Как лечить артериальное давление при беременности

Как лечить артериальное давление при беременности

В период беременности у женщин зачастую наблюдаются перепады артериального давления (АД), что негативным образом сказывается на ее самочувствии и развитии малыша. Именно поэтому измерение показателя АД должно носить регулярный характер, причем желательно измерять его не только в условиях женской консультации, но и дома. Своевременное выявление отклонений показателей давления от нормы у беременной позволит предотвратить развитие серьезных осложнений на этом фоне.

Во время вынашивания плода всем органам и системам беременной приходится функционировать в удвоенном режиме, что сопровождается чрезмерной нагрузкой, особенно на сердечнососудистую систему (повышается объем крови, которую перекачивает сердце). В начале беременности показатели артериального давления, как правило, наоборот снижаются, в этом нуждается сам организм при формировании новых сосудистых ответвлений. Обычно данное состояние развивается на фоне гормональных перестроек под действием гормонов.

Следует отметить, что высокое давление может возникнуть как во время вынашивания ребенка, так и уже быть повышенным до начала этого процесса. В последнем случае следует говорить о хронической гипертонии, во время беременности к женщинам-гипертоникам уделяется особое внимание и осторожность.

Высокое давление при беременности, в чем опасность?
Повышение уровня кровяного давление во время вынашивания ребенка не сулит ничего хорошего ни плоду, ни женщине. Все это объясняется тем, что в данном состоянии у женщины возникает сужение стенок сосудов, вследствие этого плод не дополучает необходимые вещества и кислород. Итогом всего этого может стать замедление процессов роста и развития плода. Кроме того, в такой ситуации повышается вероятность развития врожденных патологий и расстройств неврологического свойства. Повышенное давление в период вынашивания ребенка представляет серьезную опасность, поскольку способно привести к отслоению плаценты раньше срока. Последнее, в свою очередь, всегда сопровождается обильной кровопотерей (кровотечение), что угрожает жизни и здоровью мамы и плода.

Причины высокого давления при беременности:

  • наличие генетической предрасположенности (гипертония в роду);
  • наличие вредных привычек (алкоголь, курение даже во время вынашивания);
  • нахождение в постоянных стрессовых условиях, регулярное перенапряжение;
  • нарушение функционирования щитовидной железы и надпочечников;
  • наличие сахарного диабета;
  • не сбалансированное питание, преобладание в рационе соленого и копченого;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность);
  • ожирение.

Симптомы и признаки высокого давления во время беременности:

  • частая, подолгу длящаяся головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • покраснение кожи на лице и зоне декольте;
  • боли в области живота.

При возникновении вышеперечисленных признаков, женщине в положении важно сразу же обратиться к специалисту, который ведет ее беременность. Медлить в данной ситуации нельзя.

Осложнения повышенного давления при беременности.
Если высокое давление является постоянным спутником женщины до беременности, то есть в обычной жизни, то при планировании зачатия ей обязательно необходима терапия гипертензии с индивидуальной подборкой препаратов, которые в дальнейшем в процессе вынашивания также можно будет принимать во избежание выкидыша или других последствий и осложнений. Артериальная гипертензия, наблюдающаяся параллельно с осложнённой формой сосудистой патологии, да к тому же протекающая по кризовому типу (увеличивается до максимальных показателей) является серьезным аргументом в пользу искусственного прерывания беременности, независимо от срока, так как появляется угроза жизни матери.

Стабильно высокое давление в период вынашивания ребенка может стать причиной развития такого опасного осложнения, как гестоз, что чревато отеками, избытком жидкости в тканях и появлением белка в моче. Если данное состояние остается длительное время без адекватной коррекции, то вскоре развивается еще одной грозное осложнение беременности — преэклампсия. Состояние женщины ухудшается, к отекам и давлению присоединяются нарушения зрения, головокружения, головные боли, психические нарушения. Причин развития в данной ситуации преэклампсии специалисты до сих пор до конца назвать не могут, однако большинство склоняется к мнению, что это состояние возникает на фоне увеличения выработки организмом веществ, сужающих сосуды, и снижения производства веществ, расширяющих сосуды. При этом это не единственные факторы, которые ведут к развитию преэклампсии. Важно знать, что преэклампсия может спровоцировать (хотя это бывает очень редко) очень серьезное заболевание – эклампсию, при которой у женщины наблюдаются судороги, а нередко и кома. Именно поэтому важно беременным женщинам постоянно отслеживать свое давление и в случае неприятных симптомов и признаков сообщать об этом врачу.

Профилактика высокого давления во время беременности.
Регулярное посещение женской консультации и, соответственно, врача, позволит своевременно диагностировать колебания уровня давления и принять соответствующие меры. Для профилактики высокого показателя АД во время вынашивания малыша рекомендуется правильно и сбалансированно питаться, полностью исключить из своего рациона продукты, способствующие тромбообразованию (соленое, жирное, сладкое, копченое). Все это необходимо заменить свежими овощами и фруктами, зеленью, молочными продуктами низкой жирности. Пищу желательно готовить на пару, употреблять в отварном, запеченном или тушеном виде. Кроме того, врачи рекомендуют физические нагрузки в умеренных количествах, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, если нет противопоказаний, можно заняться плаванием. Также при повышенном давлении женщинам в положении рекомендуется заниматься медитациями, акупунктурой. И, само собой, разумеется, отказаться от вредных привычек.

Лечение гипертонии во время беременности.
Терапия гипертонии у беременных осуществляется сначала немедикаментозными методами амбулаторно. Сюда относят соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры, соблюдение питьевого режима. Если профилактические меры и немедикаментозные методы не помогли, и у беременной высокий показатель кровяного давления, на фоне которого ее состояние становится с каждым днем все хуже, то обычно женщину кладут в стационар задолго до родового процесса, где подбирают эффективную терапию гипотензивной направленности и осуществляют наблюдение за течением беременности. В качестве средств медикаментозной терапии применяют максимально безопасные для роста развития малыша препараты, такие как Нифедипин, Метопролол, Папазол, Допегит, Гидралазин и другие. Выбор препарата, его дозы и продолжительности приема осуществляет врач с учетом результатов анализов беременной. Помните, нельзя в данной ситуации заниматься самолечением, назначать себе лекарства. Это особенно касается мочегонных препаратов, которыми иногда некоторые женщины увлекаются для снятия отеков. Только вот во время вынашивания делать это категорически запрещено. Данная группа препаратов снижает количество циркулирующей крови, что может спровоцировать замедление эмбрионального развития.

Народные средства для снижения давления при беременности.
Народные средства эффективны в качестве профилактических методов, но не лечения гипертонии. Данные рецепты будут отличным дополнением к назначенной врачом терапии. Перед применением того или иного средства важно обязательно проконсультироваться с врачом, а также обследоваться на наличие индивидуальной непереносимости компонентов, которые присутствуют в составах данных рецептов.

Одним из самых эффективнейших и популярных средств в народной медицине, снижающих АД, является клюква. Из хорошо промытой ягоды (половина стакана) следует отжать по максимуму сок. Сок отставьте в сторону, а жмых необходимо залить небольшим количеством кипятка и держать на слабом огне пять минут. Затем все процедить, опять поставить на плиту, по мере закипания ввести три чайные ложечки манной крупы. Смесь варить минут пятнадцать, регулярно помешивая. После этого добавить четыре столовые ложки сахара, дождаться, когда закипит и снять. Полученную кашу необходимо взбить с использованием блендера, постепенно вводя клюквенный сок. Полученное средство использовать при высоком давлении по три чайные ложечки три-четыре раза в день.

Кукурузная крупа также может помочь женщинам понизить АД. Данную крупу следует предварительно помолоть в мельнице до состояния муки. Взять половину стакана такой муки и добавить в него 200 мл теплой воды. Смешивать предпочтительно в стеклянной емкости с хорошо завинчивающейся крышкой. Массу следует настоять сутки в прохладном и темном месте, после чего она готова к употреблению. В качестве понижающего давление средства его можно принимать ежедневно за пятнадцать минут до приема пищи дважды в течение суток по две столовые ложки.

Если показатели АД до зачатия были в пределах нормы, вероятнее всего в течения года после рождения малыша они станут прежними. В противном случае нужно будет говорить о хронической гипертензии, то есть давление будут по-прежнему высоким и после родоразрешения. В такой ситуации врач назначит оптимальную терапию для поддержания АД в норме.


Мы плавно подошли к вопросу о лечении артериальной гипертонии при беременности, а лечить ее, безусловно, необходимо и как можно раньше, чтобы повышение давления не спровоцировало осложнений. Кроме того, существуют и меры профилактики этого заболевания, применение которых будет сводить к минимуму риски тяжелого течения беременности и родов, осложнений для матери и плода. Предлагаю поговорить обо всем этом подробнее.

По мнению докторов, подавляющее количество женщин, страдающих от гипертонии, достаточно хорошо вынашивают беременность и самостоятельно рожают вполне здоровых детей. Однако, говорить о том, что гипертония для беременных не опасна – неправильно, безусловно, могут возникать и проблемы, связанные с повышением давления на фоне беременности. Уровень современной медицины позволяет активно с ними бороться и проводить профилактику. Но, есть и состояния, при которых беременность может представлять для женщины смертельную опасность – например, при третьей стадии гипертонии. Встречается такая стадия крайне редко, а вторая и первая стадии не являются противопоказаниями для планирования беременности и рождения ребенка.

Обычно те женщины, что страдают от гипертонической болезни, знают о своей проблеме еще до наступления беременности. Женщина уже имеет общие представления о том, как может проявлять себя заболевание, а также женщина может на регулярной основе или периодами принимать какие-либо медикаменты, может наблюдаться у врача-кардиолога. В начальных этапах беременности будущей матери, которая имеет диагноз гипертонической болезни, стоит обязательно пройти обследование у кардиолога и получить его экспертное заключение о ведении беременности. Также регулярно на протяжении всей беременности необходимы регулярные консультации и проведение детального обследования. В план обследования необходимо включать постоянные измерения артериального давления, систематическую сдачу анализа мочи на определение в ней белка, проведение электрокардиограммы. Необходимо динамическое наблюдение специалистов за развитием плода, показаны более частые в сравнении с обычной беременностью УЗИ. Исходя из всех полученных данных необходимо назначение только специалистом медикаментозных препаратов для снижения давления.

Препараты выбираются из тех, которые не имеют каких-либо негативных последствий для плода (нет тератогенного эффекта). Кроме того, в подборе лекарств большую роль играет индивидуальная чувствительность женщины к ним, а также сопутствующие патологии. Кроме применения медикаментозной терапии, доктор должен дать будущей матери особые рекомендации по немедикаментозной коррекции состояния – они будут касаться образа жизни беременной, которая страдает от повышений давления. При наступлении беременности этим пациенткам стоит резко пересмотреть свой образ жизни и особенное внимание обратить на свое питание и продукты в нем, стоит отказаться на время вынашивания малыша от некоторых продуктов. Также стоит обратить внимание на физическую нагрузку – она должна быть умеренной.

Как лечат повышенное давление у беременных?

Лечить артериальную гипертонию при беременности непросто, задача эта не из легких, и поэтому крайне важным пунктом должно быть тесное взаимодействие будущей мамы с врачом, который ее наблюдает, постоянный контроль симптомов и незамедлительное оповещение об этом врача. В самом же лечении гипертонии применяют как и вне беременности, не медикаментозную и медикаментозную терапию. Естественно, что методы нелекарственного лечения гипертонии при беременности являются приоритетом, так как многие из лекарств для лечения повышенного давления могут быть потенциально опасными для плода в разные сроки гестации.

К немедикаментозной терапии относятся такие методы лечения как:

— диетическое питание, которое составляет основу лечения при любом повышении давления. Из питания необходимо исключить чай и кофе, резко снизить до минимума в 3-5 граммов в день поваренной соли, отказаться от обильного и жирного рациона. При расчете количества соли в день ориентируйтесь еще и на количество соли в продуктах, стоит вообще отказаться от досаливания пищи, хлорида натрия вполне достаточно в самих продуктах питания. Кроме того, стоит отказаться от продуктов, содержащих избыток соли – колбас, сосисок, полуфабрикатов, соленых консервов, маринадов. Первое время пища может казаться пресной. Но по мере привыкания вам станет открываться истинный вкус самих продуктов. Естественно, при повышении давления стоит отказаться от психостимуляторов в виде крепких кофе и чая, газировок и естественно, от всех вредных привычек!

— нормализация физической активности. Стоит помнить, что умеренные физические нагрузки будут благоприятно сказываться на общем состоянии организма будущей матери, помогут активнее сжигать копящиеся жиры, может нормализоваться обмен веществ и улучшиться кровообращение во внутренних органах матери и плода, кроме того, позволяют повыситься общему эмоциональному тонусу и помогают плоду занять в матке правильное положение. С целью лечения или профилактики повышения давления при беременности рекомендуют ежедневную физическую нагрузку — гимнастику, желательно хотя бы на первое время с инструктором, пешие прогулки по паркам, на свежем воздухе, по согласованию с врачом – плавание в бассейне. При занятиях крайне важно, чтобы они не утомляли женщину, а были по силам и по душе.

Медикаментозное лечение гипертонии у беременных

Перед тем, как начать разговор о медикаментозной коррекции гипертонии напомню еще раз – при повышении давления немедленно обращайтесь к врачу, это может быть не просто гипертензия, а начало гестоза и эклампсии, это очень опасно для вас и плода. И естественно, никакого самолечения, ни единого препарата от давления без разрешения врача – далеко не все препараты разрешены беременным. Например, большинство из специалистов сходятся во мнении, что при беременности нельзя принимать препараты из группы антагонистов ангиотензиновых рецепторов — у них выяснено тератогенное действие. Также не стоит применять препараты из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (это такие как «Эналоприл» и аналоги), у них также имеется тератогенное свойство. Некоторые из препаратов с восьмой недели беременности могут оказывать эмбриотоксический эффект, поэтому крайне нежелательно применение препаратов, влияющих на гемодинамику и на свертывание, они ухудшат кровоток эмбриона и могут привести к замершей беременности и выкидышу.

Однако, существуют и препараты, не оказывающие негативного воздействия на плод и на организм мамы в любых сроках беременности. Для лечения гипертонии у будущих мам препаратами первой группы (самыми безопасными) будут являться «Допегит» («Метилдопа») и его аналоги. Этот препарат применяется в акушерстве многие годы и показал свою безопасность для матерей и их будущих младенцев. Его назначают в индивидуальной дозе несколько раз в день под контролем врача и давления. Но, этот препарат имеет и побочные эффекты, не очень приятные и полезные для беременных – он может приводить к задержке избытка жидкости и отекам, а это для будущих мам не очень хорошо. При лечении в длительном периоде времени его обычно назначают в комбинации с мочегонными средствами (в крайне небольших дозах). Особенно аккуратно нужно поступать врачам при выборе препаратов, если у беременной кроме давления страдают еще и почки или печень. Тогда лечить гипертонию придется только в стационаре.

Другой группой препаратов, применяемых у беременных, являются препараты из группы блокаторов кальциевых каналов («Нифидепин» и его аналоги). Эти препараты предпочитают при склонности женщины к гипертоническим кризам, они могут предотвращать кризы или быстро их устранять. Дозы подбирает только врач, исходя из многих показателей. Применяя т и бета-блокаторы («Атенолол» и аналоги) – эти препараты понижают давление и нормализуют работу тромбоцитов.
Помните – без лечения артериальное давление может повышаться и привести к серьезным осложнениям, о которых мы поговорим завтра.

Изменение артериального давления во время беременности достаточно частое явление, особенно если и до ее наступления у Вас были повышенные или пониженные его показатели.

Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Поэтому следует внимательно относиться к его показателям во время беременности.

Как правило, в первый триместр беременности чаще проявляется гипотония (пониженное давление). Основной причиной возникновения гипотонии в этот период является изменение гормонального фона женщины. Сильнее всего симптомы пониженного давления (сонливость, головокружение, слабость) проявляются в утренние часы. Токсикоз может усиливать проявления гипотонии.

Умеренное понижение давления на ранних сроках не опасно для будущей мамы. Однако выраженная гипотония во время беременности может привести к плацентарной недостаточности. Пониженное давление негативно влияет на транспортировку питательных веществ и кислорода, а потому ребенок будет испытывать их недостаток. Кроме того, гипотония во время родов может привести к ослаблению родовой деятельности и послеродовым гипотоническим кровотечениям.

Другим проявлением отклонения от нормы артериального давления является гипертония или повышенное давление. Обычно повышение давления наблюдается во второй половине беременности. Это связано с тем, что объем крови в организме женщины постепенно увеличивается и сердце вынужденно чаще сокращаться, чтобы справиться с возрастающей нагрузкой.

Симптомами высокого давления могут быть головные боли, учащенное сердцебиение, шум в ушах, головокружение, нарушение зрения.

Чрезмерное повышение давления на ранних сроках беременности может привести к ее самопроизвольному прерыванию. Также гипертония способна провоцировать задержку в развитии плода, плацентарную недостаточность, кровотечения, хроническую гипоксию, преждевременную отслойку плаценты.

Чаще всего нарушение артериального давления во время беременности переживают женщины, у которых есть проблемы с гипертонией, почками, лишним весом и гормональными расстройствами.

Лучше всего, конечно, предупредить возможность таких нарушений еще до беременности. Однако даже во время беременности можно успешно справляться с капризами артериального давления. Самое главное правило заключается в постоянном контроле давления. Как правило, при нормальном самочувствии беременной женщины, давление измеряют раз в неделю. Если же есть отклонения от нормы, то такие замеры лучше проводить ежедневно.

Методы лечения гипотонии и гипертонии существенно отличаются, поэтому рассмотрим их по отдельности.

Беременность часто сопровождается нагрузкой на сосуды и развитием артериальной гипертензии. Почему это происходит и как нормализовать повышенное давление у беременных?

Артериальная гипертония во время беременности – состояние, которое характеризуется двумя и более повторяющимися эпизодами повышения уровня артериального давления (АД) более 140/90 мм.рт.ст. Интервал между повторными измерениями должен составлять 3-4 часа.

Различают артериальную гипертензию, которая присутствовала до беременности и патологию, возникшую во время вынашивания плода.

Виды заболевания

Классификация артериальной гипертонии в период беременности
Хроническая гипертензия Первичная форма болезни, вторичная (симптоматическая) форма
Гестационная патология
Преэклампсия/эклампсия
Преэклампсия/эклампсия на фоне хронической гипертензии

Хроническую патологию в свою очередь разделяют:

  • Гипертоническую болезнь первичного типа (ГБ);
  • Вторичную гипертензию (симптоматическую).

Симптоматическая артериальная гипертензия часто развивается на фоне поражения почек. Причиной также могут стать эндокринная патология (синдром Иценко-Кушинга, Конна, феохромоцитома), различные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Иногда на фоне длительного приема противовоспалительных препаратов, пероральных гормональных контрацептивов и некоторых других веществ.

Высокое давление при беременности считается по показателям АД крови при систоле сердца (сокращении) более 160 мм.рт.ст., а при диастоле (расслаблении) – более 90 мм.рт.ст. В таком случае есть угроза возникновения инсульта у роженицы (чаще с кровоизлиянием в ткани мозга) во время родов либо в послеродовой период.

Таблица:Норма давления у беременных

Категории Верхнее АД мм рт.ст. Нижнее АД мм рт.ст.
Нормальное давление Меньше 140 Меньше 90
Умеренная гипертония 140-159 90-109
Тяжеля гипертензия Больше 160 Больше 110
  • Диагноз гестационная артериальная гипертензия может быть уставлен только лишь на время беременности в случае обнаружения повышенного АД в сроке 20 недель и более. После родов за женщиной наблюдают 12 недель. В зависимости от уровня артериального давления женщине ставится диагноз.
  • Если повышенный уровень АД регистрируется параллельно с выделением белка с мочой (более 300 мг сутки), то такое состояние называют преэклампсией (ПЭ). Оно сопровождается нарушением деятельности многих систем органов. Вследствие чего резко меняются лабораторные показатели. Риск развития ПЭ увеличивается при наличии сопутствующих патологий : болезни почек, эндокринной системы, хроническая гипертония, генетическая предрасположенность.

    Преэклампсию разделяют на тяжелую и умеренную. При умеренной степени тяжести возможно пролонгировать беременность, но в условиях стационара. При тяжелой необходимо срочно решать вопрос о родоразрешении матери.

  • В случае присоединения к симптоматике преэклампсии судорожного синдрома можно говорить о наступлении эклампсии. Появлению судорог предшествуют чрезмерное возбуждение или сонливость, появление фибриллярных подергиваний мышц лица, боли в животе, руках и ногах, головные боли.
  • Диагностика патологии

    Каждая беременная женщина самостоятельно должна контролировать уровень своего давления путем. На помощь приходит полумеханические или механические тонометры. Если уровень АД повышен, то следует обратиться к специалистам за помощью. Проводится тщательный сбор анамнеза, жалоб пациентки, проводится осмотр.

    Осуществляется в таком случае ряд обязательных клинико-лабораторных исследований:

    • Общий анализ крови и мочи;
    • Биохимический анализ крови с определением уровня мочевины, креатинина, уровня электролитов;
    • ЭКГ;
    • УЗИ почек.

    Для симптоматической гипертензии больше характерно острое начало. Чаще быстрая установка на высоком уровне артериального давления (диастолическое АД превышает 110 мм.рт.ст.). При этом женщина ощущает себя вполне нормально. Неблагоприятно влияет такой вид гипертензии на системы органов в организме, что часто приводит к осложнениям.

    Для диагностики преэклампсии определяют ряд показателей: уровень гематокрита, гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты. Изучается мазок периферической крови, уровень фибриногена, мочевой кислоты, креатинин, уровень АлАТ, АсАТ, альбумин, билирубин.

    Помощь и лечение

    Гипертония и повышенное давление при беременности на ранних сроках требует незамедлительного лечения. Повышенный уровень АД неблагоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему матери и развитие плода.

    Антигипертензивная терапия значительно уменьшает риск летальности матерей и способствует вынашиванию плода на поздних сроках.

    При выявлении гестационной гипертензии необходима госпитализация с полным клинико-лабораторным обследованием пациентки. Немедленно назначается антигипертензивная терапия.

    Целевыми значениями систолического и диастолического артериального давления считаются соответственно 130-150 мм.рт.ст и 80-95 мм.рт.ст. Следует избегать значительного снижения АД, так как это может снизить кровоток, осуществляемый через плаценту и нарушить питание плода.

    Лечение артериальной гипертензии в период беременности должен назначать врач! Самолечение неуместно и чаще неблагоприятно влияет на развитие плода.

    Женщинам в положении категорически противопоказаны антагонисты рецепторов ангиотензина и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)!

    Таблетки от высокого давления при беременности может назначить только врач! Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, чтобы сбить высокое АД!

    Таблица: Препараты для быстрого снижения давления в период беременности

    Препараты Доза применение Время наступления эффекта Примечание
    Нифедипин Внутрь 10 мг 40 минут, повтор через 40 минут Противопоказано держать таблетку под языком
    Гидралазин Внутривенно 5-10 мг 20 минут, повтор через 20 минут Риск чрезмерной гипотензии
    Клонидин 0,075-0,10-0,15 мг внутрь 10 минут Максимальная суточная доза 0,6 мг
    Лабеталол Внутривенно 30 мг 5 минут, повтор через 30 минут Противопоказан при сердечной недостаточности или бронхиальной астме

    Лекарственные препараты, которые используются для лечения гипертонии в плановом порядке:

    1. Метилдопа;
    2. Клонидин;
    3. Антагонисты кальция ( нифедипин, амлодипин , Верапамил);
    4. Бета-адреноблокаторы: Атенолол, Метопролол, Бисопролол, Небивалол;
    5. Препараты, блокирующие альфа и бета-адренорецепторы: Лабеталол;
    6. Альфа-адреноблокаторы: Доксазозин и Празозин;
    7. Диуретические средства: Гидрохлортиазид, Фуросемид;
    8. Гидралазин.

    Препараты для быстрого купирования гипертонического криза у беременных: Гидралазин, Нитропруссид Натрия, Нифедипин, Лабеталол, Диазоксид, Нитроглицерин, Клонидин.

    Методы профилактики

    Профилактика гипертонии для беременных — единственный метод контроля АД без применения препаратов!

    Женщинам с повышенным давлением противопоказано табакокурение, прием алкоголя, психологические нагрузки.

    Рекомендуют врачи придерживаться правильного режима питания. Нужно принимать витаминизированную пищу и достаточное количество белков. Полный запрет на острые и соленые блюда. Исключаются продукты, повышающие давление.

    В случаях повышения АД рекомендуют полежать на левом боку.

    Не следует слишком ограничивать себя в физической нагрузке! Благоприятно на прогноз влияют аэробные нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Количество поваренной соли в пище ограничивать не стоит.

    Госпитализация в стационар

    Показания к госпитализации беременной:

    1. Чрезмерно высокие цифры АД: выше 160/110 мм.рт.ст.;
    2. Появление болей в животе, головных болей (предвестники ПЭ);
    3. Развитие ПЭ;
    4. Впервые выявленное повышение уровня АД;
    5. Повышение АД у женщин с патологией почек, сахарным диабетом и ранее присутствовавшей хронической АГ;
    6. Значительное выделение белка с мочой;
    7. Если существует подозрение о гипоксии ребенка;
    8. Задержка роста плода;
    9. Нарушения питания ребенка через плаценту (патология сосудов).

    Повышенное давление во время беременности — это не повод для паники. Советы и схема лечения от врача сведут развитие патологии к минимуму. Чтобы не навредить малышу необходимо соблюдать элементарные правила профилактики.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

    Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

    Высокое давление при беременности — широко распространенное явление, обусловленное резкой гормональной перестройкой, происходящей в организме женщины. Однако чрезмерно повышенные показатели артериального давления (АД) у будущей мамы могут быть тревожным симптомом, свидетельствующим о развитии гипертонической болезни, несущей потенциальную угрозу для эмбриона. Беременной женщине важно знать причины и признаки артериальной гипертензии, чтобы своевременно обратиться за профессиональной помощью!

    Повышение артериального давления на ранних сроках

    Повышенное кровяное давление при беременности на ранних сроках считается наиболее опасным. Это обусловлено нарушением процессов кровотока, кровообращения и микроциркуляции, в результате чего малыш не получает должного количества питательных элементов, кислорода, необходимых для его полноценного развития.

    При отсутствии своевременного грамотного лечения при высоком АД под угрозу попадает вынашивание ребенка. Повышенное давление на ранних сроках (1 -2 триместр) может привести к самопроизвольному аборту, выкидышу, врожденным порокам развития у новорожденного младенца.

    Спровоцировать повышение АД могут следующие факторы:

    • Сахарный диабет (повышенные показатели сахара в крови);
    • Нарушения в функционировании эндокринной системы;
    • Избыточная масса тела;
    • Патологии щитовидной железы;
    • Процессы воспалительного характера, локализованные в области желчевыводящих путей, почечного аппарата;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Перенесенные ранее черепно-мозговые травмы.

    Высокое давление у беременных может быть также обусловлено применением противовоспалительных препаратов, стероидов. В группу повышенного риска попадают женщины, использовавшие незадолго до зачатия ребенка оральные средства контрацепции гормонального характера.

    Важно регулярно отслеживать уровень кровяного давления и, если он превышает 140 на 90 мм рт. ст., срочно обращаться за консультацией к квалифицированному специалисту!

    Чем опасно высокое давление при беременности

    Повышенное давление при беременности замедляет процессы нормального внутриутробного развития плода. Гипертоническая болезнь у будущих мам может стать причиной следующих крайне неблагоприятных последствий:

    1. Отслоение плаценты, провоцирующее выкидыш;
    2. Патологии почечного аппарата, возникающие как у будущей мамы, так и у ее малыша;
    3. Гипоксия плода, чреватая задержками развития, особенно в ранних сроках (1-6 неделя беременности, во время формирования внутренних органов и систем младенца;
    4. Прерывание беременности в результате нарушения взаимосвязи между эмбрионом и плацентой, обусловленного сосудистыми спазмами;
    5. Нарушение состояния и функционирования жизненно важных органов и систем (как у беременной пациентки, так и у ее малыша);
    6. Врожденные заболевания и пороки развития у новорожденного.

    Резкое повышение кровяного давления непосредственно во время родового процесса часто приводит к инсультам, потере зрительной функции, отслоению глазной сетчатки.

    Высокое давление при беременности — патологически опасное состояние, несущее угрозу не только здоровью, но и жизни как самой пациентки, так и ее будущего младенца!

    Почему повышается давление у беременных

    Во время вынашивания младенца в организме женщины происходят серьезные изменения гормонального характера, сопровождающиеся психоэмоциональной нестабильностью, снижением стрессоустойчивости. Спровоцировать развитие гипертонии и повышение АД могут неприятные ситуации, нервные потрясения, переживания.

    Доктора выделяют следующие наиболее частые причины давления при беременности:

    • Наличие вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков, неправильное питание (причем данный фактор может проявиться даже в том случае, если женщина вела неправильный образ жизни незадолго до зачатия);
    • Подъем тяжестей;
    • Чрезмерные физические нагрузки (ходьба на долгие расстояния, интенсивные спортивные тренировки; выполнение тяжелой физической работы);
    • Употребление лекарственных средств, обладающих тонизирующими свойствами (настойки лимонника, женьшеня, элеутерококка, женьшеня);
    • Отрицательные эмоции;
    • Стрессовые ситуации, переживания, конфликты;
    • Употребление крепкого чая, кофейных напитков, шоколада, способствующих повышению показателей кровяного давления;
    • Переутомление (умственное, физическое, эмоциональное), дефицит сна.

    Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, связанных с повышенным кровяным давлением, беременной женщине необходимо следить за своим здоровьем, вести правильный образ жизни, полноценно отдыхать, избегать неприятных переживаний, стрессовых ситуаций.

    Симптоматика развития гипертонической болезни

    Повышенное давление у беременных может проявляться разными способами. Опасность гипертонической болезни заключается в том, что на ранних стадиях патологического процесса она часто протекает практически бессимптомно, а небольшое недомогание будущие мамы часто списывают на токсикоз, гормональные изменения.

    Медицинские специалисты выделяют симптомы давления при беременности, на которые следует обратить повышенное внимание:

    • Головная боль;
    • Приступы головокружения;
    • Чрезмерная потливость;
    • Общая слабость, ухудшение самочувствия, синдром хронической усталости;
    • Нарушение зрительной функции, мелькающие перед глазами мушки и точечки;
    • Учащение пульса (тахикардия);
    • Нарушение сердечного ритма (аритмия);
    • Покраснение и отеки кожных покровов лица;
    • Психоэмоциональная нестабильность, беспричинное чувство тревоги, страха, раздражительности.

    Если на данном этапе не начать терапевтический курс, гипертоническая болезнь у беременной начнет прогрессировать, проявляя себя более выраженными характерными клиническими признаками:

    • Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
    • Мигренозные приступы;
    • Нарушение и затруднение дыхательной функции;
    • Лихорадочное состояние;
    • Тошнота и приступы рвоты;
    • Ощущение звона в ушах;
    • Нарушения сна (бессонница в ночные часы и сонливость в дневное время);
    • Повышенная нервозность;
    • Учащенные позывы к мочеиспусканию;
    • Тремор верхних и нижних конечностей;
    • Стабильно повышенные показатели артериального давления.

    При подобной симптоматике и повышенном АД необходимо в срочном порядке обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет диагностику, определит стадию гипертонической болезни и назначит беременной женщине максимально эффективное, безопасное лечение!

    В чем опасность гипертонической болезни

    Гипертоническая болезнь и стабильно повышенное давление грозит следующими опасными последствиями:

    • Инфаркт;
    • Инсульт;
    • Стенокардия;
    • Сердечная недостаточность;
    • Паралич;
    • Инвалидность;
    • Потеря зрения.

    Повышение давления при беременности, обусловленное артериальной гипертензией, может спровоцировать такие осложнения, как маточные кровотечения и преэклампсия. Для данного патологического состояния характерны такие симптомы, как сильная отечность, чрезмерное увеличение массы тела, обморочные состояния, судорожный синдром.

    Гипертоническая болезнь у беременной может стать причиной гибели как самой женщины, так и ее ребенка (во время вынашивания, родового процесса или после появления на свет). По этой причине важно контролировать показатели давления и своевременно лечиться, дабы избежать прогрессирования болезни, сопутствующих осложнений.

    Что делать при давлении у беременной

    В первую очередь, если поднялось давление при беременности — не следует паниковать и нервничать, поскольку стрессы только усугубят состояние. Специалисты рекомендуют регулярно мониторить показатели АД. При отсутствии стабильно повышенного давления необходимо постараться расслабиться, полноценно отдохнуть и стараться избегать стрессовых факторов.

    Если же уровень АД постоянно превышает границы нормы, следует обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Лечение осложняется тем, что будущим мамам противопоказано большинство препаратов гипотензивного действия.

    Таблетки от давления при беременности следует принимать только по врачебному назначению, строго соблюдая рекомендованную доктором дозировку и продолжительность терапевтического курса. В большинстве случаев будущим мамам прописывают следующие лекарственные средства:

    Лекарства от давления беременным доктора назначают в индивидуальных дозировках с учетом всех особенностей конкретного клинического случая. Важно учесть и тот факт, что некоторые препараты можно принимать на ранних сроках, а другие — не раньше второго-третьего триместра беременности. Поэтому использовать какие-либо медикаменты от повышенного АД самовольно во время ожидания малыша категорически запрещено!

    Хороший эффект дают методы нетрадиционной медицины. Например, быстро и безопасно снизить давление при беременности поможет чай каркаде, травяные отвары и настои.

    Большое значение имеет коррекция образа жизни. Беременным женщинам, страдающим от повышенного артериального давления, рекомендуется регулярно делать гимнастику, давать организму умеренные физические нагрузки, правильно питаться, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

    Как предупредить развитие патологии

    Предупредить развитие гипертонии значительно проще, нежели понизить давление беременной женщине. Важное место занимает питание. Рацион должен быть оптимально сбалансированным, разнообразным.

    Будущей маме также необходимо полноценно отдыхать. Сон должен занимать не менее 8 часов на протяжении суток. Полезен будет и непродолжительный отдых в послеобеденное время.

    Хороший профилактический эффект дадут занятия гимнастикой для беременных, плаванием, прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции. Стабилизировать психоэмоциональное состояние помогут медитации, техники релаксации, аутотренинг, дыхательные упражнения.

    Рекомендации по питанию

    Для стабилизации артериального давления при беременности отдельное внимание следует уделить меню, прислушавшись к следующим рекомендациям специалистов:

    1. Отказаться от соли и соленых блюд, провоцирующих появление отечности и повышение давления;
    2. Придерживаться принципов дробного питания, принимая пищу небольшими порциями 4-5 раз на протяжении дня;
    3. Исключить из ежедневного меню сахар, сладости, простые углеводы, фаст-фуд, жирную, жареную пищу;
    4. Свести к минимальным показателям содержание в рационе животных жиров.

    Основу рациона должны составлять овощи, рыба и морепродукты, фрукты, зелень, продукты, с повышенным содержанием магния и калия. Такая пища окажет легкое диуретическое действие, укрепит кровеносные сосуды, позволит нормализовать повышенное артериальное давление. Если пациентка страдает от избыточного веса, необходимо стабилизировать массу тела, поскольку ожирение является одной из основных причин гипертонии.

    Высокое давление во время беременности — опасно для будущей мамы и ее ребенка. Важно, установить причины проявления патологических симптомов и устранить провоцирующие факторы. Лечение артериальной гипертензии у беременных должно проходить под строгим врачебным контролем! Здоровый образ жизни и правильное питание, помогут избежать проблем с повышенным давлением и сопутствующих осложнений, во время ожидания малыша!


    Читайте также:
    Adblock
    detector