Как лечат язву у новорожденных

Как лечат язву у новорожденных


В медицинской практике язва у детей подросткового возраста, а тем более у новорожденных, встречается очень редко. И самым отягощающим моментом является острое течение болезни, потому как в хроническую стадию она не переходит.

По этиологии, язвенная болезнь у детей может развиваться как на фоне внешних неблагоприятных факторов, так и внутренних патогенных причин. К внешним факторам относится отсутствие рационального питания, а внутренние обстоятельства развития заболевания системы ЖКТ связаны с генетической предрасположенностью органов пищеварения к развитию дефектов слизистого эпителия. Большинство специалистов в области гастроэнтерологии считают, что язва у новорожденного ребенка также может быть связана с психотравмирующими факторами, тем более что болезнь возникает за достаточно короткий период времени.

Причины и условия, по которым развивается язва желудка у детей, говорят о том, что это так называемый полиэтиологический синдром с неоднородными предрасполагающими факторами.

  • Генетическая наследственность высокой секреции соляной кислоты;
  • Нарушение моторики органов пищеварения. Повышенная или наоборот пониженная моторика системы ЖКТ провоцирует либо застой переваренной пищи и, как следствие, образование гнилостных микробов, либо быстрый выход содержимого желудка, что негативно сказывается на ощелачивании соляной кислоты;
  • Гастрит и гастроэнтерит – это факторы, из-за которых быстро развивается язвенная болезнь желудка у детей;
  • Ситуации, связанные с эмоциональным и физическим напряжением. Стресс всегда негативно влияет на защитные функции не только детского, но и взрослого организма.

Симптомы и лечение язвы у детей

Часто симптомы язвы у детей путают с признаками гастрита, потому как при дефекте слизистого эпителия присутствуют схожие проявления:

  • изжога;
  • боль в эпигастральной области;
  • рвотный рефлекс после принятия пищи.


У детей болевые ощущения дают о себе знать утром на голодный желудок, и спустя короткое время после еды. Периодический дискомфорт негативно влияет на сон ребенка и аппетит, поэтому, когда возникает язва желудка у детей, симптомы можно распознать по резкому снижению массы тела и циклам нервного возбуждения.

При отсутствии сопутствующих патологий системы ЖКТ и осложнений заболевания, детям назначают только консервативную терапию. Если обследование выявило острое болезненное отклонение от нормального состояния слизистой оболочки, тогда возможно и хирургическое лечение язвенной болезни у детей, но это в очень редких случаях.

Медикаментозная терапия характеризуется правилами индивидуального подхода к диагностике и назначению лекарственных препаратов. Маленьким пациентам предписывают ограничения физических нагрузок и активности, а также в обязательном порядке разрабатывается лечебная диета.


На основании этиологии, язва желудка у подростков лечится препаратами, которые обеспечивают устранение раздражающих факторов. Лист назначения составляется в зависимости от локализации дефектов слизистого эпителия, подтверждения присутствия микроба H.pylori и свойств секреции соляной кислоты.

Распространенные средства противоязвенной терапии:

  1. Антибиотик Амоксициллин или полусинтетический Тетрациклин – купирование жизнедеятельности микроба Хеликобактер Пилори;
  2. Викалин, Алмагель – понижение кислотности пищеварительного сока;
  3. Бром, Валерьянка – нормализация эмоционального состояния;
  4. Мотилиум, Домрид – устранение диспепсических симптомов;
  5. Но-шпа – уменьшение спазмов кишечника.

Дополнительно врач может назначить комплекс физиотерапевтических процедур.

Поскольку язва у новорожденного является достаточно редким исключением, то и подход к лечению чрезвычайно тщательный. Специалисты проводят рентгенологическое и гистологическое исследование, чтобы подтвердить наличие или отсутствие гиперсекреции, врожденных аномалий кишечника и затем принять решение о тактике терапевтических действий.

Причины язвенной болезни

Патология развивается под действием внешних или внутренних факторов. К первой группе относится нерациональное питание, нарушение режима и рациона.

Язва желудка у детей может быть вызвана опасными бактериями

Внешние причины возникновения болезни:

  • приемы пищи происходят с большими промежутками;
  • быстрые перекусы на ходу;
  • употребление большого количества жареной, острой, копченой или соленой пищи;
  • меню ребенка переполнено фаст-фудом;
  • в рационе имеются продукты с содержанием красителей, консервантов;
  • количество употребляемой за раз пищи значительно превышено;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • применение некоторых лекарственных препаратов.

Внутренние причины болезни в большинстве наблюдаются у детей в младенческом возрасте, когда ребенок находится на грудном вскармливании или когда внешние факторы полностью исключаются.

Внутренние причины патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • усиленная выработка желудочного сока;
  • инфицирование Хеликобактер Пилори;
  • нарушенная моторика желудка;
  • стрессовые ситуации, соматические расстройства.

Помимо этого заболевание может быть вторичным и развиваться на фоне других расстройств, связанных с мочеполовой системой, болезнями крови.

Наибольшую опасность представляют ранее перенесенные заболевания и поражения: сальмонеллез, дизентерия, различные формы гепатита.

Признаки болезни

Проявляться патология может по-разному в зависимости от места расположения язвы и стадии ее развития. Отличительными симптомами являются болезненные ощущения после принятия пищи. В среднем, после того, как ребенок поест, боли возникают в течение часа. Если болевой эффект возникает через 2-3 часа после употребления еды, натощак или ночью, то речь, вероятнее всего, идет о язве двенадцатиперстной кишки.

По характеру боль бывает режущей, колющей или жгучей. При заболевании младенец теряет вес из-за отказа от пищи, потребление которой вызывает у него болезненные ощущения.

  • тошнота, которая нередко заканчивается рвотой;
  • отрыжка с кисловатым привкусом;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения сна;
  • соматические нарушения, нестабильность психики.

Если вовремя не лечить заболевание, изменения затрагивают и внешность ребенка. Он теряет вес, кожные покровы становятся сухими и бледными, ногти и волосы истончаются и теряют свой блеск.

Для язвы желудка у детей характерны такие симптомы, как изменение положения тела, подгибание коленей к животу

Опасность представляют осложнения — внутренние кровотечения, которые образуются из-за внушительных размеров язвы. При этом у ребенка может наблюдаться рвота с кровавыми примесями. Ситуация требует срочного обращения за медицинской помощью, госпитализации.

Способы лечения болезни

Терапия при заболевании проводится комплексно и включается в себе применении лекарственных препаратов и соблюдение диеты. В более тяжелых или запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Также назначаются специальные витаминные комплексы.

Лечение заболевания – примерная схема:

  • различные виды антибиотиков;
  • седативные препараты;
  • пробиотики.

Терапия проводится только в стационарном отделении. Изредка допускается амбулаторный режим.

Диета: что следует исключить, как правильно питаться

Соблюдение режима питания входит в обязательную программу лечения. Из рациона исключаются все продукты, которые могут вызвать раздражение желудка: острую, соленую, жареную, газированные напитки.

Сами блюда должны иметь комфортную для ребенка температуру, не слишком горячую и не слишком холодную.

Язва желудка у детей протекает в более сложной форме, чем у взрослых. Поэтому соблюдение диеты более строгое. Такого режима питания необходимо придерживаться не менее 6-7 дней, после чего при отсутствии признаков болезни и только по показаниям врача в рацион ребенка постепенно разрешается включать такие продукты, как перетертые фрукты, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару, а также молочную продукцию.

Если состояние ребенка улучшается, его, начиная с 3-й недели, переводят на стандартное диетическое питание, необходимое при язвенной болезни.

Профилактика язвы желудка у детей

Заболевание в детском возрасте переносится тяжело и может привести к серьезным последствиям. Поэтому, чтобы предотвратить развитие болезни, рекомендуется соблюдать несколько правил.

  • соблюдение режимов сна и бодрствования;
  • отказаться от употребления вредной и тяжелой пищи;
  • перерывы в приемах пищи должны быть стандартными, следует следить за тем, чтобы промежутки между приемами пищи были небольшими;
  • рацион должен быть разнообразным и полезным;
  • необходимо избегать каких-либо конфликтов в семье и следить за психоэмоциональным состоянием ребенка;
  • не допускать чрезмерных физических нагрузок и переутомления;
  • ребенок должен чаще находиться на свежем воздухе, совершать прогулки и заниматься подвижными играми.

Также следует систематически посещать врача для прохождения регулярных осмотров и своевременно лечить заболевания пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта.

Язва желудка у детей требует оперативного обращения к врачу, так как болезнь может прогрессировать и приводит к серьезным осложнениям. Основным терапевтическим способом является соблюдение диеты и правильного режима дня, а также комплексная медикаментозная терапия. В тяжелых случаях может быть рекомендована хирургическая операция. При выполнении всех профилактических мер риски повторного развития язвы значительно снижаются.

Гастрит у новорожденных: болезнь молодеет

Ныне такой недуг, как гастрит, медики наблюдают у детей самого младшего возраста – новорожденных. Основным фактором, который влияет на обострение гастрита у новорожденного, является нарушение кровоснабжения в желудке. Данная патология особенно характерна для недоношенных детей.

Гастрит новорожденного ребенка обычно имеет внезапный характер. Он представляет собой воспаление слизистой поверхности желудка. Вследствие этого происходит дисбаланс соляной кислоты и других желудочных ферментов, которые принимают непосредственное участие в процессах пищеварения. Обычно гастрит протекает без особых признаков, но иногда значительно ухудшает нормальную жизнедеятельность болеющего ребенка.

Довольно часто толчком к проявлению гастрита становится заражение детского организма токсинами. Симптомами этого явления есть кожная бледность, наличие сухого языка, повышение потливости, вялость, вздутие живота и боли при проведении пальпации области желудка. Стоит также отметить, что обострение в основном происходит весной и осенью. Поэтому стоит проводить постоянное противорецидивное лечение.

Весьма распространенной разновидностью болезней ЖКТ есть эрозивно-язвенный гастрит у новорожденных. Его главным признаком служит наличие большого количества эрозивных очагов на внутре

Источник

Язва желудка и 12-перстной кишки: причины и проявления

Для заболевания характерно хроническое течение и цикличность: болезнь подтачивает здоровье своего хозяина годами, периоды обострения сменяются обманчивым спокойствием.

Язвенная болезнь — заболевание, при котором в желудке и (или) 12-перстной кишке человека образуются дефекты (язвы). Чаще всего болеют язвенной болезнью мужчины от 20 до 50 лет.

Для заболевания характерно хроническое течение и цикличность: болезнь подтачивает здоровье своего хозяина годами, периоды обострения сменяются обманчивым спокойствием. Наиболее часто язва дает о себе знать весной и осенью.

Ведущую роль в развитии заболевания играет спиралевидный микроб Helicobacter pylori, который повреждает слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки. В тоже время, этот микроорганизм можно обнаружить более, чем у 80% жителей России, но при этом болеют язвенной болезнью далеко не все.

стрессы, тревога, депрессии. При этом возникает нарушение функций вегетативной нервной системы с преобладанием тонуса блуждающего нерва. Это, в свою очередь, вызывает спазм мышц и кровеносных сосудов желудка. В результате он остается без полноценного питания и становится уязвимым к действию соляной кислоты: стенки начинают перевариваться едким желудочным соком. Образуется язва

злоупотребление алкоголем. Алкоголь усиливает агрессивные свойства желудочного сока и снижает защитные свойства слизистой оболочки.

курение. Никотин усиливает выработку соляной кислоты, препятствует нормальному перевариванию пищи, повреждает стенку желудка, а также нарушает выработку факторов защиты слизистой желудка в поджелудочной железе.;

Микроб Helicobacter pylori передается от человека к человеку при тесном длительном контакте, например, при поцелуях, через общую посуду и полотенца, а также при не

Источник

Язва желудка у детей: причины, симптомы, диета, лечение

Язва желудка – хроническая болезнь, при которой образуется дефект слизистой стенки желудка. У детей развивается нечасто, может сочетаться с язвой слизистой 12-перстной кишки. Язвенной болезни (ЯБ) больше подвержены школьники в подростковом возрасте, страдающие хроническим гастритом или гастродуоденитом. Обострения чаще возникают в осенне-весенний период.

ЯБ у детей является полиэтиологичным заболеванием, на развитие которого оказывает влияние множество экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов.

лечение некоторыми медикаментозными препаратами (цитостатиками, нестероидными противовоспалительными средствами, кортикостероидами).

бактериальное поражение Helicobacter pylori приводит к развитию общих и местных иммунных реакций, провоцирующих повреждение слизистой в зоне инфицирования;

нарушение моторики ЖКТ: снижение эвакуаторной способности желудка приводит к застою пищи и развитию гнилостных бактерий, а при ускоренной эвакуации нарушается ощелачивание кислоты;

Вторичные симптоматические язвы у детей могут возникать на фоне хронической патологии сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, при нарушении кровоснабжения стенки 12-перстной кишки или желудка. Язва может представлять собой и проявление аллергической болезни.

Одним из факторов, повышающих риск развития язвенной болезни у ребенка, является неправильное питание, в частности, частое употребление фастфуда.

Источник

Газы у новорожденного

Когда ребенка мучают газы, покоя нет ни самому малышу, ни его родителям. Кроха плачет, отказывается от еды, плохо спит. Его живот распирает от скопившихся газов, ребенка мучает боль, а мамы готовы на все, чтобы облегчить состояние своего чада.

Газики у новорожденного могут образовываться по разным причинам, но основной является несовершенство органов пищеварения. Пищеварительный тракт не до конца сформирован, выработка ферментов еще не стабилизирована, к тому же, у грудных детей органы пищеварения анатомически отличаются от взрослых. Все это вызывает неправильное переваривание пищи, особенно у детей, которые питаются смесями.

Неправильная техника кормления грудью. Молодые мамы зачастую не знают, как правильно прикладывать младенца к груди. Сосок вместе с окружающим его ореолом должен захватываться ртом ребенка полностью, иначе воздух попадает в пищевод малыша вместе с грудным молоком. Воздух бродит по кишечнику, вызывая колики и дискомфорт.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо тщательно подбирать бутылку с соской. Во время кормления бутылку следует держать под углом, а малыш должен охватывать соску целиком. Маме следует следить, чтобы он не заглатывал воздух вместе с содержимым бутылки.

Ни в коем случае нельзя кормить младенца сверх меры, существует норма для каждого возраста. Завышенный объем молока или смеси приведет к нарушению в работе кишечника, и вызовет газы у ребенка.

Нарушение режима новорожденного также приводит к общим нарушениям в организме и метеоризму. В комнате, в которой находится малыш, должен соблюдаться температурный режим и влажность, ее необходимо регулярно проветривать. Если ребенок мало двигается, нарушается моторика органов пищеварения, происходит

Источник

Симптомы и причины появления язвы желудка у взрослых и детей

Язва желудка создает дискомфорт при хроническом спокойном течении болезни. Обострение и патология могут иметь летальный исход. Важно знать симптомы язвы желудка у взрослых и детей различного возраста, своевременно идти в поликлинику.

Боль может отдаваться в стороне от образовавшегося воспаления. Правильно диагностировать болезнь удается только после проведения лабораторных анализов и исследований на современной аппаратуре.

На вопрос, от чего появляется язва желудка, однозначного ответа нет. Оснований много, они зависят от состояния иммунной системы, ее способности бороться с бактериями и восстанавливать поврежденные ткани. Причины появления и обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых:

Основные причины язвенной болезни желудка заключены в присутствии бактерий и создании комфортных условий для их развития. Реже на фоне повышенной кислотности образуются раны на месте травмированых стенок частицами грубой пищи, уничтожения защитного слоя сильнодействующими лекарствами, нервными спазмами. В таких случая язва желудка проявляется быстро и причины ее возникновения легко определить, составив анамнез заболевания. У ребенка в основном проявляется наследственность и ослабленный иммунитет.

Язвенная болезнь у детей развивается на фоне ослабленного иммунитета. Причиной служат бактерии, которыми он заразился от матери или членов семьи. Основные причины язвы желудка у женщин:

Образование язвы диагностируется у мужчин среднего возраста в 3 раза чаще, чем у женщин. Основные причины гастрита и язвы:

У мужчин проблемы чаще возникают из-за неправильного питания и образа жизни. Они пренебрежительно относятся к своему здоровью, доводя до тяжелых форм обострений и онкологии. Между заболеваниями гастрита и язвы желудка

Источник

Причины язвы желудка у детей

Вопросы, касающиеся язвенной болезни у детей, остро стоят на повестке дня и представляют собой серьезнейшую проблему современной клинической педиатрии. Почему врачи стали чаще выявлять язвы желудка у детей, причины этого явления? Почему говорят, что язвы желудка у детей – симптом беспечности их родителей?

Язвенная болезнь у детей встречается с частотой 1 случай на 600 обследованных. В последние годы врачи все чаще выявляют язвы желудка у детей, причиной тому — повальное увлечением фастфудом и увеличение психологической нагрузки в школе и дома. Болезнь становится моложе, теперь нешуточные проблемы с органами пищеварения можно обнаружить даже у малышей. Язвы стали протекать тяжелее и с трудом поддаются терапии. На сегодняшний день вопросы, касающиеся язвенной болезни у детей, особенно остро стоят на повестке дня и представляют собой серьезнейшую проблему клинической педиатрии.

Язвенная болезнь — это хроническое рецидивирующее заболевание, основным проявлением которого является образование язвенного дефекта на стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Образование язвы обусловлено преобладанием факторов агрессии над факторами защиты, действующими в гастродуоденальной зоне.

Образование язвы может вызвать прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Аспирина, Парацетамола, Диклофенака.

Язва желудка у детей, симптомы которой развиваются постепенно, бывает связана с наличием инородного тела в желудке, которое ребенок может проглотить во время игры.

Язвы как проявления аденокарциномы, саркомы, леймиомы, лимфомы, сахарного диабеты, сифилиса, туберкулеза у детей практически не встречаются.

Для противодействия агрессии в желудке и 12-перстной кишке существуют факторы защиты. Вырабатываемая железами слизь, обволакивает слизист

Источник

Язвенная болезнь желудка у детей, новорожденных и подростков: симптомы и лечение

В медицинской практике язва у детей подросткового возраста, а тем более у новорожденных, встречается очень редко. И самым отягощающим моментом является острое течение болезни, потому как в хроническую стадию она не переходит.

По этиологии, язвенная болезнь у детей может развиваться как на фоне внешних неблагоприятных факторов, так и внутренних патогенных причин. К внешним факторам относится отсутствие рационального питания, а внутренние обстоятельства развития заболевания системы ЖКТ связаны с генетической предрасположенностью органов пищеварения к развитию дефектов слизистого эпителия. Большинство специалистов в области гастроэнтерологии считают, что язва у новорожденного ребенка также может быть связана с психотравмирующими факторами, тем более что болезнь возникает за достаточно короткий период времени.

Причины и условия, по которым развивается язва желудка у детей, говорят о том, что это так называемый полиэтиологический синдром с неоднородными предрасполагающими факторами.

Нарушение моторики органов пищеварения. Повышенная или наоборот пониженная моторика системы ЖКТ провоцирует либо застой переваренной пищи и, как следствие, образование гнилостных микробов, либо быстрый выход содержимого желудка, что негативно сказывается на ощелачивании соляной кислоты;

Ситуации, связанные с эмоциональным и физическим напряжением. Стресс всегда негативно влияет на защитные функции не только детского, но и взрослого организма.

Часто симптомы язвы у детей путают с признаками гастрита, потому как при дефекте слизистого эпителия присутствуют схожие проявления:

У детей болевые ощущения дают о себе знать утром на голодный желудок, и спустя короткое время после еды.

Язвенной болезни больше подвержены школьники в подростковом возрасте, страдающие хроническим гастритом или гастродуоденитом. Обострения чаще возникают в осенне-весенний период.

Что такое язвенная болезнь

Язвенная болезнь – хроническое заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки, протекающее с образованием язвенных дефектов в слизистой оболочке и возможным вовлечением в патологический процесс других органов пищеварения и систем организма.

Факторы развития заболевания

Важнейшие этиологические факторы у детей:

  • пилорический хеликобактериоз (Helicobacter pylori);
  • нервно-эмоциональное перенапряжение (стресс);
  • генетическая предрасположенность, включая повышение кислотности желудочного сока конституционального характера;
  • медикаментозное воздействие (НПВП, ГКС и др.);
  • нарушение режима и качества питания.

Повреждение слизистой оболочки с возникновением воспаления и образованием язв связывают с преобладанием факторов агрессии над факторами защиты.

Симптомы язвенной болезни у детей

Частыми симптомами язвенной болезни у детей являются:

  • абдоминальная боль;
  • желудочная диспепсия;
  • нарушение аппетита и общего самочувствия.

Стадии заболевания:

  • обострение;
  • ремиссия (клиническая, анатомическая – эпителизация, красный или белый рубец).

Характер течения:

  • впервые выявленная;
  • обострения редкие – 1 раз в 2 – 3 года;
  • ежегодные;
  • частые – 2 раза в год.

Острая язвенная болезнь

Необходимо отличать язвенную болезнь от острых гастродуоденальных язв. При острых (пептических) язвах обычно отсутствуют типичный болевой синдром, периодичность обострений. Имеются указания на стресс, прием ульцероопасных лекарственных средств. Диагноз уточняется с помощью эндоскопического исследования.

Осложнения:

  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • перфорация;
  • пенетрация;
  • деформация и стеноз привратника.

Диагностика язвенной болезни у детей

  1. Эзофагогастродуоденоскопия позволяет выявить локализацию и стадию язвенного процесса, провести прицельную биопсию слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки для уточнения характера и выраженности патологическийх изменений.
  2. Планово исследуют функциональное состояние желудка методами фракционного желудочного зондирования, суточной внутрижелудочной Ph – метрии.
  3. В последние годы стали применять эндосонографию, позволяющую изучить структурные изменения стенки желудка и прилегающих тканей.
  4. Выявление хеликобактериоза. Диагноз хеликобактерной инфекции считается достоверным при одномоментном наличии двух положительных результатов при применении одного инвазивного и одного не инвазивного тестов.

Лечение язвенной болезни у детей

Проводят по протоколу с учетом этиологии, локализации язвы, наличия осложнений, степени вовлечения других органов и систем организма ребенка.

Показания к госпитализации:

  • тяжелое течение;
  • осложнения;
  • социальный фактор.

При обострении заболевания назначают постельный режим, при осложнениях – строгий постельный режим. Для больного создаются условия физического и психического покоя.

При выраженном обострении язвенной болезни у ребенка назначаются диеты 1а, 1 б, 1. Подробно о питании читайте здесь

Разрешены следующие продукты: молоко, сливки, сливочное и оливковое масло, молочные и слизистые супы из протертых круп, свежий творог, мясные и рыбные блюда, овощи и фрукты, кисели, компоты, белые сухари.
Питание 5 – 6 разовое, пища должна быть умеренной температуры: горячие блюда – 57-62 ͦС, холодные – не ниже 18 ͦС (термическое щадящая обработка); тщательно механически обработана (слизистые супы, пюре, паровые котлеты и т.д.).

Исключают следующие продукты: копчености, жирную пищу, острые приправы, консервированные продукты, грибные отвары, маринады, соленья, сдобное тесто, холодные и газированные напитки, кофе, какао, крепкий чай и др.

Фармакотерапия базируется на ряде последовательных действий:

  1. Проведение этиотропной терапии у H. Pylori – положительных больных.
  2. Эндоскопический контроль с 2-недельным интервалом.
  3. Длительность антисекреторной терапии зависит от сроков заживления язвы и уровня кислотообразующей функции желудка.
  4. Обязательный контроль эффективности антихеликобактерной терапии через 4 -6 недель.Повторные курсы антихеликобактерной терапии при ее неэффективности.
  5. Симптоматическая терапия.
  6. Коррекция микробиоценоза ЖКТ.
  7. Коррекция вегетативных и психологических нарушений.

Сочетание современных антикислотных и антимикробных препаратов способствует купированию симптомов болезни, заживлению язв, ослабляет побочные эффекты мощной антимикробной терапии.

Специфические антибактериальные препараты для лечения язвенной болезни, ассоциированной с H. Pylori включает в себя препараты: Амоксициллин, Кларитромицин (другие современные макролиды), коллоидный субцитрат висмута, Метронидазол, Тетрациклин, Макмирор. Фуразолидон.

Антимикробные препараты следует сочетать с антикислотными, поскольку только так можно достигнуть положительных результатов у большинства больных.

Применение большинства ингибиторов протонной помпы или блокаторов H₂-рецепторов гистамина разрешено у детей старше 12 лет.
Исключение – Эзомепразол (Нексиум), он разрешен к применеию у детей с 1 года (10мг 1 раз в сутки), при массе тела 20кг и более – по 10-20мг 1 раз в сутки, 30кг и более по 20-40мг в течение 8 недель.
Дозы и кратность приема антибактериальных препаратов могут варьировать, но чаще используются схемы, в которых суточная доза препарата разделена на 2-3 приема. Курс – 10-14 дней.

  1. Омепразол (Лосек, Омез, Гастрозол, Ультоп и др.).
  2. Рокситромицин/Кларитромицин/Азитромицин.
  3. Макмирор/Фуразолидон/Метронидазол.
  1. Эзомепразол.
  2. Рокситромицин/Кларитромицин/Азитромицин.
  3. Амиксициллин.
  1. Субцитрат висмута (Де-нол, Новобисмол и др.).
  2. Амоксициллин/Рокситромицин/Кларитромицин/Азитромицин.
  3. Макмирор/Фуразолидон/Метронидазол.
  1. Рабепразол (Париет)/Эзомепразол (Нексиум).
  2. Рокситромицин/Кларитромицин/Азитромицин.
  3. Амиксициллин.
  1. Субцитрат висмута (Де-нол).
  2. Амоксициллин/Рокситромицин/Кларитромицин/Азатромицин.
  3. Макмирор/Фуразолидон/Метронидазол.
  4. Омепразол/Ранитидин.

Помимо антибиотиков отдельно или в комбинации с ингибиторами протонной помпы, современные взгляды на эрадикацию Helicobacter pylori предусматривают так называемую дополнительную терапию про- и пребиотиками.

В таких случаях для поддерживающей терапии применяют антациды/альгинаты. Предпочтение отдают неадсорбируемым антацидным средствам (алюминий и магнийсодержащим препаратам, таким как Маалокс, Алмагель, Тальцид, Фосфалюгель). Гевискон (Гевискон Форте) принимают по 5,0мг 3 раза в сутки после еды.

У детей с язвенной болезнью, не ассоциированной с Helicobacter pylori, базисную терапию проводят антисекреторными препаратами. Продолжительность лечения ингибиторами протонной помпы составляет не менее 4 недель, блокаторами H₂ -рецепторов гистамина – не менее 6 недель.
В периоде обострения заболевания по показаниям применяют седативные средства, биологические препараты (Бифилакт, Лактобактерин), биодобавки, обогащенные витаминами С,Е, сульфатом цинка.

Восстановление моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки достигается назначением домперидона (Мотилиум, Мотилак, Мотониум) и агониста дофаминовых рецепторов Тримебутина (Тримедат).

Внимание: фармакотерапия имеет свои особенности, необходима консультация врача!

Используют в период эпителизации язвы. Показаны лекарственные травы, обладающие противовоспалительным, седативным. Бактерицидным, спазмолитическим и обезболивающим действием на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки: отвары и насто ромашки аптечной, валерианы лекарственной, мяты перечной, кровохлебки лекарственной. тысячелистника, шиповника.
При сформировавшемся рубце (3-я стадия язвенного дефекта) назначают фитопрепараты по выбору: отвары и настои зверобоя, подорожника большого, алтея лекарственного, сушеницы топяной.

Читайте также:
Adblock
detector