Кому делали узи сердца плода и для чего его нужно делать

Содержание статьи

Как делают УЗИ сердца плода
На каком сроке делать УЗИ плода
На каких сроках делают узи

Цель УЗИ сердца плода

Благодаря методу ультразвукового исследования можно определить и выявить на ранних стадиях сердечно-сосудистые заболевания ребенка. Необходимо это для того, чтобы, в случае, если организм ребенка после рождения не сможет функционировать самостоятельно, оказать ему необходимую помощь и при необходимости подготовить медикаменты и инкубационный короб.

Строение сердца у ребенка, который находится в утробе матери и новорожденного ребенка значительно отличаются. Важно, чтобы специалист определил нарушения в структуре сердца на ранней стадии и в случае необходимости посоветовал вовремя прервать беременность или сделать операцию на сердце еще нерожденного ребенка.

Процедура УЗИ

Процедура ультразвукового исследования нравится всем будущим мочкам, ведь она ни требует особой подготовки также не доставляет дискомфорта. Во время проведения УЗИ врач устанавливает на животе беременной женщины датчик, который производит ультразвуковые колебания вглубь тела. Эти колебания сталкиваются с внутренними органами мамы и ребенка, а также с самим телом ребенка. Затем волны возвращаются обратно на датчик, который отправляет полученные сигналы на анализирующее устройство. Врач обрабатывает полученную информацию и только потом делает какие-либо выводы.

Современные аппараты способны сканировать всю структуру сердца во время внутриутробного развития. Определение этой структуры является главным компонентом стандартной процедуры УЗИ при беременности.

Также существует трансвагинльный способ ультразвукового исследования. При таком способе датчик вводится во влагалище и при этом не доставляет никаких болевых или неприятных ощущений.

УЗИ сердца в первом триместре

Во время первого триместра благодаря УЗИ сердца ребенка, определяется частота сердечных сокращений. Именно этот показатель дает понять врачам насколько хорошо ребенок чувствует себя в утробе матери. Нормой считается 140–160 в минуту. Отклонение от нормы является серьезным основанием для возникновения риска развития гипоксии и других нарушений.

УЗИ сердца во втором триместре

В 14 недель, когда наступает второй триместр беременности, сердце ребенка становится похожим по структуре с сердцем взрослого человека. Начинают вырисовываться схожие черты. Для того чтобы дать оптимальную оценку развитию организм ребенка, обследовать сердце необходимо на 26–28 неделе беременности, когда становятся видны элементы структуры сердца: клапаны и перегородки, а также многое другое.

УЗИ сердца в третьем триместре

Каким бы странным это ни казалось, но обследование органов ребенка становится менее эффективным. Результаты при обследовании в этот период могут быть ложными, именно поэтому необходимо проходить процедуру УЗИ вовремя.

Зачем назначают УЗИ сердца плода при беременности?

Сердце – это жизненно важный орган. Его патология может сказываться уже во внутриутробном периоде, но после рождения все пороки проявятся в полной мере.

На каком сроке делают УЗИ сердца плода? Планово УЗИ сердца у плода проводят во время скрининговых исследований. При наличии показаний, о которых будет сказано ниже, процедуру проводят дополнительно.

Во время первого скрининга в 11-12 недель еще не все структуры сердца различимы. В это время врачу достаточно сведений о том, что оно четырехкамерное и сокращается в нормальном ритме. Вместе с тем, на 11 неделе беременности на УЗИ уже определяются такие пороки сердца плода как:

дефекты левого предсердия или желудочка;
атрезия трикуспидального клапана;
гипоплазия клапана или левого ствола легочной артерии;

Большая часть выявляемых ранних пороков неоперабельны и не совместимы с жизнью. В этом случае женщине предлагают прервать беременность.

Во втором триместре УЗИ наиболее информативно с 18 по 28 недели, как раз когда проводится второй скрининг, но оптимально в 24. К этому времени можно максимально полно рассмотреть структуры, заметить нарушение ритма. Сердце на мониторе крупного размера и занимает третью часть грудной клетки.

В более позднем сроке УЗИ сердца становится малоинформативно. Большой размер органа не всегда позволяет рассмотреть его полностью.

Почему так важно знать о состоянии сердца малыша еще до его рождения? Наличие порока сердца у плода определяет тактику родоразрешения. В большинстве случаев, чтобы избежать осложнений, проводят кесарево сечение. Бригада врачей заранее готовят аппаратуру, которая поможет ребенку в первое время после появления на свет.

Дополнительное исследование проводят при наличии показаний со стороны матери или ребенка. В первом случае они следующие:

врожденные пороки сердца у одного из родителей;
предыдущий ребенок был рожден с аномалиями;
беременная больна диабетом, фенилкетонурией или имеет патологию щитовидной железы;
будущая мама принимала в начале беременности противоэпилептические препараты, антидепрессанты, НПВС;
злоупотребление алкоголем, курение;
аутоиммунные болезни матери;
выявленная во время беременности краснуха, токсоплазма, цитомегаловирусная инфекция;
беременность с помощью ЭКО.

Показания со стороны ребенка:

нарушения ритма сердца;
изменение толщины воротниковой зоны;
установленные наследственные хромосомные заболевания – синдром Дауна, Эдварда, Патау, Шерешевского-Тернера;
аномалии кровотока в венозном протоке;
синдром фето-фетальной трансфузии у близнецов;
единственная артерия пуповины.

Как делают УЗИ сердца плода: подробно о манипуляции

УЗИ органов плода — это безопасная процедура, которая не влечет никаких осложнений.

Специальной подготовки манипуляция не требует, но лучше прийти на процедуру заранее и отдышаться, чтобы нормализовать сердечный ритм.

Ультразвуковое исследование плода проводится как обычное УЗИ: женщину укладывают на спину, наносят на живот специальный гель на водной основе и оценивают состояние органов специальным датчиком.

Исследование выполняют на различных режимах работы аппарата:

М-режим — отражает одновременно ритм сокращений предсердий и желудочков, проведение импульса;
импульсно-волновая допплерография — оценивает одновременно кровоток в артерии и вене;
цветное доплеровское сканирование — показывает ток крови по предсердиям и желудочкам, сосудам.

Получение изображения сразу 4 камер сердца называют четырехкамерным срезом. Он очень информативен, но недостаточен при некоторых пороках:

тетрада Фалло;
транспозиция магистральных артерий;
аномалии дуги аорты;
общий артериальный проток.

Для их выявления используют особые направления датчика.

Для УЗИ сердца плода характерны свои нормы. Определяют следующие показатели:

расположение органа;
состояние камер;
расположение оси сердца;
размеры желудочков и предсердий;
есть ли дефекты в межжелудочковой перегородке;
изменения в тканях сердца – энрокард, перикард, миокард.

Также имеет значение частота сердечных сокращений и их ритмичность. В норме ЧСС плода после 11 недель составляет 140-160 ударов в минуту.

Эхо-диагностика определяет различные типы пороков.

Частая находка – рабдомиома сердца плода. УЗИ может установить место ее локализации, распространенность и размер. Рабдомиома — это единичная или множественная доброкачественная опухоль, которая развивается внутриутробно и после родов. Локализуется новообразование в межпредсердной перегородке. Причиной рабдомиомы считают нарушение эмбриогенеза тканей. Опухоль небольших размеров никак себя не проявляет. Повышенное внимание проявляют к ней после рождения ребенка.

Иногда выявляется гиперэхогенное включение в сердце плода на УЗИ. Это не порок — просто на изображении появляются более четкие очаги. Они могут быть обусловлены, например, повышенным содержанием кальция. В большинстве случаев это явление проходит самостоятельно и не требует специального назначения.

Как мы уже сказали, гиперэхогенное включение может быть и у абсолютно здорового ребенка. Тем не менее, гиперэхогенный фокус иногда является признаком хромосомной аномалии – синдрома Дауна. Вот почему обязательно нужна полная диагностика.

Обычно к 33-34 неделям такое явление проходит самостоятельно, если не сочетается с другими патологическими изменениями. Иногда оно остается, но в дальнейшем не влияет на сократимость сердца, ведение беременности и родов.

УЗИ является высокоинформативным методом диагностики, который выявляет патологии в 60-80% случаев.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Зачем назначают узи сердца плода при беременности

УЗИ сердца плода при беременности направлено на выявление внутриутробных сердечных патологий.
Зачем назначают эту процедуру?
Она помогает понять, развивается сердце ребенка нормально или у малыша есть какие-либо отклонения.
По результатам исследования будет принято решение о дальнейшей тактике ведения беременности. Если все в порядке, женщина продолжает спокойно посещать плановые приемы у врача. При обнаружении патологии необходимо установить, насколько она серьезна.
Некоторые нарушения устраняются в самопроизвольном порядке, еще до родов. Иногда ребенку требуется оперативное вмешательство, которое проводят в первые месяцы его жизни. В самых тяжелых случаях, когда пороки развития несовместимы с жизнью, специалисты могут рекомендовать прервать беременность. При обнаружении любой патологии беременной обязательно нужно дополнительно проконсультироваться с кардиологом, детским хирургом, неонатологом.
На каком сроке проводится исследование?

В период между 18 и 22 неделей. Именно в этот период УЗИ сердца наиболее информативно.

Особенно важно провести процедуру в следующих случаях:
возраст беременной старше 35 лет;
кто-либо из близких родственников страдает серьезными заболеваниями сердца;
у плода есть признаки наличия хромосомной патологии;
в 1 триместре беременности женщина принимала антибиотики;
у беременной выявлено многоводие или маловодие.
УЗИ сердца ребенка не требует специальной подготовки. Оно проводится так же, как и обычное ультразвуковое исследование и в среднем занимает не более получаса. В современных клиниках, оснащенных УЗ-аппаратами экспертного уровня сердце плода изучается у всех пациенток, проходящих второй скрининг.
Эхокардиография плода является самым современным диагностическим методом выявления отклонений в строении сердечно-сосудистой системы. Она не относится к списку обязательных исследований, но ее стоит пройти каждой беременной, которая волнуется о здоровье своего ребенка.

УЗИ сердца плода при беременности является важной процедурой, позволяющей на раннем сроке выявить возможные дефекты главного органа. Формирование сердечной мышцы в процессе внутриутробного развития начинается к 5 неделе. Наличие камер и появление ритма сокращений можно обнаружить на 9 семидневке. Проведение ультразвукового исследования (эхокардиографии сердца у плода) позволяет контролировать процесс развития с целью его необходимой коррекции.

Показания и назначение

Многих будущих мам интересует, зачем назначают УЗИ сердца плода при беременности. Основная цель процедуры заключается в выявлении заболеваний миокарда и сосудов на раннем этапе внутриутробного развития. Благодаря этому становится возможным оказание своевременной помощи ребенку при рождении, подготовка необходимых лекарственных медикаментов и оборудования.

Выделяют две группы показаний для проведения ЭХО КГ: со стороны женщины и будущего ребенка. В первом случае исследование будет назначаться при:

наличии врожденных сердечных пороков у одного из родителей;
наличии дефектов развития у предыдущего ребенка;
развитии у будущей мамы сахарного диабета, фенилкетонурии или заболеваний щитовидной железы;
приеме противоэпилептических средств, антидепрессантов, НПВС на начальном этапе беременности;
чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков, наличии зависимости от курения;
развитии аутоиммунных заболеваний будущей мамы;
появлении во время вынашивания ребенка таких заболеваний, как краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция;
экстракорпоральном оплодотворении.

Среди показаний со стороны плода для получения эхокардиограммы выделяют:

изменение сердечного ритма;
уменьшение или увеличение толщины воротниковой зоны;
выявленные наследственные патологии, имеющие хромосомный характер (например, синдром Дауна, Шерешевского-Тернера);
патологии кровообращения в венозном протоке;
наличие синдрома фето-фетальной трансфузии при развитии близнецов;
наличие единственной артерии пуповины.

Суть диагностической процедуры

Ультразвуковое исследование является одним из немногих диагностических методов, которое сопровождается отсутствием дискомфорта при его проведении. Во время манипуляции на животе будущей матери врач устанавливает специальный датчик. Он фиксирует колебания.

Последние, сталкиваясь с органами матери и плода, отражаются на аппарат. С помощью анализирующего устройства колебания обрабатываются. Врач осуществляет расшифровку, делая заключение о развитии ребенка. Качественный анализ состояния возможен при наличии специальных программ на аппарате, цветного картирования кровотока и доплера.

Существует другой вариант эхо процедуры миокарда плода – трансвагинальный. Обследование проводят через влагалище, в которое вводят датчик. Манипуляция безболезненна и не доставляет женщине дискомфорта.

Разновидностью УЗИ-диагностики является допплерография. Суть процедуры сводится к ультразвуковому методу исследования кровотока в сосудах. Эффект Доплера позволяет:

Получить специалисту большое количество информации, нужной для оценки течения беременности и развития плода в утробе.
Выявить уже развивающееся заболевание и показать ранние признаки других дефективных явлений при нарушении кровообращения, поражении сосудов.

На каком сроке делают?

Процедуру можно проводить на разных этапах ожидания малыша. В зависимости от периода, она имеет определенную специфику:

Первый триместр. Выявляется частота сокращений миокарда. Величина позволяет определить состояние плода, его самочувствие. В норме показатель сердцебиения равен 140-160 ударам в минуту. При отклонении от данного числа существует вероятность наличия гипоксии и других аномалий развития.

Второй триместр. Структура сердца плода напоминает миокард взрослого человека уже на 14 неделе. Однако оптимальным сроком обследования считается 26-28 неделя беременности. В это время можно увидеть клапаны, перегородки, другие составляющие структуры миокарда.

Третий триместр. Обследование сделать можно, но в некоторых случаях результаты бывают ложными, поэтому доверяют им с небольшим процентом вероятности. Это ответ на вопрос, почему УЗИ необходимо делать вовремя.

Польза и вред

Ультразвуковая диагностика сопровождает будущую маму на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Ее проводят для изучения состояния внутренних органов, для исследования развития плода. Вполне очевидно, что женщин беспокоит безопасность процедуры и вероятность негативного воздействия не только на взрослый организм, но и на эмбрион.

УЗИ относится к числу немногих диагностических методов, которые разрешены во время беременности. Это обусловлено тем, что производимые датчиком колебания безболезненны и не представляют угрозы для здоровья женщины и плода. При процедуре отсутствует повреждение тканей и провокация развития пороков эмбриона.

Подготовка к процедуре

УЗИ во время беременности проводится несколько раз. Будущей маме могут быть назначены обследования почек, яичников, других внутренних органов. Для проведения эхокардиографии не требуется специальной подготовки. Необходимо прийти в поликлинику в определенное время, захватив с собой пеленку (или полотенце).

Проведение исследования сердца плода имеет большое значение для оценки состояния будущего ребенка. Раннее выявление патологических процессов позволяет врачам и женщине быть готовыми к коррекционным мероприятиям. От пороков эмбриона не застрахована ни одна будущая мама. Поэтому особая роль отводится правильному поведению во время ожидания малыша: исключение вредных привычек, своевременное лечение возникающих заболеваний.