Как лечить аденоиды у беременных

Как лечить аденоиды у беременных

Аденоиды представляют собой увеличенную воспалённую носоглоточную миндалину. Такое её состояние приводит к затруднению дыхания носом, а также снижению слуха и другим осложнениям. Расположена она в носоглотке и является составляющей частью лимфаденоидного глоточного кольца, а также иммунной системы. Просмотреть её можно с помощью специальных инструментов.

Воспаление носоглоточной миндалины чаще всего встречается у детей возрастом 3-7 лет из-за частых заболеваний органов дыхательных путей.

Причины

Сами аденоиды – это носоглоточная миндалина, которая играет роль защитника организма, и не пропускает вредоносных агентов, это некий фильтр. В полости рта и носоглотке расположено несколько таких миндалин, которые образуют кольцо Пирогова – стражи на защите всего организма от инфекции. Это органы иммунной защиты, вырабатывающие специальные клетки – лимфоциты, обеспечивающие иммунную защиту.

При проникновении в миндалины вредоносных агентов – микробов, вирусов, миндалина реагирует воспалением, следовательно, увеличением. Даже после купирования воспаления, миндалина не возвращается в своё нормальное состояние и размер её не уменьшается. Если, при неуменьшенной миндалине, началось повторное воспаление, то ткань миндалины начинает разбухать и постепенно разрастаться. Именно этот процесс и называется аденоидными вегетациями.

При беременности, из-за сниженной работы иммунной защиты, аденоидные вегетации встречаются не так редко. И последствия также будут печальными и скажутся на работе всего организма и даже в некоторой степени на развитие плода. Кроме того, при беременности, чаще всего причиной постоянного воспаления и разрастания ткани будет аллергия – сезонная, на цветение некоторых растений и др.

Симптомы

Из-за разрастания аденоидных вегетаций появляются первые и специфические симптомы – затруднение носового дыхания, но при этом отсутствуют симптомы насморка. Если появляется насморк, то он связан с другими патологиями и имеет затяжное течение и трудно поддаётся лечению.

Эти же вегетации могут стать причиной ухудшения слуха. Хотя эта патология довольно частая, все же она легко обратима при удалении самой причины – аденоидов.

Вегетации затрудняют дыхание, а организм беременной, не получающий достаточного количества кислорода, начинает существенно страдать. Плод также подвергается негативному воздействию – начинается внутриутробная гипоксия, и рождённый ребёнок будет с малым весом.

При обострении заболевания нередко повышается температура тела, что скажется на общем самочувствии и развитии плода, а ротовой тип дыхания, может стать причиной учащённых респираторных инфекций.

При чрезмерном разрастании аденоидов формируется хроническое воспаление, происходит постоянная выработка гноя и слизи, спускающиеся в нижние отделы респираторного тракта. И это может стать причиной воспаления, вплоть до пневмонии. Такое состояние может угрожать нормальному развитию беременности.

Диагностикой заболевания и последующим лечением может заниматься сразу несколько специалистов. В первую очередь это ЛОР, иммунолог и в обязательном порядке акушер-гинеколог ведущий беременность. Эти доктора разрабатывают план диагностики и последующего лечения.

Диагноз выставляется на основании жалоб, данных осмотра и результатов исследования.

Но в то же время, при постановке диагноза имеются свои сложности, такой симптом, как ротовое дыхание может быть свойственен многим патологиям. Необходимо рассказать доктору о своих жалобах, ощущениях, когда появилась заложенность, что этому предшествовало, особенно если речь идёт о недавно перенесённой инфекции.

В дальнейшем, доктор приступает к осмотру. Это не только внешний осмотр – оценка кожных покровов, типа дыхания, слуха, но и инструментальный. Доктор, при помощи специальных аппаратов оценивает состояние слизистой оболочки носоглотки. При необходимости назначаются и другие методы исследования, как правило, это эндоскопические методы исследования.

Осложнения

Осложнения и последствия могут быть довольно грозными, которые скажутся не только на состоянии будущей мамочки, но и на состоянии плода. Ротовой тип дыхания – предрасполагающий фактор для развития респираторных инфекций, сами воспалённые миндалины, это универсальный источник инфекции. Гнойное воспаление может стать причиной ларингитов, фарингитов и даже бронхитов.

На плод, аденоиды также могут оказывать негативное воздействие – это источник инфекции, причина гипоксии и др.

Лечение

Лечение аденоидных вегетаций – процесс сложный и длительный и может осуществляться только специалистом. Самостоятельное лечение не допускается. И для облегчения своего состояния запрещено использовать какие-либо лекарственные препараты, особенно спрей. Дело в том, что они далеко не все совместимы с грудным вскармливанием.

Более того, капли могут в лучшем случае оказаться недейственными, а в худшем – принести вред. Для облегчения своего состояния чаще гуляйте на воздухе, используйте увлажнители воздуха.

Лечение заболевания должно быть комплексным, и охватывать все звенья формирования патологии. В первую очередь, это медикаментозное лечение, подбираемое с учётом беременности. Необходимо помочь организму справится с воспалением, и назначаются соответствующие лекарства.

Особую роль в лечении отводят укрепляющей терапии – коррекции режима питания, приёму дополнительных витаминов и минералов, процедуры закаливания. Отлично себя зарекомендовала курортотерапия, а именно поездка к морю, фитотерапия.

При отсутствии положительной динамики резкой прогрессии ухудшения состояния, встанет вопрос о хирургическом лечении, а именно удалению аденоидных вегетаций. Стоит помнить, что операция не может быть назначена во время острого воспаления и увеличенного в размере органа. Необходимо подождать до того момента, пока миндалина не примет своё нормальное положение.

Хирургическое удаление не может дать гарантии на полное излечение, и зарегистрированы случаи, когда после удаления, аденоиды снова разрастались, и это как раз говорит о бесполезности операции, необходимо было только скорректировать иммунодефицит.

Профилактика

Самый верный способ профилактики аденоидных вегетаций – ограничение контакта с инфекцией. Ограничьте себя от посещения людных мест, особенно в сезоны простуд. Проходите, процедуры закаливания и чаще проветривайте помещение.

Если все же случилось заболеть, необходимо своевременно проходить курс лечения и в полном объёме. Для этого, необходимо проконсультироваться со специалистом, который в зависимости от диагноза и с учётом беременности назначит лечение.

У детей аденоидит могут спровоцировать множество факторов.

— Глоточная миндалина одна из первых контактирует с внешней средой, через нее проходит вдыхаемый воздух. При возникновении острого респираторного заболевания, аллергии и вирусных инфекций она дает иммунный ответ и увеличивается. При несвоевременном лечении ткань миндалины перестает бороться с инфекцией, тогда возникает ее собственное воспаление – аденоидит, — объясняет детский оториноларинголог Резеда Саттарова.

Спровоцировать аденоидит у детей может новое окружение. Часто недуг просыпается, если ребенок перешел в новый детсад, школу или вы переехали. При попадании в новый коллектив организм сталкивается с непривычными микробами, и аденоиды реагируют на них, как умеют.

Симптомы аденоидита у детей

Родители могут заподозрить аденоидит и сами, если пристально пронаблюдают за своим чадом. Наиболее явными симптомами аденоидита у детей является:

  • гнусавый голос (ребенок говорит в нос);
  • затрудненное или отсутствующее носовое дыхание;
  • храп во сне или даже задержки дыхания (апноэ);
  • повышение температуры тела;
  • гнойные выделения из носа.

— Обратить внимание на носоглотку и записаться к лору необходимо также при часто повторяющихся отитах — воспалениях среднего уха, — уточняет детский оториноларинголог Резеда Саттарова.

Воспаление аденоидов имеет три степени и хорошо, если заболевание удастся поймать на первой из них, когда ребенку тяжело дышать носом во сне.

Далее проблемы с носовым дыханием будут лишь усугубляться. Сначала малыш начнет спать с приоткрытым ртом, а затем может и вовсе лишиться возможности дышать носом.

Аденоидит может быть как острым, так и хроническим. Острый аденоидит развивается в короткие сроки, миндалины при нем воспаляются из-за вирусной или бактериальной инфекции.

Острый аденоидит у детей может сопровождаться повышением температуры тела, а вот при хронической форме температура, как правило, нормальная. В таком виде аденоидит может протекать довольно долго. Однако у ребенка с хроническим заболеванием нос постоянно заложен. Вдобавок при таком недуге может постепенно снизиться слух.

Иногда аденоидит у детей вызывают не бактерии или вирусы, а самые банальные вещества, выступающие в роли аллергенов. Когда ребенок вдыхает пыль, споры, пыльцу растений, аденоиды реагируют на них, как на врага, и воспаляются. Важно своевременно разобраться, что это именно аллергический аденоидит, так как его нет смысла лечить оперативно. Нужно найти причину – аллерген, устранить его и снять воспаление.

Если заболевание аллергического характера, лечение аденоидита проводится совместно с врачом-аллергологом.

При первых симптомах аденоидита детей стоит отвести на прием к врачу — педиатру или оториноларингологу. При самолечении есть риск только усугубить проблему.

— Многие пациенты при появлении насморка начинают самостоятельно закупать капли в нос в аптеке, но, к примеру, в случае аденоидных вегетаций использование сосудосуживающих капель в нос чаще усугубляет процесс, чем помогает лечению, — поясняет детский оториноларинголог Резеда Саттарова.

Лечение аденоидита у детей лучше всего доверить врачу, так как для подбора лекарств важно установить степень и характер недуга.

— Характер воспаления определяет врач на осмотре, в зависимости от данных осмотра может порекомендовать определенные виды дообследования (анализ крови, бактериологический посев мазка из носоглотки, риноцитограмма), и в зависимости от результатов назначить лечение, — поясняет детский оториноларинголог Резеда Саттарова.

Индивидуальный подход важен, так как организм у людей устроен по-разному.

— Многие родители считают, что вся серьезность заболевания зависит от степени увеличения аденоида, но это не всегда так. Существует зависимость от типа строения носоглотки, характера заболевания, — уточняет лор.

Если аденоидит вовремя распознали, то достаточно будет консервативного лечения, которое пропишет врач. Однако, если существует риск осложнений, специалист может принять решение о проведении операции.

Какие антибиотики можно применять при аденоидите?

Определить, какие препараты необходимо применять, без осмотра специалиста невозможно – высок риск нанести больше вреда, чем пользы. Только врач, исходя из анализов, может рекомендовать медикаменты.

Их назначают в том случае, если аденоидит возникает из-за бактерий.

— Чаще всего при гнойном процессе применяются местные и системные антибактериальные препараты, при аллергических процессах — местные гормональные, но они показаны не для всех возрастов, — уточняет детский лор Резеда Саттарова.

В списке наиболее распространенных препаратов для лечения аденоидита у детей значатся:

Врач может назначить и гормональные средства для лечения аденоидита у детей, они способны снизить воспаление, хотя имеют и свои побочные эффекты. Среди таких лекарств:

. или: Воспаление аденоидов

Симптомы аденоидита у беременной

Формы аденоидита у беременной

  • Острый аденоидит – остро развившееся воспаление аденоидов (патологически разросшейся глоточной миндалины) в результате вирусной или бактериальной инфекции.
  • Хронический аденоидит – длительно существующее воспаление аденоидов, при этом обычно температура тела нормальная, однако, сохраняются выделения из носа, стекание слизи по задней стенке глотки, заложенность носа, храп, кашель, может быть снижение слуха.

Причины аденоидита у беременной

  • Аденоидит развивается только у тех людей, у которых есть аденоиды (патологически увеличенная глоточная миндалина). В подавляющем большинстве случаев это дети дошкольного и младшего школьного возраста (младше 10 лет), у взрослых аденоиды встречаются достаточно редко.
  • Аденоидит развивается обычно в рамках обычной ОРВИ в результате:
    • контакта с больным ОРВИ;
    • переохлаждения.
  • Сниженный иммунитет способствует развитию заболевания.
  • Аденоидитом могут сопровождаться инфекционные болезни:
    • корь;
    • коклюш;
    • скарлатина.
  • Факторами риска являются:
    • хронические инфекции (например, хронический тонзиллит);
    • недостаточное или неправильное питание (однообразное питание с преобладанием углеводов, недостаточное употребление в пищу свежих овощей и фруктов, недостаток витаминов);
    • неблагоприятная экологическая обстановка, в том числе жизнь в мегаполисе;
    • вредные привычки ослабляют организм и делают его более восприимчивым к острым респираторным инфекциям; при курении идет прямое воздействие дыма и смол на ткань аденоидов, в результате чего их иммунные свойства страдают;
    • склонность к аллергическим реакциям (вдыхание аллергена приводит к реакции со стороны аденоидов и развитию их аллергического воспаления).

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Диагностика аденоидита у беременной

Лечение аденоидита у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

  • Промывание носа, удаление или отсасывание слизи для восстановления носового дыхания, уменьшения воспалительного процесса.
  • При выраженном отеке в носу перед промыванием носа назначают сосудосуживающий спрей коротким курсом (на 5-7 дней).
  • Антибактериальные спреи в нос (после промывания носа).
  • При ОРВИ возможно назначение противовирусных препаратов, разрешенных во время беременности.
  • При повышении температуры тела выше 38° С назначают жаропонижающие препараты.
  • Противоаллергические препараты — при наличии аллергии или сильного отека (обладают противоотечным действием).
  • Физиотерапия назначается при отсутствии противопоказаний со стороны акушера-гинеколога.
  • При тяжелом течении и присоединении осложнений (редко) назначают системные антибиотики, разрешенные во время беременности.

Осложнения и последствия аденоидита у беременной

  • Симптомы удушья во время сна, связанные с затруднением прохождения воздуха через дыхательные пути из-за наличия аденоидов (патологически увеличенная глоточная миндалина), могут усугубляться во время их воспаления (так как аденоиды еще больше увеличиваются в размерах, с их поверхности в горло стекает отделяемое, которое может попасть в дыхательные пути).
  • Распространение инфекции на рядом расположенные органы:
    • острый средний отит – частое осложнение аденоидита, так как аденоиды (патологически увеличенная глоточная миндалина) могут блокировать устья слуховых труб (соединяют полость среднего уха с носоглоткой), что еще более усугубляется при их воспалении;
    • стекание слизи и гноя в горло приводит к развитию острого фарингита, острого ларингита, трахеита, бронхита;
    • острое воспаление околоносовых пазух (риносинусит): верхнечелюстной (гайморит), лобной (фронтит), решетчатой (этмоидит), клиновидной (сфеноидит);
    • острый тонзиллит (ангина).

Профилактика аденоидита у беременной

  • Своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов аденоидов (человек спит с открытым ртом, храп, частая заложенность носа).
  • Своевременное и адекватное лечение простудных заболеваний и воспалений ЛОР-органов.
  • Профилактика простудных заболеваний:
    • закаливание,
    • занятия спортом;
    • курсы поливитаминов и местных иммуномодуляторов (препаратов, воздействующих на местный иммунитет горла, носа) в холодное время года;
    • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
  • Избегать контакта с больными ОРВИ. Использование индивидуальных средств защиты (маски, марлевые повязки, респираторы) при контакте с больными ОРВИ.
  • Гигиена носа (регулярное промывание носа солевыми растворами), особенно в период вспышек гриппа и ОРВИ.
  • Отказ от курения.
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
  • Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).

Дополнительно аденоидита у беременной

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

В.С.Козлов и соавт. Аденоиды. Консервативное и хирургическое лечение. Москва, 2010 г.
Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: нац. рук. Под ред. М.Р.Богомильского, В.Р.Чистяковой. Гэотар-Медиа, 2008 г.

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

15.03.2017 admin 0 Comments

Как ни парадоксально звучит, но признаки аденоидов в носу и глотке могут обнаружить самые первые врачи, осматривающие ребенка – перинатологи. Это происходит в родильных домах, перинатальных клинических центрах. Неужели, известные всем аденоиды, которые чаще всего появляются у детей в первом 10-летии жизни, возможны у новорожденных детей, угрожают беременности? По каким причинам возникает подобная патология – об этой, мало информированной теме пойдет речь.


Диагностические предостережения о внутриутробных патологиях: аденоидопатогенез

Беременные женщины в период 9-ти месячного срока, необходимого для физиологического вынашивания ребенка проходят одно тщательное обследование УЗИ. Проводится ультразвуковая сонология исследования (или так называемого сканирования) эмбриона, плода в полости матки в первом триместре беременности, когда женщина становится на учет в районной женской консультации. Чаще, если нет клинических, угрожающих поводов (кровомазаний, тонуса матки, угроза выкидыша, прерывание беременности), УЗИ не рекомендуется проводить.

Современная технология данного инструментального, высокопрофессионального метода позволяет определить малейшие нюансы в отклонении внутриутробного гомеостаза ребенка. Заметить явные генетические патологии, часто встречающиеся, такие как:

И, не только эти бросающиеся в глаза патологии, но и зарождающиеся микро патологические процессы, которые вызваны инфицированным поступлением патогенной микрофлоры через пуповину (плацентарная вирусная интоксикация).

Поверьте, что эта угроза не менее страшна, чем упоминаемые выше патоформации. Перенесенные во время беременности респираторные заболевания (грипп, ангина), заражение острой вирусной инфекцией (золотистым стафилококком, стрептококком, кишечной и синегнойной палочкой, менингококком) – не пройдут бесследно для развивающегося ребенка в утробном периоде.

В сравнительной таблице здоровых параметров, показателей развития внутренних органов плода (согласно срокам беременности) указаны все нормы, которые должны присутствовать и фиксироваться у младенца. Если носоглоточные проходы сужены, хоаны закрываются отечными складками носоглоточной слизистой поверхности – это крайне тревожащий признак. По всей вероятности, ребенок инфицируется аденоидными токсинами из носовых, глоточных воспаленных миндалин матери.

Иногда, аденоидную вегетацию, как осложнение после перенесенных вирусных инфекций, простудных заболеваний у матери, обнаруживают позже, чем об этом заявил организм ребенка, находясь в периоде внутриутробного развития.

Чем страшна аденоидная внутриутробная интоксикация: для матери, ребенка?

Излишне упоминать о вреде, которые несут болезни беременной женщины для будущего ребенка. Опасность заключается в том, что не все болезнетворные проявления, заболевания подлежат консервативному лечению. Акушеры-гинекологи не могут применять в период беременности сильнодействующие антибиотики, гепатопротекторы, целый ряд кортикостероидных (гормональных) препаратов.

Многие компоненты в составе этих медикаментозных лекарств, губительно действуют на внутриутробные процессы, могут нанести непоправимый ущерб для формирования жизненно важных органических систем плода (эндокринной, кроветворной, нервной трубки плода).

Поэтому перед врачами становятся трудновыполнимые задачи, разрешение сложной ситуации – и вылечить беременную женщину (чтобы прекратить патогенные реакции в ее организме), и уберечь будущего ребенка от лекарственных осложнений, последствий вмешательства фармакологических средств. Но, если своевременно не применить все доступные методы, способы к нейтрализации аденоидовирусного процесса и у матери, и у ребенка, положение может сложиться катастрофическим, критическим образом:

  • Многократно увеличивается риск стафилококкового и стрептококкового сепсиса (общего заражения организма). Чрезвычайно опасная для жизни женщины и плода патологическая клиника! Вирусы менингококка, стафило и стрепто штаммов – основные возбудители аденоидного поражения носоглоточных миндалин. Они в первую очередь транспортируются и инвазируются в кровеносное русло, головной мозг, проникают в сердечнососудистую систему и бронхо-легочные локации.
  • Интенсивным выбросом токсинов заражают печень, поджелудочную железу, желудок, желчный пузырь. Эти органы перестают функционировать в нормальной динамике, в них приостанавливаются важнейшие микробиологические реакции (ферментации, обменного процесса гормонов, расщепление химических, органических веществ, микроэлементов).
  • Создается непосредственная угроза дисфункции почек, что ведет к почечной эклампсии у беременной, при которой невозможно протекание беременности. Единственным выходом сохранить жизнь женщине становится срочная операция (кесарево сечение). Но, при почечном, эклампсическом парезе, сопровождающемся анафилактическим токсинным шоком, впадением в коматозное состояние беременной, положительный итог оперативного вмешательства маловероятен. К огромному сожалению, медицинская статистика свидетельствует о высоком проценте летальных исходов, как матери, так и ребенка.

Эпилог аденоидной темы при беременности

Это хорошо, если все обходится благополучно. Носоглоточные аденоиды, несущие в своих внутренних пластах скопление всевозможных типов и видов вирусов, паразитарных микроорганизмов, болезнетворных бактерий и микробов встречают сильное, природное сопротивление беременной – врожденный, устойчивый иммунитет к аденоидной патогенной группировке в миндалинах.

Но, разве все беременные женщины обладают подобным родовым отличием – иммунной системой в прекрасной форме? Разве не достаточно быть просто разумной и осторожной в этот важный период в жизни? При малейших отклонениях, подозрительных, болезненных признаках в носоглотке обратиться за консультацией к наблюдающему врачу. И не настигнет аденоидная беда ни вас, ни вашего малютки. Будете здоровы вы, и ваш малыш!

Аденоидит, основные симптомы

При аденоидите поражается носоглоточная миндалина, которая вместе с небной и трубчатой образует лимфоидное глоточное кольцо. Основная функция органа – защита от патогенных микроорганизмов.

В норме, если начинается острый аденоидит, ткани гипертрофируются, по излечению патологии миндалины возвращаются в норму. Ввиду разных обстоятельств аденоиды не принимают свою прежнею форму, а начинают патологическое разрастание. Они перекрывают носоглоточное соустье, препятствуют нормальному дыханию, перестают выполнять свою защитную функцию.

С проблемой аденоид сталкиваются преимущественно дети, возрастом 3-7 лет. Симптомы аденоидита на ранних стадиях схожи с ринитом. К признакам, по которым можно заподозрить аденоиды, относятся:

  • Затрудненное дыхание через нос. Ребенок дышит преимущественно ртом, во время приема пищи пытается побыстрее проглотить еду, чтобы вдохнуть воздух. На ранних стадиях аденоид ротовое дыхание проявляется в ночное время, днем этот симптом выражен слабо.
  • Выделение слизи из носа разного характер, от катарального до гнойного, даже в то время, когда ребенок по всем внешним признакам здоров.
  • Храп и кашель во время сна.

Если аденоиды увеличились до третьей либо четвертой стадии, эти состояния становятся опасны для жизни. Кроме недостаточности дыхательной функции, происходит патологическое изменение лицевого скелета.

Симптоматика заболевания разнится зависимо от стадии разрастания аденоид и того, на сколько сильно перекрыты носовые ходы.

Лечение аденоидита проводится только профильным специалистом после диагностики, самолечение усугубит состояние. Как утверждает доктор Комаровский, эффективность проведенной терапии напрямую зависит от своевременности обращения за помощью.

Причины аденоидита

Относительно причин, которые провоцируют патологию, основной фактор – инфекционное поражение. Чаще всего болезнь развивается на фоне проникновения в организм вирусов. В таком случае аденоидит проявляет себя как один из симптомов ОРВИ, диагноз в таком состоянии поставить сложно из-за смежности симптомов.

Вторая причина инфекционного характера, по которой появляются патологические вегетации, это бактериальные поражения. Как самостоятельное заболевание развивается редко, чаще проявляется как вторичное инфицирование на фоне вирусного процесса. Вследствие заражения бактериями, при несвоевременной диагностике и неправильном лечении развивается гнойный аденоидит. Это состояние опасно для жизни пациента, гной распространяется на другие, расположенные рядом органы.

К неинфекционным причинам развития аденоидита относятся аллергические проявления либо неблагоприятные условия проживания. Патология появляется из-за проникновения в организм аллергена, вдыхания загрязненного воздуха, повышенной влажности либо, наоборот, сухости в помещении.

Если заболеванию на ранних стадиях процесса не уделить должного внимания, оно переходит в вялотекущую форму. Хронический аденоидит в детском возрасте не является приговором, так как носоглоточная миндалина имеет тенденцию уменьшаться. К периоду начала полового созревания она практически исчезает как орган, остается только прикорневая часть. Но, это не означает, что аденоиды можно не лечить. Патология запускает необратимые процессы в организме, последствия которых непредсказуемы, вплоть до летального исхода.

Степени развития аденоидов

С проблемой гипертрофии лимфоидной ткани в носоглотке сталкиваются преимущественно дети. Аденоидит у взрослых практически не диагностируют, так как орган функционирует только до препубертатного периода. Но бывают исключения.

Хронический аденоидит у детей имеет 4 степени, которые присваиваются зависимо от того, на сколько сильно миндалина перекрывает сошник – место, где полость носа переходит в глотку.

Гипертрофированная миндалина закрывает сошник на 1/3. Первые симптомы аденоидита с первой стадией разрастания малозаметны, проявляются преимущественно в ночное время, либо когда ребенок лежит. Для этой степени характерна незначительная заложенность носа, слизистые выделения, кашель.

Лимфоидная ткань разрастается и перекрывает сошник на 2/3 при второй стадии болезни. Чувство заложенности носа ярко выражено, ребенок дышит преимущественно ртом, во время еды пытается побыстрее проглотить пищу. Появляются интенсивные выделения из носовых ходов. В ночное время появляется храп, кашель.

Аденоиды гипертрофируются до такого состояния, что перекрывают сошник полностью. При этом дыхание через нос невозможно, выделения интенсивны, могут менять свой характер от слизистых до гнойных.

Четвертая степень самая опасная для жизни пациента. Аденоиды не только перекрывают сошник, а и выходят в полость глотки, перекрывая вход в гортань, вследствие чего развивается дыхательная недостаточность.

Симптомы и формы

Кроме классификации по степени разрастания аденоид, заболевание разделяют по форме протекания и характере отделяемого.

По типу экссудата патология бывает следующих форм:

  • Катаральный аденоидит. Наиболее распространенный, для него типичны слизистые выделения без гнойных и кровянистых включений. Проявляется на начальных стадиях острого либо при вялотекущем процессе.
  • Гнойный аденоидит. Редкая форма. Сопровождает бактериальные поражения носоглоточной миндалины при запущенности патологии.

Зависимо от длительности течения заболевания, выделяют острый, подострый, хронический аденоидит. Каждая из форм имеет свою клиническую картину.

Развивается из-за внедрения в носоглотку инфекционного агента (вирусы, реже бактерии) на фоне снижения защитных функций организма. В большинстве случаев воспаляется не только носоглоточная, но и небные миндалины.

Для острой формы вирусной этиологии характерно резкое начало. У ребенка поднимается температура тела до лихорадочных показателей, часто с ознобами. Затем появляется заложенность носа, слизистые выделения, нарастают симптомы интоксикации. На осмотре зева определяется покраснение глотки, в случае локализированного процесса только в аденоидах гиперемируется верхний отдел органа. По задней стенке стекает слизь, что вызывает у ребенка приступообразный кашель, усиливающийся в ночное время. При пальпации определяется увеличение регионарных лимфоузлов.

Дифференцировать и диагностировать аденоидит в острой форме порой очень сложно, так как симптоматика схожа с типичной картиной ОРВИ.

Острая форма поражения аденоид бактериями отличается по специфике развития и протекания. Для нее не характерно резкое начало. Чаще патология развивается как осложнение после перенесенной респираторно-вирусной инфекции. При этом, на фоне улучшения общего самочувствия после ОРВИ, у пациента начинает повышаться температура, сразу до субфебрильных показателей, затем появляется лихорадка. Так же постепенно развивается и симптоматика. Выделения сразу имеют слизистый характер, при отсутствии лечения переходят в гнойные.

Длительность этой формы в среднем 5-7 дней. При своевременной диагностике и правильной медикаментозной терапии острый аденоидит излечивается полностью.

При этой форме симптоматика менее выражена, нежели при острой. Температура имеет субфебрильный характер, заложен нос, гипертрофированы аденоиды и гланды, выделяется слизь, которая преимущественно стекает по стенке глотки. Увеличены поднижнечелюстые, шейные и околоушные лимфоузлы. Ребенок вялый, апатичный, снижается активность и аппетит.

Развивается подострый аденоидит на фоне слабости иммунной системы и неправильно выбранной тактике лечения при острой форме. Прогноз благоприятный, патологию можно побороть. Длительность процесса до 30 дней.

Симптоматика разнится зависимо от степени гипертрофии. Основные признаки: заложенность носа, ротовое дыхание, периодический кашель, слизистые выделения из носа. При сильной гипертрофии снижается острота слуха, появляются частые отиты, синуситы. Регионарные лимфоузлы увеличены в размерах, не возвращаются в норму.

Прогноз этой формы течения зависит от степени разрастания аденоид. При первой и второй стадии назначается медикаментозная терапия, третья и четвертая поддаются хирургическому иссечению.

Лечение аденоидита

При первых симптомах, указывающих на воспалительный процесс в носоглотке, необходимо обращаться в медицинское учреждение. Тактика лечения аденоидита напрямую зависит от своевременности обращения за помощью и степени разрастания миндалин. Если аденоиды гипертрофированы незначительно, назначается консервативная терапия. 3 и 4 степень, а также 2 с частыми рецидивами требуют хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение аденоид проводят следующими препаратами:

  • Антибиотики. Назначаются строго по показаниям при наличии бактериальной инфекции. Убивают патогенные микроорганизмы, спровоцировавшие патологию — Сумамед, Азимед, Амоксил, Аугментин.
  • Антигистаминные. Применяются при аллергическом аденоидите, а также при воспалительном процессе, сопровождающемся сильной отечностью тканей — Супрастин, Эриус, Тавегил.
  • Противовоспалительные. Снижают активность воспалительного процесса, ускоряют регенерацию поврежденных участков, снижают признаки лихорадки — Парацетамол, Найз, Ибупрофен.
  • Антисептики. Уничтожают патогенные микроорганизмы, препятствуют их размножению, развитию вторичного инфекционного процесса — Мирамистин, Фарингосепт, Лизобакт.
  • Сосудосуживающие. Уменьшают отечность слизистой, улучшают проходимость носовых ходов — Називин, Отривин, Нок спрей.
  • Солевые промывания. Разжижают слизь, улучшают ее эвакуацию, механически очищают носовые ходы — Салин, Маример, Аквамарис.

Кроме основного медикаментозного лечения, важно обеспечить правильный режим. Еда должна быть сбалансированной, обогащена витаминами и полезными микроэлементами. При лихорадке следует соблюдать постельный режим, пить много жидкости. В помещение регулярно проводится влажная уборка, проветривание, увлажнение воздуха.

Прогноз

Однозначного ответа касательного прогноза аденоидита дать нельзя. Все зависит от запущенности патологии. Острый процесс при своевременной и правильной диагностике легко поддается действию медикаментов. При хронических состояниях прогноз менее благоприятный. 1 и 2 степень гипертрофии аденоид лечится консервативно во время обострения процесса. Два раза в год проводятся диагностическое обследование для оценки динамики. Аденоиды этой степени имеют тенденцию к уменьшению к периоду полового созревания.

Если аденоиды гипертрофированы до третьей степени, возможны осложнения в виде деформации костей черепа, искривление носовой перегородки, формировании неправильного прикуса.

Четвертая степень опасна для жизни, развивается дыхательная недостаточность, гипоксия, возможен летальный исход.

Профилактика

Специфических мер по предотвращению гипертрофии миндалин нет. Профилактика аденоидита заключается в следующем:

  • сбалансированно и правильно питаться, включая все группы продуктов;
  • вести активный образ жизни;
  • заниматься спортом;
  • гулять на свежем воздухе;
  • соблюдать режим в помещении;
  • избегать переохлаждения, перегрева;
  • не посещать людные места в период эпидемических вспышек.

При первых признаках заболевания необходимо обращаться за помощью к профильному специалисту. Своевременная диагностика и правильная тактика лечения помогут избавится от патологии быстро, не дав ей запустить необратимые процессы в организме.


Читайте также:
Adblock
detector