Как лечат новорожденных от хламидий

Как лечат новорожденных от хламидий

Возбудитель заболевания

Хламидия — это мельчайший одноклеточный организм. Она не имеет толстой клеточной стенки, поэтому предпочитает жить внутриклеточно. Хламидии могут трансформироваться в L-формы, которые устойчивы к действию антибиотиков.

Пути заражения

Ребенок инфицируется от матери, носительницы хламидий. Так как микроорганизм располагается внутриклеточно, он легко преодолевает все защитные барьеры и способен инфицировать плод даже внутриутробно. Также заражение может произойти во время родов, когда ребенок проходит через половые пути.

Хламидии пситацци — возбудители заболевания у птиц. Для человека они тоже патогенны, поражают бронхолегочную систему. Ребенок заражается при контакте с домашней птицей, попугаями, канарейками.

Основные симптомы

В детском возрасте хламидиоз протекает в трех клинических вариантах:

  • конъюнктивит;
  • респираторный хламидиоз;
  • легочный хламидиоз.

У подростков, начавших половую жизнь, возможен мочеполовой хламидиоз.

Хламидийный конъюнктивит наблюдается у новорожденных. Инфекция проникает в глаза во время родов. Симптоматика возникает на 3–4 день после рождения ребенка. Веки отекают, краснеют. Отек достигает такой степени, что ребенок не может открыть глаза. Появляется обильное гнойное отделяемое из глаз, засыхающее на веках корками. Конъюнктива приобретает темно-вишневую окраску.

До появления антибиотиков хламидийный конъюнктивит был частым заболеванием, его сопровождали опасные последствия — трахома роговицы и слепота.

Проявления респираторного хламидиоза напоминают ОРВИ с затяжным течением. Ребенок заболевает простудой с классическими проявлениями — насморк, кашель, повышенная температура.

Но если обычная простуда длится 7–10 дней, то при хламидийном инфицировании болезнь затягивается на месяцы. Заподозрить хламидийную природу заболевания можно по навязчивому сухому кашлю. Он не облегчается противокашлевыми и отхаркивающими препаратами.

Легочный хламидиоз — самая тяжелая форма заболевания. Он протекает по типу пневмонии. Характерна умеренная температура, сухой навязчивый кашель.

Диагностика

Заподозрить хламидийную инфекцию у малыша позволяет характерная симптоматика. Для подтверждения диагноза применяют различные лабораторные методики:

  • серологический анализ крови недостаточно информативен, поскольку антитела к хламидиям ребенок может получить от матери;
  • заподозрить инфекцию по серологическому анализу можно, если антитела класса М увеличиваются в 2 раза и более за две недели;
  • микробиологический анализ отделяемого из глаз или мокроты тоже не всегда бывает информативен, потому что хламидии располагаются внутриклеточно;
  • высокой точностью обладает ПЦР-анализ, который выявляет генетический материал хламидий.

Клинические анализы крови указывают на бактериальное воспаление. При мочеполовом хламидиозе бактерии обнаруживаются в моче, влагалищной слизи.

Лечение

Терапия хламидиозов достаточно сложна из-за внутриклеточного расположения бактерий. L-формы хламидий обладают повышенной устойчивостью к антибиотикам. Клинические рекомендации по хламидиозам предлагают три класса препаратов:

  • макролиды;
  • тетрациклины, противопоказаны до 8 лет;
  • фторхинолоны, противопоказаны до 15 лет.

Оптимальная схема антибиотикотерапии — два препарата поочередно курсом по 14 дней. При конъюнктивите используют антибактериальные глазные капли и мази. При респираторном и легочном хламидиозе рекомендованы симптоматические препараты — жаропонижающие, отхаркивающие.

По завершении курса антибиотиков назначают пробиотики для восстановления кишечной флоры, поливитамины. Для восстановления иммунитета, предупреждения повторных заболеваний назначают иммуностимуляторы.

Хламидиоз в детском возрасте развивается при передаче возбудителя от инфицированной матери, либо при контакте с птицами. Протекает заболевание в виде конъюнктивита или поражения легких. Лечат хламидиозы двумя группами антибактериальных препаратов.

Буквально несколько лет назад специалисты утверждали, что хламидиоз – это заболевание, которое передается исключительно половым путем. Последние исследования это полностью опровергают. Сегодня все чаще диагностируется хламидийная инфекция у детей. Болезнь поражает даже новорожденных. Возбудитель может попадать в организм несколькими путями: контактно-бытовым и вертикальным (от матери ребенку). Поэтому родителям важно помнить первые признаки такого опасного заболевания и особенности его лечения.

Особенности возбудителя

Хламидиоз у детей развивается вследствие проникновения в организм хламидий. Они представляют собой облигатных паразитов, которые способны размножаться внутри клеток человеческого тела. Эти микроорганизмы занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Тело хламидий имеет овальную форму. Их размеры не превышают 300 нм. Отличительной особенностью паразитов становится наличие РНК и ДНК одновременно. Именно это и позволяет с точностью до 100% определить их присутствие в биологическом материале, отобранном у ребёнка для анализа.

Опасными для человека считаются три вида хламидий:

  • Трахоматис. Ее активное размножение приводит к развитию урогенитальной формы заболевания.
  • Пситаки. Поражает глаза и становится причиной конъюнктивита.
  • Пневмония. Размножается в дыхательных путях, что приводит к развитию пневмонии, астмы и других тяжелых заболеваний.

У человека инфицированного хламидиями в крови происходит склеивание эритроцитов. Выделяемые паразитами продукты жизнедеятельность токсичны для человека. Микроорганизмы устойчивы к неблагоприятным условиям. Погибают только при применении дезинфицирующих средств и антимикробных препаратов.

Основные пути инфицирования

Хламидиоз у детей может появиться в любом возрасте. Специалисты выделяют несколько путей, которыми происходит заражение:

  • Вертикальный. Малыши заражаются в утробе инфицированной мамы. Микроорганизмы легко преодолевают плацентарный барьер и попадают в околоплодные воды. Ребенок заражается и во время прохождения по родовым путям. В некоторых случаях хламидии передаются новорождённому с молоком матери.
  • Воздушно-капельный. Таким путем чаще передается хламидия пневмония. Инфицирование происходит от матери к ребенку. Если кто-то из родителей заболел, то с вероятностью 40% проявления инфекции обнаружатся и у новорожденного.
  • Контактно-бытовой. Этот путь заражения характерен для хламидии пситаки. Ребенок инфицируется при контакте с больной домашней птицей или при вдыхании пыли, населенной паразитами. При комнатной температуре возбудитель сохраняет активность на протяжении трех суток, поэтому ответ на вопрос, может ли ребенок заразиться бытовым путем утвердительный.

Определив пути заражения, удастся устранить источник инфекции. В противном случае после прохождения курса лечения велика вероятность рецидива.

Разновидности заболевания

Пути заражения хламидиями различны. В зависимости от того, как именно паразиты попали в организм и в какой области наблюдается их наибольшее скопление, выделяют следующие разновидности заболевания:

  • Респираторные. От такой хламидийной инфекции страдают дети любых возрастов. Этот вид заболевания считается наиболее распространенным. Симптоматика проблемы схожа с признаками ОРВИ, что нередко осложняет диагностику. Болезнь начинается остро и быстро приобретает хроническую форму. Лечить хламидиоз в этом случае придется долго.
  • Легочные. При таком хламидиозе страдает дыхательная система. Опасность этой формы заболевания в том, что оно сложно диагностируется, особенно у новорождённых. Инфекция передается ребёнку при контакте с птицей или грызунами. Зараженные особи должны незамедлительно изолироваться.
  • Врожденные. Инфицирование хламидией происходит на стадии внутриутробного развития. Для врожденного хламидиоза характерно поражение глаз и развитие конъюнктивита. В первое время болезнь может никак себя не проявлять. Впоследствии сосуды глаз воспаляются, внутренняя поверхность верхних век приобретает темно-красный неестественный оттенок. Если полноценного лечения врождённого хламидиоза не последует, малыш может ослепнуть.

В зависимости от того, какими путями инфекция попала в тело ребенка, и с какой интенсивностью она начала распространяться, будет зависеть методика терапии. Чем раньше проблема диагностирована, тем выше вероятность быстрого излечения.

Возможные симптомы

По словам доктора Комаровского чаще болезнь дает о себе знать только на поздних стадиях. Иногда симптоматика напоминает признаки банальной простуды, что сильно осложняет диагностику. Инкубационный период может продолжаться до трех недель.

Среди основных признаков хламидийных инфекций выделяют:

  • Приступы кашля. Со временем они учащаются и становятся интенсивными. В легких прослушиваются хрипы. Возможно развитие пневмонии.
  • Отмечается одышка.
  • Появляется сильный насморк.
  • Легочная форма хламидиоза сопровождается повышением температуры. Родители отмечают общее ухудшение состояния здоровья малыша.
  • Врожденный хламидиоз у новорожденных сопровождается покраснением глаз на второй неделе жизни. Глазки отекают, веки слипаются. При этом ребенок постоянно капризничает и теряет аппетит.
  • В редких случаях развивается энцефалопатия и судорожный синдром.

Симптомы хламидиоза у детей возникают внезапно при острой стадии течения болезни. Если заболевание переходит в хроническую форму, оно развивается на протяжении нескольких месяцев и характеризуется периодами обострения и ремиссии.

Правила диагностики

Обследование на наличие инфекции женщина должна проходить еще на стадии планирования беременности. Проводится исследование мазка из влагалища на наличие в нем признаков жизнедеятельности паразитов.

Диагностировать хламидиоз у ребенка помогают следующие анализы:

  • Серологическое исследование. В отобранном биологическом материале определяется присутствие антител. Они вырабатываются организмом при попадании паразитов.
  • Иммуноферментный анализ на хламидии. Позволяет получить точный результат в 90% случаев. Такая методика демонстрирует динамику развития заболевания, что поможет при разработке стратегии лечения.
  • Иммунофлюорисценция прямая и непрямая. Методика прямого исследования позволяет выявить хламидийные включения в образце. Непрямое обследование основано на изучении биологического материала пациента на присутствие антител.
  • Полимеразная цепная реакция. При помощи исследования в анализах удается обнаружить ДНК возбудителя. Отличительной чертой методики становится высочайшая точность.
  • Бактериальный посев. Образец с кровью пациента помещают в питательную среду. Через некоторое время обнаруживаются колонии патогенных микроорганизмов. Этот способ диагностики применяется редко, так как он занимает много времени. Его можно использовать для проведения исследования на чувствительность паразитов к антибактериальным препаратам.

Выбор конкретной методики будет зависеть от того, как проявляется заболевание. Только после изучения результатов анализов специалист сможет поставить точный диагноз.

Как проводят лечение?

Хламидию у детей лечат с применением антибактериальных препаратов. Используются следующие группы медикаментов:

  • Макролиды. Разрешен прием Эритромицина, Азитромицина, Ровамицина и некоторых других средств.
  • Тетрациклины. Препараты типа Тетрациклина и Доксициклина применяются только при лечении детей старше 8 лет.
  • Фторхинолы. Хламидиозы лечатся с применением Офлоксацина или Ломефлоксацина. Они оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому разрешены к применению только для детей, чей возраст больше 12 лет.

Если будущая мать заражена хламидиями, то ребенка сразу же после рождения тщательно осматривают. В качестве профилактики проводится промывание глаз специальными дезинфицирующими растворами. Одновременно с приемом пероральных препаратов проводится лечение с применением местных средств. Показана обработка тетрациклиновой или эритромициновой мазью при выявлении конъюнктивита. Доктор Комаровский рекомендует использовать для этого сульфацил натрия. Им промывают глазки малышу.

Для начала давайте определим, что же такое хламидийная инфекция у детей, поняв, с чем мы имеем дело, сможем вовремя ее предотвратить.

Хламидиоз у детей относится к венерическим и инфекционным заболеваниям, вызванным внутриклеточными паразитами хламидии. Хламидии у детей могут появиться по разному, так как существует несколько видов этих микроорганизмов. Каждый из паразитов передается различными путями, что приводит к более обширным и осложненным поражениям органов и систем.

Пути заражения

Считалось, что хламидиоз – это инфекция, передающаяся преимущественно половым путем, но в случае детей этот вариант естественно отпадает.

Хламидиоз у детей передается несколькими путями: все пути заражения имеют место быть:

  1. Вертикальный путь (от матери к ребенку при родах, через плаценту, через грудное молоко).
  2. Воздушно-капельный – заражённый воздух, попадая в дыхательные пути ребенка, может стать источником зарождения.
  3. Контактно-бытовой путь – при контакте с заражённым человеком.

По статистике, если мать заражена хламидиозом, то заражение ребенка составляет примерно 70%.

Причины хламидиоза у детей

При хламидиозе основным возбудителем является Chlamydia trachomatis. Но существуют и другие возбудители:

  • Chlamydiapsittaci (хламидия пситаки) – передаётся воздушно-капельным путём от животных, так же при бытовом или профессиональном контакте; приводит к орнитозу, поражает бронхи, легкие и нервную систему.
  • Ch. Pneumonia (хламидия пневмония) – передаётся воздушно-капельным путём, приводит к воспалению дыхательных путей.
  • Chlamydophilafelis (хламидия фелис) – передаётся при контакте с кошкой, вызывает конъюнктивит.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

  • Chlamydophilaabortus (хламидия абортус) – передаётся от животных, приводит к выкидышам.
  • Chlamydophilacaviae – поражает половые органы, как у животных, так и женщин.
  • У детей есть ещё и респираторная форма заболевания, что осложняет клиническую картину. Паразиты хорошо уживаются с организмом человека (из-за чего болезнь чаще всего протекает бессимптомно), они внедряются в клетки организма, где происходит их множественное размозжение в спящем режиме (L-форма). Инфицирование малыша хламидиозом в основном происходит от заражённого человека, в первую очередь от матери.

    Классификация хламидиоза у детей

    При условии того, что имеется несколько источников инфицирования, хламидиоз у ребёнка классифицируется на два типа:

    1. Типичные – делится на два подтипа:
    1. Атипичные, клиника в этом случае имеет стертую или вовсе бессимптомную форму. По характеру (течению) делятся на два подтипа:
    • гладкое и не гладкое (с осложнением и обострением хронической стадии заболевания, заражение вторичной инфекцией).

    Атипичный тип может иметь три степени тяжести: лёгкую, средне-тяжелую и тяжелую формы, обуславливаются выраженностью интоксикации и местных изменений.

    Диагностика хламидиоза у детей

    Обследование в первую очередь нужно проводить женщинам до беременности или как, в крайнем случае, во время беременности, чтобы предотвратить врожденный хламидиоз. В случае несвоевременного выявления инфекции все дети рождённые от инфицированных матерей, после рождения сразу проходят ряд обследований.

    Анализ на хламидии можно сдать разными путями:

    1. Серологический анализ – выявляет антитела к хламидиям в крови.
    2. Соскоб из небных миндалин, конъюнктивы глаз.
    3. Бактериальный посев с чувствительностью к антибиотикам.
    4. Иммуноферментный (ИФА) метод диагностики, определяет количество антигенов.
    5. Бактериоскопический (мазок на флору) метод с помощью световой микроскопии, показывает общее состояние флоры и выявляет микроорганизмы.
    6. Иммунофлюоресцентный (РИФ) метод, иммунохимический метод, выявляет антигены с помощью антител.

    Симптомы хламидиоза у детей. Клиническая картина.

    Как говорилось выше, хламидиоз может протекать и бессимптомно, безусловно, это осложняет и клиническую картину и лечение. Хламидийная инфекция для новорождённого намного опаснее, чем для взрослого, у маленьких детишек можно выделить множество симптомов.

    1. Симптомы хламидиоза новорожденных:
    • одышка;
    • приступообразный кашель;
    • сухой или влажный кашель;
    • хрипы в легких.
    1. Симптомы при респираторном хламидиозе: признаки поваляются в первых неделях жизни:
    • дыхательная недостаточность;
    • тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание);
    • приоральный цианоз;
    • жёсткое дыхание;
    • отрывистый кашель;
    • лихорадка.

    Так же наблюдаются и другие симптомы:

    1. Слизистые или гнойные выделения (из носа, из половых органов).
    2. Першение и боль в горле.
    3. Отсутствие аппетита.
    4. Высокая температура.
    5. Общая интоксикация
    6. Сухой кашель.
    7. Покраснеете в горле
    8. Насморк.
    9. Гайморит.
    10. Зуд половых органов.
    11. Боли внизу живота.
    12. Приступы удушья.
    13. Отек и покраснение половых органов.
    14. Зуд половых органов.
    15. Увеличение шейных лимфатических сосудов.
    16. Возможна потеря зрения.

    При проявлении любых из вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

    Наши читатели пишут

    Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

    Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

    Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

    Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

    Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

    Лечение хламидиоза

    Как и при других инфекциях, схема лечения составляется врачом после полного осмотра, диагностики, результатов анализов. Так же в учёт берётся общее состояние малыша, выраженность симптоматики, тяжесть клинической картины заболевания.

    Учитывая, что основным источником заражения является инфицированный человек, то конечно лучше, если оба родителя прообследуются до принятия решения зачать ребёнка.

    Лечение хламидиоза у детей довольно сложный процесс. Маленьких малышек лечить, конечно, опаснее, ведь все антибактериальные препараты имеют много побочных эффектов. У детей лечение чем-то похоже на лечение взрослых, основное отличие это низкие дозировки и дополнительные препараты.

    Список препаратов для новорожденных и детей до 14 лет практически одинаковый, за исключением некоторых препаратов и, обычно, чем младше малыш, тем ниже дозировки.

    1. В основном используются макролиды 1-3 поколений:
    • Эритромицин;
    • Азитромицин;
    • Ровамицин;
    • Джозамицин;
    • Кларитромицин;
    • Рокситромицин.
    1. Линкозамиды – клиндамицин, амоксициллин.
    2. Антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин) используются для детей старше 8 лет.
    3. Фторхинолоны (офлоксацин, ломефлоксацин) используются для детей старше 12 лет, иногда можно объединить макролиды с фторхинолонами.

    В лечение врождённого и приобретённого хламидиоза так же входят:

    1. Местная терапия – тетрациклиновая мазь и эритромициновая мазь, раствор сульфацил – натрия (используются и для профилактики конъюнктивита).
    2. общеукрепляющая терапия.
    3. Оксигенотерапия.
    4. Иммуномодулирующие препараты (виферон, циклоферон).
    5. Витаминотерапия (витамины C, A, E в определенной дозировке).
    6. Восстановление дисбактериоза кишечника (биопрепараты).
    7. Противогрибковые средства (нистатин).
    8. Физиотерапия.
    9. Массаж.
    10. Лечебная физкультура.
    11. Отхаркивающие средства (туссин).
    12. Энзимы (вобэнзим).

    В целях профилактики виферон можно назначить новорождённым курсами. Через 1,5-2 месяца после терапии необходимо сдать контрольные анализы. Только после отсутствия в анализах хламидии и отсутствия симптомов заболевания можно говорить об излечимости.

    Профилактические меры относятся и к матери тоже. В основном следует вести разборчивую сексуальную жизнь, поддерживать иммунитет, соблюдать интимную гигиену.

    Особенности поражения лёгких хламидиями

    Поражение лёгких вызывает в основном хламидии рода Ch. Pneumonia, микроорганизмы проникают в слизистую бронхов и трахей, эпителии органов дыхания. К так называемому легочному хламидиозу чувствительны дети первых недель жизни (4-12 недели). Лёгочный хламидиоз приводит к бронхиальной астме, бронхитам, пневмонии. Заболевания лёгких начинаются постепенно, с дальнейшим прогрессированием. При этом у детей наблюдается кашель, общая интоксикация, изменения на рентгене грудной клетки (затемнения), хрипы в лёгких при аускультации, одышка, нарушение аппетита и сна.

    При несвоевременном лечении могут быть осложнения в виде пневмоторакса (скопление воздуха) и плеврита (воспаление плевральных листков).

    Сегодня у вас появилась возможность узнать о риске, под которым находятся дети. И чаще всего носителем такой болезни являетесь именно вы. Поэтому обязательно изучите этот вопрос, ведь ваш ребенок может заразиться от вас. Помогите защитить и спасти своих детей. Пренебрежительное отношение к такой инфекции, может привести к более неприятным осложнениям, вплоть до летального исхода.

    Читайте также:
    Adblock
    detector