Как выглядят мальчики и девочки на узи в 12 недель беременности

“Кто у меня, девочка или мальчик?”- этот вопрос задает почти каждая будущая мама во время планового УЗИ. Некоторые проходят эту процедуру специально ради того, чтобы узнать пол своего будущего ребенка. На каком сроке определение пола будет иметь наибольшую точность? Почему в некоторых случаях УЗИ выдает неверный результат, и часто ли случаются ошибки в идентификации пола плода?

Как происходит формирование пола будущего ребенка?

Пол будущего ребенка закладывается с момента зачатия, когда сперматозоид сливается с ооцитом. В семенной жидкости содержатся два вида сперматозоидов с разным хромосомным набором. Часть из них имеет Х-хромосому, отвечающую за формирование особи женского пола, остальные содержат Y-хромосому, благодаря которой формируется мужской организм. Соотношение сперматозоидов, несущих одну из двух хромосом, составляет 50/50.

После 7 недели под влиянием генов, расположенных в Х или Y хромосоме, в зачаточных половых органах эмбриона появляются первые различия. Внутренние половые органы начинают свою дифференцировку первыми, примерно на 10-12 неделе гестации. В этот период у будущих мальчиков в зачатках яичек образуются клетки, которые начинают синтезировать мужские половые гормоны, благодаря которым дальнейшее развитие идет по мужскому типу. У девочек в зачатках яичников также происходит синтез гормонов, но по сравнению с фетальными яичками мальчиков их гормональная активность намного ниже.

Наружные половые органы дифференцируются в период с 12 по 20 неделю внутриутробного срока. Поначалу они одинаковы для мальчиков и девочек и содержат следующие элементы:

• половой бугорок;
• лабиоскротальные валики;
• урогенитальный синус.

На фото эмбриона в возрасте 10 недель видны недифференцированные зачатки гениталий. Разный гормональный фон у эмбрионов приводит к преобразованию этих структур в мужские и женские половые органы. У мальчиков к 18-20 неделе формируются пенис и мошонка. Яички в это время находятся внутри брюшной полости и опускаются в мошонку на 8-9 месяце гестационного срока.

У девочек на 17 неделе образуются большие половые губы, а на 23 неделе – малые. На 21-22 неделе формируется влагалище, а на 24-25 неделях появляется девственная плева.

На каком сроке можно определить пол малыша?

К 20 неделе у находящихся в утробе мальчиков и девочек уже имеются разные по строению наружные половые органы. Их можно увидеть на УЗИ, которое обычно проводят во втором триместре беременности.

В зависимости от цели исследования и срока беременности акушеры-гинекологи пользуются разными видами УЗИ-диагностики:

• трансвагинальный (дает более точную картину на ранних сроках, когда эмбрион еще небольшой);
• стандартный, или скриннинговый (проводится через переднюю брюшную стенку и дает черно-белое двухмерное изображение);
• 3D-УЗИ (назначается с 24 недели беременности и показывает трехмерную картинку);
• 4D (новый способ визуализации, позволяющий в деталях рассмотреть развивающийся плод).

Наиболее точные результаты диагностики пола можно получить на 18-20 неделях эмбрионального развития, врачи часто направляют женщину на диагностическое УЗИ именно на этом сроке (подробнее в статье: на каком сроке можно точно определить пол ребенка по УЗИ?). При неосложненном течении беременности нет необходимости в частом применении этого вида диагностики, поэтому гинекологи рекомендуют ограничивать количество УЗИ до 1-2 раз. Это связано с тем, что медицина не располагает данными об отдаленных последствиях ультразвукового воздействия на организм будущей матери и растущий плод.

От каких факторов зависит точность результатов исследования?

Определение пола плода с помощью УЗИ является информативным и безопасным способом, но не обладает стопроцентной точностью. Факторы, влияющие на результат:

• гестационный срок;
• положение плода внутри матки;
• объем околоплодных вод;
• толщина брюшной стенки;
• разрешающая способность аппаратуры для УЗИ;
• опыт и квалификация врача.

Как отличить мальчика от девочки на УЗИ?

Какие отличия помогают идентифицировать пол ребенка? Исследуя плод с помощью УЗИ, врачи обращают внимание на следующие признаки:

• отсутствие пениса (не считается достоверным признаком, т.к. половой член может быть не виден за другими частями тела плода);
• “симптом гамбургера” у девочек (примерно так выглядит клитор, расположенный между двумя половыми губами);
• “симптом черепахи” (кончик пениса, выглядывающий из-за яичек);
• эрегированный пенис (мальчики могут иметь эрекцию даже до рождения, что регистрируется при УЗИ);
• угол между половым бугорком и спинкой плода (у мальчиков он составляет 30°, у девочек – менее 30°).

Рассмотрим фото мальчика на сроке гестации 5 месяцев. На снимке 4D видно, что пенис расположен под углом 30° к спинке ребенка.

Некоторые врачи пользуются косвенными методами для определения пола ребенка:

• По форме черепа. У девочек форма черепа и челюстей более округлая, чем у мальчиков. Данный метод сложно назвать объективным хотя бы из-за того, что на форму головы могут влиять не только пол, но также генетические и этнические особенности.
• Метод Рамзи. Авторская методика, согласно которой расположение хориона в правой стороне матки указывает на то, что ребенок – мальчик, в левой – является признаком, характерным для девочек. С помощью этого метода можно определить пол на самых первых неделях гестации. Принято считать, что процент точных совпадений составляет около 97%.

Общие черты у плодов обоих полов

На ранней степени дифференцировки половые органы плодов обоих полов очень похожи, и их можно отличить друг от друга только с помощью аппаратуры с высокой степенью разрешения, например, 4D.

Что касается остальных частей тела развивающихся в утробе матери малышей, то они устроены одинаково независимо от половой принадлежности ребенка. Наблюдения показали, что девочки растут медленнее, а мальчики более чувствительны к недостатку питательных веществ и другим неблагоприятным факторам.

Существуют ли способы определения пола ребенка, кроме УЗИ?

В попытках угадать пол будущего малыша или малышки некоторые родители не удовлетворяются результатами УЗИ и прибегают к альтернативным “народным” методам.

Приметы, которые используют для того, чтобы определить пол ребенка:

• по форме живота (женщина, вынашивающая девочку, имеет более округлый живот) (подробнее в статье: как определить пол ребенка: фото острой и круглой формы живота беременной);
• пятна на коже и оволосение (считается, что эти признаки характерны для плода женского пола);
• сердцебиение плода (для мальчиков характерны более частые и ритмичные удары).

В реальности все эти методы основаны на эмпирических наблюдениях и не имеют обоснованного научного подтверждения. Форма живота, состояние кожи и волос часто зависят от телосложения женщины, ее гормонального фона, наследственности и других факторов. Сердцебиение ребенка тоже нельзя считать достаточно информативным, т.к. сокращения сердца могут изменяться в зависимости от времени суток, положения тела будущей матери и других внешних факторов.

Помимо УЗИ пол ребенка можно установить, исследуя образцы, взятые с помощью амниоцентеза или биопсии ворсинок хориона. Несмотря на 100% точность результата, данные методики не используют для идентификации пола ввиду их инвазивности и высокого риска осложнений. Для проведения обследований подобного рода нужны серьезные показания, например, необходимость диагностики генетических нарушений плода.

УЗИ на 12 неделе беременности позволяет диагностам сделать вывод о правильности развития плода и состоянии репродуктивных органов матери в первом триместре. Проанализировав данные, врач может при необходимости принять меры, нужные для дальнейшего правильного протекания беременности.

Как подготовиться к обследованию

Что показывает УЗИ?

Нормы БПР головы ребенка

Размер шейной складки, или ТВП

Нормы длины носа, носовой косточки

Нормы исследования эмбриональных структур

Отклонения от нормы

Симптомы генетических отклонений

По каким признакам определяется пол ребенка

Как определяется двойня

Комментарии и Отзывы

Цель обследования

В период 10–12 недель плод только начинает развиваться, и с помощью УЗИ можно выявить и предотвратить возможные проблемы со здоровьем в будущем. Обследовать надо плодный пузырь и пуповину. УЗИ на 12 неделе — первое из трех плановых осмотров такого типа, Минздрав рекомендует проходить ультразвуковую диагностику каждый триместр беременности.

Данный скрининг позволяет:

• выяснить, правильно ли протекает развитие плода;
• понять, нет ли у эмбриона генетических патологий;
• узнать пол ребенка;
• вовремя выявить внематочную беременность.

Способы проведения

Существует два способа проведения УЗИ на сроке двенадцати недель беременности:

1. Абдоминальный. При исследовании данным методом врач проводит датчиком по внешней поверхности брюшины.
2. Трансвагинальный. Делают такой осмотр при введении датчика во влагалище.

Выбор способа проведения ультразвукового обследования зависит от таких факторов:

• точного срока беременности;
• веса матери;
• общего состояния беременной.

УЗИ проходит в районной поликлинике или у частного врача. Доктор может позволять женщине самой выбрать способ проведения процедуры, если нет показаний к осмотру вагины изнутри.

Абдоминальный способ редко применяется на таком небольшом сроке беременности, поскольку из-за маленьких размеров зародыша получаемое изображение очень низкого качества.

Трансвагинальная методика позволяет максимально точно исследовать состояние эмбриона. Также с помощью данного способа можно достоверно оценить размеры воротниковой зоны будущего ребенка, отклонения от нормы которых может говорить о возможном наличии синдрома Дауна.

Как подготовиться к обследованию

Подготовка к УЗИ на 12 неделе беременности включает в себя несколько несложных этапов:

1. Перед обследованием требуется провести гигиенические процедуры.
2. Если УЗИ нужно проводить абдоминальным методом, перед исследованием необходимо выпить минимум пол-литра жидкости. Благодаря этому внутренние органы немного расширятся и во время диагностики будет лучше видно плод.
3. Перед трансвагинальным УЗИ воду пить не нужно. Перед приемом у врача необходимо выпить активированный уголь, чтобы уменьшить газообразование в кишечнике.

На УЗИ женщина должна принести с собой полотенце и салфетки, а для обследования трансвагинальным способом требуется презерватив.

Также на прием к врачу-диагносту нужно взять с собой:

• медицинскую карту;
• медицинский полис;
• паспорт.

Что показывает УЗИ?

Во время УЗИ анализ развития беременности проводится по следующим показателям:

1. Формирование пуповины. Для нормального течения беременности и родов в ней должно быть две артерии.
2. Состояние шейки и стенок матки.
3. Размеры плода. Уточняют величину туловища, головы, длину некоторых костей.
4. Точка прикрепления ребенка к плаценте. Оптимальным должно быть расположение сбоку или на дне стенки матки. Иное положение может дать основания рекомендовать кесарево сечение при родах.
5. Формирование нервной системы младенца. Смотрят на состояние и развитость полушарий мозга. Это дает возможность выявить на ранних сроках генетические болезни.
6. Положение органов жизнедеятельности ребенка. Скрининг покажет, как располагаются сердце, почки, печень, легкие малыша на начальном этапе.
7. Сформированность мозга.
8. Точный срок беременности.
9. Количество детей. УЗИ позволяет узнать, будут ли у женщины близнецы или двойняшки.
10. Работа сердца.

На УЗИ в 12 недель движения малыша уже можно отследить. Его активность начиная с 7–8 недель беременности является важным показателем развития.

Процедура УЗИ

При трансвагинальом и абдоминальном методах процедура ультразвукового обследования проводится различными способами.

Трансвагинальный осмотр УЗИ проходит следующим образом:

1. Женщина должна обнажить нижнюю часть тела для удобства введения датчика.
2. На трансвагинальный датчик надевают презерватив и смазывают его гелем.
3. Проводят УЗ-датчиком по репродуктивному органу женщины.
4. Датчик с помощью ультразвуковой волны передает данные на монитор.
5. Полученная информация анализируются врачом.

Такой способ позволяет вплотную приблизиться к младенцу и профессионально определить параметры и особенности плода. При этом возможность верно установить пол ребенка повышается.

Абдоминальный способ предполагает следующие этапы проведения:

1. Женщина обнажает животно-поясной отдел.
2. Датчик обрабатывают гелем и водят им по животу беременной.
3. На мониторе отображается картинка исследования, где можно увидеть очертания будущего ребенка.
4. Специалист снимает показатели состояния плода и вносит их в протокол УЗИ.
5. Результат проверяет врач-диагност и сообщает будущим родителям. Также врач выдает им снимки малыша.

Расшифровка результатов

Подробной расшифровкой результатов исследования занимаются врачи-диагносты и генетики. Только они могут дать профессиональные ответы и рекомендации по окончании процедуры.

Существует несколько основных нормативных значений, на которые ориентируются при проведении УЗИ:

Также существуют определённые нормы, специфические для 12-ой недели беременности:

Копчико-теменной размер или сокращенно КТР — максимальное расстояние, которое можно измерить от головы до копчика на 10-14 неделе. КТР является наиболее точным параметром для определения срока беременности. В норме он должен быть от 51–59 мм.

Би-париентальный размер (или БПР) позволяет определить величину головы, а значит, и уровень развития мозга ребенка. БПР – это ширина головы, измеряемая по малой оси, от виска до виска. В норме должен быть 21 мм.

Толщина воротникового пространства (или шейной складки) у ребенка должен быть от 1,6 до 2,5 мм.

Двенадцати недельный плод имеет нос (носовую кость) длиной 3 мм.

Сердцебиение — основной показатель жизнеспособности будущего ребенка, который отражает его состояние и изменяется в случае возникновения какой-либо неблагоприятной ситуации. Частота сердечных сокращений должна быть 150–174 удара в минуту.

Экстраэмбриональные структуры это:

1. Желточный мешок. Провизорный орган, который выполняет различные функции в теле эмбриона до тех пор, пока не сформируются соответствующие органы (например, печень и селезёнка). К 12-й неделе желточного мешка не должно быть видно, до 10-ой он может внешне напоминать белое кольцо размером до 7 мм.
2. Хорион. Внешняя оболочкой зародыша формирующаяся в первые дни после зачатия и обеспечивающая обмен веществ между организмом матери и малыша всю беременность. Хорион имеет внешний вид белого кольца с ворсинками. Его толщина в миллиметрах в цифровом значении приблизительно равна сроку беременности женщины в неделях.
3. Амнион. Водная оболочка, которая плотно прилегает к хориону. Околоплодный материал должен правильно формироваться. Его патология развития может быть связана с инфекцией в организме матери.

Правильное формирование этих структур отражается на всём течении беременности, а также родах и здоровье малыша.

Возможные патологии

Ультразвуковое обследование для беременных женщин это способ вовремя узнать о возможных патологиях и принять при необходимости медицинские меры.

Отклонениями от нормы в этот период считаются:

1. Сильно увеличенный показатель ТВП. Кроме толщины воротниковой зоны, проверяют длину носа, её укорочение (гипоплазия) свидетельствует о развитии патологии.
2. Для врачей грозным признаком служит недоразвитие желточного мешка (если он меньше 7 мм) и размеры хориона и амниона на сроке в 6 недель меньшие, чем 10–12 мм.
3. Биение сердца при патологиях может быть как сильно уменьшенным (85–100 у/м), так и очень высоким – до 200 ударов в минуту.

Генетические отклонения возникают в процессе зачатия ребенка, когда два одно-хромосомных сперматозоида оплодотворяют яйцеклетку матери.

УЗИ может показать следующие болезни:

• синдром Дауна;
• триплоидия (наличие 69 хромосом в каждой паре вместо 42);
• синдром Эдвардса;
• синдром Патау;
• синдром Тёрнера.

Более подробные описания генетических заболеваний и их последствий:

По каким признакам определяется пол ребенка

В 12 недель беременности пол ребенка с помощью УЗИ определяется не со стопроцентной вероятностью — физиология малыша еще недостаточно развита, и дороктору сложно дать однозначный ответ. В этом врачу может помочь сам малыш, если он располагается в удобной для УЗИ-осмотра позе. Тогда специалист сможет увидеть развивающиеся половые органы плода.

Для подтверждения беременности мальчиком врач должен увидеть зачатки половых органов плода мужского пола.

Если будет мальчик, УЗИ показывает:

1. Бугорок (губно-мошоночное возвышение) между ног малыша. Между этой возвышенностью и спиной ребенка существует угол в тридцать градусов.
2. Челюсть имеет форму квадрата.
3. У беременной женщины плацента в матке находится справа.

Если у женщины будет девочка, УЗИ покажет:

• плацента находится с левой стороны матки;
• череп, а также челюсть визуально похожи на круг;
• половой орган превратился в клитор из половой складки, и половые губы уже заметны;
• угол между половым бугорком и спиной – менее 30 градусов.

Для женщины существует возможность забеременеть двойней. Различают однояйцевую беременность и двуяйцевую. В первом случае дети очень похожи друг на друга и всегда одного пола. Двуяйцевые же близнецы довольно часто рождаются разнополыми.

Многоплодную беременность врач может определять по следующим параметрам:

• на дисплее высвечиваются две головки детей;
• матка женщины увеличивается в очень ранние сроки;
• в структуре матки появляется углубление.

Чтобы услышать сердцебиение близнецов, назначают фонокардиографию. Это исследование можно делать на двадцатой и ранее неделях беременности.

Видео

9 недель после оплодотворения, 11 акушерских недель (после первого дня последних месячных)

1. Анус
2. Губно-мошоночные бугорки
3. Ноги
4. Половой бугорок
7. Углубление уретры
8. Половые складочки

На 12 неделе заметных различий между половыми органами мальчика и девочки нет. Половой бугорок и половые складки окружены снаружи губно-мошоночными бугорками.
Мальчик слева и девочка справа. Согласитесь, картинки не сильно отличаются?

Мальчик — 13 акушерских недель

Развитие мужских внешних гениталий зависит от дигидротестерона, который вырабатывается яичками. Поскольку половой бугорок удлиняется и растет, формируясь в пенис, мочеполовые складочки, которые находятся с обеих сторон мочеполовой мембраны, начинают срастаться, формируя мочеиспускательный канал. Губно-мошоночные бугорки усиленно растут и превращаются в мошонку, срастаясь по средней линии.

У мальчиков половой бугорок формирует пенис (4). Тело пениса формируется из половых складочек, на данном этапе развития формирование пениса еще не закончено (7). Мошонка (6) формируется из губно-мошоночных бугорков (2). Линия сращения мошонки (5) формируется за счет соединения губно-мошоночных бугорков.
На этой стадии развития яички расположены в животе. Они не опускаются в мошонку (6) до седьмого-восьмого месяца беременности.
Итак, райняя плоть сформирована на двенадцатой неделе развития эмбриона.

Изменения в развитии половых органов девочек

13-недельный эмбрион

17-недельный эмбрион

20-недельный эмбрион

1. Анус
2. Ягодицы
3. Клитор
4. Большие половые губы
7. Малые половые губы
6. Ноги

Половые органы девочек формируются из тех же складочек и бугорков, что и половые органы мальчиков.
Губно-мошоночными бугорки и половые складочки не срастаются и образуют малые (7) и большие (4) половые губы. Из полового бугорка формируется клитор (3). Половой клубень сформирует клитор (3).
Яичники не идентифицируются до 10 недели.

Могут ли определить пол ребенка на первом скрининговом УЗИ в 12 недель На сроке 12 недель врач УЗИ может сделать предположение относительно пола, порой оно чуть более точное чем 50/50

Правильная визуализация любой части плода зависит от многих факторов, таких как положение плода, количество амниотической жидкости и толщина брюшной стены. Такие удачные картинки как на фото слева получаются крайне редко. У кого больше?

На УЗИ, если ребенок хорошо повернулся, пол может быть определен на сроке 12 недель после зачатия (14 акушерских).

Определение происходит за счет анализа угла между половым бугорком и спинкой малыша.

12-недельный эмбрион – (размер эмбриона 75 мм) – 14 акушерских недель беременности

У мальчиков половой бугорок образует угол примерно 30 градусов или больше со спинкой.

У девочек половой бугорок образует угол меньше 30 градусов.

На сколько точные результаты определения пола ребенка в первом триместре беременности.