Как долго болит живот после вакуум аспирации замершей беременности

Как долго болит живот после вакуум аспирации замершей беременности

В приемный покой я поступила в 8-00 утра, это было в г. Первоуральск, ул. Металлургов 3 а. Там мне сообщили, что мне будут чистить матку с помощью вакуум-аспирации. Далее были пугающие часы ожидания в палате, пока меня позовут на операцию. Позвали в районе 11-ти часов, посадили на гинекологическое кресло, там врач меня пощупала. Второй врач-анестезиолог поставил мне наркоз (операция проходила под общим наркозом), все зашумело в голове и я отключилась. Потом помню ужасные галлюцинации, думала, что я умерла. Но нет, я очнулась в палате, ужасно кружилась голова, низ живота болел, тело еще плохо чувствовалось.

Операция длилась недолго — около 10 минут, по словам соседки из моей палаты — меня привезли и я сладко спала. Врачи в больнице очень хорошие, персонал внимательный, хоть и клиника государственная, люди не потеряли человечность.

Саму операцию я не помню, как меня везли не помню ничего. Какой же это все-таки кошмар. Сейчас я дома и у меня депрессия, я хочу быть беременной, безумно хочу ребенка. Очень жалко моего малыша, который так и не смог появиться на свет.

Как это все пережить, пока не знаю. Очень тяжело, когда вот так — в один миг теряешь интерес к жизни. Но я сильная, возьму себя в руки, и через полгода, мы с мужем снова не теряем надежду — забеременеть и родить второго малыша.

Жду анализы гистологии, хочу знать причину, почему беременность не развивалась и мой малыш не выжил.

После вакуум-аспирации я пролежала в больнице 3 дня, потом отпустили домой. Уколы ставили 2 дня для сокращения матки. Антибиотики еще пью, назначена магнитотерапия. Низ живота ноет, а при резких движениях становится невыносимо больно.

Развитие эмбриона чаще всего останавливается в 1 триместре. В минимальном сроке у женщины матка может начать самостоятельно отторгать плодное яйцо. Но иногда без медицинского вмешательства не обойтись. Вакуум-аспирация полости матки при замершей беременности считается щадящим методом с минимальными рисками осложнений. По рекомендациям ВОЗ, при наличии опыта у врача эту процедуру можно проводить до 12 недели гестации.

Как делают вакуум-аспирацию при замершей беременности

Манипуляции предшествует подготовка. Кроме стандартных анализов, необходим мазок из влагалища. При признаках воспаления женщине назначают свечи с антибиотиком — это снизит вероятность занести инфекцию в полость матки.

Процедуру проводят под наркозом или местной анестезией. В небольшом сроке и у рожавших женщин можно ограничиться уколом в шейку матки, чтобы уменьшить болевые ощущения во время введения канюли аспиратора. В большом сроке, чтобы снизить неприятные ощущения и психологическую травму, лучше согласиться на наркоз.

Манипуляция проходит на гинекологическом кресле. После осмотра влагалища, врач фиксирует шейку матки и измеряет длину полости при помощи маточного зонда. Расширение цервикального канала не требуется. В большом сроке оно может потребоваться, чтобы в полость матки прошла канюля большого диаметра. Тогда ограничиваются 1-2 металлическими расширителями.

В полость матки аккуратно вводят трубочку аспиратора, подключенную к аппарату. Ее удерживают в одном положении. Врач не вращает ее, плодное яйцо всасывается за счет создания отрицательного давления в матке. УЗИ-контроль во время аспирации не используется, но некоторые клиники практикуют сочетание этих манипуляций. Обязательно пройти УЗИ через неделю после вакуум-аспирации, чтобы убедиться, что в полости матки нет остатков плодного яйца. После манипуляции ткани обязательно берут на гистологическое исследование.

О плюсах и минусах вакуумного аборта читайте в статье акушера-гинеколога.

Выделения после вакуум-аспирации при замершей беременности

В норме выделения после вакуум-аспирации при замершей беременности скудные, мажущие темно-красного или коричневого цвета. Они продолжаются несколько дней, после чего изменяют свой характер. Выделения постепенно светлеют, становятся серозными, а позже – слизистыми.

У некоторых женщин иногда наблюдается перерыв 2-4 дня, после чего кровотечение становится похожим на менструацию. Это вариант нормы. Но при обильном кровотечении после вакуум-аспирации при замершей беременности, появлении сгустков крови, неприятного запаха, необходимо обратиться к врачу. Это могут быть признаки присоединения осложнений.

Скорость восстановления менструального цикла зависит от срока, в котором делали прерывание:

  • в сроке 3-4 недели гормональный фон не перестроился полностью, поэтому месячные начинаются в срок;
  • в сроке после 5-6 недель нарушения цикла более вероятны;
  • после 7 недель и позже – высокий риск сбоя цикла.

Но чаще первые месячные начинаются через 28 дней после аспирации. Допускается отклонение на 7 дней.

Для полного восстановления цикла требуется до 3 месяцев. У женщин может изменяться его продолжительность, интенсивность кровотечения, болевые ощущения. Иногда такие изменения сохраняются на всю жизнь.

Если прошли все сроки, а месячных нет, необходимо обратиться к врачу. Он назначит обследование и лечение по его результатам, чтобы восстановить цикл и способность к зачатию.

Процедура аспирации является одним из более безопасных способов избавиться от остатков эмбриона. Осложнения возникают редко, чаще всего они связаны с некачественной подготовкой к процедуре или нарушением рекомендаций врача. Это могут быть следующие негативные последствия:

  • перфорация матки во время зондирования – невозможно у здоровых женщин, чаще всего возникает при наличии хронического эндометрита, миомы, эндометриоза;
  • гематометра после вакуум аспирации замершей беременности – осложняет послеоперационный период в случае спазма шейки матки или загибе тела матки;
  • кровотечение – редкое осложнение, может появиться при нарушении свертывания крови;
  • нарушение гормонального фона – последствие прерывания беременности, когда эндокринная система не может самостоятельно перестроится в привычный режим;
  • бесплодие – может стать следствием сбоя в гормональной системе или развития воспаления в матке;
  • эндометрит – воспалительный процесс, который развивается из-за восходящего проникновения инфекции из влагалища.

Скорость восстановления организма индивидуальна. Боли в животе после вакуум аспирации при замершей беременности не характерны. Большинство женщин сразу после окончания операции чувствуют себя хорошо и через несколько часов могут идти домой.

Иногда через 2 недели в яичнике опять созревает яйцеклетка. Но для полного восстановления организма нужно избегать новой беременности минимум 3-6 месяцев. Поэтому сразу после чистки необходимо подобрать оптимальный метод контрацепции. Если нет противопоказаний, врач назначит комбинированные оральные контрацептивы, которые начинают принимать в день проведения вакуума. Они защитят от нежелательной беременности и помогут восстановить гормональный фон.

Специальные методы реабилитации после замершей беременности не нужны. Но рекомендуется обследоваться на ИППП, посетить генетика, чтобы установить причины нарушения развития эмбриона.

Женщины, которые перенесли вакуум-аспирацию, отзываются о процедуре по-разному. Те, кому делали под местной анестезией, сравнивают болевые ощущения сильными менструациями. Но у некоторых боль была более выраженной, поэтому они предпочли бы в следующий раз наркоз. При общем обезболивании операция проходит быстро и безболезненно, неприятные ощущения возникают после пробуждения и их связывают с действием наркотических анальгетиков.

По отзывам восстановление менструального цикла происходит у всех индивидуально. В большинстве случаев женщины не замечают отклонений, месячные начинаются в среднем через 30 дней после процедуры. Но иногда происходит сбой, восстановление цикла растягивается на несколько месяцев.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Прерывание беременности на ранних сроках проводится щадящим способом — посредством вакуум-аспирации. Во время вмешательства плодное яйцо удаляется при помощи специального прибора, функционирующего по принципу пылесоса. Несмотря на свою относительную безопасность в сравнении с другими методами абортов, от возникновения осложнений не застрахована ни одна пациентка. Именно по этой причине так важно наблюдать за самочувствием по окончании операции. Выделения после вакуум аспирации – важнейший диагностический критерий, по которому можно определить как нормальное протекание восстановительного периода, так и развитие патологического процесса.

Особенности вакуумного прерывания беременности

Во время очищения полости матки посредством вакуум-аспирации пациентка не испытывает никакой боли. Нет необходимости применять общий наркоза, достаточно лишь ограничиться местной анестезией. Несмотря на то, что гормональная перестройка организма происходит, она не столь существенна.

Если после проведения вакуумного аборта появились выделения в виде крови в небольшом объеме, это вполне нормально и никаких переживаний такое состояние вызывать не должно. Процесс говорит о нормальной свертываемости крови и о том, что слизистая матки начала заживать. Насторожить должно отсутствие выделений после вакуум-аспирации. В такой ситуации не стоит откладывать визит к врачу.

Что такое чистка в гинекологии

Гинекологическая вычистка маточной полости является мини операцией, которую выполняют под наркозом, так как процедура мало приятная, и вызывает болевой синдром. Чистка матки может быть 2-х типов: лечебная и диагностическая. Лечебная чистка назначается по медицинским показателям.
Она выполняется :

  • При аборте;
  • Внематочная беременность;
  • Выкидыш;
  • Эндометрит;
  • Миома матки;
  • Удаление полипов.

Чистят женщин всегда только в хорошей больнице или роддоме. Диагностическое очищение применяется тогда, когда точно необходимо выявить причины негативной симптоматики, которая сообщает о том, что половая система пациентки функционирует неправильно. Забранный после диагностики материал отправляют в лабораторию для обследования.

Однако иногда процедура может проводиться и в экстренных случаях, к примеру, при кровотечении. Это требуется для того, чтобы не повредить вмешательством биоритму организма женщин. В дополнение назначается такая процедура как гистероскопия, которая позволяет доктору по завершении манипуляций при помощи гистероскопа выполнить осмотр результатов работы. Этот прибор также улучшает контроль, за действиями специалиста в период выполняемой операции.

Происходит операция так :

  1. Начинается с расширения шейки матки при использовании инструментов или медикаментозных препаратов.
  2. Как только цервикальный канал способен пропускать кюретку, делают чистку слизистой матки.
  3. На завершающем этапе, расширители убираются, а всё операционное поле обрабатывается антисептическим средством. Препарат подбирает врач.

Чтобы не было больно – делают наркоз. На живот в обязательном порядке укладывается лёд, что останавливает кровотечение. Пока идут кровяные выделения женщина должна лежать. Когда закончится воздействие наркоза, пациентка может начинать обычный образ жизни с малыми физическими ограничениями. Она может ехать домой.

Характер нормальных выделений после вакуума

Вне зависимости от того, был ли проведен обычный аборт, или женщина пришла к врачу с замершей беременностью, выделения после вакуум-аспирации должны быть и свидетельствуют они об очищении матки.

Они непродолжительны и появляются сразу после завершения процедуры. Обычно 2–3 дней вполне достаточно для того, чтобы организм полностью восстановился. Однако трудно спрогнозировать сколько будут продолжаться выделения в конкретном случае, ведь немаловажную роль играют индивидуальные особенности организма, а также наличие хронических заболеваний.

Если аборт был проведен после предполагаемой даты начала месячных, то очищение матки может продолжаться от 2 до 4 дней, не дольше. Примерно через 7 дней у некоторых женщин месячные начинаются снова. Это происходит из-за определенного гормона – мини-аборт становится причиной прекращения выработки прогестерона.

Незначительные выделения после проведения вакуум-аспирации могут продолжаться в течение 7–10 дней, не более. Обычно они очень скудные, имеют мажущий характер. Такой длительный период выделений связан с тем, что вмешательство было проведено перед началом месячных.

Опасность инфицирования

Умерший внутриутробно эмбрион, как правило, начинает разлагаться. Происходит процесс мацерации, отмершие ткани становятся морщинистыми и дряблыми. Чем дольше длится этот процесс, тем выше риск инфицирования матки. Продукты распада могут попасть в кровоток женщины и привести к серьезному заражению крови. В свою очередь, сепсис может иметь своим спутником ДВС-синдром, при котором нарушаются функции свертываемости крови. Результатом может оказаться летальный исход.

Изредка замерший плод не разлагается, а мумифицируется. Ткани эмбриона при этом о вместе с исчезновением околоплодных вод. Встречается это обычно при гибели одного из эмбрионов при многоплодной беременности. При этом замирание одного не влияет на развитие другого.

Во избежание инфицирования матки погибший эмбрион извлекают из материнского организма.

Выделения сразу после вакуум-аспирации

В первые 24 часа матка очищается наиболее активно. В этот период в детородном органе происходит быстрое восстановление эндометрия. Выделения очень яркого цвета, идут со средней интенсивностью, на прокладке можно даже заметить небольшие сгустки. Со временем количество и объем кровянистых выделений уменьшается. Они меняют свой цвет на коричневатый, что является абсолютной нормой.

При отсутствии неприятного запаха, боли в матке, повышенной температуры, коричневые выделения после проведения вакуум аспирации свидетельствуют о правильном течении восстановительного периода.

Изменение цвета происходит по причине взаимодействия отторгаемой субстанции с кислородом: кровь темнеет и сворачивается. Такое явление наблюдается от 2 до 4 суток. При увеличении объема и интенсивности подобных выделений необходима консультация специалиста.

Когда следует обратиться к врачу незамедлительно

Неправильно проведенная вакуум-аспирация – вот главная причина патологического состояния, которое возникает уже в скором времени. Из-за остатков тканей в матке могут возникнуть инфекционные процессы, что потребует проведения дополнительной чистки.

О начавшемся воспалительном процессе могут говорить следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • сильные спазмы в нижней части живота;
  • значительное повышение температуры тела;
  • зуд в области половых органов;
  • резкий неприятный запах из влагалища;
  • тошнота, рвота.

Отсутствие выделений после аборта

Очень опасным симптомом выступает полное отсутствие выделений. После проведения вакуум-аспирации матка должна начать восстанавливаться. Это принципиально важный момент для репродуктивной системы. Во время этого процесса поврежденные участки эндометрия заживают, а все лишнее выходит через влагалище. Естественное очищение, при котором кровь и остатки плодного яйца покидают детородный орган самостоятельно – это нормальный процесс.

Если по тем или иным причинам нет никаких выделений после вакуумной аспирации, можно предположить закупорку шейки матки гематомой, ввиду патологий строения детородного органа, и неправильно проведенного аборта.

Скапливание крови в матке не может остаться незамеченной женщиной. Пациентку будут тревожить следующие симптомы:

  1. Сильная боль в животе.
  2. Общая слабость.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Отсутствие выделений.

После проведения мини-аборта гинекологи объясняют пациенткам, на протяжении какого количества дней должны идти выделения и чем грозит их отсутствие, а также на какие изменения в самочувствии обращать внимание. Задача каждой женщины заключается в выполнении всех рекомендаций.

Важно не игнорировать тревожные симптомы, а для этого нужно внимательно следить за выделениями после проведения вакуумного прерывания беременности.

Каковы ее плюсы

Из всего сказанного ранее, можно прийти к выводу, что вакуум-аспирация, как хирургический метод прерывания беременности, имеет множество несомненных плюсов:

  • быстрота процедуры;
  • отсутствие серьезной травмированности матки;
  • относительная безболезненность процедуры даже без анестезии.

Показания и противопоказания к проведению вакуум-аспирации и ее преимущества

Вакуумный аборт проводят после того, как факт беременности был подтвержден, но женщина не желает вынашивать плод. Еще одним показанием к проведению вмешательства является замершая беременность. Помимо этого, есть и определенный перечень медицинских показаний к проведению аборта, т. к. беременность может сказаться негативным образом на здоровье женщины. В этот перечень входят:

  • заболевания почек и печени;
  • онкологические заболевания;
  • перенесенные женщиной инфекционные заболевания на момент беременности, которые могут стать причиной рождения ребенка с патологиями;
  • сахарный диабет, протекающий в тяжелой форме;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • изнасилование.

Самое страшное, когда срок беременности настолько большой, что чистку произвести уже невозможно. При этом и кесарево сечение применять запрещено ввиду опасности инфицирования матки. Остается женщине один путь — родить мертвого ребенка. Для этого роды вызываются искусственно при помощи медикаментов.

Осложнения после процедуры

Ни один аборт не может дать 100% гарантии того, что в ближайшем будущем не возникнут осложнения. Обычно патологические состояния возникают либо по причине неполного удаления плодного яйца, либо из-за распространившегося инфекционного процесса.

  1. Обильные выделения. Если на протяжении длительного периода времени за 1 час женщине приходится менять по 2–3 прокладки, это говорит о серьезных проблемах.
  2. Выделения необычного цвета. Развитие воспаления может стать причиной появления необычного цвета выделений. Они могут быть желтоватыми или с зеленоватым оттенком и всегда плохо пахнут.
  3. Полное отсутствие выделений. Процесс очищения и восстановления матки не может пройти без появления выделений.Сильные спазмы внизу живота. Небольшая боль может присутствовать, но если снять спазмы не получается даже сильными анальгетиками, это уже серьезно.
  4. Повышение температуры тела. Такое состояние является признаком того, что в органах малого таза имеется воспалительный или инфекционный процесс.

При наличии любой из перечисленных жалоб женщине нужно обратиться за медицинской помощью.

Аборт – это серьезная операция, причем даже самые щадящие способы избавления от нежелательной беременности нередко сопровождаются появлением определенных нарушений в организме. Чтобы избежать возможных осложнений каждой женщине необходимо:

  • сдать все необходимые анализы перед проведением вакуум-аспирации;
  • пройти УЗИ-диагностику;
  • выполнять все рекомендации специалиста после проведения вмешательства;
  • отказаться от половой жизни на несколько недель после аборта;
  • подобрать оптимальный метод предохранения от нежелательной беременности.

Психологические последствия

Тяжелая депрессия — нередкий результат случившегося горя. Неудавшаяся мать может уйти в себя и переживать свое горе в одиночку. Очень важно не допустить этого. Лучшим вариантом действий будет семейная психотерапия, посещение специалиста в паре с супругом.

Психологически перестроиться с переживания горя на мысли о будущей счастливой беременности поможет смена обстановки. Если поездка в отпуск оказывается для этого недостаточной, можно поменять место работы и даже жительства.

Поделиться статьей с друзьями можно через соц. сети:

Мнение гинекологов

К любому аборту нужно относиться с большой ответственностью, ведь от этой процедуры будет зависеть возможность планирования новой беременности в будущем.

Важнейшим показателем успешности проведенного хирургического вмешательства являются выделения после проведения вакуумной чистки, поэтому каждая женщина должна наблюдать за интенсивностью, цветом и запахом выделений.

В норме они должны:

  • быть обильными только в первые 24 часа;
  • через 5–7 дней уменьшиться до минимума;
  • иметь обычный запах, подобный аромату менструальных выделений.

Если после вакуумно-аспирационного аборта пациентка чувствует общую слабость, у нее температура повышена, отделяемая слизь имеет необычный цвет и плохо пахнет, следует в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.

Некоторые женщины сразу после того, как узнают о своей беременности, начинают читать информацию на форумах о том, как спровоцировать выкидыш. Делать этого ни в коем случае нельзя – всевозможные народные методы небезопасны, а когда женщины приходят после таких попыток в больницу, обойтись без выскабливания не получается.

Нужно помнить, что своевременно проведенная вакуумная аспирация – это эффективный и надежный способ прерывания беременности.

Правильное проведение такого аборта, а также контроль за выделениями и общим самочувствием после вмешательства поможет женщине очень быстро и без каких-либо серьезных последствий восстановиться.

Развитие эмбриона чаще всего останавливается в 1 триместре. В минимальном сроке у женщины матка может начать самостоятельно отторгать плодное яйцо. Но иногда без медицинского вмешательства не обойтись. Вакуум-аспирация полости матки при замершей беременности считается щадящим методом с минимальными рисками осложнений. По рекомендациям ВОЗ, при наличии опыта у врача эту процедуру можно проводить до 12 недели гестации.

Как делают вакуум-аспирацию при замершей беременности

Манипуляции предшествует подготовка. Кроме стандартных анализов, необходим мазок из влагалища. При признаках воспаления женщине назначают свечи с антибиотиком — это снизит вероятность занести инфекцию в полость матки.

Процедуру проводят под наркозом или местной анестезией. В небольшом сроке и у рожавших женщин можно ограничиться уколом в шейку матки, чтобы уменьшить болевые ощущения во время введения канюли аспиратора. В большом сроке, чтобы снизить неприятные ощущения и психологическую травму, лучше согласиться на наркоз.

Манипуляция проходит на гинекологическом кресле. После осмотра влагалища, врач фиксирует шейку матки и измеряет длину полости при помощи маточного зонда. Расширение цервикального канала не требуется. В большом сроке оно может потребоваться, чтобы в полость матки прошла канюля большого диаметра. Тогда ограничиваются 1-2 металлическими расширителями.

Юнидокс для чего назначают

Язвочки при молочнице у женщин

В полость матки аккуратно вводят трубочку аспиратора, подключенную к аппарату. Ее удерживают в одном положении. Врач не вращает ее, плодное яйцо всасывается за счет создания отрицательного давления в матке. УЗИ-контроль во время аспирации не используется, но некоторые клиники практикуют сочетание этих манипуляций. Обязательно пройти УЗИ через неделю после вакуум-аспирации, чтобы убедиться, что в полости матки нет остатков плодного яйца. После манипуляции ткани обязательно берут на гистологическое исследование.

О плюсах и минусах вакуумного аборта читайте в статье акушера-гинеколога.

Выделения после вакуум-аспирации при замершей беременности

В норме выделения после вакуум-аспирации при замершей беременности скудные, мажущие темно-красного или коричневого цвета. Они продолжаются несколько дней, после чего изменяют свой характер. Выделения постепенно светлеют, становятся серозными, а позже – слизистыми.

У некоторых женщин иногда наблюдается перерыв 2-4 дня, после чего кровотечение становится похожим на менструацию. Это вариант нормы. Но при обильном кровотечении после вакуум-аспирации при замершей беременности, появлении сгустков крови, неприятного запаха, необходимо обратиться к врачу. Это могут быть признаки присоединения осложнений.

Скорость восстановления менструального цикла зависит от срока, в котором делали прерывание:

  • в сроке 3-4 недели гормональный фон не перестроился полностью, поэтому месячные начинаются в срок;
  • в сроке после 5-6 недель нарушения цикла более вероятны;
  • после 7 недель и позже – высокий риск сбоя цикла.

Если в материнской утробе эмбрион прекратил свое развитие и погиб, то у женщины диагностируют замершую беременность. Патология может закончиться самопроизвольным выкидышем. Но иногда медикам приходится устранять погибший плод при помощи оперативного вмешательства. При замершей беременности гинекологи обычно практикуют вакуумную аспирацию.

Что нужно знать о вакуумной чистке

Под вакуумной аспирацией (иногда ее называют чисткой) подразумевают оперативный метод устранения содержимого из матки под воздействием отрицательного давления.

Такая техника считается одной из самых безопасных методик прерывания беременности. Она редко вызывает осложнения и минимально нарушает слизистую матки. Благодаря этому она не снижает детородную способность.


***

Вакуумную аспирацию полости матки врачи проводят в следующих случаях:

  • тяжелые патологии эмбриона, диагностируемые на раннем сроке;
  • замершая беременность;
  • обнаружение в репродуктивном органе остатков эмбриона после ранее проведенной чистки, аборта;
  • медицинские противопоказания к вынашиванию беременности;
  • выявление в матке фрагментов плаценты;
  • нежелательная беременность;
  • неполный выкидыш, в результате которого в утробе остались части эмбриона;
  • изучение микрофлоры матки;
  • гематометра (патология, при которой в полости матки диагностируется скопление крови);
  • пузырный занос;
  • маточные кровотечения.

Прерывать беременность пи помощи вакуумной аспирации можно только на раннем сроке, с 3 до 6 недели. На поздних сроках такую процедуру не проводят, поскольку возрастает риск появления осложнений.

Вакуумная аспирация принадлежит к числу инвазивных вмешательств. Поэтому она, как хирургическая операция, обладает рядом противопоказаний.

Гинекологи не проводят вакуумную чистку при выявлении таких патологий:

  • внематочная беременность;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • инфекционные процессы;
  • лихорадка;
  • обострение хронических заболеваний органов, размещенных в малом тазу;
  • опухоли матки, деформирующие полость;
  • аномалии развития репродуктивного органа.


***

Подготовка и технология проведения процедуры

Чистка матки – это оперативное вмешательство, поэтому проводится она в стационаре. При вакуумной аспирации устраняется функциональный слой. Этот процесс физиологичен, поскольку именно этот слой отторгается при месячных.

Процедура чистки безболезненна. Но раскрытие шейки матки вызывает сильный дискомфорт. Чтобы снизить боль врачи прибегают к общей анестезии либо местному обезболиванию.

Перед проведением чистки, женщине назначат диагностические исследования. Обычно пациентке рекомендуют такие обследования:

  • электрокардиограмма;
  • анализы крови (ОАК, на свертываемость, группу);
  • бактериологический мазок на флору;
  • цитологический мазок;
  • УЗИ;
  • анализы на наличие в организме гепатита, ВИЧ, сифилиса.

Кроме таких диагностических исследований пациентка должна сообщить врачу о хронических болезнях, принимаемых лекарствах, наличии аллергии.

Если во время диагностики не выявлено противопоказаний, то врач назначает день чистки. За 2-е суток до операции женщине рекомендуют:

  • не спринцеваться;
  • не применять интимные средства гигиены;
  • не вводить во влагалище таблетки, свечи;
  • исключить половые контакты.

За 10-12 часов до процедуры, чтобы обезопасить проведение анестезии, женщине нужно отказаться от принятия пищи.

Вакуумная аспирация включает следующие этапы:

  1. Общая анестезия. Именно с внутривенной анестезии начинается хирургическое вмешательство, если операция проводится под общим наркозом.
  2. Дезинфекция органов. Чтобы исключить риск занесения инфекции, половые органы обрабатываются специальными дезинфицирующими средствами.
  3. Осмотр шейки матки. Гинеколог вводит во влагалище зеркало и осматривает состояние шейки матки.
  4. Местная анестезия. Если операция проводится под местным обезболиванием, то в шейку матки врач вводит анестезирующий препарат.
  5. Отсасывание функционального слоя. Врач аккуратно раскрывает шейку матки. Внутрь полости вводят аспирационную трубку. Она подсоединена к специальному аппарату, который создает обратное давление. Трубка вращается внутри матки и всасывает верхний слой. Процедура длится 5-15 минут.
  6. Отхождение после операции. После общего наркоза женщине понадобится 1-2 часа, чтобы прийти в сознание.


***

Особенности чистки

Операция может обладать некоторыми нюансами. Особенности процедуры зависят от показаний к вакуумной аспирации, состояния женщины.

Замирание плода в материнской утробе – это тяжелая патология для женщины. Врачи до сегодняшнего дня не могут точно сказать, почему эмбрион прекращает свое развитие и гибнет.

Медики считают, что чаще всего к такому состоянию приводят:

  • инфекционные патологии;
  • генетические нарушения плода;
  • воздействие на организм отравляющих веществ.

Погибший эмбрион обычно отторгается организмом женщины. Но если выкидыш не происходит, то через время состояние пациентки значительно ухудшается. Необходимо немедленно устранить замерший плод. Любое промедление приводит к нарастанию интоксикации. В этом случае проводят немедленную диагностику (УЗИ, анализы крови).

Тактика вмешательства зависит от срока гестации и состояния женщины:

После устранения замершей беременности женщине назначат сдачу крови, УЗИ и рекомендуют регулярно измерять температуру. Именно эти исследования позволят своевременно выявить осложнения, спровоцированные чисткой или абортом.


***

Эмбрион растет и развивается в специальной оболочке. Ее иногда называют послед. Такая оболочка должна выйти из матки после родов. Иногда она сильно прирастает к полости и акушеру приходится устранять ее руками. Не всегда удается удалить послед полностью. В матке остаются небольшие части околоплодных тканей, кусочки плаценты. Если их своевременно не устранить, то в детородном органе начнется воспаление. Подтвердить наличие патологических фрагментов в матке помогает УЗИ.

Очищение полости проводится следующими методами:

  • ручная чистка;
  • применение медикаментов, обеспечивающих сокращение и очищение матки;
  • вакуумная чистка (эта техника применяется, если оба вышеназванных метода оказываются безрезультатными).

Для восстановления женщины врачи назначают:

  • антибиотики, помогающие предотвратить инфекционные процессы;
  • препараты, ускоряющие сокращение матки.

Выкидыш может произойти самостоятельно или быть вызван применением препаратов (в случае медикаментозного аборта). Независимо от причин такой патологии, необходимо наблюдать за состоянием женщины. После выкидыша пациентке обязательно назначат сдачу анализов и УЗИ.

Если в полости матки остались фрагменты эмбриона, то врачи прибегнут к одной из следующих тактик:

  • Метод выжидания. При удовлетворительном состоянии женщины врачи прибегнут к тактике выжидания, оставив пациентку в стационаре. Остатки плода обычно выходят самостоятельно. Чтобы ускорить процесс отторжения патологических фрагментов доктор назначает специальные препараты, способствующие сокращению детородного органа.
  • Вакуумной аспирации. К немедленной чистке приступают только в том случае, если женщине грозит инфекционное заражение либо возникло сильное кровотечение.


***

Если женщина решилась на прерывание беременности (независимо от причин), то лучше прибегнуть к вакуумной аспирации. Такая процедура выполняется только в 1-ом триместре. Причем рекомендуется делать аборт на ранних сроках. В этом случае вакуумная чистка проходит гораздо легче, а неприятные осложнения возникают значительно реже.

Мини-аборт проводят под анестезией. Чтобы полностью устранить эмбрион доктор может выполнить несколько циклов вакуумной аспирации. А иногда гинеколог выполняет мини-аборт с последующим выскабливанием кюреткой. Процедура выскабливания носит диагностический характер и позволяет врачу убедиться в отсутствии патологических тканей.

Осложнения

Вакуумная чистка проходит быстро, легко и не оставляет после себя неприятных последствий. Но иногда даже после такой безопасной процедуры могут возникать некоторые осложнения. Среди них:

  1. Травматизация шейки матки. Она может возникнуть при открытии матки. Иногда шейка повреждается в результате удаления патологического плодного яйца. Подобная травма способна привести к невозможности вынашивания беременности.
  2. Воспаление. Остатки патологических фрагментов в полости провоцируют развитие воспалений. Женщина нуждается в повторной чистке, иначе пациентке грозит интоксикация, сепсис, а иногда и летальный исход.
  3. Инфицирование. Пренебрежение личной гигиеной и рекомендациями врача чревато занесением в матку инфекции. Протекание воспалительно-инфекционных процессов в репродуктивной системе приводит в дальнейшем к внематочным беременностям, развитию бесплодия.
  4. Кровотечение. Во время оперативного вмешательства повреждаются сосуды. Поэтому после вакуумной аспирации наблюдаются кровяные выделения. Продолжаются они в течение 2-4 суток. Если выделения чрезмерно обильные, сопровождаются специфическим запахом, отличаются неоднородностью, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Опасность для женщины представляет и другая крайность – полное отсутствие выделений. Это может указывать на спазмирование шейки матки и скопление кровяных сгустков внутри полости.
  5. Ослабление шейки. Чистка подразумевает расширение шейки неестественным путем. Такое вмешательство приводит к ослаблению тканей. Иногда это ослабление становится причиной невынашивания беременности.

Беременность после чистки

Возможна ли нормальная беременность после вакуумной аспирации? Именно этот вопрос чаще всего волнует женщин, перенесших малое оперативное вмешательство. Если чистка была выполнена опытным гинекологом, своевременно, и не имела тяжелых последствий, то на репродуктивную функцию она не влияет.

Женщине потребуется длительная реабилитация, включающая в себя:

  1. Медикаментозную терапию. Обычно назначают антибиотики, предупреждающие присоединение инфекции. При сильных болях могут рекомендовать анальгетики.
  2. Половой покой. После чистки необходимо воздержаться от половых контактов в течение 1 недели, как минимум. А лучше всего исключить близость в течение одного месяца после операции.
  3. Предохранение от беременности. На протяжении 6 месяцев после чистки врачи не советуют планировать беременность. Эндометрий, поврежденный после вакуумной аспирации должен успеть восстановиться. Если пациентка забеременеет раньше, то верхний слой матки, еще тонкий и слабый, не обеспечит нормальную имплантацию плодного яйца. Может произойти выкидыш.

Женщины, столкнувшиеся с замиранием беременности и перенесшие вакуумную аспирацию, очень тяжело переживают такую трагедию. Большинство пациенток винит себя в случившемся. Депрессия, до которой доводят себя несостоявшиеся мамы, затрудняет реабилитацию. Психологи рекомендуют посмотреть на ситуацию под иным углом. Удаление замершей беременности – это не аборт, а лечение, при котором устраняют патологическое плодное яйцо.

Читайте также:
Adblock
detector