями гормонального фона, которые происходят в организме будущей мамы. Известно, что на ранних сроках организм беременной синтезирует большое количество гормона прогестерона, ответственного за расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов – это необходимо, чтобы расслабить матку и избежать выкидыша. Но вместе с тем, что под воздействием прогестерона происходит расслабление матки, гормон этот параллельно расслабляет и мускулатуру кишечника, препятствуя нормальному опорожнению его от накопившихся газов. Начиная со второго триместра и вплоть до конца беременности, ребеночек уже быстро растет в утробе матери, матка соответственно значительно увеличивается в размерах и давит на кишечник, что становится причиной запоров и появления вздутия живота. Также причинами вздутия живота при беременности может стать неправильное питание беременной, обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Связывают вздутие живота при беременности и с постоянными стрессами и нервным напряжением, если они имеют место в жизни беременной; и с врожденной ферментативной недостаточностью. В последнем случае, пища, не переваренная в желудке и тонком кишечнике в силу недостатка необходимых для этого ферментов, попадает сразу в толстый кишечник. Здесь и происходит ее дальнейшее разложение с выделением большого количества газов, что и провоцирует вздутие живота при беременности.

Вторую беременность женщины, которые уже рожали, могут распознать буквально через несколько дней после зачатия. Но девушки, впервые столкнувшиеся с этим состоянием, теряются в возможных признаках оплодотворения. Вздутие живота – неоднозначный симптом, который может быть признаком беременности, но при определенных условиях.

Вздутие как первый предвестник зачатия

Кишечник сразу же после оплодотворения яйцеклетки меняет режим своей работы. Его функции замедляются, а положение органов ЖКТ постепенно меняется. Запор – распространенный симптом у беременных женщин, который также сопровождается повышенным газообразованием из-за отека слизистых оболочек кишечника. Дополнительно девушка отмечает усиление или резкое ослабевание аппетита, легкие болезненные ощущения, метеоризм. Умеренное вздутие, усиливающееся к вечеру, — это один из признаков зачатия. Но он редко бывает самостоятельным явлением.

Вместе с расстройствами со стороны ЖКТ до задержки месячных проявляются другие признаки наступления беременности: тошнота, раздражительность, слабость и общее недомогание, усиление вкусовых ощущений и изменение чувствительности молочных желез.

Набор признаков у каждой женщины индивидуален, они могут и вовсе отсутствовать.

Причины вздутия живота на ранних сроках

Обильное газообразование и увеличение живота в размерах связно со специфическими процессами в организме:

Вырабатывается прогестерон. Начинается активная гормональная перестройка, организм готовится к вынашиванию плода. Первое, что он делает, — снижает сократительную активность гладких мышц. Этому способствует прогестерон. Однако этот же процесс замедляет пищеварение и усложняет его.
Организму не хватает ферментов. Беременность усугубляет ситуацию, поджелудочная железа перестает нормально выполнять функции. В большинстве случаев недостаточность связана с хроническими болезнями, но может быть вызвана оплодотворением.
Сильный стресс. Чувствительность женского организма увеличивается, и любые переживания сказываются на разных системах.

Вызывать вздутие на ранних сроках могут и другие факторы: неправильное питание, ношение узкой одежды.

Тревожные симптомы

Если есть основания думать, что вздутие – это признак зачатия, необходимо внимательно следить за состоянием здоровья. Желательно сразу же посетить врача и подтвердить наличие беременности. Некоторые признаки вместе с вздутием живота могут быть опасны на ранних сроках беременности:

острая боль, схваткообразная и колющая;
повышение температуры, сильная тошнота и рвота;
кровянистые выделения;
сильное урчание и распирание желудка.

Подобные сигналы указывают на патологические процессы, причинами которых может быть сильное отравление или аппендицит.

Методы лечения вздутия при беременности

Обсуждать терапию вздутия, которое причиняет дискомфорт на ранних сроках, нужно с доктором. Основные методы, используемые при беременности:

Применять народные рецепты, аптечные средства, ходить на гимнастику и заниматься другими видами спорта можно для облегчения симптомов вздутия живота во время беременности. Но делать это необходимо аккуратно, строго по рекомендациям доктора, без увеличения дозировок препаратов и чрезмерных физических нагрузок.

Профилактические меры

Ключевой способ профилактики вздутия – соблюдение сбалансированной диеты с исключением продуктов, которые могут вызывать неприятные симптомы. Женщина должна соблюдать определенные правила:

отказ от обильных порций и редких перекусов – питаться до 6 раз в сутки, но небольшими порциями. Даже если нет аппетита, нужно есть по чуть-чуть полезных продуктов;
отказ от жевательных резинок – эти вещества усиливают проникновение воздуха в желудок, что может спровоцировать обильные газы;
отказ от ночных трапез – обильный ужин негативно сказывается на пищеварении и может вызывать боль по утрам;
во время приема пищи соблюдают тишину – если постоянно разговаривать, в желудок будет проникать много лишнего воздуха.

Для облегчения пищеварения и устранения газов пьют травяные чаи на основе мелиссы, тмина, ромашки и аниса, но только после обсуждения с врачом. Эти травы могут понижать давление, поэтому рекомендованы они не всем.

Алкоголь, газированные напитки, фаст-фуд, грибы, консервированные продукты, жирные сыры и мясо, жареное, острое, пряное из рациона убирают при вздутии. Эти продукты находятся под строгим запретом. Также необходимо ограничить потребление молочных изделий, кофе и чая. Негативно влиять на пищеварение могут: бобы, капуста, цитрусы, свинина, маринованные и соленые овощи.

Полезно включать в рацион для профилактики вздутия и газообразования:

домашние йогурты, сметану, творог;
компоты из сухофруктов;
укроп, салаты из зеленых овощей;
яблоки, бананы, дыни и арбузы;
свеклу, морковь;
индейку и говядину;
растительное и сливочное масло в небольших количествах.

При выборе овощей и фруктов женщина должна руководствоваться собственными ощущениями. Одни девушки хорошо переносят груши и яблоки, а у других они могут вызывать сильный метеоризм во время беременности.

Вздутие живота входит в перечень первых признаков наступившей беременности, но не может быть единственным намеком на произошедшее зачатие. Для подтверждения необходимо пройти обследование у доктора. Если вздутие сопровождается сильным дискомфортом, нужно сразу же обращаться к доктору, чтобы симптомы не спровоцировали выкидыш.

Медицинский эксперт статьи

С самого начала это состояние преподносит женщинам немало сюрпризов: утреннюю тошноту, изменение вкусов и настроения, а также проблемы с пищеварением.

У многих будущих мам вызывает серьезную тревогу частое вздутие живота при беременности. Предлагаем разобраться в данном вопросе, ведь это действительно отклонение от общепринятой физиологической нормы. Избыточное образование газов в кишечнике называется метеоризмом и как симптом имеет код по МКБ 10: разряд R14 в 18-м классе.

[1]

Код по МКБ-10

Причины вздутия живота при беременности

Необходимо иметь в виду, что патогенез метеоризма в период беременности существенно отличается от вздутия, связанного с диспепсией или заболеваниями органов ЖКТ. Правда, если до наступления беременности у женщины был воспален кишечник, имелись проблемы с желудком или желчным пузырем, диагностировался дефицит пищеварительных ферментов или дисбактериоз кишечника, то это только осложнит ситуацию.

Рассматривать запоры или вздутие живота в первые дни беременности особого смысла не имеет, поскольку многие женщины узнают о своем состоянии, когда эти первые дни давно миновали.

Достаточно часто вздутие живота при беременности на ранних сроках вызывают стрессы, при которых высокий уровень адреналина оказывает негативное влияние на перистальтику кишечника.

Но ключевые причины вздутия живота при беременности кроются в изменениях, которые происходят в организме под действием гормонов, усиленно вырабатываемых в данный период. В первую очередь, это половой гормон прогестерон, с повышенной интенсивностью синтезируемый в яичниках беременной женщины. На уровне вегетативной нервной системы он способствует снижению тонуса мышц беременной матки, а заодно – и мышечных стенок кишечника. Потому что и тонус матки, и моторику толстого кишечника вегетативная нервная система регулирует одними и теми же нервными волокнами, образующими в области малого таза нервные сплетения: маточно-влагалищное, сигмовидной ободочной кишки (расположенной сзади матки) и прямой кишки. Не вдаваясь в эти анатомические и физиологические детали органов брюшной полости и малого таза, в быту рассматривают вздутие живота как признак беременности.

Беременные женщины часто меняют свои привычки в еде, к примеру, налегают на сладости, либо продолжают употреблять острое и жирное, либо начинают поглощать слишком большие объемы пищи. И все стараются обогащать свой рацион витаминами и есть больше овощей и фруктов. На все это кишечник реагирует усилением газообразования. Да и прогестерон, уровень которого начинает повышаться благодаря подключению плаценты к его синтезу (в конце 1 триместра), продолжает делать свое дело. Так что вздутие живота во 2 триместре практически гарантировано.

По мере увеличения срока плод растет, и растущая матка начинает давить на все, что находится в брюшной полости и малом тазу. Понятно, что кишечнику тоже достается. Так что не нужно удивляться, когда чувствуете вздутие живота в 3 триместре беременности.

[2], [3], [4], [5]

Симптомы и диагностика вздутия живота при беременности

В подробном описании все, что происходит при повышенном кишечном газообразовании, очевидно, не нуждается. Но все же напомним, что его первые признаки проявляются чувством дискомфорта и переполнения вверху брюшной полости (часто говорят, что живот пучит). Далее следуют такие симптомы, как урчание в животе и частый выход газов из прямой кишки (флатуленция). Также могут быть отрыжка, головная боль, спровоцированные избыточным давлением скопившихся газов спастические боли в животе распирающего характера или колики, а также рефлекторные боли в области сердца.

Возможные последствия гестационного метеоризма – ощущение слабости, вялость, плохой аппетит и сон, а осложнения — при отсутствии адекватных профилактических мер — могут выражаться в кратковременном повышении тонуса мышц матки.

Диагностика вздутия живота при беременности осуществляется на основе жалоб беременных с учетом наличия или отсутствия в их анамнезе желудочно-кишечных заболеваний, а также полной информации об их ежедневном рационе. Анализы (анализ кала) может понадобиться, если беременная жалуется на боли в пупочной области, и у врача возникло подозрение на гельминтоз, который также может вызывать вздутие живота.

Дифференциальная диагностика проводится при жалобах на частые боли в области сердца. Тогда же используется инструментальная диагностика – проводится электрокардиография (ЭКГ).

К кому обратиться?

Лечение вздутия живота при беременности

Лекарства, назначаемые пациентам при избыточном образовании кишечных газов — энтеросорбенты Сорбекс, Карболонг и Полипефан, стимулятор кишечной моторики Мотилиум – не могут применяться для беременных.

Предлагаемое некоторыми врачами лечение вздутия живота при беременности с помощью данных средств должно учитывать тот факт, что они не проходили клинического апробирования на млекопитающих, и достаточной информации об их безопасности и эффективности для беременных просто нет.

Во время беременности противопоказана и гомеопатия. Поэтому остается народное лечение, то есть лечение травами с ветрогонным эффектом.

К таким лекарственным растениям относятся ромашка аптечная (цветки), укроп и фенхель (плоды, то есть семена), тмин и кориандр (плоды). Из них готовят отар или настой (чайная ложка на стакан кипятка), который настаивают около часа и выпивают в течение дня. Имейте в виду, что укроп может снизить артериальное давление. Чаем из ромашки в период беременности опытные травники и фитотерапевты советуют не увлекаться из-за потенциальной угрозы начала кровотечения. А если в приобретенном в аптеке ветрогонном сборе присутствует душица, то его пить беременным нельзя.

Вы можете найти рецепт настоя корня петрушки, который рекомендуют пить при вздутии живота. Но беременным такое зелье тоже категорически противопоказано: у петрушки слава сильного абортивного средства.

Диета при вздутии живота при беременности

Питайтесь правильно: небольшими порциями, но не менее 5-6 раз в день. И держитесь подальше от любых продуктов, которые могут усугубить проблему.

Акушеры и диетологи утверждают, что лучшая профилактика вздутия живота — это сбалансированное питание, употребление кисломолочных продуктов и достаточного количества воды, подвижный образ жизни (при отсутствии противопоказаний) и позитивный настрой без лишних волнений.

По статистике, проблемы с кишечником возникают у трех беременных женщин из четырех. Но вздутие живота при беременности не болезнь, угрозы ни для матери, ни для будущего ребенка не представляет, а просто вызывает временный дискомфорт.

[6], [7], [8]

Вздутие живота при беременности – метеоризм – частое явление, особенно на ранних сроках. Вздутие сопровождается урчанием и болезненными ощущениями и встречается у семи из десяти женщин. Появляется на ранних этапах, является ранним признаком беременности.

Причины вздутия живота при беременности

Существует несколько причин метеоризма, связаны они с влиянием внешних факторов, также и с внутренними изменениями. Вздутие живота сопровождает отхождение газов — пассажем флатуленции, естественной реакцией организма. Это произвольное или непроизвольное отхождение газов, которое может сопровождаться зловонным запахом и различными по громкости звуками. У здоровой женщины образуется в кишечнике до 1,5 л газов в день. Нормой считается до 20 пассажей в день. Всё, что более 20, свидетельствует о проблемах с пищеварением и размножением определённых представителей кишечной микрофлоры.

Нарушения гормонального фона

Гормональный фон: до начала второго триместра беременности происходит выделение в кровь большого количества прогестерона. Его роль в этом периоде заключается в расслаблении мышц матки с целью предотвращения отделения плодного яйца от стенки матки. При этом расслабляются не только мышцы матки, но и кишечник. Происходит снижение его тонуса, застаивание кала и повышенное газообразование в петлях толстого кишечника, что приводит к вздутию живота при беременности.

Погрешности в питании

Питание в период наступления беременности играет существенную роль. Ряд продуктов, которые способны спровоцировать вздутие живота при беременности, необходимо сразу исключить из рациона или существенно уменьшить их употребление. К ним относятся бобовые, картофель, сдобная выпечка, капуста свежая или квашеная, яблоки, ржаной хлеб.

Кроме того, при включении в рацион йогуртов и молочных сырков необходимо знать, что в состав некоторых из них добавляются специальные фруктовые добавки и подсластители, которые являются субстратом для усиленного размножения микрофлоры и способствуют бурному газообразованию в кишечнике. Это алиментарный метеоризм.

Ферментопатии при беременности

У некоторых повышенное газообразование может быть вызвано имеющейся ферментопатией (гиполактазией): недостаточным количеством лактазы в организме — фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу). Он продуцируется клетками кишечника и при его отсутствии, малом количестве или при употреблении больших объёмов продуктов из цельного молока, особенно в сочетании с зерновыми (кашами, печеньем, сдобой), в организме резко усиливается процесс брожения и выработки большого количества газов, вызывающих вздутие живота при беременности.

Помимо фермента лактоза расщепляется также имеющейся в кишечнике бактериальной микрофлорой. Но жизнедеятельность самих бактерий приводит к повышенному газообразованию и ещё больше усугубляет метеоризм.

Другие причины вздутия живота при беременности

Помимо основных, наиболее часто встречающихся, существуют ещё несколько причин метеоризма у беременных. К ним относятся:

1. Недостаточное употребление воды и жидкой пищи способствуют развитию большого количества газов в кишечнике.

2. Дисбактериоз также может привести к повышенному газообразованию.

3. Хронические заболевания органов пищеварительного тракта, о которых женщина могла не знать, во время беременности нередко обостряются. К таким заболеваниям относятся: энтерит, колит, панкреатит, цирроз печени. Нарушение по каким-то причинам процесса желчеотделения, синдром раздражённого кишечника. Это наиболее распространённые болезни, сопровождающиеся высоким газообразованием. При патологии желудка или поджелудочной железы нарушается переваривание пищи, что является пусковым механизмом к повышенному образованию газов. Это диггестивный метеоризм, когда замедляется выработка пищеварительных ферментов, и, в первую очередь, происходит сбой в расщеплении углеводов, приводящий к обильному метеоризму.

4. Причиной метеоризма могут стать стрессы, которые при беременности возникают часто. Стресс вызывает вздутие и боли в животе. Повышение выработки адреналина нарушает кишечную моторику.

5. Давление растущей матки на кишечник одна из причин метеоризма. Происходит смещение всех органов пищеварения из-за большой матки. При сдавливании и смещении органов желудочно-кишечного тракта замедляются процессы пищеварения, а процессы гниения и брожения усиливаются, количество газов в кишечнике увеличивается.

6. Иногда причиной метеоризма могут стать гельминтозы. Это, как правило, единичные случаи, но лучше заблаговременно провериться на наличие гельминтов.

7. Узкая и стягивающая одежда, которая сдавливает грудную клетку и живот.

8. Не последнюю роль играет гиподинамия.

Клинические симптомы вздутия живота при беременности

Вздутие живота при беременности определяется по следующим клиническим проявлениям:

• отхождение газов (флатуленция) – происходит редко и шумно;

• ощущение распирания, дискомфорта, урчания в животе;

• постоянное чувство тяжести в животе;

• приступообразные боли в животе;

• частое обильное отхождение газов, в том числе и в виде отрыжек;

• подташнивание в любое время суток, а не только утром натощак, как при токсикозе;

• снижение аппетита — связано с тем, что женщина опасается съесть какой – нибудь продукт, который усугубит метеоризм;

• появление частой отрыжки воздухом с неприятным запахом;

• нарушение стула: возникает понос или запор.

В результате нарушенного пищеварения и постоянных переживаний могут возникать головные боли, головокружения, слабость, повышение температуры, изменения цифр артериального давления.

Метеоризм возникает не только в первом триместре беременности (наиболее частые случаи), но — на разных сроках. Во втором и третьем триместрах даже у совершенно здоровых до этого времени женщин появляются проблемы с повышенным газообразованием в кишечнике из-за возросшего давления матки на кишечник.

Осложнения метеоризма при беременности

Изменения, происходящие в организме беременной женщины при повышенном газообразовании в кишечнике, могут осложняться. Помимо ухудшения общего состояния и настроения, в случаях, когда раздутые петли кишечника сдавливают матку, её тонус повышается, возникают преждевременное прерывание беременности и преждевременные роды.

Нарушение внутриутробного развития ребёнка может произойти при снижении аппетита при беременности. Это связано с тем, что в кровь плода перестают поступать микроэлементы и витамины. Поэтому любые изменения в самочувствии у беременной женщины являются поводом обращения к врачу во избежание серьёзных осложнений.

Метеоризм при беременности сопровождается общим ухудшением состояния, которое проявляется в появлении мигреней, сердцебиений, бессонницы, болей в области сердца. Кроме этих неприятных проявлений возникает нервозность, состояние тревоги и постоянного дискомфорта в животе, что приводит к значительному снижению качества жизни. При появлении хотя бы некоторых из перечисленных симптомов у беременной необходимо начать лечение, которое должно быть безопасным и для женщины, и для будущего ребёнка. Нельзя оставлять без внимания появившиеся признаки метеоризма, чтобы ещё больше не ухудшилось состояние женщины и плода.

Лечение вздутия живота при беременности

Лечение в любом случае и при любых жалобах должен назначать только врач. Без его рекомендаций беременной женщине нельзя принимать даже настои лекарственных трав. Назначение лечебных мероприятий зависит от причин, вызвавших вздутие живота при беременности. Выявляется причина метеоризма и назначается необходимое и эффективное лечение для её устранения. Это может быть:

• физические упражнения, улучшающие мышечную активность кишечника;

• лечение хронических заболеваний органов пищеварительного тракта.

Лечение метеоризма при беременности лекарственными препаратами должно проводиться в крайних случаях. При вздутии живота при беременности относительно безопасными препаратами, которые назначаются врачом, являются следующие:

1. Эспумизан: основное действующее вещество — симетикон. Производится в капсулах, эмульсии, каплях. При беременности принимается по 2 капсулы 4-5 раз в день. В эмульсии — по 2 чайные ложки — то же количество раз в день, в растворе — по 50 капель 4-5 раз в день. Препарат совершенно безопасен для внутренних органов, выводится под воздействием перистальтики кишечника, поэтому безопасен даже на ранних сроках беременности, применяется по инструкции. Отсутствие гипергликемии позволяет употреблять эспумизан даже при патологии эндокринной и пищеварительной системы. Он позволяет уменьшить поверхностное натяжение пузырьков в толстой кишке при метеоризме, что значительно улучшает состояние. Противопоказаниями являются:

• аллергия на препарат;

• обструктивная патология желудочно-кишечного тракта.

2. Иберогаст — препарат растительного происхождения, его назначение при беременности проводится по показаниям, исключительно в случаях невысокого риска для плода. Это фитопрепарат, обладающий ветрогонным, противовоспалительным, спазмолитическим, прокинетическим, антиоксидантным и тонизирующим действием. Он нормализует тонус кишечника, но не оказывает существенного влияния на моторику кишечника. Эффективно регулирует перистальтику кишечника и понижает чувствительность кишечника. Выпускается в виде спиртовой настойки для приёма внутрь в каплях во флаконах по 20 50 или 100 мл и содержит 9 растительных компонентов. Назначается по 20 капель 3 раза в день в течение месяца, предварительно взбалтывая раствор и запивая небольшим (несколько ложек) количеством воды. Первоначальный курс— 1 месяц. Дальнейшее применение согласовывается повторно с врачом. Могут возникнуть побочные действия: тошнота, рвота, диарея, одышка. Есть противопоказания: калькулёзный холецистит, чувствительность к составляющим препарата, патология печени.

3. Метеоспазмил – действующие вещества: симетикон (300 мг) и альверин (60 мг). Выпускается в виде капсул, оказывает спазмолитическое ветрогонное действие, назначается по 1 капсуле 3 раза в день между приёмами пищи и лекарственных препаратов. Применяется беременными только по назначению врача.

Вздутие живота при беременности не должно оставаться без внимания. Необходимо своевременно консультироваться с врачом и принимать экстренные меры для устранения этого неприятного симптомокомплекса во избежание дальнейших осложнений.