Как беременным лечить герпес на половых губах чем лечить

Как беременным лечить герпес на половых губах чем лечить

За время беременности женский организм колоссально перестраивается: наблюдается значительное снижение иммунитета, выделение большого количества гормонов для того, чтобы плод нормально развивался. Все физиологические изменения, которые происходят в организме беременной женщины, направлены на стабильное течение беременности и принятия организмом эмбриона. Однако, наблюдается также и повышение риска обострения существующих заболеваний или патологии в организме женщины, к которым присоединяются патологические процессы.

Одним из распространенных половых заболеваний считается герпес на половых губах во время беременности, который появляется путем попадания в организм вируса 1 и 2 типа. Герпетическое заболевание может быть в организме женщины на протяжении длительного времени, при этом себя не проявляя. Активацию вируса может запустить зачатие и гормональное преобразование организма, являясь сильнейшим стрессовым фактором.

Каждый человек может заразиться этой болезнью, сам того не подозревая. Только при ослабленной иммунной системе генитальный герпес на половых губах во время беременности может себя проявить. Беременность является одним из основных факторов риска возникновения герпетического поражения половой системы женщины, так как в первом триместре она может ещё ощутить все последствия снижения иммунитета. Происходит это, в целях предотвратить отторжение плода и чтобы тело женщины приняло чужеродный организм. Но данному процессу не всегда соответствует негативные изменения.

Герпес у беременных: причины появления заболевания

Причин возникновения герпеса при беременности несколько. Приведем некоторые из них:

  1. Заражение инфекцией на ранних сроках беременности.
  2. Заражение при медицинских манипуляциях.
  3. Развитие инфекции прямо перед родами.

Заразиться данным заболеванием можно в процессе зачатия ребенка, если вирус уже есть в организме мужчины или женщины, при этом не проявляющий себя. Распознать вирус на ранних сроках беременности можно, заметив появление высыпаний на внешних половых органах женщины, в частности, на половых губах. При герпетическом поражении 1 и 2 типов отмечается появление на поверхности гениталий пузырьков, которые, лопнув, оставляют бляшки.

Вирус представляет особую опасность, если появляется на слизистых оболочках иных органов. Но повлияет ли герпес на роды и нормальное развитие плода, будет зависеть от своевременного лечения и проведение необходимой поддерживающей терапии.

Заболевание может возникнуть и в результате других факторов, которые влияют на жизнь человека. Причинами возникновения генитального герпеса на половых губах во время беременности могут стать такие факторы:

  • Появление вируса до зачатия , незаметное течение заболевания на протяжении долгого времени.
  • Возобновление инфекции на фоне ослабленной иммунной системы беременной женщины.
  • Заражение , непосредственно, во время беременности может усложнить процесс родов и сказаться в будущем на здоровье ребенка.
  • Перенос герпеса из полости рта при оральном половом контакте, либо вместе с руками.

Многие женщины даже на момент зачатия уже имеют в своём организме вагинальный вирус, но узнают они о его наличии только в первом или втором триместре беременности. Так как ранее вирус может себя не проявлять.

Герпес на половых губах во время беременности: симптомы заболевания

Заразившись вагинальным герпесом на ранних сроках беременности, женщина подвергает опасности своего будущего ребенка. Также заболевания крайне опасно для самой беременной. Заражение на ранних сроках беременности опасно тем, что инкубационный период проявляет себя уже на 3 — 5 день после поражения. Если инфекция уже присутствовал в организме женщины до беременности, тогда проявлять она себя начинает в момент наступления первой стрессовой ситуации для организма.

Герпес на половых губах характеризуется следующими симптомами:

  1. Болезненные ощущения в области половых губ.
  2. Появление на половых губах, наполненных жидкостью, пузырей.
  3. Увеличение выделений из влагалища.
  4. Увеличение лимфатических узлов, находящихся в паху, их болезненность.
  5. Повышение температуры тела, появление головной боли, появление озноба.
  6. Развитие общей слабости, появление апатического состояния.

Если при беременности появляется такое заболевание, как генитальный герпес, то он, как правило, сопровождается болями, распространяющимися на всю промежность, на живот и спину. Если в момент зачатия в организме уже присутствует данный вирус, то его проявления для женщины не опасно. Если же заболевание проникает в организм на ранних сроках беременности или незадолго до родов (либо во время них), то возрастает риск передачи данного вируса ребенку.

Герпес, называемый первичным, который развивается на ранних и поздних сроках беременности, в 50% случаях переходит от женщины к ребенку. В 6 % случаев дети рождаются с признаками очагового поражения при рецидиве заболевания. Неонатальный вирус характеризуются разной степенью выраженности. Ребенок может родиться со следами заболевания на кожном покрове, в редких случаях поражаются половые губы (у девочек) и половые члены (у мальчиков).

Самым серьезным из всех осложнений развития герпеса на половых губах во время беременности, может быть нарушение работы центральной нервной системы ребенка, такое поражение называется герпетическим энцефалитом. Если инфекция поражает центральную нервную систему ребенка, то это в 50% случаях приведет к его смерти.

Существует еще одна форма поражения ребёнка инфекцией, при которой выделяют диссеминированное поражение с привлечением в данную патологию некоторых внутренних органов. Если вовремя не начать лечить герпес, появившийся у женщины на половых губах, то появляется риск ухудшения общего состояния здоровья вторичным поражением и развитием гнойного очага. В случае такого поражения может наступить интоксикация организма, как женщины, так и ребенка. У ребёнка в такой ситуации развивается неонатальный сепсис, результатом которого, как правило, могут быть преждевременные роды.

Если наступает рецидив вируса, то развивается он, как правило, менее опасно как для женщины, так и для ребёнка. Последствия такого рецидива легко могут устраниться медикаментами. Если после болезни происходит зачатие ребенка в течение первого года, то рецидив случается в 80% таких случаев.

После заражения вирусом второго типа не рекомендуется зачатие ребенка 1 год латентного пребывания герпесной инфекции в организме, так как в таких случаях появление рецидива учащается. Внешне инфекция выражается появлением высыпаний на половых органах женщины. Однако, опасен герпес тем, что визуально его можно и не определить.

  1. Психологический фактор . Само зачатие и новость о наступлении беременности является для женщины стрессом, который в зависимости от ситуации, может быть как положительным, так и отрицательным.
  2. Физическое истощение организма . Женщины, которые на протяжении своей жизни занимались физическим тяжелым трудом, еще не зная о своей беременности, могут продолжать заниматься, тем самым истощая свой организм и ослабевая защитный механизм. Такое состояние физического истощения может привести к рецидиву поражения половых губ.
  3. Осложнение протекания беременности и волнение перед самыми родами . Среди осложнений можно выделить следующие: наступление ранних родов, токсикоз, как в первом триместре беременности, так и в последнем перед родами, недоношенность, многоводие, гестоз.
  4. Длительное пребывание на солнце или воздействие ультрафиолета при посещении солярия так же опасно для организма, так как может произойти рецидив перед родами, который спровоцирует патологические роды или заражение ребенка инфекцией.
  5. Присутствие вагинального герпеса или высыпания на половых губах перед родами могут быть вызваны результатом неправильного медикаментозного лечения беременной женщины. Это, в свою очередь, может повлиять на роды.

Если женщина наблюдает у себя схожие симптомы, то необходимо обратиться к врачу, который проведет иммунограмму, исследует анализ вашей крови, проведет осмотр гениталий, правильно поставит диагноз.

Сдав анализ крови можно точно определить присутствие в организме герпетической инфекции. Сделать это можно как перед родами, так и в любом из триместров, но так как данный анализ является одним из сложнейших, учитывая постоянное присутствие инфекции в организме, то рецидив можно видеть только при проявлении морфологических элементов.

Чем опасен герпес на половых губах: последствия заболевания

  1. Наступление родов преждевременно.
  2. Проблемы с внутриутробным развитием ребёнка.
  3. Заражение ребенка во время родов, когда лечить его приходится сильными препаратами, отрицательно сказывается на иммунитете новорождённого.

Для того, чтобы предупредить отрицательные последствия, нужно начать лечение герпеса на половой губе быстро и незамедлительно еще в самом первом триместре беременности или в тот момент, когда только станет известно о присутствии данного вируса в организме.

Распознать появление данного заболевания у новорождённого ребёнка очень просто, так как на его половых органах сразу появляются пузырьки с жидкостью. Покрывать они могут как всё тело, так и некоторые его участки. Но необходимо учесть, что данная болезнь может протекать и скрыто. Данная инфекция имеет сопутствующие проявления, характеризуемые повышением температуры тела, появлением тревожности, истерического крика. Причиной всему этому может являться сильная боль, которая сопровождает высыпания. Если данную инфекцию у новорождённого не лечить, то самым страшным осложнениям может стать летальный исход.

Лечение герпеса на половых губах

Лечение герпеса на половых губах при беременности важно начинать комплексно, при лечении можно использовать препараты Валтрекс. Также часто используют противовирусную мазь Ацикловир. Использоваться она может до беременности и непосредственно перед родами. Она способна уничтожить вирусы первого и второго типа. После использования мази, нанеся ее на пораженные участки половых органов, нужно тщательно вымыть руки.

  1. Мазать назначенным препаратом нужно гениталии, в том месте, где они поражены.
  2. Количество применений в сутки может составлять от 2 до 5 раз.
  3. Необходимо провести гигиенические процедуры перед тем, как нанести мазь на пораженный участок кожи.
  4. Лечение вагинальной инфекции необходимо проводить комплексно в комбинации с суппозиториями.

При лечении вагинального вируса нельзя ограничиваться только местными препаратами. Необходимо лечить вирус также и витаминными препаратами общеукрепляющего воздействия и противовирусными средствами. Когда лечение заканчивается, необходимо провести профилактику герпеса на половых губах при беременности, а также перед родами. Не исключено, что после родов может произойти рецидив. В таком случае женщина должна начать лечение с сильными противовирусными препаратами.

Народная медицина выступает в качестве вспомогательного средства для лечения генитального герпеса во время беременности. Использовать можно лечебные настои или отвары. Они помогут устранить дискомфорт, уменьшат болезненные ощущения.

Эффективными считаются следующие рецепты:

  1. Измельчите корень хрена. Лучше всего это сделать с помощью мясорубки. Поместите одинаковое количество хрена и стручкового перца в литровую банку. Залейте все водкой и оставьте в темном месте на две недели. После этого тщательно процедите настойку. Принимать нужно по столовой ложке два раза в день непосредственно перед едой.
  2. Возьмите плоды можжевельника, траву чабреца, малиновые листья, мелиссу, пустырник, ромашку – все по две столовые ложки. По одной столовой ложке горицвета, полыни, зверобоя. Тщательно смешайте травы. Возьмите две столовые ложки полученной смеси и залейте двумя стаканами кипятка. Настаивать нужно час. После этого принимайте отвар четыре раза в день по несколько глотков. Курс лечения составляет 14 дней.

Использовать народные рецепты можно исключительно после консультации со своим лечащим врачом.

Герпес на половых губах во время беременности – это очень опасное заболевание. Его обязательно нужно лечить, ведь могут возникнуть серьезные осложнения. Следуйте всем рекомендациям врача и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Распространенность герпесвирусной инфекции приводит к тому, что генитальный герпес во время беременности может стать причиной осложнений и негативно сказаться на здоровье ребенка. В развитии заболевания принимают участие ВПГ (вирусы простого герпеса) 1 и 2 типов. Поэтому даже высыпания на губах могут стать причиной поражения аногенитальной области.

Распространенность и пути передачи

Герпесвирус встречается у 40-90% населения, в зависимости от региона проживания. Второй тип распространен меньше, частота его увеличивается после 15 лет, с началом половой жизни. Источником вируса является больной человек, причем инфекция может протекать у него в скрытой форме без явных клинических признаков. ВПГ-2 может поражать любые области кожи, в отличие от ВПГ-1.

Механизм развития болезни

После попадания возбудителя на слизистые оболочки он проникает в клетки организма-хозяина, где в ядрах запускается его репликация. Постепенно накапливается много незрелых вирусных частиц, которые выходят в цитоплазму клетки, разрывают ее мембрану и приобретают собственную. По времени это совпадает с первичными пузырьковыми высыпаниями. Их образование сопровождается сильным чувством жжения и зудом.

При первичном инфицировании герпес проникает в нервные узлы, распространяется по аксонам и шванновским клеткам, формирующим оболочку нервов. Также он может выделяться в кровь и распространяться по всему организму. Это приводит к различным патологическим изменениям:

  • проникновение в клетки крови и размножение в них вируса приводит к гибели лейкоцитов;
  • снижение функциональной активности иммунных клеток вызывает вторичный иммунодефицит;
  • падает способность лейкоцитов производить интерфероны и другие факторы неспецифической защиты.

Снижение иммунитета приводит к невозможности полностью элиминировать вирус из организма, поэтому при дополнительном его ослаблении возникает рецидив болезни. Беременность является таким фактором. Подавление иммунной системы носит функциональный характер, это вынужденное состояние, обеспечивающее имплантацию и сохранение зародыша, который на 50% состоит из чужой генетической информации.

Вероятность заражения ребенка во время беременности при генитальном герпесе составляет 5%. Если к моменту родов у матери в зоне интимных органов есть высыпания, то опасность заражения достигает 85%. В постнатальном периоде 10% младенцев могут заразиться герпесом от болеющей мамы.

Риск заражения увеличивается при первичном развитии болезни у матери, а также длительном безводном промежутке и отсутствии антител к вирусу.

Симптомы заболевания

Степень выраженности признаков заболевания у беременной женщины зависит от того, когда произошло заражение. Наиболее остро протекает первичное заражение во время беременности. Ухудшается общее состояние, беспокоит лихорадка, гриппоподобное состояние, слабость, возможны менингеальные симптомы. На половых губах герпес проявляется характерными пузырьковыми высыпаниями, они лопаются, на их месте образуются эрозии и язвочки, которые постепенно покрываются коркой. При этом беспокоит боль, зуд и ощущение жжения.

В некоторых случаях возникают дизурические расстройства. Увеличиваются паховые лимфоузлы. Они становятся болезненными на ощупь. У беременных заболевание протекает тяжелее обычного, в крови появляется тромбоцитопения и лейкоцитопения. Срок первичного заболевания обычно не превышает двух недель.

Рецидив генитального герпетического поражения протекает в более мягкой форме. Общие признаки воспаления проявляются незначительно, но в некоторых случаях при выраженном снижении иммунитета обострение полового герпеса при беременности доставляют много беспокойства. Продолжительность острого периода до 7-9 суток.

Последствием инфицирования новорожденного становится неонатальный герпес. Клиническая картина заболевания развивается либо сразу с момента рождения, либо в течение 4-6 недель. При этом она протекает в генерализованной форме с поражением нервной системы и внутренних органов или в виде изолированного поражения центральной нервной системы без проявлений на коже.

Исходя из срока заражения матери, осложнения беременности могут быть различными:

  • инфицирование в раннем сроке до 20 недель приводит к анэмбрионии (патология, при которой внутри плодного яйца отсутствует эмбрион), неразвивающейся беременности, выкидышу;
  • во втором триместре поражаются внутренние органы, что может привести к задержке внутриутробного развития, гибели плода, смерти сразу после рождения;
  • заражение в третьем триместре завершается развитием внутриутробной инфекции.

Опасность представляет преждевременное рождение до 28 недель беременности. Антитела от матери к ребенку передаются через плаценту после этого срока, поэтому ребенок оказывается незащищен.

Диагностика инфекции

Во время беседы врач выясняет, были ли ранее случаи высыпаний на половых губах, частоту таких проявлений. Во время непосредственного осмотра определяется интенсивность высыпаний, их локализация.

Достоверно установить диагноз позволяет лабораторная диагностика. Исследованию подвергают отделяемое из пузырьков, соскоб эпителия из влагалища при бессимптомном течении. Для выявления антител берут венозную кровь.

Взятие материала проводят в течение 12 дней после появления первых высыпаний при первичном инфицировании, 5 суток в случае рецидива. В этот временной промежуток происходит выход возбудителя из клеток.

Клинически значимое исследование – это ИФА (иммуноферментный анализ). Метод позволяет определить антитела к вирусу. Большинство людей имеют IgG, поэтому проводят поиск специфических IgM, сероконверсию IgG в течение двух недель. Если концентрация антител увеличивается четырехкратно, это позволяет говорить об остром заболевании или рецидиве имеющегося.

Выявление вируса в клеточных культурах не проводится, т.к. это долгий и затратный процесс. ПЦР имеет диагностическое значение только при обнаружении ДНК герпеса в околоплодных водах.

Подходы к терапии

Лечение генитального герпеса проводится при появлении выраженных симптомов болезни. При диагностировании первичного инфицирования на последних сроках беременности и высыпаниях в интимной зоне показано родоразрешение путем кесарева сечения. При рецидивирующей инфекции достаточно обработки родовых путей и мест высыпаний растворами антисептиков, что снижает вероятность заражения ребенка до 1%. Наиболее эффективен в этом отношении Повидон-йод.

Условием для назначения противовирусных препаратов является преобладание предполагаемой пользы для матери над риском для ребенка. Если лечить герпес приходится в период лактации, на время приема препаратов кормление грудью прекращают.

Госпитализация при остром состоянии не требуется. Только тяжелые генерализованные формы лечат в условиях инфекционной больницы. Домашний режим предполагает соблюдение личной гигиены, правильное питание, обработку антисептиками и прием Ацикловира. Схема подбирается врачом в индивидуальном порядке. Обычная дозировка – 200-400 мг по 3-5 раз в сутки. Продолжительность курса зависит от формы инфекции. При первичной принимают препарат 5-7 дней, для рецидива достаточно 5 дней.

Лечение неонатального герпеса также проводят с помощью Ацикловира. Дозировка подбирается педиатром. Дополнительная симптоматическая терапия назначается исходя из клинических симптомов у конкретного ребенка.

Вылечить полностью герпес невозможно. Вирус остается в нервных ганглиях в спящем виде, при новых эпизодах снижения иммунитета может возникнуть рецидив. Поэтому для успешного течения беременности необходимо проводить планирование ее наступления. Предварительное обследование и прием Ацикловира в целях профилактики при частых обострениях позволит избежать болезни будущей матери.

Если у отца есть герпетические высыпания, рекомендуется воздержаться от поцелуев и интимных отношений. Если это не получается, ему назначается Ацикловир в небольших дозах в течение всего периода беременности жены, половые контакты только с использованием презерватива. От орально-генитальных отношений также лучше воздержаться.

Читайте также:
Adblock
detector