Как правильно называется узи на определение беременности на ранних сроках

Как правильно называется узи на определение беременности на ранних сроках

Как делают узи для определения беременности

Ультразвуковая методика исследования применяется сравнительно недавно, с середины ХХ века, но уже зарекомендовал себя, как наиболее информативный для изучения внутренних органов. Основной принцип построен на использовании эхолокации, когда датчик аппарата излучает волны, которые отражаются от тканевой структуры, возвращаются в устройство и преобразуются в изображение на мониторе.

Существует 2 способа узи для определения беременности:

  1. Трансвагинальное обследование предоставит максимум информации на первых периодах вынашивания, начиная с 3 недели. Такой способ ультразвука характеризуется введением УЗИ-датчика во влагалище, что позволяет не только визуализировать плодное яйцо, но и оценить место крепления желточного мешка, а также исключить зачатие вне матки.
  2. Абдоминальный ультразвук является традиционным для женщин в период гестации, когда датчиком водят по животу. Метод становится эффективным в начале второго триместра, проводится оценка состояние плода, рассчитываются все необходимые фетометрические нормальные показатели.

Определение беременности на узи при помощи вагинальной методики используется только по настоянию медицинских специалистов. На ранних сроках нужно использовать ультразвук, если существуют подозрения на внематочную или замершую беременность, при наличии в анамнезе множества выкидышей, а также при искусственном оплодотворении. В других ситуациях врачи рекомендуют дождаться первого скрининга и провести обследование через брюшину.

Трансабдоминальное узи для определения беременности надо делать после 10 гестационной недели. В этот период часто требуется перед процедурой выпить 1-2 чашки воды, чтобы качество картинки на мониторе аппарата было лучше. С течением времени, эти действия не потребуются, так как с ростом плода будет увеличиваться и количество околоплодной жидкости, для лучшего отражения ультразвуковых волн.

Как определяют срок беременности по узи

При влагалищном исследовании срок беременности по узи определяют, учитывая размер плодного яйца. Необходимо понимать, что точность на таком сроке может варьироваться, мнение субъективно, а врач способен ошибаться в своих расчетах.

Прежде всего, измеряется средний диаметр гестационного мешочка, который на 4 неделе должен составлять 2-3 мм, а на 5-6 неделе примерно 5 мм. В таком случае расчет срока беременности по УЗИ выглядит, как 5 мм (окружность плодного яйца) + 30 (35 дней) = 35 (40 дней), что соответствует 5-6 неделям гестации. Таким образом, расчет производится практически точно с погрешностью в 1 неделю.

В случае, если на экране монитора плодное яйцо около 17-24 мм, но эмбриона не видно, то подозревают замершую беременность, требуется повторное исследование по истечению 7 дней. Если желточный мешок рассматривается на УЗИ вне полости матки, то диагностируется внематочное зачатие.

УЗИ малого таза через брюшную стенку называет абдоминальным методом исследования и проводится на первых неделях второго триместра. На этом этапе младенец практически полностью сформировался, начинается активный рост и развитие. Срок беременности при таком способе оценки ставят с помощью измерения КТР (копчико-теменной размер). Погрешность трансабдоминального метода составляет около 4-х дней, т.е. возможность ошибки значительно снижается.

Измерения от копчика до темени фиксируются, когда ребенок внутри утробы находится в максимальной фазе разгибания. Срок вынашивания специалисты считают следующим образом:

  • Если КТР менее 1 см, то прибавляют 6 (например: 1 см + 6 = 7 недель);
  • Если КТР более 1 см, то добавляют 6,5 (например: 2,5 см + 6,5 = 9 недель);
  • В днях КТР до 84 мм, то складывают с коэффициентом 42 (например: 8 мм + 42 = 50 дней, что соответствует 6-ти неделям).

Расчет периода гестации по КТР наиболее информативно до 16 недели, в дальнейшем формирование и рост ребенка происходит согласно индивидуальным параметрам, в зависимости от наследственных характеристик.

Когда УЗИ-диагностика показывает отклонения в сторону уменьшения, то это часто указывает на изначально неверно установленный акушерский срок. Реже снижение показателя КТР связывают с генетическими отклонениями, недостатком прогестерона или инфекционными процессами в организме матери. При подозрении замершее развитие специалисты всегда обращают внимание на двигательную активность и сердцебиение, которое формируется уже на 5-6 неделе.

С целью самостоятельного расчета срока беременности понадобится консультация врача-гинеколога, который более подробно и доступно предоставит информацию именно по данной гестации.

Ультразвуковая диагностика уже настолько плотно вошла в нашу жизнь, что ее применяют даже для исследования еще не родившегося плода. Одним из уникальных и незаменимых свойств этого метода является возможность использования УЗИ для определения беременности.

Абсолютная безвредность, безболезненность и простота процедуры позволяет женщинам узнать о зачатии на самых ранних сроках, выяснить пол будущего ребенка, а для врачей она стала незаменимой для контроля протекания беременности. При этом процедура предоставляет развернутую информацию о состоянии женской репродуктивной системы.

Когда на УЗИ будет видна беременность?

Учитывая малые размеры оплодотворенной яйцеклетки, для того чтобы диагностировать беременность при проведении ультразвукового исследования, нужно удачное совпадение нескольких составляющих:

Только в случае сочетания всех этих факторов будет диагностирован факт зачатия, и врач назначит будущей маме проходить дальнейшие необходимые мероприятия. Тогда когда же женщине, имеющей подозрение на беременности идти на УЗИ, чтобы вероятность ошибки врача свести к минимуму?

В большинстве случаев при достаточной квалификации узиста и наличии современной аппаратуры, ультразвуковая диагностика покажет зародыш диаметром 3–5 мм, поэтому узнать о беременности можно при задержке месячных на 5–6 дней. Такая задержка будет примерно равняться 3–4 неделям беременности.

Справка . Наиболее информативное первое УЗИ будет при 10-дневной задержке, если его провести вагинально. К тому же следует знать, что на столь малом сроке врач не сможет обнаружить наличие внематочной беременности, а только лишь заподозрить патологическое прикрепление плодного яйца.

Какие методики применяются?

Ультразвуковая диагностика имеет несколько разновидностей, позволяющих с максимальной точностью проводить обследование того или иного органа. Так какое же УЗИ делают для определения беременности? В зависимости от показаний врач может выбрать трансвагинальный либо трансабдоминальный способ. Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью специального датчика, который вводится во влагалище. Такой способ позволяет максимально приблизиться к матке и развивающемуся в ней зародышу и диагностировать наличие беременности на 3–4 недели, а иногда даже и на более ранних сроках.

Трансабдоминальное УЗИ – выполняется стандартной методикой, при которой врач водит излучателем по нижней части брюшной полости, где расположены женские репродуктивные органы – матка, яичники и фаллопиевы трубы. Из-за сравнительно дальнего местонахождения датчика от матки, беременность удастся выявить на две недели позже, когда эмбрион уже достигнет большего размера. При таком способе зачатие будет диагностировано приблизительно в 5–6 недель

А в случае если женщина страдает ожирением либо на животе присутствует значительное скопление жира, то беременность на УЗИ удастся рассмотреть на более поздних сроках. В отдельных ситуациях, когда, например, есть повреждения во влагалище и невозможно провести процедуру трансабдоминально, может назначаться трансректальное УЗИ – которое делается через прямую кишку. Но к такому способу прибегают очень редко.

Подготовительные мероприятия

УЗИ органов малого таза, выполняемое для определения зачатия, нуждается в определенной подготовке. Чтобы при проведении процедуры получить максимально точную информацию о структуре полости матки и фаллопиевых труб, пациентке следует позаботиться о снижении газообразования в кишечнике. Так как пузырьки газа могут помешать осмотру и привести к искажению результатов исследования.

Для снижения метеоризма в толстой кишке необходимо за 3–4 дня до проведения исследования начать придерживаться диеты. Такая диета подразумевает исключение продуктов, способствующих возникновению метеоризма. К ним относятся – бобовые, сырые овощи и фрукты, сладости, сдоба и хлебобулочные изделия, жирные сорта сыров, мяса, рыбы, первые блюда, приготовленные на жирных бульонах, молочная продукция за исключением нежирного творога.

Запрещенными напитками являются крепкий чай, кофе, алкоголь, газированные напитки и вода. Свой рацион пациентке необходимо составить из нежирных видов мяса и рыбы, первых блюд на их бульонах, отварных овощах, нежирного творога. В день можно употреблять не более одного отварного яйца и стакана кефира или молока. Приемы пищи должны быть небольшие, но частые, чтобы еда успевала перевариваться и эвакуироваться с желудка и кишечника, не застаиваясь, вызывая брожение.

Важно! Перед процедурой за несколько часов следует воздержаться от курения, что вызывает повышенную секрецию органов ЖКТ, а также употребления жевательной резинки и сосания леденцов, так как это способствует заглатыванию воздуха. Такая подготовка необходима и для трансабдоминального и трансвагинального УЗИ, а вот питьевой режим непосредственно перед процедурами разительно отличается.

При трансабдоминальном исследовании для улучшения визуализации органов малого таза потребуется достаточное наполнение мочевого пузыря. Для этого можно воспользоваться двумя способами – воздержаться от мочеиспускания за 3–4 часа до процедуры либо выпить около литра воды примерно за час до исследования и не опорожнять пузырь.

Трансвагинальное УЗИ, наоборот, не нуждается в наполненности пузыря, так как у врача есть возможность рассмотреть органы в непосредственной близости и полный пузырь будет только мешать обследованию. К тому же любое даже легкое движение излучателя во влагалище может вызывать сильные позывы к мочеиспусканию, создавая дискомфорт пациентке. Поэтому ей нужно перед началом процедуры посетить туалет и опорожнить мочевой пузырь.

Методика выполнения процедуры

Определение беременности по УЗИ трансвагинальным способом выполняют при пустом мочевом пузыре. Оптимально если пациентка его опорожнит почти перед самой процедурой. Обследуемой предлагается освободить от одежды нижнюю часть таза и половые органы, и лечь на кушетку с согнутыми в коленях ногами. Врач одевает на ультразвуковой излучатель презерватив (в целях гигиены), и вводит его во влагалище.

Процедура не сопровождается болевыми ощущениями, так как диаметр датчика не превышает 2–3 см. Такая диагностика позволяет определить зачатие с 5 дня задержки менструации. Трансабдоминальное УЗИ делать еще проще. Пациентке потребуется лишь приподнять либо приспустить одежду с нижней части живота, чтобы диагност имел достаточный доступ к матке. В ходе процедуры врач будет осматривать проекцию репродуктивных органов, выбираю удобную позицию и ракурс для наилучшей визуализации.

Когда пройти УЗИ для подтверждения беременности?

Врач отправит женщину сделать УЗИ, в случае задержки месячных, и если при этом тест показывает слабую вторую полоску. Но перед обследованием назначит сдачу анализов крови на гормон, который называется хорионический гонадотропин (ХГ), и пациентке рекомендуется запомнить показатель его уровня. Эта информация может понадобиться при последующих обследованиях.

Также процедура потребуется при задержке очередных месячных, положительном тесте, но если при этом на гинекологическом осмотре врач не видит основных признаков беременности. Еще одним показанием являются болевые ощущения различного характера в нижней части живота. Обязательным станет УЗ-исследование при задержке на 1,5–2 недели и более (небольшие отклонения на 5–7 дней признаны нормальными), и после этого появились кровянистые либо коричневатые выделения любого объема.

Сколько раз проводится?

Безвредность и информативность ультразвукового исследования позволяет проводить его несколько раз за весь период вынашивания. При неотягощенной беременности, как правило, женщина проходит его три раза на 12–13 неделе, 22–23 и 31–32.

Такое изучение состояния матери и плода обеспечивает контроль его развития, своевременное обнаружение возможных патологий и разработку дальнейшей тактики лечебных мероприятий. На 12-13 неделе УЗИ предоставляет возможность оценить анатомические характеристики эмбриона, узнать толщину воротниковой зоны – основного показателя, помогающего выявить синдром Дауна.

Также на этом сроке делается первый анализ крови. На 22–23 неделе при помощи УЗ-диагностики устанавливается присутствие аномалий развития головного мозга, сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника, печени и почек. На этом этапе удается исключить ранее выявленные либо подозреваемые пороки развития плода.

Кроме того, после 20 недели становится доступным определить пол ребенка, поэтому этот срок многие родители ждут с нетерпением, зная, что вероятность врача ошибиться уже ничтожно мала. Обследование на 31–32 неделе помогает обнаружить поздние нарушения развития сердца и других внутренних органов. При нем изучается темп роста эмбриона, и соответствие его размеров норме.

Несмотря на то что ультразвук не несет никакого негативного эффекта, все равно врачи стараются данным исследованием не злоупотреблять. За почти 40 лет его применения не было выявлено ни одного случая принесенного вреда плоду, но лучше не рисковать. Поэтому в большинстве случаев первое УЗИ проводится на сроке не ранее 10–12 недели, когда уже можно визуализировать зачатки систем и органов.

Кроме этого, процедура, выполненная трансвлагалищной методикой, увеличивает опасность самопроизвольного аборта. Исходя из этих соображений установления факта зачатия делается только по строгим показаниям, и желание просто провериться или сделать первое фото для альбома будущего малыша не является таковыми.

Самые частые вопросы

За время использования УЗ-диагностирования для подтверждения факта беременности уже сформировались категории вопросов, наиболее волнующих будущих родителей. К ним относятся следующие.

Таких ситуаций может быть несколько:

  • Ранний визит на обследование – необходимо дождаться не менее 5 дней после задержки месячных. И это в том случае если будет проводиться процедура через влагалище.
  • Идет развитие беременности вне матки, поэтому ее не видно. В этой ситуации нужно не паниковать, а взять направление на сдачу анализа на уровень ХГ. Показатель должен быть не меньше 1000 МЕ/л. Тогда необходимо пересдать анализ через пару недель – при беременности на сроке 4–5 недель уровень вырастет до 5 000–30 000 МЕ/л.
  • Существует дополнительный источник, провоцирующий выработку этого гормона, в результате чего появляется в тесте вторая полоса. Причиной может быть пузырный занос (патология беременности) или новообразования печени. Тогда назначается повторное УЗИ и изучение уровня ХГ в динамике.

Наилучшим временем для посещения кабинета ультразвуковой диагностики считается 5 гестационная неделя, что приравнивается к 20–22 дням от задержки месячных. Конечно, можно и раньше, но существует большая вероятность, что диагност может ошибаться с установлением зачатия.

На более раннем сроке при обнаружении плодного яйца нельзя сделать вывод, что оно развивается, так как есть патология – анэмбриогения, при которой в плодном яйце присутствуют только оболочки, а самого эмбриона – нет. На 5 неделе сердце плода начинает сокращаться, и это можно отследить вагинальным методом, а абдоминальным – на 6–7 неделе. Более позднее и тщательное исследование сердца и сосудов проводится с 24 недели при помощи УЗДГ.

Такую процедуру лучше всего делать не в кабинетах или клиниках, занимающихся многопрофильной деятельностью, а в центрах планирования семьи, женских консультациях или на базе роддомов. Это связано с большим опытом и квалификацией врачей, специализирующихся именно на этом виде диагностики.

Определение беременности по узи


Какое узи определяет беременность — обследование матки через брюшную стенку или вагинальное? Большинство потенциальных будущих мам хотят поскорее узнать — в положении ли они. С этой целью можно сдать анализ крови на хорионический гонадотропин, он даст точный ответ на этот вопрос даже до начала задержки менструации, но убедиться в том, что с эмбрионом все в порядке, и он развивается именно в матке, можно только на узи ранней беременности, которое, кстати, абсолютно безопасно и для матери, и для ребенка. Не провоцирует внутриутробные пороки развития, потому при необходимости может выполняться на любых сроках.

И все-таки, когда возможно определение беременности по узи, и на что еще может и должен обращать внимание специалист? Обычно первый ультразвук на ранних сроках выполняется по желанию женщины. Совсем несложно пройти платно это обследование в любой государственной или частной клинике. Обычно женщины хотят убедиться — в положении они или нет, так как для кого-то беременность может быть очень долгожданной, а для других наоборот — случайной, нежеланной, и нужно побыстрее убедиться в наличии плодного яйца для избавления от него, то есть для аборта.

С медицинской целью женщину направляют на обследование в случае бесплодия, ЭКО, особенно, если есть кровянистые выделения или боли. Следует отметить, что то, какое узи нужно делать для определения беременности может решать и сама женщина. Однако обследование, выполненное вагинально, дает возможность примерно на 1 неделю раньше увидеть плодное яйцо. Оно видно на мониторе уже при недельной задержке, а при исследовании через брюшную стенку немного позднее — примерно через 2 недели после начала задержки менструации. Следует отметить, что многое зависит еще и от качества медицинского оборудования.

Но увидеть плодное яйцо — это не самое главное. Для тех, кто хочет сохранить беременность, важнее наличие в нем эмбриона. Он может быть виден не сразу, так как имеет очень малый размер, а только в 6-7 недель. Если эмбриона не обнаруживают — назначают контрольное обследование через 7-10 дней. Если плодное яйцо оказывается пустым — ставят диагноз анэмбриония — это показание к прерыванию беременности.

Если эмбрион обнаружен, врач смотрит есть ли у него сердцебиение. Оно появляется уже на первых неделях беременности. Если сердцебиения нет — так же назначается контрольное обследование. И в случае констатации факта замершей беременности, рекомендуется выскабливание полости матки, вакуум-аспирация или медикаментозный аборт.

Вот такие цели преследуют врачи, назначая женщинам раннее УЗИ при беременности. Это высокоточный метод определения самых разных патологий. Не стоит от него отказываться.

Во время беременности женщина должна проходить определенные обследования и сдавать анализы. На протяжении всего срока проводятся плановые УЗИ при беременности. Некоторым бывает достаточно одного обследования, другим потребуется посетить кабинет специалиста несколько раз. Когда делать УЗИ при беременности, на каких сроках проводится и о чем может рассказать – обо всем расскажем подробно.

Значение процедуры

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это один из самых популярных видов диагностики в современной медицине. Применяется для определения многих патологических процессов во всех органах. Методика широко используется во время беременности, чтобы определить состояние и правильность развития плода.

Специальный датчик, которым специалист проводит по телу (в случае беременности по животу), излучает ультразвуковые волны, которые проходят сквозь мягкие ткани и считывают информацию.

Волны, отражаясь от тела эмбриона, возвращаются обратно и передают на экран монитора изображение в режиме реального времени.

УЗИ позволяет определить количество плодов, их величину, положение, увидеть патологии или отклонения в развитии. В основном аппарат работает в монохромном цвете, где черное – это мягкие ткани и жидкость, а белое – костно-хрящевые образования.

Многие женщины, которые впервые готовятся стать мамой, не знают, во сколько недель нужно отправиться на первый скрининг и сколько всего их проводится на протяжении всего срока. Как правило, рекомендуется делать три скрининга, которые включают ряд анализов и обязательное обследование с помощью ультразвука. Оно позволит следить за развитием, ростом и положением малыша, дает возможность увидеть пол ребенка.

В тех случаях, когда беременная женщина чем-то болеет или есть угроза для жизни и здоровья плода, тогда УЗИ проводится чаще, по назначению врача. Это дает возможность мониторить правильность развития плода.

Опасна ли процедура для малыша

Вне зависимости от того, на каких сроках делают процедуру, многие будущие мамы переживают за малыша, не опасна ли для него данная диагностика. УЗИ проводится во всех странах мира на протяжении многих лет, пока что от него никто не пострадал. Можно привести множество примеров, доказывающих, что ультразвук не вредит плоду, если его делать по графику, а не каждый месяц. Звуковые волны, в отличие от магнитных, поэтому они не приносят организму никакого вреда. Они могут побеспокоить слишком маленький плод, но не более того.

Ультразвуковыми аппаратами в медицине пользуются на протяжении 70 лет.

За это время аппаратуру усовершенствовали и обновили. Современные аппараты, используемые в гинекологии, полностью безопасны.

Сколько раз делают УЗИ при беременности. Исследование проводится, согласно плану, в каждом триместре по рекомендации лечащего врача.

Первое УЗИ при беременности проводится в период первого триместра на сроке 12 недель, в интервале от 10 до 14 недель. С восьмой недели беременности заканчивается эмбриональный период, у малыша начинается формирование внутренних органов и конечностей. С десятой недели уже можно бывает обнаружить отклонения в развитии ребенка.

Возможность хирургического прерывания беременности обсуждается с пациенткой в случае наличия патологий.

УЗИ при беременности на начальном сроке выполняет ряд важнейших задач:

  • подтверждает наличие беременности;
  • определяет количество плодных яиц;
  • измеряет рост зародыша от копчика до затылка;
  • изучает анатомию плода (количество конечностей);
  • измеряется ТВП, по которому можно определить наличие или отсутствие хромосомных нарушений. Если толщина воротникового пространства более 2,7 мм, это может говорить о развитии синдрома Дауна;
  • помогает увидеть состояние сердца, мозга и других органов.

Если врач во время первого обследования определяет какие-то патологии, тогда беременной придется пройти еще некоторые процедуры.

В некоторых случаях удается рассмотреть половую принадлежность малыша, но для этого нужно высококлассное оборудование и определенное положение эмбриона.

Как правило, повторное ультразвуковое исследование проводится на втором семестре на сроке до 20-й недели.

Не всегда поза малыша дает возможность увидеть пол, к этому нужно быть готовой и не стоит расстраиваться.

Врач определяет следующие параметры:

  • окружность живота, размер плода и длину кости. Эти мерки дают возможность понять, нет ли отклонений в развитии плода;
  • расположение плаценты и внутреннюю циркуляцию крови;
  • качество и количество околоплодных вод могут указать на наличие инфекционного заболевания у мамы или на почечную недостаточность у малыша;
  • исследование пуповины, определение обвития, если оно есть;
  • определение риска преждевременных родов.

Если воды вызывают подозрение, тогда нужно дополнительно сдавать анализы. Многоводие может свидетельствовать о резус-конфликте. Это явление, возникающее в случае несовпадения резусов матери и ребенка.

Кроме этого, за счет положения малыша можно предположить, как будут протекать роды.

Если ребенок не перевернулся головкой вниз, то это причина готовиться к кесареву сечению.

Кроме этого, оценивается положение и состояние плаценты.

На 37-й неделе беременность считается доношенной, поэтому с этого момента можно ожидать предвестники родов и готовиться к важному событию.

Разновидности исследований

Медицина не стоит на месте и типы исследований постоянно совершенствуются. Какие сегодня существуют виды УЗИ при беременности.

Как называется УЗИ и что исследует:

  • внутривлагалищное: проводится, как правило, на раннем сроке, дает возможность определить патологии плаценты и шейки матки, если они имеются. Точность такого способа выше, чем при стандартной процедуре. Особой подготовки к такому способу диагностики нет, достаточно провести личную гигиену и опорожнить мочевой пузырь;
  • пренатальный скрининг может проводиться во время первого исследования. Позволяет выявить генетические аномалии и патологии, которые передаются по наследству. В некоторых медицинских учреждениях данный вид относят к экспертному (высшему) классу. Может проводится несколькими способами – внутривагинально или через живот;
  • допплерометрия также проводится несколькими способами и позволяет определить качество кровотока. Для проведения процедуры необходимо наличие специального медицинского ультразвукового оборудования. На каком сроке проводить такое обследование определяет доктор, при наличии показаний;
  • кардиотокография проводится для определения гипоксии плода;
  • объемное цветное ультразвуковое исследование проводится в формате 3D, 4D, 5D. Оно дает возможность увидеть ребенка в цветном объемном изображении. Многие современные родители пользуются таким способом исследования, чтобы записать диск с внутриутробным развитием своего малыша.

Ультразвук нового формата позволяет врачу подробно увидеть состояние ребенка, его положение, обвитие пуповиной и прочие параметры, которые позволят максимально эффективно подготовиться к родам.

Полезное видео: когда делать УЗИ во время беременности

Вывод

В завершение хотелось бы отметить, что обследование ультразвуком на сегодняшний день является неотъемлемой частью диагностики во всех отраслях медицины. В период вынашивания ребенка такое обследование проводится три или более раз с целью определения состояния плода.

Читайте также:
Adblock
detector